#肺炎鏈球菌

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）入秋後氣溫逐漸下降，今年從9月15日起平均氣溫已經跌破25度，由於住實其感冒易跟肺炎鏈球菌感染症狀相似，家長應開始提高警覺，特別注意孩童防疫狀況。通常疫苗施打需3周時間才會開始有抗體產生，尚未施打肺炎鏈球菌疫苗的小朋友，每年五歲以下感染侵襲性肺炎鏈球菌的病例中，有近五成發生於秋冬（9月～隔年2月），感染高峰期即將到來，家長不可掉以輕心。根據疾管局統計數據顯示國內五歲以下嬰幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染通報病例數逐年增加，去年一整年已達205例，較過去三年同期平均病例數多一成二。連續三年（2009～2011年）平均近五成的五歲以下嬰幼兒侵襲性肺炎鏈球菌病例皆發生於當年9月到隔年2月，2011年9月～2012年2月更有96例發病數，顯示入秋後氣溫變化大，進入肺炎鏈球菌好發時節，家長應特別注意避免幼童肺炎鏈球菌感染。秋天天氣開始轉涼，一旦氣溫開始低於25度時，侵襲性肺炎鏈球菌感染人數便開始成長，進入感染高峰期。一般來說，9月中旬起氣溫將開始逐步下降，至12月時平均氣溫大約為15、16度，比照過往疾管局的侵襲性肺炎鏈球菌感染通報案例，發現平均病例數約增加兩倍！呼籲符合施打資格的幼童及早接種，為即將到來的流感高峰季，做最完整的保護。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為減少長者因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡之機率，疾管局將於10月1日起針對全國未曾接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗之75歲以上長者，提供1劑公費疫苗接種，接種時程為配合流感疫苗接種起始日起，至本項疫苗用完為止。疾管局籲請民國26年12月31日以前出生且未曾接種過的長者，攜帶身分證及健保IC卡，到各地衛生所或合約醫院診所接種。疾管局表示，目前國內推行之23價多醣體疫苗（23－valent polysaccharide vaccine，PPV－23）可涵蓋75歲以上老年人族群好發之菌株血清型的比例約75％，藉由疫苗的施打，可降低老年人族群感染及引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症之機率。65歲以後已接種過該疫苗者，不需再接種，如與流感疫苗同時接種，建議右手施打肺炎鏈球菌疫苗，左手接種流感疫苗，其診察費由政府公務預算支應。如僅接種肺炎鏈球菌疫苗，個案則需自行負擔診察費。疾管局指出，肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病，包括肺炎、敗血症、腦膜炎等，其症狀之表現因感染部位之不同而異，好發於嬰幼兒及老年人。依據疾管局監視資料顯示，近四年國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症每年平均病例數為766例，其中75歲以上老年人族群佔所有病例數21％，且致死率約28％。疾管局表示，本接種作業所需之肺炎鏈球菌多醣體疫苗，是由台塑企業創辦人王永慶、王永在先生成立之「財團法人王詹樣社會福利慈善基金會」於今年持續捐贈6萬劑疫苗，與疾病管制局共同推動台灣地區75歲以上老人肺炎鏈球菌疫苗接種計畫，疾管局對該基金會這項關懷長者健康之義舉，特別表示感謝。疾管局提醒，符合資格之民眾儘早接種，若有相關疑問，可參閱該局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），或撥打民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）嬰幼兒因為體內抗體較少，因此需要疫苗的保護，家長若是未依規定接種疫苗，恐造成嚴重併發症。南投縣衛生局自即日起於各鄉鎮市衛生所及合約院所，擴大免費提供2～5歲幼童肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）免費接種，以提升幼童免疫力，降低因感染肺炎鏈球菌可能導致嚴重的併發症狀，積極維護幼童健康。      肺炎鏈球菌疫苗針對滿2～5歲（96年至99年出生）幼童只需接種1劑即可，請尚未接種過家長備齊兒童健康手冊、戶口名簿正本、健保IC卡，至各鄉鎮市衛生所及合約院所施打（部份院所未舖貨，預前往前請先洽詢）接種作業將執行到疫苗用罄為止。已知對疫苗任何其他成分過敏或過去注射同種疫苗後 曾發生嚴重不良反應者。接種48 小時後仍然持續發燒時，一般醫師會考慮可能另有感染或其他發燒原因。       其他經醫師評估不適合接種者。接種結合型肺炎鏈球菌疫苗後48小時內約有小於1％可能有發燒反應，應提供醫師以為診斷之參考。結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13價）的保護效力與個人的免疫功能有關，在免疫功能正常的五歲以下兒童，對於疫苗所含肺炎鏈球菌型別的保護效力約為83～86％。罹患慢性疾病、免疫功能異常等高危險群其效果稍差，但還是值得接種。     

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肺炎鏈球菌可藉由咳嗽、打噴嚏時產生的口鼻分泌物，或接觸到被飛沫污染之物品而傳播，一旦感冒或是免疫能力降低，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵，輕微的引起中耳炎、鼻竇炎，嚴重會造成肺炎、敗血症、腦膜炎等症狀而危及生命。 新竹市衛生局表示過去幼兒施打多為七價或十價結合型肺炎鏈球菌疫苗，但其中並無涵蓋目前台灣主要流行的肺炎鏈球菌血清型十九Ａ，引發的病程短，抗藥性又高，治療過程相對困難許多，為了有效預防感染肺炎鏈球菌，施打疫苗是最佳的預防之道，呼籲未接種的幼兒盡快接種十三價疫苗，增加免疫力，減低幼兒受到肺炎鏈球菌感染機率。 新竹市政府於今年起，即針對98至99年出生年滿2歲設籍新竹市之幼兒，免費提供「十三價結合型肺炎鏈球菌疫苗」接種服務，由於疫苗數量有限，請家長把握機會，盡快攜帶家中幼兒到本市衛生所接種疫苗。提醒家長，如家中有符合接種資格的幼兒，請攜帶兒童健康手冊、戶口名簿正本及健保IC卡，前往衛生所接種疫苗，讓幼兒即早接種獲得保護力。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肺炎鏈球菌可藉由咳嗽、打噴嚏時產生的口鼻分泌物，或接觸到被飛沫污染之物品而傳播，一旦感冒或是免疫能力降低，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵，輕微的引起中耳炎、鼻竇炎，嚴重會造成肺炎、敗血症、腦膜炎等症狀而危及生命。因此，新竹市政府於今年起，即針對98至99年出生年滿2歲設籍新竹市之幼兒，免費提供「十三價結合型肺炎鏈球菌疫苗」接種服務，由於疫苗數量有限，請家長把握機會，盡快攜帶家中幼兒到衛生所接種疫苗。 衛生局表示過去幼兒施打多為七價或十價結合型肺炎鏈球菌疫苗，但其中並無涵蓋目前台灣主要流行的肺炎鏈球菌血清型十九Ａ，引發的病程短，抗藥性又高，治療過程相對困難許多，為了有效預防感染肺炎鏈球菌，施打疫苗是最佳的預防之道，呼籲未接種的幼兒盡快接種十三價疫苗，增加免疫力，減低幼兒受到肺炎鏈球菌感染機率。 衛生局提醒家長，如家中有符合接種資格的幼兒，請攜帶兒童健康手冊、戶口名簿正本及健保IC卡，前往本市衛生所接種疫苗，讓幼兒即早接種獲得保護力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肺炎鏈球菌是嬰幼兒最常見的致病菌。肺炎鏈球菌是人體上呼吸道的正常菌叢之一。在台灣，平均約20％的人鼻咽部可以培養出肺炎鏈球菌，其中以2-5歲的兒童比率最高。這些帶菌者並不一定會發病，通常在病毒性呼吸道感染時，肺炎鏈球菌才趁機侵犯人體導致疾病。它可擴散到上呼吸道，導致中耳炎、鼻竇炎或肺炎；也可以藉由血液循環散播到其他部位。不論是肺炎、腦膜炎、菌血症或中耳炎，肺炎鏈球菌都是嬰幼兒最常見的致病細菌。近10年美國因全面接種7價肺炎鏈球菌疫苗，造成侵襲性肺炎比率大幅降低；不僅幼童健康得到保障，也降低同住老年人罹患肺炎的比率。雖然這七種肺炎鏈球菌血清型，因施打疫苗而消滅，但「不屬於這7價」的血清型細菌卻仍在肆虐，如果已經打了疫苗卻仍得到嚴重肺炎，幾乎都是19A血清型在作怪。然而13價肺炎鏈球菌疫苗，其中包含了在台灣佔有33％以上的侵襲性肺炎鏈球菌重症的19A血清型，對於肺炎鏈球菌引起的重症肺炎和腦膜炎，有絕佳的預防效果。若您是從未曾注射肺炎鏈球菌疫苗的孩童（2個月到5歲）：六個月以下的小孩需要打四劑，七個月到一歲共需三劑，一歲到兩歲的幼兒需要兩劑，兩歲以上的孩子只要一劑即可。若已經打過7價肺炎鏈球菌疫苗，但還沒完成所有的時程：接下來的時程就改打13價肺炎鏈球菌疫苗。為了降低幼童罹患肺炎的嚴重度，今年基隆市政府提供給設籍基隆市98年次的孩童，可至基隆市各區衛生所免費施打一劑13價肺炎鏈球菌，請民眾多加利用。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）肺炎鏈球菌是人類細菌性肺炎、菌血症、敗血症、腦膜炎等侵襲性感染的重要致病源，也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的原因。他的潛伏期會因疾病不同而出現差異，最短的大約1至3天。依據行政院衛生署疾病管制局資料顯示：台灣地區，五歲以下族群的IPD（Invasive Pneumococcal Disease，侵襲性肺炎鏈球菌感染症）在2008～2011發生率明顯增加，其中以1～5歲兒童IPD發生率最高，在臨床治療及照顧人力上都會造成很大的負擔。目前中央只針對5歲以下中、低收入戶及山地偏遠地區與高危險群幼童納入免費接種對象，並預訂明（102）年度全面開放2～5歲幼童免費肺炎鏈球菌疫苗接種。嘉義縣縣長張花冠指出，為照顧幼兒健康，提醒4-5歲幼童規劃免費接種作業，以免明年度喪失資格。衛生局表示：目前所購買是屬新一代13價接合型肺炎鏈球菌疫苗（市價3,200元），接種對象之幼童只要接種一劑即可達到保護效果，呼籲凡家中有符合資格之幼童，應把握機會，儘速帶小朋友至18鄉鎮市衛生所或合約醫療院所接種（幼童疫苗施打地點聯絡電話如附），各衛生所不收取任何費用，合約醫療院所則酌收掛號費；前往時並記得攜帶全民健保IC卡、兒童健康手冊及戶口名簿正本證明文件。

(優活健康網新聞部／綜合報導)嬰幼兒有很多常見疾病，卻常因新手爸媽衛教訊息不足，無法有效防範，像是肺炎鏈球菌已有疫苗可預防，卻因家長預防觀念不正確，增加疾病感染的機會。長期關注肺炎鏈球菌的李慶雲基金會，為了讓家長更清楚，推動「肺炎拉警報 鏈球黑幫來襲」網路衛教活動，傳遞正確的疾病衛教知識。根據疾管局統計，2011年台灣5歲以下嬰幼兒感染侵襲性肺炎鏈球菌通報病例數，較前兩年飆升4成多。台大醫學院名譽教授李慶雲醫師指出，這是因為台灣肺炎鏈球菌疫苗接種率不到4成，無法有效形成群體保護，導致感染人數連年上升！李慶雲醫師建議，新生兒應從滿2個月後就開始接種疫苗，透過完整接種4劑疫苗，提供寶寶最完整的防護。台大醫院小兒感染科主任黃立民醫師指出，近年來肺炎鏈球菌在台灣盛行的血清型有所轉變，其中高抗藥性的血清型19A感染，4年來爆增4倍多，而舊型結合型疫苗涵蓋率不到5成，導致之前有接種舊型疫苗的幼童也有可能會染病，因此黃立民醫師呼籲家長，未接種過疫苗的幼童要盡早接種，而已完成接種的5歲以下幼童，務必自費或公費補打一劑有涵蓋血清型19A的結合型疫苗，才能有效預防目前感染率最高的血清型別。李慶雲基金會為提升新手家長對於幼兒疾病認知，特別推動「肺炎拉警報 鏈球黑幫來襲」網路衛教活動，教導家長如何正確預防肺炎鏈球菌，透過生動有趣的人物及故事，運用個人化的衛教故事書來教導家長認識肺炎鏈球菌，網站上還有鍾欣凌和主播媽媽鄭凱云的育兒悄悄話、醫師專文、及衛教諮詢地點資料等，參加活動的家長，更有機會抽中iPad2一台。