#子宮頸癌

（優活健康網編輯部／綜合整理）乳腺癌、子宮頸癌等問題與無法排解的悲哀關係密切，而胃癌病人往往表現為過分謹慎、回避衝突、小心處事，即使內心有強烈的不滿，也會委曲求全，長期憋悶著自己，肝氣鬱結是他們的常態。這就是癌症專門找上「鬱女」的原因了。這些職業易成癌症催化劑「好女人更容易得癌症」的觀點不是我提出來的，而是上海中醫藥大學的何裕民教授提出來的，他是著名的中醫腫瘤專家，還是中華醫學會心身醫學分會的主任委員。他牽頭的國家「十一五」亞健康課題調查組公佈的一項研究顯示，在我國城市女性癌症患者中，70％屬於人們眼中的好女人！這是研究小組通過對三萬餘病例調查後的發現。這樣的好女人容易集中在四類職業：財會、中小學老師、文秘、辦公室管理人員。因為從事這些職業的女性，通常比較真、工作壓力較大、無法及時自我釋放或轉化壓力，或者說她們的職業要求必須服從安排，而她們本分的個性又要求她們服從這一命運，恰恰是這些，成了癌症的「催化劑」。每天使用空氣清新劑乳腺癌發病率增30％國外的研究也顯示，乳腺癌、子宮頸癌等問題與無法排解的悲哀關係密切。而胃癌病人往往表現為過分謹慎、回避衝突、小心處事，即使內心有強烈的不滿，也會委曲求全，長期憋悶著自己，肝氣鬱結是他們的常態。美國《環境衛生》雜誌刊登過一個研究報告：女人過於潔癖，會增加乳腺癌的風險。研究人員詢問了近800名乳腺癌病人，和另一組同齡健康婦女使用各種清潔產品和殺蟲劑的頻率，結果發現：經常使用空氣清新劑的婦女罹患乳腺癌的危險增加20％，每天使用空氣清新劑會使乳腺癌的發病概率增加30％。而固體空氣清新劑則會使乳腺癌的發病危險增加2倍。研究者把潔癖會增加乳腺癌的風險歸之為過多地使用化學清潔劑之故，認為化學製劑與乳腺癌之間存在著高度的關聯性。情緒緊繃易癌變這類病人很多都是非常在意生活品質、很排斥化學清潔劑的，她們只用清水及普通肥皂。之所以得乳腺癌，是因為這些有潔癖的人，本身就是完美主義者，潔癖就是她們追求完美的方式，這種人會事事追求至善、較真至頂點。比如，家裡的茶杯必須放在某個地方，換了地方她就要責備家人，就要馬上糾正，連這樣的小事都計較，可以想見她們在社會上、在工作中對自己有多苛刻了！如此長期追求完美，就導致了她們的「神經──內分泌軸」的功能一直緊繃著，引起了內分泌的長期失調，以至於靶器官乳腺被過度刺激，直到它受不了了，發生了癌變。而這個作用，甚至可能高於清潔劑的致癌作用。所以何教授的結論是：潔癖與乳腺癌之間的聯繫未必是化學製劑，而是這類人精神上的長期「自我高壓」導致了這一結果。對於這種人的品質，我們一般都形容甚至讚譽她們「克己」，這個詞用在她們身體上也很形象，就是在委屈自己的同時，直接克伐著自己的脾氣，在「克己」的同時「克脾」。我曾多次講到，脾氣是身體裡的「審計署」，脾氣虛了，「審計署」失職了，原來潛伏在體內的、還沒形成氣候的癌細胞就得以犯上作亂，癌症也成為「事實」。（本文摘自／噢不！我不想這麼老／華滋出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）國健署推出的免費四癌篩檢中，子宮頸癌篩檢年齡是年滿30歲女性。日前有一名27歲女子，年紀輕輕就已經有2個小孩，都沒有做過子宮頸抹片檢查，最近竟然發現已罹患子宮頸癌第三期。醫師提醒，若是已經有性行為，應及早做子宮頸抹片檢查！ 年紀不是判別得病的標準衛福部桃園醫院社區健康部副護理長劉美玲表示，這名罹患子宮頸癌的年輕女子有抽菸喝酒的習慣，而且有子宮內膜異位以及子宮外孕的病史，生了2個小孩，但是之前都沒有做過子宮頸抹片檢查，大家都以為這麼年輕不會得到癌症，很多人就會疏忽。 性行為太早、早婚、性伴侶多為高風險群其實，子宮頸癌有高風險族群！劉美玲護理長指出，年紀比較早就有性行為、早婚、性伴侶多，都是罹患子宮頸癌高風險族群，這名女子還不到30歲，就已經罹患子宮頸癌第三期，主要還在於其很早就已經有性行為，以及有子宮內膜異位病史，而且還疏忽出現分泌物等異常狀況。 大部分人會痊癒、少部分會有癌前病變劉美玲護理長進一步指出，因為子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒HPV（human papillomavirus)，大部份人感染後會痊癒，少部份人感染後會有癌前病變，並持續發展為子宮頸癌。國健署針對30歲以上女性，有推出子宮頸癌免費篩檢，因為30歲以上女性大多已經有性行為。子宮頸抹片、疫苗接種可達雙重保護 所以，千萬別疏忽身體所出現的細微變化，如果是年紀輕輕很早就有性行為的女性，最好是能定期接受子宮頸抹片檢查；此外，目前也有人類乳突病毒疫苗接種，可以防範子宮頸癌，藉由子宮頸抹片與疫苗接種，可以讓女性健康達到雙重保護。（文章授權提供／健康醫療網）

（停經還出血？子宮頸癌害的／取自優活健康網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）熟女注意！預防子宮頸癌應從定期檢查做起，根據國民健康署103年的統計，子宮頸抹片檢查推廣10年來，死亡率排名仍居女性死亡率的第7位，成年女性自身清除HPV能力逐年降低，可見成年女性感染致癌型HPV、形成中度「子宮頸原位癌」的風險較大。定期抹片、病毒篩檢、疫苗接種HPV感染風險增加，熟女預防子宮頸癌應以抹片篩檢為主，但針對其他部位癌症，如子宮體癌、腺癌、陰道癌或卵巢癌等較無法藉由抹片篩檢而發現，因此，完整防護子宮頸癌，應定期做抹片檢查、HPV病毒篩檢以及子宮頸癌疫苗接種，達到完整防護。年齡越大　死亡率越高根據國健署103年的報告顯示，30歲至70歲女性接受抹片檢查的比例為52.3％，民國104年行政院主計處癌症死因資料顯示，婦女隨著年齡層越大，死於子宮頸癌的順位就越高。熟齡婦女自清能力少年輕女性3倍台大腹產部醫師鄭文芳指出，年輕女性的HPV感染大部分是暫時的，其中70％的感染將於1年內自然消失，91％於2年內消失，但伴隨著年紀增長，自身清除HPV的能力就越低，熟齡婦女自清能力少年輕女性3倍。性行為發生的前3年施打疫苗較佳台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，成年之後可以接種疫苗，但最好的時期應該是在進入國中的階段、性行為發生的前3年施打疫苗較佳，因為那時的活動力佳、抵抗力最好，且一般台灣女生約在國二時，有20％已經發生性行為，因此非常有必要提早接種疫苗。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）子宮頸癌是目前台灣女性最常見的癌症之一，根據衛生福利部統計，子宮頸癌居104年度女性十大癌症死因第7位，是婦女不可忽視的疾病，研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低60%～90%子宮頸癌侵襲癌發生率和死亡率，是預防子宮頸癌最好方式之一。透過抹片篩檢　早期發現癌前病變家庭醫學科醫師辛明容表示，子宮頸癌的發生絕大部分是經由性行為感染人類乳突病毒所致，感染後大部分會自行痊癒，少數持續感染者，於日後會發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌，子宮頸癌疾病自然史長，可以透過抹片篩檢，早期發現癌前病變或原位癌病變，並及早治療進而阻斷疾病病程的進展。已無性生活或停經　仍需子宮頸抹片檢查已無性生活或是停經者，因人類乳突病毒感染後需數年至數十年才會進展為子宮頸癌，故已無性生活或停經者，仍需做子宮頸抹片檢查，在台灣，因為篩檢率偏低，65歲以上子宮頸癌患者比預期多，死亡率也較高。高危險群早期性行為、多重性伴侶一般建議婦女開始性生活後即應每年接受子宮頸抹片檢查，高危險群更應特別注意定期接受子宮頸抹片檢查，高危險群包含:早期性行為(20歲以前)、多重性伴侶，男性伴侶有多重性伴侶、抽菸等，目前國民健康署補助30歲以上的婦女，每年1次子宮頸抹片檢查，子宮頸抹片檢查過程簡單且具低侵害性，檢查前需注意：1）　不要沖洗陰道2）　避免盆浴3）　勿放置塞劑4）　前晚不可行房5）　避開月經期間在發生性行為前3年接受疫苗注射台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，除了子宮頸抹片檢查，接種子宮頸癌疫苗也是預防子宮頸癌最好的方式之一，最好在發生性行為前3年接受疫苗注射，可預防高風險型人類乳突病毒感染，預防子宮頸癌可透過：1）　避免過早發生性行為2）　減少性伴侶人數3）　使用保險套4）　接種子宮頸癌疫苗等

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年輕女性要注意，子宮頸癌在台灣平均每天奪走2條生命，國外研究發現，性行為感染HPV(人類乳突病毒)後，演變成持續感染1年的比例，女性是男性的3倍，感染HPV病毒後，若未被人體免疫力清除，長期持續感染可能導致子宮頸癌。男女都有80％機率感染HPV馬偕紀念醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆表示，不論男女，一生中有80％的機率會感染HPV病毒，然而根據國外研究，針對有性經驗、且感染HPV病毒的男女追蹤發現，感染HPV病毒後，因為身體免疫系統無法清除病毒，導致長期持續感染的比例，女性感染率為20％，是男性感染率6％的3倍。女性感染　罹子宮頸癌風險增百倍台灣中央研究院的本土研究更發現，女性若感染高致癌型HPV病毒，且無法自行清除，則罹患子宮頸癌風險將大幅增加數十倍甚至百倍，感染HPV病毒無任何症狀，且99.7％的子宮頸癌都是由HPV病毒造成，持續性感染HPV病毒，讓女性陷入相當高的子宮頸癌罹患風險。定期抹片篩檢、接種子宮頸癌疫苗張志隆醫師也特別呼籲女性，有性行為就有感染風險，除了安全性行為之外，女性也更應該主動保護自己，採取更積極、完整的預防措施，依照醫囑定期抹片篩檢、接種子宮頸癌疫苗，遠離HPV病毒和子宮頸癌的威脅。未發生性行為前　保護效果最佳子宮頸癌疫苗已有10年使用經驗，最新研究顯示，追蹤10年來已證實疫苗防護力高，針對疫苗所含型別有將近100％的保護效果，然而，有女性擔心有性經驗後施打疫苗是否無效，疫苗在未發生性行為前施打保護效果最佳，但即便已感染其中一型HPV病毒，疫苗對於其他致癌型別的HPV病毒，還是具有很好的保護效果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣癌症基金會調查發現，近6成年輕女性對HPV病毒恐致癌的問題認知不清，存有錯誤觀念，醫師建議，透過抹片加上疫苗雙重防護，並落實安全性行為，才是女性自保之道。每年近1600例子宮頸癌案例子宮頸癌發生率及死亡率，長期位居台灣女性癌症第7位，雖發生率及死亡率均有下降趨勢，台灣每年仍有近1600例的子宮頸癌案例發生，並造成超過700人死亡，平均每天約帶走2位女性生命。57.8％對HPV病毒認知不清台灣癌症基金會持續推動子宮頸癌防治，日前針對18～25歲年輕族群發起子宮頸癌及HPV病毒認知調查，並回收1070份有效問卷，調查發現，57.8％對HPV病毒認知不清、存有錯誤觀念，易與其他病毒傳染疾病混淆。陰道沖洗　不可避免感染病毒對於HPV病毒恐致子宮頸癌等癌症，或尖形濕疣(菜花)認知不清楚，有女性認為透過清潔身體(51.1％)、陰道沖洗(7.5％)可以避免感染HPV病毒，甚至認為排尿(17.3％)、多喝水(15.0％)、刷牙漱口(8.3％)可避免感染HPV病毒。HPV病毒感染後毫無症狀台灣癌症基金會賴基銘執行長強調，HPV病毒不僅感染後毫無症狀，也未有藥物可清除，若出現臨床症狀，恐已發展為子宮頸癌，馬偕紀念醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆補充說明，由於HPV病毒的型別非常多，疫苗納入更多的HPV病毒防護型別也是現今國際趨勢。定期抹片檢查、接種疫苗提醒女性除了定期抹片檢查外，也要依醫囑接種子宮頸癌疫苗，門診常常有罹患子宮頸癌的病人詢問疫苗的問題，這些同時具有媽媽角色的病友，由於知道承受疾病的身心煎熬，會帶著女兒來接種子宮頸癌疫苗，確實保護孩子健康。 

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）子宮頸癌始終是台灣女性的頭號敵人！根據衛生福利部國民健康署統計，國內每年約有5000人罹患子宮頸癌或子宮頸癌前病變，為台灣排名第七高的婦女癌症。新竹縣政府近年為落實國際抗癌聯盟（UICC）呼籲，積極推動「疫苗」加「抹片」的雙重保護觀念，以降低女性子宮頸癌發生率。自104年10月起，新竹縣政府提供國中一至三年級女生免費施打人類乳突病毒疫苗，截至目前為止已有8,316名國中女生完成第一劑及第二劑疫苗接種，接種完成率達93.6%；30歲以上的女性，也可免費接受子宮頸抹片檢查，從學校、家庭一起保護女性健康。子宮頸癌罹病年齡漸下降事實上，過去子宮頸癌好發年齡多分布在40～49歲，但近年隨著性行為開放，患病年齡也有逐漸下降的趨勢。新竹馬偕醫院婦癌科詹家豪醫師強調，臨床發現，年輕就患有子宮頸癌的女性，初次性行為甚至在國高中時期就發生，女性可輕忽不得。詹家豪醫師接著說明，大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）所致，高達8成以上的女性會自行排除病毒，僅有5至10％的族群會反覆感染，甚至轉為癌前病變；所以，凡是有過性經驗的婦女，任何年齡，都可能罹患子宮頸癌，特別是：1）    早婚或太早有性經驗者，特別是國高中就發生性行為者2）    早生第一胎或子女多者3）    性生活複雜者預防子宮頸癌　抹片及疫苗是不二法門「從感染HPV病毒到癌變通常需要10到20年的期間，因此，這段期間若有定期做抹片，一旦發現癌前病變，也能及早根除病兆。」詹醫師進一步說明，一旦有過性行為後第3年，就應該每年進行抹片檢查（如：在18歲有過性行為，在21歲時就應該定期抹片檢查）。而目前政府是實施30歲以上的婦女可以免費做子宮頸抹片檢查，這點民眾可以好好運用。另一方面，除了定期抹片檢查外，HPV疫苗的施打也是相當重要的一環。新竹縣政府所提供的免費子宮頸疫苗，根據研究顯示，其對於疫苗所含型別之子宮頸癌保護力可以高達9成以上，甚至也可預防陰道癌、外陰癌、肛門癌以及生殖器疣等，且目前數據已至少有10年的保護力，後續的研究也正再持續進行當中。而詹醫師也建議女性，越早施打疫苗效果越好。據估計有性行為的人終其一生有8成以上曾感染過人類乳突病毒，因此建議在開始有性行為之前施打疫苗其保護效果最好。新竹縣政府實施國中1至3年級女學生免費施打HPV疫苗新竹縣政府為了降低女性子宮頸癌發生率，凡設籍新竹縣的國中一至三年級女學生，自104年10月起可於校園全面免費施打人類乳突病毒疫苗；此外，為了即將到來的婦癌防治月，政府針對30歲以上提供每年一次「免費」子宮頸抹片檢查，針對45-49歲婦女提供2年一次「免費」乳房攝影，儼然為大多數女性民眾的保健福音！同時建議女性採「疫苗、抹片」雙軌方式搭配乳房攝影，以杜絕罹患子宮頸癌與乳癌的發生機會。