#戒菸

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）多數人都知道吸菸有害健康，但卻不清楚二手菸對孩子們健康的影響。根據世界衛生組織統計，每年全球平均有540萬人死於菸害，平均每6秒即有1人死於菸害，使用菸品者平均壽命減少約15年。而根據「無菸夥伴」所公布的報告，歐盟二十七個國家每年就有八萬多人因為二手菸喪命！你知道嗎？在未禁菸的辦公室工作8小時，所吸收的二手菸相當於吸了6根菸；在未禁菸的PUB待上8小時，則相當於抽16根菸！基隆市仁愛區衛生所曾主任舜玲提醒大家，一般人常誤以為只有當吸菸者正在吸菸時，旁人所吸入的菸才會對身體造成傷害。但這其實是錯誤的，研究證實，在家吸菸，會造成有毒物質在家中持續高濃度的殘留，即使菸已經熄滅很久了，這些物質仍會在家庭裡各種表面上（例如桌椅、地板、家具）以微粒的形式，形成一層附著物；同時也可以附著於飛塵上；或成為揮發性的有毒複合物，經過數天、數周、數月，飄散到空氣中。吸菸一天，就可以在未來很長時間使出入於那個空間的人暴露到菸害。這些物質在低濃度就具有毒性，包括數種一級致癌物。而有13％的新生兒猝死是因為從母體吸收了二手菸。從母體吸收二手菸的胎兒罹患氣喘、下呼吸道疾病是未吸到二手菸的胎兒的兩倍。二手菸更會使幼兒肺部發育變慢。「生命美好，戒菸趁早」，現除了「國民健康局戒菸專線0800-636363」外101年9月1日擴大辦理醫療院所戒菸服務補助計畫，實施二代戒菸治療試辦計畫，開辦合約藥局給藥及戒菸衛教暨個案管理。每年二個療程、每療程至多八週次的藥物治療及簡短諮詢服務，並補助戒菸藥物及醫師戒治服務之費用，戒菸用藥以菸捐支持比照一般健保用藥，病人每次處方，僅須付兩成以下、最高200元之部分負擔。

（優活健康網新聞部／綜合報導）針對部分GMP藥廠去年爆發違規委託食品廠包裝藥品案，監察院調查衛生署查核GMP藥廠情況，發現衛署對於多家嚴重違反GMP規定的累犯藥廠，並未依法廢止其製造許可，監院昨（6）日通過糾正衛生署。監院認為，嚴重違反GMP規定者，依藥事法第92條規定，可處以罰鍰、公布藥廠名單、停止部分或全部製造處分，情節重大者，更可廢止一部分或全部「藥物製造許可」，但衛生署只對嚴重違規的累犯藥廠處以罰鍰3萬至15萬元，無嚇阻效果。而衛署食品藥物管理局今（7）日澄清說明，本次查獲藥廠違法委託食品廠進行藥品分裝，因民眾檢舉，經食藥局啟動機動性查廠查獲。藥廠GMP稽查與一般犯罪稽查不同，GMP稽查員並無搜索權，是以食藥局與臺南地檢署聯手進行擴大稽查，才能將行之多年之蓄意違法情事一舉查獲，未來會更積極以此合作模式，為民眾把關。衛署指出，目前藥事法第92條規範嚴重違反GMP之行政處分僅要求廠商於期限內改善，未於期限改善者始得停止其營業，因此，為強化嚴重違反GMP之後續管理，食藥局已修正藥事法，並於101年6月27日正式經總統令公布，規定嚴重違反GMP改善期間，得停止廠商一部或全部之製造、輸入及營業，若再次違反者，亦得以廢止其藥物製造許可，確保藥廠能持續穩定的生產符合既定規格之藥品。另針對目前違反GMP藥廠規定業者之行政處分裁量基準未臻細膩部分，食藥局回應，已指導地方衛生局對於本次違反廠商依據違反情節之態樣、違規生產產品之數量、影響程度等予以裁處，後續食藥局將訂定統一之裁罰基準，供作縣市衛生局執行處分之依據。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）世界衛生組織指出，目前全球每年因菸害而死亡的人數高達540萬人，平均每6秒即有1人死於菸害，使用菸品者平均壽命減少約15年；事實上，吸菸幾乎傷害身體的每個器官，即使不直接造成死亡，對於吸菸者的生活品質也多少會有影響，例如呼吸困難、工作不便等。各國如不積極採取防制措施，在2030年以前，每年將有超過800萬人死於菸害。科學實証也指出「沒有無害的二手菸」，「菸」不只對吸菸者本身健康造成危害，燃燒不完全的二手菸甚至比一手菸對人體健康傷害更大。因此101年3月1日起，衛生署推出「實施二代戒菸治療試辦計畫」，將門診及住院、急診病人都納入戒菸治療適用對象，規劃增加培訓專業的戒菸衛教人員，以面對面方式，進行戒菸衛教及個案管理服務外；並透過整合轄區內資源，於職場、學校等場域，團隊出擊，提供戒菸衛生教育指導、諮詢、戒菸教育服務！戒菸用藥以菸捐支持比照一般健保用藥，病人每次處方，僅須付兩成以下、最高200元之部分負擔，低收入戶、山地原住民暨離島地區全免。澎湖縣馬公市第二衛生所為使吸菸民眾能更了解菸害，並進一步了解自己而主動戒菸，預計於3月23日、24日及30日上午開辦戒菸班，課程中安排了一系列的「菸害防制」教育，邀請到專業的戒菸衛教人員作相關戒菸指導，報名截止日期至3月15日，歡迎有興趣的民眾踴躍報名參加，詳情可至澎湖縣衛生局網站查詢。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）剛利用年假戒菸的朋友，最怕開工，面對菸友同事不知如何say NO？還有年假連吃九天、加上戒菸胃口大開的朋友，如何擺脫「大腹翁（婆）」？董氏基金會義工團陳淑麗、趙舜、李明依及李㼈特地聯手向大家拜年並分享可以成功避開菸友的撇步及擺脫大腹翁的方法，讓您開工後不怕菸友誘惑，自信持續不吸菸。董氏基金會執行長姚思遠表示，年前許多詢問戒菸資訊的民眾，就已經在擔心，開工後回到職場，以前一起吸菸的同事拿出菸來或是相約出去吸菸時該怎麼辦？也有不少民眾擔心從年前尾牙到年後春酒總是大吃大喝，加上戒菸使得身體基礎代謝恢復正常，同時因為嗅覺、味覺的改善，使食物變的美味而胃口大開，都可能導致體重增加，為避免開工後腰圍變粗、衣服也穿不下，所以特別邀請董氏基金會有戒菸或助人戒菸經驗的的義工團來教大家拒菸撇步及擺脫大腹翁四招，也歡迎大家上「華文戒菸網」查詢。義工媽媽李明依則表示，希望大家多動多健康，大家可以運用打賭、請客方式來讓他們接受戒菸這件事，說服他們一起加入戒菸的行列。曾是老菸槍、現在是瑜珈老師的終身義工陳淑麗指出，從年前的尾牙、過年的大吃大喝、還有年後的春酒、加上戒菸一周基礎代謝率回復正常，以及口慾手慾作祟，應該是正在戒菸的朋友最大的課題，大家可藉著「擺脫大腹翁（婆）」四招，伸展久坐不動的身體，讓肺活量增加、精神百倍，同時又加強腹部肌肉，達到抗菸癮、瘦小腹雙重功效！首先第一招、坐在椅子上，雙手手指相扣反掌，吸氣向上伸展，慢慢吐氣側向左邊，吸氣回到中間，再慢慢吐氣側向右邊，吸氣回到中間，吐氣雙手打開放下。（增強肺活量，抗菸癮）；第二招、坐在椅子上，右手拉椅子左邊扶手，左手推椅背，吸氣脊椎向上伸展，吐氣上半身左轉，吸氣回到中間；左手拉椅子右邊扶手，右手推椅背，吸氣脊椎向上伸展，吐氣上半身右轉，吸氣回到中間。（扭轉身體，塑腰身）；第三招、坐在椅子上，吸氣雙手向上伸展，舉起左腿與地面平行，腳跟用力向前踩，吐氣雙手打開放下，左腿放下，吸氣雙手向上伸展，舉起右腿與地面平行，腳跟用力向前踩，吐氣雙手打開放下，右腿放下。（加強腹部肌肉，向大腹說掰掰）；最後第四招、坐在椅子上，左腳跨在右腿上，雙手向後扶著椅子扶手推椅子，背向前伸直，再換右腳跨在左腿上，雙手向後扶著椅子扶手推椅子，背向前伸直。（伸展久坐不動的背部及腿部，趕跑菸魔）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）董氏基金會指出，近七成的吸菸者內心想戒菸，加上適逢新年新希望的戒菸黃金期，民眾對於電子菸的詢問與關切，事實上都是渴望戒菸的表現。不過董氏基金會提醒，世界衛生組織早在2008年就發表聲明，電子菸沒有經過嚴格科學測試，其中含有數種化學添加物，其壞處除了仍會將尼古丁吸入肺部，還混合多種化學物質，毒性也可能很高。台北榮總家庭醫學部賴志冠醫師指出，電子菸乍看下與普通菸品並無兩樣，還會冒出熱煙，其組成包括鋰電池、霧化器與可更換的液態尼古丁內匣三部分。內容多含有不等劑量的尼古丁，因此具有成癮性，目前無任何醫學證據顯示能夠幫助戒菸，且可能含有其他有害物質。更糟的是，若抱持「可以安心使用」的錯誤心理，不但花了大錢，可能讓菸癮更加嚴重，以後要戒更難。董氏基金會執行長姚思遠說，目前巴西、加拿大、新加坡等國家都禁止販售、廣告及進口；而美國、紐西蘭等視電子菸為「藥物」，需FDA核准才可以販售。姚思遠進一步指出，台灣衛生部門查察電子菸處理方法為，該物品如「含尼古丁」則為藥事法所稱「藥物」，可依「藥事法」處理；如產品「不含尼古丁」，即非為藥事法所稱之「藥物」，應不得為醫療效能之標示或宣傳，如其宣稱具「幫助戒菸」、「減少菸癮」或「減輕戒斷症狀效果」等醫療效能詞句。又如果該產品「不含尼古丁」也「未宣稱有戒菸療效」，但「外型類似紙菸」，依菸害防制法規定，任何人不得製造、輸入或販賣菸品形狀之糖果、點心、玩具或其他任何物品，違反者依規定，可對製造、輸入業者處新台幣1萬元以上5萬元以下罰鍰，並令限期回收；對販賣業者，可處新台幣1千元以上3千元以下罰鍰。賴志冠建議，想戒菸的民眾要尋求有效的戒菸管道，避免誤信偏方而耽誤戒菸時機，請拿著健保卡至醫療院所接受「尼古丁依賴治療」，由專業醫護人員協助戒菸，或撥打免費「0800-63-63-63戒菸專線」，再進一步的上「董氏基金會-華文戒菸網」了解菸害及各種戒菸方法。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）行政院衛生署國民健康局為了鼓勵民眾新的一年戒菸省錢享健康，提倡戒菸明星（STAR），說明戒菸的成功秘訣，其中的S（set）是慎重設定戒菸日，跨出戒菸第一步；T（tell）是公開決心，爭取支持，昭告眾親朋好友，我開始戒菸囉！大家多多協助與支持；A（anticipate）是預期戒菸過程可能會遇到的困難，勇於與菸癮作戰；R（remove）是移除引起吸菸念頭的一切。認識戒斷症候群，國民健康局提供「戒菸好招」。包含塑造支持環境，可加入拒菸之友會，參加戒菸班，建立支持網絡，請親友提醒「自己戒菸中」，避免酒精或藥物，改喝開水或果汁，請親友不要在面前吸菸；委婉拒絕別人給的菸，想吸菸時趕快換環境或和朋友聊天、打電話；尋求菸品替代物或方法，可嘗試腹式深呼吸15次。使用戒菸藥品。咀嚼葡萄糖錠。用切成菸長度的吸管吸空氣、喝熱開水或果汁等提醒自己正在戒菸。想抽菸時分散注意，做游泳、瑜珈、肌肉收放運動、做規律運動等，並且每日自我提醒，可以寫戒菸日記。每天提醒自己，今天又是新的無菸日！「我的身體正在努力，我要善待自己！」提醒自己正在戰勝吸菸對健康的危害，用看電影、買新的專輯或是外出用餐等自我獎勵！隨時提醒自己戒菸的理由和戒菸要做的事。調整生活中與菸有關的行為與習慣。轉移與菸有關的情緒連結。試著減少濃茶和咖啡的攝取量，選擇喝白開水、果汁。菸癮來襲，馬上刷牙。吃低熱量健康的點心，避免因為戒菸而變胖。國民健康局提醒，戒菸過程中如何保持不再吸菸是成功的關鍵。戒菸者經歷戒斷症狀的考驗後，想吸菸的次數越來越少，如果這種自我意識減弱時，可能菸癮再犯。這時就應再回想之前的失敗經驗，重新來過。可善用戒菸藥物、丟掉所有的菸灰缸、打火機和香菸、暫時遠離和吸菸的朋友的聚會、不要讓任何人在你的家裡或辦公室吸菸、戒菸期間不要喝酒、咖啡或刺激性飲料等等，多瞭解戒斷症狀才能幫助自己快快走出菸癮。

（優活健康網新聞部／綜合報導）吸菸除導致全身性危害，二手菸更會導致民眾健康之傷害，尤其是對家庭中成長發育中的嬰幼兒、青少年、孕婦及長者之健康傷害更為嚴重，如：加重成長中兒童之氣喘、感冒與中耳炎及肺部感染之症狀與延長病程，國民健康局特別呼籲為保護家庭不吸菸者及尊重他人拒吸二手菸之權益，特別提醒吸菸者勿於家庭、餐廳、遊樂場所等場所吸菸，當然希望吸菸者最好能下定決心戒菸，親朋好友更應鼓勵吸菸者戒菸，使二手菸遠離我們。菸害防制法新規定自98年1月11日實施迄今已滿4周年，依國民健康局「成人吸菸行為調查」顯示，18歲以上成年人吸菸率已從97年的21.9%，下降至101年的18.7%，推估過去4年減少了47萬吸菸人口；法定的公共場所二手菸暴露率由99年的9.1％降至8.2％，室內公共場所二手菸暴露率更自99年的7.2%下降至101年的6.2％；家庭二手菸暴露自99年的24.9％下降至101年的21.6％。整體而言，成年吸菸率、室內公共場所及家庭二手菸暴露呈現下降的趨勢。而根據101年「成人吸菸行為調查」顯示，吸菸者過去一年曾經嘗試戒菸的比率已由99年的39.3％微幅上升至101年的41.7％。為對國人的健康有所保障，實證研究指出，拯救生命品質及節省購菸支出之最好方法是徹底戒菸。國民健康局於101年3月1日起開辦「二代戒菸治療試辦計畫」，目前各縣市超過2,200家合約醫事機構提供戒菸服務，以全人、全程及全面為目標，將門診、住院、急診及社區藥局納入戒菸治療服務。目前101年的門診戒菸6個月戒菸成功率約31.8%。以醫療機構提供門診戒菸為例，戒菸服務就像是健保看病一樣，有些戒菸藥品比較貴，但政府在二代戒菸新措施下，已擴大補助，只要部分負擔戒菸藥品，比照健保最高200元，也可接受免費戒菸的衛教服務及追蹤關懷。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）剛利用年假戒菸的朋友，是否害怕周一開工，面對菸友同事卻不知如何Say NO？董氏基金會執行長姚思遠表示，年前就有許多詢問戒菸資訊的民眾，已經在擔心開工後回到職場，以前一起吸菸的同事拿出菸來，相約吸菸時該怎麼辦？董氏基金會特別邀請義工團趙舜、李明依、李㼈分享經驗。李㼈表示，記得剛開始戒菸時真的痛苦，尤其是面對吸菸的朋友，只好施展「講信用」密技，「我已經答應家人不抽了啦，堂堂男子漢說到做到，不能反悔！」，或是幽默地運用偶像劇台詞，「已經回不去了！離『菸』就離『菸』了，沒辦法再回頭去吸菸了！」藉機躲開吸菸的邀約。趙舜則建議，在戒菸特別時期盡量不要成群結隊，可以暫時躲避菸友，減少誘惑。李明依也分享，幫別人戒菸可以用「賭擺桌」，跟還在吸菸的朋友說：「你把菸戒了，我就擺一桌來慶祝！」運用打賭、請客方式來讓他們接受戒菸這件事，說服他們加入戒菸的行列。也可以KUSO連續劇台詞「健人就要腳勤」，鼓大家勵多動多健康。（圖：董氏基金會提供）