公費流感疫苗10月2日開打在即，衛福部疾管署卻爆出大烏龍，疫苗登記系統內容誤植去年版本，使得9月13日前晚上6點前已完成簽署的100多萬名家長需「重簽」才能打疫苗。對此台大醫院小兒感染科醫師黃立民指出，有行政疏失的確應道歉，也針對版本不同的流感疫苗副作用來說明。《優活健康網》整理出流感疫苗意願登記填寫「圖解7步驟」，提供民眾參考。
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流感通常好發在秋冬，但今年口罩解禁後，流感A型H1N1與H3N2同時在社區傳播，造成夏季流感也攀上高峰，至今遲遲未消退。對此，台大兒童醫院小兒科醫師黃立民指出，新冠疫情打亂了其它病毒傳染的流行季節，預測免疫負債還會持續2～3年，才可望逐漸回復正常；呼籲流感疫苗落實「分齡施打」，尤其高齡者的免疫保護力比年輕人低，應盡快施打流感疫苗打好打滿，保護自身不受感染重症侵擾。
今年適逢流感病毒流行「大年」，許多民眾都想積極接種流感疫苗，以提升自我保護力。但也有不少人仍搞不清楚，公費流感疫苗施打對象為哪些族群？公費、自費流感疫苗差在哪？能和新冠疫苗一起施打嗎？《優活健康網》為您整理好「流感疫苗」常見問題懶人包，讓您一次看懂！
又到了流感流行的季節，接種流感疫苗是預防流感最好的方法！不過對抵抗力還沒完全成長的孩童來說，有一些注意事項需要家長們留意，例如疫苗品牌在選擇上是否有年齡限制？曾聽過對雞蛋過敏的幼兒不能打疫苗是真的嗎？學齡前幼兒打疫苗前要攜帶哪些文件？若還在猶豫要不要帶孩童去打流感疫苗，《優活健康網》幫您整理好6大QA一次看！
女性懷孕期間免疫力會降低，罹患傳染病風險提高，一旦孕婦發生流感重症，胎兒就可能受傷害，最嚴重恐導致流產，因此準媽媽施打流感疫苗就顯得格外重要；另一方面，在懷孕28至36週時，孕婦接種百日咳疫苗，能讓孩子在出生前，先獲得抗體預防疾病，可及早守護家中寶貝健康。 免疫負債來襲環境下 流感疫苗是保護母親與孩子的重要武器之一 台北長庚紀念醫院婦產科系主任、同時也是台灣周產期醫學會理事長洪泰和醫師指出，在新冠肺炎防範管控下，同時也阻擋傳染病在社區擴散，尤其台灣已兩年沒有發生流感盛行，讓醫學界開始擔心「免疫負債」發生。因當免疫系統沒有適當刺激，身體的流感抗體會隨著時間慢慢減退，如果流感疫情重新燃起，許多人體內已經沒有免疫抗體，不論感染率與重症風險都會大幅提升。 洪泰和醫師提醒孕婦施打流感疫苗的重要，由於胎兒有一半基因來自父親，對母親身體而言，胎兒就像「外來物」一般，免疫系統有可能主動攻擊，因此在保護胎兒前提下，母體在懷孕期間會降低免疫力，確保胎兒能順利成長，但是免疫力調整後，卻提高病菌入侵風險，讓孕婦更容易罹患感冒或流感等傳染病。部分家長會擔心施打疫苗會傷害胎兒，但事實上接種疫苗才能保護孩子！因孕婦一旦罹患流感很容易引起重症，胎兒還可能因為處於血氧不足或發燒高溫的環境中，導致心臟、腦部、心肺功能發展受到衝擊。 洪泰和醫師提到，每年10月公費流感疫苗開打，孕婦與65歲以上長者相同，都會第一階段開放對象中，就希望保護懷孕女性，能在流感季期間降低感染與重症風險；同時洪泰和醫師也說，保護胎兒不僅流感疫苗，百日咳疫苗也是重中之重，孕婦接種百日咳疫苗後，產生抗體能直接提供孩子，出生後來保護自己。 百日咳是新生兒健康嚴重威脅 母親打疫苗可給孩子提前保護 洪泰和醫師也呼籲，百日咳對新生兒是很嚴重健康威脅，除了劇烈咳嗽外，也可能導致缺氧發紺，再嚴重恐怕引起腦病變甚至死亡，雖然新生兒在出生滿2個月時，會注射第一劑百日咳疫苗，但是接種疫苗前，如果沒有從母親體內獲得抗體，就會有2個月的「空窗期」，孩子對百日咳桿菌幾乎沒有抵抗力。 洪泰和醫師解釋，孕婦在28至36週時，接種百日咳疫苗，身體所產生抗體能直接藉給予胎兒，讓孩子在剛出生時就有抵抗百日咳能力，如果母親沒有先打疫苗，讓嬰兒出生滿2個月後，才接種首劑百日咳疫苗，孩子會至少有2個月，體內沒有抗體能預防百日咳，一旦身邊大人感染就可能跟著發病。 大人實施善用疫苗「包覆政策」 築起免疫高牆保護孩子 洪泰和醫師也說，除了孕婦能在生產前，先打百日咳疫苗保護孩子外，小孩旁邊一起生活的大人，也最好一同接種百日咳疫苗，由於百日咳疫苗效力僅能維持5到10年，雖然大部分成人在小時候曾打疫苗，但抗體到了成年都已消失，只要不小心接觸到病原，就很有可能把百日咳帶回家傳染給家中嬰兒。 洪泰和醫師提醒，不論流感與百日咳，對胎兒與新生兒來說，都是健康嚴重威脅，如果母親與身邊成人能用疫苗實施「包覆政策」，讓大人們形成一圈高牆，將病菌擋在孩子生活環境外，就能降低流感與百日咳的健康威脅，大人們能夠善用疫苗，並且有良好衛生習慣，不但保護自己，也能讓孩子健康快樂長大。 （圖/台北長庚紀念醫院婦產科系主任 洪泰和醫師）
一名50幾歲身體硬朗的男性主管，曾做過心臟繞道手術，並且身體恢復良好，感染流感以為是小感冒不以為意，後來竟轉變為發燒、呼吸急促，就醫治療並未好轉，最後因肺炎造成呼吸窘迫症，使用呼吸器維持三周後，仍然因敗血性休克不幸過世。 政府從11月開始實施50歲以上第二階段施打公費流感疫苗，目的就是減輕流感的危險性。振興醫院心臟血管內科任勗龍醫師表示，今年因為新冠疫情升溫，常規性的流感疫苗施打反而容易被忽略，今年一定要特別留意流感對於新冠後期的影響力。 冬天流感引起發炎反應 增加10倍心肌梗塞風險 立冬將至，冬天更是流感及心血管疾病的好發季節，老年人及心血管疾病患者本身免疫保護力較弱，一旦感染流感引發心肌梗塞及中風情形，非常容易造成重症。任勗龍醫師呼籲符合政府公費標準的50歲以上民眾應盡快施打流感疫苗。 根據數據顯示，一般人因感染流感會增加10倍的心肌梗塞發病風險，中風發病更達8倍。任勗龍醫師說明，流感會引起全身性發炎，這種發炎反應會增加心血管疾病發生風險。「一旦病患感染流感，會增加心肌梗塞、肺栓塞以及中風的發生率，並有相當高的致死率。」 目前流感疫苗在心血管疾病中已有非常好的效益關係，賽諾菲與研究機構合作發現：心肌梗塞後病人在72小時內施打賽諾菲流感疫苗能降低28％的心血管病變危險性，心血管造成的死亡則減少41％，更重要的是全因死亡能減少41％，可有效降低心肌梗塞病人的死亡率。 流感及新冠雙重打擊 照顧者也應施打疫苗阻斷傳播鍊 任勗龍醫師表示 「若同時確診流感及新冠肺炎，使用呼吸器的風險將增加4.14倍，住院風險更高達2.35倍，目前正處於新冠高峰期，建議民眾最好兩種疫苗都要及早施打。」 施打流感疫苗對18歲以上的成年人因流感住院的保護力可達到41％，對流感導致重症需要插管、呼吸衰竭更可達到82％的保護效果。任勗龍醫師強調，由於今年A型流感具有較高的傳染力，青壯年民眾也須留意，若是家中有慢性病長輩或是幼童同住，或者在長照機構、托嬰機構等高風險環境工作等，即使不在公費的補助範圍，也可自費施打流感疫苗，阻斷流感傳播鍊，不但保護自己也可保護家人健康。 提醒民眾，除了施打疫苗，平時也要注意飲食均衡，尤其慢性疾病患者更要遵守少鹽、少油、少甜的飲食方針，睡眠更是重要關鍵。睡眠品質不佳是身體發炎的因素之一，對心血管疾病負擔影響更大，再搭配培養良好運動習慣，就是養好免疫力的全方位防護。 (圖/振興醫院心血管內科 任勗龍醫師) MAT-TW-2201674-1.0-10/2022
在與疫情共存的趨勢之下，台灣邊境也即將逐漸開放。醫師表示，隨著流感的提早報到，今年恐怕是流感大年，若再加上新冠疫情沒有明顯趨緩，「合併感染」便是下一波民眾的重要疾病防護議題。
重陽節除了關懷年老長者，更重要的還有一個疾病預防的工作就是對抗流感。流感可能產生的併發症與死亡率不亞於新冠，其後遺症也不只有呼吸道疾病。根據統計，健康成人可能因為感染流感，造成的心肌梗塞風險有10倍之高，更會增加8倍中風發病風險1。 林口長庚醫院心血管內科主任褚柏顯教授表示，流感的高危險族群與新冠肺炎相似，像是65歲以上高齡長者，有心血管病史、三高等慢性疾病，或者是肺阻塞、癌症治療，甚至是孕婦，都是要特別注意的族群。 流感不只是呼吸道疾病，也會引發心血管疾病 一般人想到流感都認為應該只跟呼吸道有關，褚柏顯教授說明，事實上流感與新冠肺炎一樣，都會引起發炎反應，一開始都會像是感冒症狀，但時間久了當造成全身性發炎反應，就會大幅增加心血管疾病風險。一些本身就有慢性疾病的族群，如果又染上流感，身體負擔就更大，各種全身併發症機率也隨之提高。 政府10月1日開始實施65歲以上及高風險族群接種公費流感疫苗，目的就是杜絕流感引發的重症傷害。褚柏顯教授表示，為何接種流感疫苗如此重要，最主要原因是流感可以透過飛沫及接觸傳染，且傳染力相當高，而打疫苗是有效的杜絕方式。「在統計資料上，打流感疫苗人數越多的國家，在新冠感染防護力上的表現較佳。」 賽諾菲與研究機構合作的研究報告也首度發現，心肌梗塞後病人接種流感疫苗能降低28％心血管病變風險，其中心血管死亡減少了41％，全因死亡也減少41％2。 褚柏顯教授表示「研究顯示了流感疫苗預防心血管疾病的直接證據，相當具參考價值」，他建議除了年長者與高危險族群外，家中有長輩尤其是罹患糖尿病、心血管疾病者，以及有幼童，都應該要接種流感疫苗。 重陽節到來 主要照顧者更應該施打疫苗 褚柏顯教授也提醒年輕人不要忽略罹患流感的影響力，以林口長庚為例，平均林口全院區，每月至少都會碰到一個因為病毒感染導致心臟衰竭的個案，病毒感染要找到確切的病原體相當不易，只能以支持療法來處理，因此從預防面著手還是最重要。 對於預防流感日常生活的注意事項，褚柏顯教授建議，除了要維持戴口罩、勤洗手的習慣，平時也要注意睡眠充足與飲食均衡。年長者或者是慢性疾病族群更特別提醒，有固定藥物一定要遵循醫囑服用，不可自行停藥，肥胖者要進行減重，減少並控制發炎情形。 褚柏顯教授也提醒，流感的傳播力非常強大，只要有病毒停留在手上、口鼻腔等都能夠輕易感染，家人生活在一起風險更高。建議照顧者也能透過施打疫苗、打造群體保護來阻斷傳播鍊，為全家人的流感戰力建起最完整的防護。 (圖/林口長庚醫院心血管內科主任 褚柏顯教授) MAT-TW-2201569-1.0-10/2022
