#戒菸

依據臺北市96年十大死因統計結果，心臟疾病為僅次於惡性腫瘤死亡率之主要死因，也是45-64歲中年人主要死因第2位。許多研究證實，造成心臟血管疾病的危險因子，除年齡、家族史有密切關聯外，高血壓、糖尿病、血脂異常（如高膽固醇或高三酸甘油酯），以及有吸菸習慣、肥胖更是心血管疾病的重要危險因素。臺北市內湖區健康服務中心97年積極推動內湖區「珍愛我心~心血管支持團體」，招收社區40-65歲具有心血管疾病之高危險群成人，分別於3月及7月開辦2梯次各連續10週的團體互動課程，聘請前國泰綜合醫院內湖分院邱淑娟營養師擔任領導人，並與國立台北護理學院運動保健系彭雪英老師合作，精心設計一系列健康飲食及運動的健康促進課程，採用團體分組互動及專業課程並行方式，教導學員建立預防心血管疾病之相關知能，促使學員從自身健康管理開始做起。團體課程學習內容包括認識「四低一高」飲食原則及實作、健康的外食選擇、居家運動指導及以計步器紀錄每日運動量、紀錄飲食運動日誌等技巧，並幫助學員自我評估。在10週課程結束後評估成效，其中以減輕體重成果最為顯著，有4成以上學員體重皆減輕5％以上，其中減重最多達10.2公斤、體脂肪也降低6.7％以上。學員對於支持團體的進行反應熱烈，回饋如下：『能注意飲食種類和份量、安排作運動變成每日的功課，使精神變好。』、『知道怎麼吃、量要多少，因為體重有減，心情跟著輕鬆很多。』、『了解自己發胖的原因，是錯誤用油，原來以前自以為吃的清淡，還是超出標準。』、『團體活動改變無聊生活，減少看電視時間，健康也覺得改善少許。』、『以前看電視時都坐著，現在會利用看電視時間做些運動。』、『更了解飲食的方法，也因團體的力量更加強運動的實踐..』、『戒掉宵夜、養成走路、作健康操的習慣，體力有進步。』近日天氣冷、氣溫下降，這時節請民眾特別注意心血管疾病的預防。內湖區健康服務中心98年度將持續推動「珍愛我心」保健課程，希望民眾更珍愛自己且藉由『新（心）的體驗』，妥善控制血糖、血壓、血脂、體重及戒菸，建立良好的生活習慣，保持標準體重、健康飲食，適度運動，就能夠顯著的減少並延緩心血管疾病的發生。

距離「菸害防制法」新制上路，最後倒數30天，衛生署署長葉金川親上火線與兩位拒菸終身義工孫越、陳淑麗，特別一起入鏡拍攝電視公益廣告，提醒民眾明年起，絕大多數的公共場所及室內工作將全面禁菸，違規吸菸者，毋需勸阻，最高可罰10,000元。場所負責人未張貼明顯禁菸標示，或提供菸灰缸、打火機，最高可罰50,000元。世界衛生組織2008年的報告指出，「本世紀將有10億人死於菸害相關疾病，多數將發生在發展中國家，每10個死亡的成年人，就有1名因菸害而死亡；所有的癌症1/3跟吸菸或二手菸有關。」而該報告也提出六項在已開發國家推展且證實為有效的菸害防制策略(MPOWER)，即「吸菸率及菸害防制政策監測」、「落實無菸環境執法，保護免於二手菸害」、「提供吸菸者尼古丁替代藥物治療及戒菸諮商服務」、「菸盒印有菸害警示圖文」、「限制菸品廣告及促銷」、「藉由菸稅提高菸價」等。而台灣的菸害防制工作正是朝著這六大目標進行，即將在98年實施的「菸害防制法」，其重要的修正內容即包括：增加菸盒警圖、全面禁止菸品廣告及促銷、室內工作及公共場所全面禁菸以及提高罰責等，這是保障台灣人民健康的一大步。國民健康局局長蕭美玲表示，我國為與國際的菸害防制潮流接軌，於2005年3月30日簽署加入世界衛生組織的國際「菸草控制框架公約」（簡稱FCTC），並為符合FCTC精神，多年來積極推動國內菸害防制法修法，終於在2007年6月15日立法院三讀通過，將在明年1月11日開始施行，菸害防制新舊法對於無菸場所的規定，最明顯的差別是未來凡是學校、醫院、公務機關、金融機構、車站、公共運輸工具、餐廳、商場、旅館…等都必須在所有入口處張貼明顯禁菸標示，也不得提供打火機、菸灰缸給顧客。而對於違法吸菸者，無須勸阻，最高可罰新台幣1萬元；業者若沒有張貼禁菸標示，最高可罰新台幣5萬元，限期未改善者，還可連續處罰。目前全球已有69個國家或地區，實施FCTC指導的「落實無菸室內環境」政策，而台灣也即將在98年1月11日開始執行，相信在政府與民間的合作下，我們可以在2009年3月WHO的「世界吸菸或健康大會」上，大聲向世人嗆聲「無菸台灣 Yes, We Can！」今年78歲的終身義工孫越表示，他從16歲開始吸了人生的第一口菸，這一吸就是漫長的37年，後來因不想影響到他人，這一戒也已經快25年了，而兩年前為了參加「慢性阻塞性肺病防治記者會」，先至台大醫院由楊泮池院長檢查肺部，竟然發現了癌細胞，去年1月18日開刀將癌細胞割掉。癌細胞可以拿掉，但吸菸37年帶來的慢性阻塞性肺病卻依然纏著他，孫越說：「現在仍有時會覺得喘，沒想到吸菸的餘威仍在，戒菸實在戒得太晚！」孫越又強調，「從前走到哪兒，二手菸是免不了的，現在迎接無菸台灣的到來，請大家愛惜自己也尊重別人，還是把菸戒了吧！」二手菸對身體健康的危害是不容置疑的，吸菸者有選擇傷害自己健康的權利，卻沒有傷害他人的權利，而人人都有不吸二手菸的權利，消基會董事長謝天仁特別提醒大家，自明年1月11日起，如有發現疑似違法之情事，請記下地點名稱、地址、情況，甚至拍照後，直接向縣市衛生局檢舉，或是打國民健康局菸害申訴專線0800-531-531，也可以連絡董氏基金會，這些單位一定會盡到保密的責任，請大家放心，無菸台灣，要靠大家一起來落實菸害防制法98年新規定。董氏基金會執行長姚思遠指出，雖然全台約有50萬家的餐廳、商場、旅館、老人福利機構，依法可以例外設置吸菸室，但吸菸室的設置須經專門技術證照人員檢查合格、發給「室內吸菸室設置檢查合格表」，並將合格表張貼在吸菸室門口。而吸菸室究竟要符合什麼項目，主要有：「獨立空調及隔間且有平行開關的自動門、面積須為6-35平方公尺且不超過該場所總面積20%、負壓達0.816毫米水柱以上、每小時提供吸菸室體積十倍以上的新鮮空氣、排煙口應距建築物出入口及禁菸區域5公尺以上、開店前後1小時內不可使用但空調要運轉、最重要的是吸菸室要名符其實，只可以吸菸不可以提供其他服務」，換言之，不可以用於上網、用餐、閱報等。為此，董氏基金會特別設計「旅館、商場、餐飲店、老人福利機構，例外設置室內吸菸室的自我評估表」，請想要例外設置吸菸室的餐飲店、旅館、商場、老人福利機構，在新制施實的倒數1個月，一起確實落實新制。事實上，吸菸室的設置勞民傷財，最簡便、有效、健康的方法就是吸菸請至戶外。詳細禁菸場所之規定及「旅館、商場、餐飲店、老人福利機構，例外設置室內吸菸室的自我評估表」，請查閱「華文戒菸網」。菸害防制法自民國86年開始施實行至今已超過11年頭，終身義工陳淑麗表示，許多規定不符時代需求，很高興台灣終於也可以迎接無菸環境的到來，在此之前，個人曾歷經2年多奔波立法院、委員辦公室等，甚至在立法院遭到辱罵是法西斯，然而這些都不重要，重要的是我們終於將有無菸的環境，大家可以「理直氣和」請吸菸者到戶外吸菸，當然，吸菸者如果能戒菸就更兩全其美了！詳細的新法規定以及戒菸方法，歡迎上「健康九九衛生教育網」或董氏基金會「華文戒菸網」了解。

行政院院長劉兆玄與偶像團體S.H.E今日走入國小校園，宣導明年1月即將實施的菸害防制法新制，主動向學童們介紹室內禁菸新規定，更帶領全場小朋友一起配戴「無菸台灣」的胸針，大聲向世界宣告：「無菸台灣 Yes, We Can！」，同時呼籲全國的國小學童都來擔任拒菸小尖兵，回家要記得轉告爸爸媽媽新的禁菸規定，大家一起遵守法令、迎接「2009無菸台灣」的到來！   行政院院長劉兆玄一上台就先主動詢問小朋友：「台北市立動物園是否有禁菸？」並且再三強調，動物園的室內、外都是全面禁菸的；一旁的Ella也搶著補充，小朋友可以請吸菸的爸爸媽媽帶自己去動物園玩，這樣爸爸媽媽就不能吸菸了！更重要的是，不只在動物園不能吸菸，未來在新法規定的禁菸場所，也都絕對不可以吸菸！Hebe也希望大家跟她看齊，要用盡方法讓爸爸媽媽不要吸菸！S.H.E還當起小老師，現場進行菸害防制新法教學，讓小朋友清楚知道明年1月11日以後，包括教育、文化、教室、娛樂、消費、運動等十二大類別的場所，室內都是全面禁菸的；她們為了確定小朋友確實了解，還特別現場抽問小朋友：「如果爸爸自己開公司，是不是可以在公司內吸菸？」同時不斷提醒：「新法規定，三人以上公司的室內全面禁菸，即使自己是老闆，也不可以在老闆的辦公室、會議室、樓梯間、廁所……吸菸喔！」行政院院長劉兆玄致詞時表示，健康的身體是人生最大的資產，菸害防制法新制的實施，對於禁菸場所、菸品販售和廣告促銷，皆有嚴格的規定，藉此保障人民的健康、提升人民生活品質，對於台灣邁向先進國家之林，具有指標性意義；兒童不僅是國家未來的希望，更是協助實現「2009無菸台灣」的生力軍，希望每個小朋友都能擔任拒菸小尖兵，明瞭明年1月起，哪些場所禁菸、哪些場所不能賣菸，如果有看到不符合規定的，可以自己檢舉，或請父母和師長協助檢舉；最重要地，如果家裡爸媽會吸菸，要鼓勵他們戒菸，讓全台700多萬戶家庭，都是不折不扣的無菸家庭，大家都戒菸，也沒有二手菸！「無菸台灣 Yes, We Can！」就從我們長安國小、再連結全台180萬國小學童做起！S.H.E也表示，曾聽董氏基金會提過，有調查顯示，近七成癮君子在13歲前即吸過第一枝菸，四成更表示第一次嘗試吸菸的年齡小於10歲，她們覺得非常不可思議，因此特別提醒小朋友千萬不要因為好奇心作祟，或是同儕間的壓力，而嘗試吸菸；吸菸一點都不酷，萬一不小心染上菸癮，每天遭受菸的控制，才是真的好糗，因此，真正聰明的小朋友，懂得「向菸說不！」也務必轉告吸菸的家長和師長，未來如果在禁菸場所違規吸菸，不需勸阻就可以開罰，罰款最高可達新台幣1萬元，因此請家長和師長千萬不要大意違法！更現場呼籲學童，如對禁菸新制有任何疑問，可以隨時上「華文戒菸網」搜尋瀏覽。

「醫師，我感冒咳嗽有濃痰，十多天了還沒好，到底怎麼了？」門診常見十來歲的年輕人，因為感冒久咳不癒而來就醫；其實一般感冒多半一星期即可復原，年輕人抵抗力佳，本應康復更快，對於這些反常的孩子，我通常會問一句：「有沒有抽菸？」答案多是肯定的。「有抽菸，咳嗽當然不容易好，把菸戒掉就行了！」「醫師，有必要戒菸嗎？沒這麼嚴重吧！」沒錯，就是這麼嚴重，這一切都是香菸惹的禍！　　天主教耕莘醫院永和分院家醫科 - 許馨文醫師表示，台灣約有450萬人吸菸，每年約17500人死於菸害疾病。90%癮君子是在青少年時開始吸菸，菸齡至少20年以上；而因吸菸在65歲以前早逝者，平均年齡57歲，比不吸菸者短壽22年，等於吸一根菸將少活7分鐘！香菸為何如此可怕？因為，香菸燃燒後可產生四千餘種化合物，其中有尼古丁、焦油、一氧化碳及四十種以上致癌物，個個是健康殺手，以尼古丁為例，它會增快心跳速率、升高血壓、引起末梢血管收縮，長期易致心臟血管疾病，也會導致腦細胞麻痺，引發失憶、工作能力降低、甚至中風，另外它具有中樞神經興奮、提神的作用，也是香菸讓人成癮的主因。焦油則會阻塞、刺激氣管及肺部，是慢性支氣管炎及肺氣腫的元兇，也會造成多種癌症；一氧化碳則會阻礙氧氣與血紅素結合，使體內缺氧，影響思維與判斷力！許馨文醫師指出，吸菸增加的心臟病風險將少一半，戒菸5-15年，中風機率與不吸菸者相當，戒菸10年，肺癌機率是吸菸者一半，口腔、喉、食道、膀胱、腎臟、胰臟癌的機率都降低，戒菸15年後，心臟病機率已與一般人相同。另外，每天吸菸一包，一年將花費13000至25000元不等，20年下來累積近50萬元，足可買一輛新車，戒菸省下的錢可以用在更有意義的事物上。而戒菸更大的好處是能完全掌控自己，不再精神恍惚、渴求菸草，可以輕鬆地工作，不必浪費許多時間找地方吸菸。戒菸是一種暫時現象，常見不適包括：一、昏眩、頭暈及頭痛。可以躺五分鐘，做放鬆脖子及上身的運動，或出外呼吸新鮮空氣。二、嘴巴乾燥。緩解之道可以喝點水、果汁、牛奶，或是刷牙、做深呼吸，吸氣維持五秒鐘才呼出。三、咳嗽。建議儘可能溫和地咳，喝杯溫水潤濕嘴巴。四、焦慮緊張。可做幾下深呼吸、做些輕鬆的柔軟操或散步，也可轉移思緒，想些愉快的事情。五、憂鬱。此時需要大量運動，任何有氧運動都好，也可洗溫水澡，並以浴巾用力擦拭，幫助心情冷靜，或是喝果汁，想想令人振奮、快樂的事，如果心情持續不佳，應尋求醫師協助。六、腹瀉。多吃固態食物，多喝水，少喝果汁，少吃水果，必要時應就醫。七、便秘。可多吃水果及粗糙食物，儘量放輕鬆並運動，也可吃一些溫和的通便劑。開始吸菸很容易，戒菸卻很難，只要吸菸超過兩根，50%的青少年會上癮，所以未曾吸菸的人，千萬別碰第一根菸，踏上慢性自殺之路；而已抽菸且決定戒菸的人，許馨文醫師建議，應先想好戒菸的理由及益處，尋求家人朋友的支持鼓勵，或參加戒菸班，也可撥打戒菸專線0800-636363 尋求諮詢服務。戒菸考驗你的決心與毅力，但只有避免成為菸的奴隸，才會擁有喜悅及健康。

台灣自98年1月11日起實施「菸害防制法」新制，正式朝「無菸台灣」的願景邁進，是屬於全體國人的驕傲與榮耀！青春偶像S.H.E在演藝圈素來以拒菸聞名，特別在最繁忙的12月，撥空擔任拒菸大使、參與「2009無菸台灣 全民總動員」行動，拍攝新法宣導電視公益廣告，帶領全民向全世界發聲：「無菸台灣 Yes, We Can！」、一起歡喜迎接「無菸台灣」的到來！嫉菸如仇的S.H.E三人，非常興奮在台灣邁向無菸環境的重要時刻，可以貢獻一己之力，也忍不住爭相談起自己的拒菸小故事！Selina說，因為工作需要經常進出機場，時常看到一群人在吸菸室裡吞雲吐霧，直覺這根本是自殺，很多人都是年紀大、健康出現問題才開始戒菸，希望現在的年輕人引以為戒，不要開始吸菸，就不必經歷這一切。Hebe和Ella則是自豪自己帶著家人向菸說不！Hebe說，自小就被媽媽訓練當拒菸糾察隊，負責叫爸爸不准抽菸，她不但會盡責地把爸爸的整條菸拿去藏起來或是丟掉，有一次甚至還丟到洗衣機裡，一切的努力，終於讓爸爸臣服，脫離癮君子的行列；Ella也經常向爸爸和弟弟耳提面命吸菸的壞處，爸爸經不起寶貝女兒的疲勞轟炸，終於發憤戒菸成功，而弟弟也逐漸在擺脫菸癮當中。而對於男朋友的條件，Ella直言，會吸菸者，根本聞不到我精心噴灑的香水味，所以只好謝謝再連絡了。得知禁菸新法規定「室內公共場所及三人以上工作場所全面禁菸」，S.H.E開心地表示：「以後拍片可以更加理直氣壯要求工作人員不可在室內吸菸了！」她們也以自身拒菸的經驗強調：「我們三個人都能做到，大家一定也可以的！」希望全國民眾、尤其是自己的粉絲，一定要一起支持禁菸新法，只有人人守法，「無菸台灣」才不會只是一個口號，而是真正值得全民驕傲的新境界！衛生署署長葉金川特別親臨片場，感謝S.H.E百忙之中為新法拍攝公益廣告，他表示，根據國民健康局的調查顯示，2007年職場的二手菸暴露率是34.5%，雖然和2005年的38.6%相比有下降趨勢，但仍有相當大的進步空間，而2007年室內公共場所的二手菸暴露率也有34.9%，換言之，國人出入工作場所或室內公共場所，平均每三次就會有一次遭受二手菸害。明年1月實施的菸害防制法新規定，對室內公共場所和工作場所都有嚴格的禁菸規定，政府不僅會積極宣導，也一定會確實執法，保障全民免於二手菸害的基本人權，朝向「無菸台灣」的願景邁進。資深媒體人趙怡則是有感其長兄 趙寧罹癌驟逝，慷慨解囊贊助「2009無菸台灣 全民總動員」專案；他以戒菸過來人的身分表示，禁菸新法對於癮君子其實是一種福音，因為吸菸者不需要像他一樣，等到健康遭受威脅才知道戒菸的重要，而是大環境本身的規範和氛圍，就可以激發吸菸者想戒菸的念頭；由於過去長期在媒體服務，他特別呼籲所有的媒體朋友多多報導，讓更多民眾知道禁菸新法即將實施，進而主動了解及遵守，甚至讓國際媒體也有機會知道台灣即將邁向無菸環境，對台灣刮目相看。董氏基金會董事長謝孟雄表示，全球已有69個國家或地區實施「無菸環境」政策，董氏基金會與其他民間團體經過多年推動修法的努力，終於促使台灣將在明年1月與國際接軌，正式實施「室內無菸環境」；董氏一定會積極與政府合作，扮演政府執法的最佳後盾，歡迎民眾有任何關於新法規定的問題，或是欲檢舉違法的場所及個人，都可以接洽董氏基金會，大家一起為實現「2009無菸台灣」努力！董氏基金會執行長姚思遠則以日前參訪香港的經驗指出，港府自2001年起即積極宣傳「無菸香港、即將來臨」，讓民眾明瞭實施「無菸環境」的重要；而2006年10月19日通過《吸煙(公眾衛生) (修訂) 條例》， 2007年1月1日、才兩個多月即開始實施全面禁菸、一步到位！香港吸菸率也確實逐年下降，從1982年的23.3%，降至2008年7月的12.1%，成為西太平洋吸菸率最低的地區；我們相信，香港能做到，守法的台灣民眾一定能做得更好！今年78歲的終身義工孫越指出，自民國73年起投入「人人有權拒吸二手菸」，至今已24個年頭，終於看到台灣隨著明年禁菸新法的實施，朝著「無菸環境」邁進一大步；感謝演藝圈有年輕後輩S.H.E的投入，在人前人後都努力宣導菸害，希望每一個國民也都能發揮這樣的精神，大家加油！無菸台灣 Yes, We Can！

董氏基金會董事長謝孟雄表示，世界衛生組織(WHO)指出，「落實無菸環境」與「大幅提高菸價」是促成癮君子戒菸、減少菸品消耗量及降低青少年吸菸率最有效的方式。而距離台灣菸害防制法新制開始執行進入最後2個月，且欣逢行政院院會通過菸品健康捐調漲10元，加上年關將近，預計將掀起戒菸高鋒。董氏基金會單是10月份就接獲超過百通詢問新法或是戒菸的電話，可預期新法正式執行前、後的兩個月，將湧入詢問人潮，基金會為服務民眾，特別以網路聊天室形式，開闢「菸害申訴」與「戒菸諮詢」兩個「線上諮詢服務室」，邀請醫師、律師和專業工作團隊，解決民眾關於菸害申訴、新法疑問及戒菸諮詢的問題。董氏基金會董事姚思遠表示，最近菸商動作頻頻，不斷誤導民眾，出現調漲菸稅將導致走私猖獗的謬論，董氏基金會謹此嚴正聲明，增加菸價是為了以價制量、減少菸品消耗量、促成吸菸者戒菸、減少青少年吸菸人口的增加，不應和走私混為一談，且依照台灣過去菸品加價的經驗，並未發生菸品加價導致走私猖獗的必然結果！過去20年來，台灣以龜速進行緩慢的菸稅、菸價微調，好不容易行政院院會在30日通過《菸害防制法》修正草案，將菸品健康福利捐由現行每包10元調高為20元，目前已送進立法院審查，我們衷心懇請  立法院盡速通過法案，讓明年1月11日起，包含「擴大無菸環境」以及「大幅調高菸稅」的完整《菸害防制法》修正案全面上路！使台灣的菸害防制工作一步到位、立即呼應WHO的控菸政策，給予國人新年度的健康新希望。    臺灣健康醫院學會「健康促進醫院」理事長邱淑媞表示，在國外，一般感恩節至聖誕節是戒菸的高鋒期，而台灣過去元旦至農曆年，也是癮君子決心戒菸的時間點，而今年底又剛好是無菸環境立法的實施，一定會有大量的民眾想戒菸，相信政府會做好準備，搭配戒菸門診，直接使癮君子受惠，而在政府準備配套措施的同時，臺灣健康醫院學會及董氏基金會一起合作，在華文戒菸網上提供有需求的民眾即時諮詢。再者，目前糖尿病、高血壓等疾病，每位醫生都可以直接開藥，沒有科別的限制，戒菸也應該循此模式，讓所有醫生都詢問他的病患是否吸菸，並鼓勵病患戒菸，如此，一定可以幫助更多人戒菸。戒菸諮詢召集人、高雄榮總家醫科醫師薛光傑表示，到戒菸門診的民眾一般是開始要戒菸但還未行動，但會打電話到基金會的多是在已經開始戒菸、出現戒斷症狀、想尋求外界協助，因此，基金會才會與醫界結合，提供線上立即性的協助，對於戒菸的癮君子而言是莫大的幫助。長期吸菸者突然停止或減少吸菸，身體內尼古丁濃度將會減少，一般人會在24小時內陸續產生一些身體不適的現象，如煩躁易怒、挫折憤怒、坐立不安、焦慮、憂鬱、情緒低落、無法集中精神、心跳速率變慢、食慾增加或體重增加等，稱為「戒斷症候群」，可能帶來生活上的適應問題。這也是戒菸過程最常遇到的問題，發生機率50~80%，通常在48至72小時達到高點，可持續2至3星期，之後症狀逐漸消失，但想吸菸的念頭可持續3到6個月，戒菸的人不必過於緊張。戒菸諮詢委員、台安醫院胸腔科醫師吳憲林表示，許多來門診的戒菸者都會詢問，有沒有什麼藥物可以一吃就不會想吸菸？戒菸的確不是一件容易的事，目前經科學研究證實有效的戒菸藥品，最主要分為「非尼古丁藥物」和「尼古丁製劑」二大方式，它們都可以降低戒菸時的不舒服與想吸菸的慾望，並增加戒菸的成功率，至於是使用口含錠、口嚼錠、吸入劑或貼片等的戒菸輔助藥物，則視個人需求而定。或許有人過去曾經嘗試過戒菸甚至是有許多戒菸失敗的記憶與經驗，請戒菸者先拋開這些記憶或經驗，上華文戒菸網的戒菸諮詢室，讓專業醫療人員協助您重拾健康與擺脫菸癮的束縛。戒菸諮詢委員、臺安醫院戒菸衛教組資深講師林珠表示，自民國54年投入戒菸工作至今，看到很多吸菸者是因為關心自己、家人、朋友及同事健康而來戒菸，也看到更多吸菸者會尊重不吸菸的人主動把菸熄掉；到學校、社區宣導中，發現許多兒童、婦女了解菸害之後，也很關心，想知道如何幫助家人戒菸，心中感受到溫馨可喜，希望更多的癮君子想想您身邊可愛的親朋好友，不要遲疑，到戒菸諮詢室來，讓我們來協助你克服困難，找出戒菸的動力，以及適合您的戒菸方法，陪伴您渡過戒斷的困難，重獲不吸菸的大自由！戒菸諮詢委員、臺安醫院戒菸衛教組資深講師黃燕華表示，以往接觸到想要戒菸的人，不難發現，只要是女性就會問到「戒菸會不會發胖啊？」，尼古丁停止補充，身體基礎代謝恢復正常(趨緩)，同時因為嗅覺、味覺的改善，而使食物變美味，食慾增加，導致造成熱量消耗減少，攝取卻增加的狀況發生，確實會有短暫的體重增加，但只要透過適當的運動與均衡飲食，很快就能恢復以前的體重，而且還會更健康。歡迎有任何戒菸飲食問題都可以上戒菸諮詢室提問。菸害申訴諮詢召集人、前消基會董事長李鳳翱表示，自今年7月起，政府及基金會大力開始宣導菸害防制法新規定後，許多民眾陸續詢問新法內容，尤其是有關「公司行號應該怎麼做，才不會違法」、「如果有菸害問題要怎麼檢舉」。公司行號建築物內須全面禁菸，不可設置室內吸菸室，除此之外，須在所有出入口、會議室、樓梯間及廁所等重點處張貼明顯禁菸標示。98年1月11日起，如仍有同事或是主管在辦公室內吸菸，請於線上諮詢服務時間，將遭受菸害情況、時間、地點詳細告知，基金會將可代為向各縣市衛生局檢舉，或在非線上服務時間，來電或e-mail董氏檢舉。菸害申訴諮詢委員、消費者報導雜誌發行人游開雄指出，菸害防制新舊法對於無菸場所的規定，最明顯的差別是98年1月11日起，凡是禁菸場所，如學校、醫院、公務機關、金融機構、車站、公共運輸工具、餐廳、商場…等都必須在所有入口處張貼明顯禁菸標示，也不得提供打火機、菸灰缸給顧客。而對於違法吸菸者，無須勸阻，最高可罰新台幣1萬元；業者若沒有張貼禁菸標示，最高可罰新台幣5萬元，限期未改善者，還可連續處罰。菸害申訴諮詢委員、均衡法律事務所律師簡汶蕙表示，除落實無菸場所的立法外，杜絕菸品廣告，也是此次新法的重點工作，以往買菸可以贈送打火機、馬克杯、記事本等隨菸附送的贈品，甚至菸價可以計入集點送贈品的活動，98年1月11日起，這些強力對青少年促銷菸品的作為都是違法的。另外，販賣菸品的場所也應在明年元月前撤除所有菸品廣告物，如海報、燈箱、電子看板…等，也不得在結帳櫃檯上擺放菸品，使消費者隨手可取得菸品。根據新規定，販菸場所的菸品展示，應以使消費者獲知菸品品牌及價格之必要者為限。其他的作為都是在強力對消費者廣告、促銷菸品。謹此再次呼籲，為了我們的下一代，請所有販菸場所確實落實新制，也請所有人一起監督販菸場所，當發現有違規者，請記清楚店家住址，到菸害申訴諮詢室檢舉。    終身義工陳淑麗最後提醒，歡迎民眾有任何戒菸、新法疑問、菸害申訴問題，從11月11日起每周二、四中午12：30-13：30上「華文戒菸網」，即時線上諮詢室立即為您解答疑惑。

口腔癌對國人健康威脅日益嚴重，尤其以25至64歲青壯年人口佔大多數，這是生產力最高，發展事業黃金時刻，對家庭和國家、社會而言都造成莫大損失，所以口腔癌防治工作實為公共衛生重要課題。牙醫師提醒，民眾可DIY自我檢查，讓口腔癌不上身。臺北市立聯合醫院仁愛院區牙科主任黃麗珠表示，衛生署近年來積極推動「檳榔族口腔癌篩檢」工作，因為許多科學證據顯示，同時咀嚼檳榔和抽菸，會引起多種口腔黏膜癌前病變、牙齒破壞性磨損，及導致口腔、咽喉和食道癌等。檳榔對健康危害相當大，若能早期發現，早期治療，提高治癒率，相對也能減少病人痛苦與社會損失。為了社區民眾健康著想，仁愛院區自96年起，即參與推動衛生署「全國無檳榔醫院」行列，並積極投入相關防制宣導活動。黃麗珠指出，口腔的各種癌前病變包括有紅白斑、口腔黏膜下纖維化及疣狀增生：1. 白斑、紅斑、紅白斑－口腔黏膜之白色或紅色斑塊，一般無自覺症狀。2. 口腔黏膜下纖維化－黏膜失去彈性，並有纖維化帶，多發生於頰部、軟顎、唇部等。口腔有灼熱感或刺痛，對3. 辛辣食物敏感，張口受限，嘴巴打不開。4. 疣狀增生－突出於口腔黏膜上之粗糙增生病變或腫塊。口腔癌病變症狀與特徵有下列4種狀況：大多有長期使用檳榔、菸、酒或其中一、二項。黏膜上皮不完整，形成潰瘍或糜爛表面，超過二、三週仍未痊癒。突出黏膜表面腫塊，容易出血或成長快速、明顯。病變周圍有相當程度硬結，顎下或頸部有淋巴結腫大，硬度高，可動性低。一般民眾平時可以自己多注意口腔黏膜變化，包括顏色及表面狀況，依下述5項重點進行自行檢查。1. 口內病變部位大小、顏色改變、上皮完整性、有無破壞、出血。2. 注意顏面及頸部對稱性，有無腫脹、開口度大小、舌頭自由運動度。3. 可疑部位是否有硬結、局部淋巴結是否腫大、壓痛或知覺障礙等。4. 檢查依一定順序，以提高效率和正確度，避免遺漏。顏面、頸部、口內部都需檢查。5. 例如：由右側頰黏膜開始，沿著上下唇黏膜，到左側頰黏膜，硬顎、軟顎，再檢查舌背、側緣和口底，做完整檢查。黃麗珠呼籲，檳榔是屬於全身性致癌物質，不僅會引發口腔癌、食道癌等，對於其他癌症罹病風險都會大幅增加，為了您與家人健康著想，請大家一起響應戒菸戒檳榔，讓您生活更健康！

香菸存在人類的生活已經有很長的歷史，早在公元前一世紀的記載，人類就開始使用菸草了。在當時人們使用菸草有吸煙、嚼煙甚至菸草肛塞，隨著時代演進，菸草從人類當成玩賞植物進而成為大量種植的經濟作物。台灣接觸菸草可追朔1575年時西班牙人將菸草運到菲律賓種植，中國福建的航運人員將菸草從呂宋島傳至中國，爾後台灣經常成為中途轉運站而接觸菸草。目前為止，吸煙人口在全球屢創新高，吸煙對人體的危害也幾經醫學報導證實，戒菸和創造無菸環境已是不可擋的全民運動。所有癌症死亡人口中，為恭紀念醫院家庭醫學科湯夢彬醫師指出，約有30% 和抽菸有關，雖然大部分的致癌物是燃燒以後產生的，但無煙菸草仍然會導致口腔癌和胰臟癌。肺癌是最早被發現與吸煙相關的癌症，現在也證實所有細胞種類肺癌都與香菸有關。但是不同的器官對香菸有不同的反應，例如子宮頸癌中主要的鱗狀細胞癌與吸煙有關，其他種類則沒有相關。根據2004年一份研究指出，與吸煙有關的癌症有：肺癌、肝癌、大腸直腸癌、膽囊癌、腎上腺癌、小腸癌、鼻竇癌、睪丸癌…等。不少的吸煙族群有喜好淡菸的迷思，認為香菸內的焦油量低對身體的傷害小，不過依據Cancer Prevention study II大型研究的結果，低焦油(8-14mg)或極低焦油(<8mg)的菸，與中度焦油的菸(15-21mg)相比，並不能減少肺癌發生的機率，市面上也很少有高焦油的菸。當吸煙族享用淡菸時，會增加吸入深度、停留肺部時間等來維持對尼古丁的依賴，最終造成有害物質比預期的吸收量高很多。吸菸除了增加癌症的機會外，亦會造成身體其他面的病變。湯醫師強調，目前已明顯證實心臟病、腦血管疾病、粥狀動脈硬化、肺部疾病等與吸煙有相關，吸煙也會增加糖尿病、格雷氏症、不孕症、男性勃起障礙、乾癬、消化性潰瘍、骨質疏鬆症、白內障、口腔癌、睡眠呼吸中止症候群等的發生率或嚴重度。針對戒菸有不少理論在討論其行為科學，綜觀改變的階段可分為:1. 懵懂期：未來六個月不考慮戒菸。2. 沉思期：未來六個月內考慮戒菸。3. 準備期：計畫一個月內要戒菸。4. 行動期：已戒菸，尚不滿六個月。5. 維持期：已戒菸超過六個月。6. 終止期：永久戒除吸煙。一般吸煙民眾若未進入沉思期或準備期，規勸戒菸的成效是很差的，主要還是衛教的宣導能夠讓吸煙人口有趨動力去戒菸，才能達到預期的目標。戒菸是不容易的，吸煙族群對尼古丁的依賴常常是不斷增加，以意志力來對抗尼古丁戒斷的戒菸合併症成功的人實在不多，以藥物輔助戒菸是目前能夠增加成功率的方法之一。湯夢彬醫師表示，目前戒菸的藥物可簡單的分類為：■ 尼古丁替代療法(NRT)：如嚼錠(口香糖)、貼片、鼻噴劑、吸入劑等。使用尼古丁嚼片要定時給予，比有需要時給予有效，但偶有苦味、氣脹等副作用。尼古丁貼片在身體同一個部位上使用要間隔七天以上，以減輕皮膚過敏機會，少數人使用貼片會有睡眠障礙的問題，可試著在睡前撕下貼片來改善。但心臟病患者是使用尼古丁替代療法的禁忌，還有孕婦若要使用尼古丁替代療法則要在醫師的指導下進行，以免造成胎兒畸形。■ 非尼古丁藥物：如bupropion、varenicline、clonidine、nortryptline。Bupropion是美國FDA於1997年通過的第一種口服戒菸藥，根據其藥物的作用機轉，特別適用於憂鬱症病史，及害怕肥胖的病人。醫學研究指出尼古丁貼片與口服bupropion共用，效果比單一使用其一種方法來的好。睡眠障礙亦是常見的副作用之一。目前第一線的戒菸治療是尼古丁替代療法和口服bupropion，使用藥物加上對菸害認知的意志力，能使戒菸效果達到最高境界。湯醫師鼓勵吸煙族群，不要太早認定戒菸一定會失敗，長期吸菸導致對尼古丁的依賴，的確很難說戒就戒，倘若自己對菸害的認知有進入沉思期或準備期，就去尋求家庭醫師或胸腔科醫師的協助，成功戒菸就不是夢想。