#防曬

（優活健康網新聞部／採訪報導）一名38歲的蔡姓男業務，平日未有防曬觀念，一年前赫然發現臉上長出黑斑，以為洗澡時用力搓洗就可把斑點洗掉；不料黑斑愈長愈多，愈變愈黑，友人都開始笑他皮膚像「蟾蜍」，讓他自信心銳減，面對客戶時更羞於抬頭。皮膚專科黃勇學醫師強調，臉上若長斑點，最忌諱刻意用洗面乳搓洗，當黑色素細胞不斷受到刺激，將會更加賣力製造黑色素，使得斑點愈來愈黑，到時要治療難度恐怕更高！紫外線、敏感肌、晚睡 都是斑點產生主因！事實上，黑斑種類大致上可分為曬斑、雀斑、肝斑，主要是因光老化、環境刺激致皮膚發炎，以及荷爾蒙變化等3大因素影響，其中，男性因少有防曬觀念，外加缺乏保養知識，黑斑容易一發不可收拾。「長黑斑最忌諱再去刺激它！」黃勇學醫師觀察，門診上看過眾多長黑斑的患者，以為洗臉時搓洗就可以讓斑點淡化，然而，在搓洗的過程中，除了會刺激黑色素細胞不斷製造黑色素，更容易變成敏感性肌膚，使肌膚發炎頻率上升，導致黑斑惡化。建議民眾，當黑斑尚未成群結隊前，最好先到皮膚科進行評估治療，及時拯救黑斑危機。技術進化！皮秒蜂巢雷射有助掃蕩黑斑「在眾多斑點問題中，最難纏的種類就屬於肝斑。」黃醫師也說明，過去治療肝斑以雷射為主，但臉上在經歷傳統雷射掃蕩後，其光熱效應所造成的「滿目瘡痍」，包括，肌膚紅腫、結痂、反黑等副作用，並非一般人可以接受。隨著雷射科技的更加精進，目前像是更短的脈衝時間、雷射波長具有「標靶性」，都讓這些副作用獲得改善。黃勇學醫師解釋，以現行「皮秒蜂巢雷射」為例，其脈衝寬度為「皮秒」等級（皮秒Picosecond，10的負12次方秒，為傳統奈秒雷射的千分之一），因此降低雷射總能量，再加上光震波在較短時間內將黑色素擊碎，幫助減少對肌膚周圍組織的傷害程度，進一步降低反黑、結痂的可能性，同時縮短術後恢復期，對於深受斑點困擾的民眾來說，可說是新型態的治療福音。黃醫師進一步強調，皮秒蜂巢雷射運用「蜂巢瞬效透鏡」，將70%雷射能量匯集聚焦，每發雷射光提供皮膚組織10%的震盪波作用，除了震碎表皮層的黑色素細胞，同時傳遞光震波至肌膚真皮層，刺激組織膠原蛋白及修復再生的機能，達到肌膚改變的幫助。「皮秒蜂巢雷射特定的光波長，具有雷射專一性。」黃勇學醫師分析，傳統奈秒雷射有40%的能量會被血紅素吸收，術後較易泛紅；再加上傳統奈秒雷射為1064波長，而皮秒蜂巢雷射找到更合適的755波長，對於瓦解黑色素標靶性較高，減少血紅素受到「波及」，同時減輕滿面紅通通的情況發生。至於療程次數上，會評估患者黑斑深淺狀況，需做3～5次不等的治療。最後呼籲民眾．若要防止黑斑產生，平日務必做好防曬措施；敏感性肌膚的患者，須謹慎挑選保養品，以免皮膚發炎。而維持正常作息更是基本功，才能防止內分泌失調，減少肝斑纏身！

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）炎炎夏日，許多人喜歡來個日光浴，雖然陽光對於皮膚有其優點，如使皮膚合成維生素Ｄ來促進鈣質生成，亦或可以減輕乾癬症狀。但你知道嗎？防曬做不好，不僅會使我們的皮膚老化、曬傷、變黑等，甚至有皮膚癌的風險。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科陳建宇醫師說，陽光對於皮膚的傷害大多來自紫外線，而紫外線可分為UVB、UVA，當中的UVB屬於中波長紫外光，會導致曬紅、曬傷，長期照射可能導致皮膚癌。而UVA是長波紫外光穿透力較強，導致皮膚老化、皺紋、曬黑等。因此許多人會選擇用防曬乳來阻擋紫外線，陳建宇醫師指出，防曬乳分成2大類：●物理性防曬乳／物理性防曬乳通常分子較大，顏色較為明顯，較油膩；是利用物理性原理在肌膚表層形成反光膜，以反射方式減少紫外線對肌膚的傷害，但不易過敏，適合敏感性肌膚、異位性皮膚炎患者或幼童使用。●化學性防曬乳／化學性防曬則是將紫外線大量吸收進成分中，使其不進入肌膚，通常分子較小，較為清爽，但較易引發過敏反應，適合於油性肌膚、青春痘患者使用。目前多數廠商多取兩者混合的防曬，達到清爽且不刺激功效。夏天防曬大作戰！ 先搞懂SPF與PA標示而市面上的防曬產品多會看到SPF係數標示，SPF是對UVB的防護能力。代表的是可以延長曬紅時間，若原本不做任何防護下10分鐘會曬紅的皮膚，使用SPF15防曬乳，就將15與10相乘，則為延緩曬紅的時間，即表示可延長150分鐘。但不表示用SPF30-50防曬品，就真的可以完全延長至300到500分鐘，因為我們會流汗。而另一個常見的就是PA，指的是防曬品對UVA防護力。PA是以+表示防護力，+愈多防護力愈強。PA+可以延長2～4倍的曬黑時間，PA++是4～8倍，最多標示到PA+++。因為易導致皮膚變黑及老化的正是UVA，所以PA是許多愛美人士在意的指標 量怎樣算夠？臉部一次約要2指節而要達到商品標示防曬效果，是需要抹足夠份量的，所謂「足夠」是什麼呢？陳醫師說，所謂足夠，是指每平方公分需要兩毫克(2mg/cm2)，一般來說，擠出約指節大小的量，1指節約0.5g，可覆蓋面積兩個手掌大2%體表面積，而臉部大約是4至5%體表面積，因此一次的塗抹量約2個指節才是足夠，所以一罐30公克商品，一天擦3次，應該不到15天就會用完，如果超過這時間還未用完的人，表示你平常擦得量是不夠的。曬後別亂塗保養品　當心接觸性皮膚炎另，曬傷是很多人都有過的經驗，戶外遊玩幾小時後發現皮膚發紅曬傷，卻不知道如何正確處理，何時該看醫生。陳建宇醫師也提醒，輕度的曬傷一般在一到二日內會逐漸消退，期間可使用保濕乳液、蘆薈露來舒緩，但倘若出現脫皮、水泡，或水泡內有淡黃色的漿液具瘙癢、灼痛感時，則別再亂擦保養品，應迅速就醫，以免發展成接觸性皮膚炎，雪上加霜！ 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）炎炎夏日即將到來，每年到了這個時候，因曬傷求診的病人總是特別多。當心過量的紫外線，恐讓皮膚產生黑斑、皺紋、皮膚彈性變差、變薄、血管擴張，曬傷，甚至是皮膚癌。因此，醫師也說，「防曬」成為夏天維護皮膚健康的重要課題。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科陳建宇醫師解釋，陽光對於皮膚的傷害大多來自紫外線，一般來說，每天在室外超過30分鐘，就可以算是接受過量的紫外線。但可怕的是，紫外線不但能直接穿透玻璃窗，也能經過物體反射，在陰雨天也僅是降低紫外線強度，並不能完全隔絕紫外線傷害。因此就算在室內或陰雨天也需要做好適度防曬。防黑、防癌？　SPF、 PA作用大不同而陳建宇醫師也說，陽光中的紫外線可分為UVA和UVB，UVB屬於中波長紫外光，會導致曬紅、曬傷，長期照射可能導致皮膚癌。而UVA是長波紫外光穿透力較強，導致皮膚老化、皺紋、曬黑等，此傷害屬長期慢性累積。而防曬方式有很多，最有效的當然是直接隔絕紫外線，但是要時時刻刻待在室內或撐著陽傘也有其困難，此時就要靠防曬乳。陳建宇醫師指出， 市面上的防曬產品多會看到SPF係數標示，SPF指的是防曬品對中波紫外線，即UVB的防護能力因此一般所謂皮膚曬紅、曬傷肌膚，指的就是UVB。因為易導致皮膚癌的正是UVB，所以SPF是防曬乳最重要指標。而如要挑選防曬黑的防曬乳，應該注意對UVA 防護等級，也就是以 PA為主要指標。PA 是以＋表示防護力，＋愈多防護力愈強。擦防曬乳還曬黑　醫：補充不夠而日常生活不進行戶外活動的情況下，SPF15~30即足夠，但若進行戶外活動等長時間曝曬大量陽光的情況下，選用SPF50等高係數防曬乳，可保護肌膚越不易曬傷。陳建宇醫師也強調，許多人常說自己擦了防曬，還是曬黑，是不是沒用？他解釋若沒正確擦防曬乳，效果就會不如預期，因為流汗會使防曬功能消失，多補充才是關鍵，至於補充頻率為：在戶外約1至2小時就需補擦，室內才可以3到4小時再補。 

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一名44歲的黃小姐，從小開始就熱愛運動，卻從不進行防曬措施，直到近幾年雙頰出現明顯斑塊後，才驚覺狀況不對，開始防曬，甚至連走路都撐傘，就怕斑點越來越明顯。後來，在朋友的建議下，她接受的雷射除斑，殊不知術後眼睛下方，竟整臉反黑長達半年久，實在讓她苦不堪言。荷爾蒙變化、自由基累積　是造成肝斑的主因台灣皮膚科醫學會王朝輝醫師表示，斑是由皮膚內的黑色素細胞所製造出來的，而肝斑則是東方人常見的頑固型色素，好發於35～45歲的女性，且隨著年齡增長，肝斑的顏色也越深，是所有斑種形態中最難根除的。肝斑形成原因主要可分為過度日曬、家族遺傳、荷爾蒙變化及自由基累積，且熬夜、壓力、生理期、過度洗臉等也會使得肝斑加重，一旦皮膚發炎後，天然防禦力減弱，膚質就會變差，進而加速肝斑生成、暗沉及膚色不均情況產生。平均每3.3人中有1人具肝斑體質在台灣約有70％女性具肝斑體質，其中隱性肝斑佔40％，可能因其膚色較暗沉或不均勻而在初期不易顯現，但經由長期日曬或作息不正常而導致肝斑現形，根據內政部戶政司103年8月人口統計，全台35至45歲女性約有2百多萬人，若以上述比例推算，平均每3.3人就有1人具肝斑體質，全台相當於有高達62萬女性陷入肝斑危機。多吃葡萄籽、花青素　可降低肝斑復發率在治療方面，過去多採用外用藥、口服藥進行治療，而現在大多則是採用雷射進行治療，王朝輝醫師表示，雷射後須加強防曬與保濕，不抽菸不喝酒，多吃蔬果，且應避免攝取含有動物性荷爾蒙（如：大豆異黃酮）、植物性荷爾蒙（如：蜂王乳）食物，並多吃富含抗氧化或維他命Ｃ食物，例如：Q10、葡萄籽、花青素、茄紅素等，才能降低肝斑再次復發的機率。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）炎炎夏日，除了要預防中暑外，更要多注意自己的肌膚，當我們走在炎熱的路上時，若是感覺到皮膚快烤焦、全身發紅、熱烘烘或是忍不住開始抓癢時，就要注意了，因為你可能已經曬傷了，所以在出門之前，建議先做好事前準備，就可以遠離曬傷的威脅了。手臂、頸後及頭皮　都容易忽略的防曬重點 而最常也容易被曬傷的部位，包括身上較突出的部份，如臉頰、鼻子、頸背、耳朵，或是平常上班時被衣服遮住的肩膀、腿等，都可能是曬傷最嚴重的部位，不僅如此，其實身上有3個部位是非常容易被忽略，手背、頸後非常容易曬傷，但大家常常忘了做好防護措施，另外，頭髮較少的人也要小心頭皮曬傷，如果曬後出現輕微紅、腫痛現象，可自行塗上蘆薈等鎮定產品，但萬一出現水泡，建議要直接就醫，不可自行刺破水泡，以免造成二度感染。 除了防曬品外　也搭配帽子、遮陽用具效果更好若想要避免被曬傷，就要禁得起烈陽的烤驗，首要之務就是做好防曬萬全準備，除了遮陽用品外，防曬乳更是不能離手，出門前使用還不夠，如果長時間在戶外活動，更需要適時的補充。此外，身上另一個防曬漏洞就是頭皮，針對頭皮部分，其實一般來說，頭皮有頭髮保護，不太容易曬傷，但如果頭髮較少、禿頭、光頭的人，需要長時間在烈日下活動時，就要注意防曬，最好可以戴上帽子，既能遮陽光、又能保護頭皮不受紫外線侵襲。除此之外，有些人認為只要擦上係數高的防曬乳就萬無一失，但其實就算擦了防曬乳，也要記得定時補擦，且最好可穿上長袖防曬外套、戴帽子，才能真正做到防護措施。防曬品挑選要注意　應同時具備UVA及UVB最後基隆市衛生局表示，在挑選防曬產品方面，衛生局提醒應選擇溫和不含香精、刺激性成分，並且能抗UVA防止老化與抗UVB防曬傷，都是基本必備條件，另外，衛生局也提供4點幫助民眾，在夏天防曬應該要注意的事情，降低紫外線對肌膚的傷害。1）遠離強烈陽光在上午10時到下午2時為陽光最強烈時刻，建議少出門。2）使用防曬品遮蔽，若要暴露在陽光下，包括登山，或到海邊、室外游泳池戲水，要利用防曬產品阻隔紫外線。3）減少肌膚曝露在紫外線的面積，外出時盡可能撐傘、戴寬邊帽子、穿長袖衣服、戴上太陽眼鏡，以及擦防曬乳。4）出門前30分鐘擦防曬乳，每隔2～3小時補充1次。

（優活健康網記陳承璋／綜合報導）夏季天氣炎熱，溫度一路攀升，依據中央氣象局之觀測資料顯示，近日全臺各地均為高溫炎熱的天氣型態，臺北今（103）年7月已出現高達37.6的溫度；另依據行政院環保署紫外線預報資料，臺北站7月份的紫外線指數最高為12，已達危險等級（超過11以上即為危險級）。未做任何防曬措施　二十分鐘即曬傷臺北市環保局表示，連日高溫除了讓民眾不舒適外，更會因為紫外線過量，讓民眾眼睛及皮膚暴露在致病的危險之中；當紫外線指數達過量級時，皮膚經紫外線直接照射，未採取任何防護措施下，20分鐘之內就會曬傷。 然而，雖適量的紫外線對健康有正面的效益，可促成維他命D3的生成，增強對鈣和磷的吸收；但研究也顯示，紫外線的過度曝曬將會對人體的皮膚、眼睛及免疫系統產生負面的影響，提高皮膚癌、白內障、黑素瘤的發生率。中午民眾盡量避免外出臺北市環保局說明，由於現在的陽光越來越強烈，提醒民眾防曬的措施也要做的越來越完善，戶外活動時，應避免皮膚直接曝曬，高量級紫外線指數（6～7）在30分鐘內將對人體造成傷害，如皮膚及眼睛等器官，必須戴帽子、撐洋傘、戴太陽眼鏡或塗抹防曬乳液，儘量待在陰涼處。過量級至危險級紫外線指數（8以上）在15～20分鐘內將對人體造成傷害，除採行上述的防曬措施外，應避免皮膚直接曝曬，需要穿著長袖衣物，在上午10時至下午2時最好不要外出。環保局長吳盛忠說，美國曾提倡「兒童時期的太陽，成人時期的皮膚癌」觀念，在於小時候太陽光對肌膚所造成的傷害，將成為日後皮膚病變的原因。環保局也特別呼籲，暑假期間，家長帶小孩外出，一定要做好防護措施，以避免紫外線對日後小孩的危害。