#子宮頸癌

（優活健康網記者徐平／綜合報導）子宮頸癌不再是中年婦女的專利！根據國健署數據指出，每天有高達4位年輕女性被宣告罹患子宮頸癌及癌前病變，數據指出約8成年輕女孩預防觀念低落，總認為自己還年輕，即使知道打疫苗、做抹片檢查能預防子宮頸癌卻遲遲不行動。親密行為是HPV傳染主因國外研究發現，交往6個月內就有近7成機率感染HPV，且HPV病毒性強，傳染力遠高於愛滋病毒、淋病，長庚紀念醫院婦癌科副教授周宏學醫師解釋，根據美國研究發現，透過性行為傳染的疾病中，HPV傳染力遠超過民眾一般害怕的愛滋病毒(HIV)，感染力極強。單一性伴侶的受試情侶中，只要發生親密行為6個月內、就有64%的情侶體內驗出HPV感染，顯示情侶間的親密行為是HPV傳染主因。周宏學醫師表示，過去民眾常以為只有性生活複雜者才會感染HPV，其實這是一種錯誤迷思，根據美國研究發現，即使只有一生中僅有1個性伴侶，感染HPV的機率仍高達58.4%，若一生中累計有3～6位性伴侶，則感染機率飆升至90％，因此即使有穩定交往對象的情侶也要積極預防HPV。HPV潛伏期長達2～3周　期間可能無症狀周宏學醫師提及，在診間常聽到女性患者發現罹癌前後都沒有症狀，即使另一半也毫無異常，是因為HPV潛伏期長達2～3周，期間可能無任何顯著症狀，從外觀也很難察覺。在今年年初美國CDC最新公布的美國成人HPV盛行率調查指出，全年齡層中平均每近2人就有1人感染HPV(42.5%)，男性明顯高於女性。且28～32歲的年輕男性帶原率更高達50.8%，顯示男性是HPV傳染主要帶原者。7成女性未全程使用保險套台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康院士表示，女性知識及行為嚴重落差，主要原因竟是因為不喜歡進入婦產科診間、覺得自己還年輕，甚至更有7成女性未全程使用保險套，種種數據都顯示台灣年輕女性嚴重暴露於罹患子宮頸癌風險當中而不自知。彭汪嘉康院士表示， 20～34歲年輕女性中，每日就有4位女性罹患子宮頸癌及癌前病變，年輕女性更要注意，呼籲安全性行為、施打HPV疫苗及定期抹片檢查缺一不可，才能幫助保護自己遠離子宮頸癌威脅。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名80歲張姓老婦超過3年沒做子宮頸抹片檢查，直到如廁習慣改變才發現原來是子宮頸癌末期！彰化縣80歲張姓老婦，去年6月起出現小便、大便出血、小便無法順利排出的現象，被醫院診斷為子宮頸癌末期，評估只剩3個月壽命。醫師表示，只有每年定期做檢查才能早期發現早期治療。9公分大腫瘤已侵犯到膀胱及骨盆側壁彰化醫院放射腫瘤中心主任賴易成表示，張婦就診時因為9公分大的腫瘤已經侵犯到膀胱及骨盆側壁，才造成小便、大便出血，並阻塞兩側的輸尿管，導致小便無法排出。 賴易成主任指出，在70、80年代時，很多的子宮頸癌個案發現時已經是末期了，健保對30歲以上婦人，可每年進行一次免費子宮頸抹片篩檢後，我國子宮頸癌零期發現率超過一半，很少到了末期才被發現；而到了末期才被發現的患者，通常是多年未做子宮頸抹片檢查。 早期被診斷出來 5年存活率達9成以上彰化醫院婦產科醫師莊麗娟表示，根據衛福部國健署癌症年報，近幾年的子宮頸癌臨床期別統計，零期者約55%、一期約13%、二期約6%、三期約6%、四期約5%。也就是子宮頸癌患者被診斷時絕大部分都是初期的零期及一期，幾乎都可治癒，5年存活率高達9成以上，反之，到了第四期末期才治療者，5成存活率僅剩下1成5。 莊麗娟強醫師調，30歲以上婦女可每年一次免費子宮頸抹片檢查，而且沒有年齡上限，通常可篩檢出零期及一期，定期檢查才能有效遠離疾病，早期發現、早期治療。（9公分大的腫瘤是造成排便異常的主因／彰化醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣推行子宮頸抹片檢查已經很多年，雖然已從婦癌第一名下降，但是根據衛福部統計資料顯示，每年仍然有5-6千名新增病例。換言之，子宮頸癌病人每天仍新增17名。婦產科醫師提醒，除了子宮頸抹片檢查之外，最好還能接種子宮頸癌疫苗可及早防治。罹患率下降　每年仍新增5-6千人台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師鄭志堅表示，子宮頸癌是台灣女性常見的癌症，之前甚至排名女性癌症第1名；近年因為子宮頸抹片檢查普及化，罹患率呈現下降趨勢，但每年仍會新增5-6千名病例。醫療進步　子宮頸癌死亡率仍居高事實上，台灣每天約有17名新增子宮頸癌病例；鄭志堅醫師指出，雖然目前醫療水準進步，台灣每年因為子宮頸癌死亡病例也有上千人，而全世界因為子宮頸癌死亡的也有45萬人，是女性癌症很嚴重的問題。抹片檢查初篩　疫苗接種防範雙保障也就因此，對於子宮頸癌的防治，醫界除了推出抹片檢查之外，還有研發出子宮頸癌疫苗來加以防範；鄭志堅醫師進一步指出，子宮頸癌是因為人類乳突病毒感染導致，且研究顯示，無論是二劑或是三劑的HPV疫苗，接種後就終生不用再補打。疫苗接種防範　全台各市免費或補助至於HPV疫苗接種來防範子宮頸癌，國內目前有新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、台中市、嘉義縣、嘉義市及金門等8縣市有提供公費接種；台北市則是針對中低收入戶的國中女生有補助。而為了預防子宮頸癌，衛福部國健署已編列預算，預計今年九月上國一女生，能夠全面施打HPV疫苗。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據衛福部公布最新十大死亡癌症排行榜，與104年相比，卵巢癌死亡人數超過子宮頸癌。女性生殖器官的癌症中發生率而言依序是子宮內膜癌、子宮頸癌及卵巢癌，由於早期診斷困難、疾病很快轉移且復發率高，卵巢癌的發生率雖位列第三，死亡率卻為第一名。術後高達80％的病人會復發奇美醫學中心婦產部主治醫師孫怡虹表示，卵巢體積相對於女性骨盆腔和腹腔而言小很多，腫瘤組織不易察覺，3/4腫瘤被診斷出來時已屬晚期。治療方面，大多數的病人經手術和術後化療可獲完全緩解，但仍有高達80％的病人會復發，腫瘤本身也會對化療藥物產生抗藥性，讓治療過程充滿挑戰。孫怡虹醫師表示，卵巢癌發生的源頭60％來自輸卵管，針對帶因者，實施雙側輸卵管及卵巢切除術不但可以預防骨盆腔漿液性癌的發生，可減低女性荷爾蒙分泌，減少乳腺細胞暴露在荷爾蒙的風險。可以選擇做預防性雙側輸卵管切除有乳癌或卵巢癌的家族史的女性，除了應接受定期婦科檢查是否有卵巢癌的可能性，也可以選擇接受BRCA1與BRCA2基因檢測。對於BRCA1與BRCA2基因的篩檢，目前可以從唾液及血液進行分析，如果檢測結果為高危險群，強烈建議密切追蹤，或是可以選擇做預防性雙側卵巢輸卵管或雙側輸卵管切除手術。奇美醫學中心婦產部主治醫師孫怡虹表示，卵巢癌的治療因為近年來基因體學及生物晶片科技的發展，已有許多令人振奮的進步，若經濟方面可以支應，可和醫師討論採用這些檢測或相關治療的可行性及必要性，做出適合個人化醫療的選擇。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛生福利部103年最新統計資料顯示，臺北市乳癌及子宮頸癌標準化發生率分別為女性癌症的第1名，臺北市政府衛生局與財團法人台灣癌症基金會共同推動「婦癌篩檢刮刮樂-開心篩，粉樂送」活動，凡設籍臺北市女性，符合乳房X光攝影篩檢資格及2年以上尚未接受子宮頸抹片檢查之女性市民，即日起至10月31日止，於臺北市醫療院所或十二區健康服務中心完成任一項篩檢者，即可參加刮刮卡活動，每月送大獎禮券1萬元，數量有限，發完為止，請把握機會。臺北市女性有一半未定期婦癌篩檢  根據臺北市衛生局105年統計資料顯示，臺北市30歲至69歲女性逾四成(48.92%)2年以上未接受子宮頸抹片篩檢，而45歲至70歲女性逾六成(61.9%)女性2年未接受乳房X光攝影檢查。臺北市衛生局局長黃世傑表示，一般民眾可能會心存僥倖，覺得癌症不會找上自己，沒時間檢查等原因忽略定期篩檢重要性，臺北市衛生局呼籲女性關愛自己健康，定期進行婦女癌症篩檢。婦癌篩檢1次也不能少康寧醫院醫師尹長生認為「婦癌篩檢1次也不能少！」，門診時發現不少已婚女性竟然有6、7年甚至10年未定期接受抹片檢查，甚至1位50多歲的女性10年沒有抹片，直到不正常出血來診卻發現子宮頸癌已第二期了，另有1位才兩年未做抹片，也發現原位癌，提醒女性朋友未定期抹片檢查，可能會喪失及早發現子宮頸癌前病變的先機。適用對象為鼓勵女性朋友定期進行檢查，以維護自身健康，即日起設籍臺北市、年滿45歲到70歲、40-44歲二等親(外祖母、祖母、媽媽、姊妹、女兒)內曾罹乳癌且105年迄今未接受過乳房X光攝影的女性，以及年滿30至69歲且104年迄今尚未接受子宮頸抹片者，即日起至健保特約醫療院所完成女性癌症篩檢後，可分別獲得刮刮卡1張。名稱：婦癌篩檢刮刮樂-開心篩，粉樂送時間：即日起至10月31日止地點：臺北市醫療院所或十二區健康服務中心 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）防癌先鋒在嘉義！子宮頸癌防治至關重要，根據國健署資料，子宮頸癌是國內女性10大癌症死因，台灣平均每日約有2名女性被子宮頸癌奪走性命。嘉義市領先全國推動九價子宮頸癌疫苗，可為市內1500多位的國一女生免費接種。接種2劑子宮頸癌疫苗　節省約一萬元嘉義市長涂醒哲表示，目前全國已有8縣市實施為國一女生施打子宮頸癌疫苗，嘉義市採用九價子宮頸癌(HPV)疫苗，預防更多種台灣特有型HPV型別，國一女生預計接種2劑子宮頸癌疫苗，也幫每個家庭節省約一萬元的支出。涂醒哲市長強調，約有99.7%子宮頸癌患者是由人類乳突病毒(Human Papilloma virus，HPV)感染所致，是目前唯一可用疫苗來預防的癌症。媽媽要定期做子抹檢查，女兒更要從青少年時期預防。九價子宮頸癌疫苗　可涵蓋9種型別的子宮頸癌疫苗嘉義市衛生局指出，市面上共有3種子宮頸癌疫苗，二價、四價、九價，前兩種用於預防HPV16、18、6、11型HPV病毒；但根據研究發現，在台灣子宮頸癌之病患切片中，高達44%病人HPV病毒帶有第52型或58型的高致癌型。顯示子宮頸癌的防治，只預防第16及18型HPV病毒已不足夠。嘉義市率先採用的九價子宮頸癌疫苗，可涵蓋9種型別的子宮頸癌疫苗，目前唯一能涵蓋台灣特有型HPV病毒(第52及58型) ，且能產生對應之專一性抗體，對疫苗所涵蓋之型別提供直接保護，將子宮頸癌的防護力由過去7成提升至9成，提供更全面的防護。衛生局表示，嘉義市連續5年推動國一女生免費接種子宮頸癌疫苗政策，獲得家長熱烈迴響及支持，政策滿意度高達98%。本次提供的九價子宮頸疫苗需分二劑接種，5月起接種第一劑，第二劑於第一劑接種後6個月接種。

（優活健康網新聞部／綜合報導）別以為沒有性生活就不需要做抹片檢查！不定期做子宮頸抹片篩檢，恐會喪失及早發現子宮頸癌的先機！一名55歲的婦女曾有2次的剖腹產經驗，加上覺得檢查麻煩從來都沒做過一次抹片檢查。沒想到第一次作抹片檢查病理報告發現是原位癌（癌前病變）！免費四癌篩檢　預防早期癌症烏日林新醫院產科主任凌大維強調，子宮頸癌其實是可預防的疾病，尤其台灣子宮頸癌預防政策早在民國84年開始就推動，鼓勵婦女朋友接受子宮頸癌篩檢，更打出「6分鐘護一生」的口號，讓子宮頸抹片檢查從實施第一年9.7％的普及率逐年提升，近年來，在國民健康署與縣市衛生局的大力推動免費四癌篩檢下，讓許多婦女朋友可以藉著早期篩檢，來早期發生癌症。子宮頸癌為女性婦癌不容忽視的頭號殺手，女性好發年齡層為45歲以上，凌大維主任表示，若女性朋友有早婚、年經輕輕發生性行為、多重性伴侶者，恐是子宮頸癌的高風險族群；若是出現陰道異常出血、分泌物變多、腹部疼痛或下體搔癢的症狀，要小心可能出現子宮頸癌前病變。早期檢查出零期子宮頸癌　有100％的治癒率凌大維主任表示，只要女性朋友們每年都能接受子宮頸癌抹片篩檢，就能大大地增加檢出病灶的機會，臨床上更顯示子宮頸抹片篩檢，可大幅降低子宮頸癌的發生率與死亡率。若早期檢查出零期子宮頸癌，有高達100％的治癒率，治療副作用少，如果持續忽視子宮頸癌的危害，癌細胞將持續增生，增加癌症惡化的機會。傳統的抹片篩檢仍為免費又簡單的防治方式，建議大家可至附近的醫療院所，諮詢合格的婦產科醫師，了解子宮頸癌防治的新觀念，就算是停經或是很少發生性行為的婦女，仍然要每年接受子宮頸抹片篩檢。另外，平時也要養成良好生活習慣，攝取足夠營養、均衡飲食和規律運動，降低子宮頸癌對生命的威脅，關心自己與家人的健康。名稱：珍愛媽咪健康篩檢，子宮頸癌篩檢您做對了嗎？時間：5月6日星期六8:30～11:30地點：烏日林新醫院一樓大廳

（優活健康網編輯部／綜合整理）乳腺癌、子宮頸癌等問題與無法排解的悲哀關係密切，而胃癌病人往往表現為過分謹慎、回避衝突、小心處事，即使內心有強烈的不滿，也會委曲求全，長期憋悶著自己，肝氣鬱結是他們的常態。這就是癌症專門找上「鬱女」的原因了。這些職業易成癌症催化劑「好女人更容易得癌症」的觀點不是我提出來的，而是上海中醫藥大學的何裕民教授提出來的，他是著名的中醫腫瘤專家，還是中華醫學會心身醫學分會的主任委員。他牽頭的國家「十一五」亞健康課題調查組公佈的一項研究顯示，在我國城市女性癌症患者中，70％屬於人們眼中的好女人！這是研究小組通過對三萬餘病例調查後的發現。這樣的好女人容易集中在四類職業：財會、中小學老師、文秘、辦公室管理人員。因為從事這些職業的女性，通常比較真、工作壓力較大、無法及時自我釋放或轉化壓力，或者說她們的職業要求必須服從安排，而她們本分的個性又要求她們服從這一命運，恰恰是這些，成了癌症的「催化劑」。每天使用空氣清新劑乳腺癌發病率增30％國外的研究也顯示，乳腺癌、子宮頸癌等問題與無法排解的悲哀關係密切。而胃癌病人往往表現為過分謹慎、回避衝突、小心處事，即使內心有強烈的不滿，也會委曲求全，長期憋悶著自己，肝氣鬱結是他們的常態。美國《環境衛生》雜誌刊登過一個研究報告：女人過於潔癖，會增加乳腺癌的風險。研究人員詢問了近800名乳腺癌病人，和另一組同齡健康婦女使用各種清潔產品和殺蟲劑的頻率，結果發現：經常使用空氣清新劑的婦女罹患乳腺癌的危險增加20％，每天使用空氣清新劑會使乳腺癌的發病概率增加30％。而固體空氣清新劑則會使乳腺癌的發病危險增加2倍。研究者把潔癖會增加乳腺癌的風險歸之為過多地使用化學清潔劑之故，認為化學製劑與乳腺癌之間存在著高度的關聯性。情緒緊繃易癌變這類病人很多都是非常在意生活品質、很排斥化學清潔劑的，她們只用清水及普通肥皂。之所以得乳腺癌，是因為這些有潔癖的人，本身就是完美主義者，潔癖就是她們追求完美的方式，這種人會事事追求至善、較真至頂點。比如，家裡的茶杯必須放在某個地方，換了地方她就要責備家人，就要馬上糾正，連這樣的小事都計較，可以想見她們在社會上、在工作中對自己有多苛刻了！如此長期追求完美，就導致了她們的「神經──內分泌軸」的功能一直緊繃著，引起了內分泌的長期失調，以至於靶器官乳腺被過度刺激，直到它受不了了，發生了癌變。而這個作用，甚至可能高於清潔劑的致癌作用。所以何教授的結論是：潔癖與乳腺癌之間的聯繫未必是化學製劑，而是這類人精神上的長期「自我高壓」導致了這一結果。對於這種人的品質，我們一般都形容甚至讚譽她們「克己」，這個詞用在她們身體上也很形象，就是在委屈自己的同時，直接克伐著自己的脾氣，在「克己」的同時「克脾」。我曾多次講到，脾氣是身體裡的「審計署」，脾氣虛了，「審計署」失職了，原來潛伏在體內的、還沒形成氣候的癌細胞就得以犯上作亂，癌症也成為「事實」。（本文摘自／噢不！我不想這麼老／華滋出版）