#自殺

癌症患者常認為癌症是一種上天的懲罰，因此會出現「為什麼是我？」、「不公平？」等現象，癌症患者通常也擔心會拖累家人，這時「不想活了」、「一死百了」的念頭就會出現，嚴重恐怕出現自殺行為，根據平面媒體報導，台灣心理腫瘤醫學學會表示，癌症病患自殺死亡率是正常人的2.5倍，根據統計在10個自殺死亡的癌症病患當中，甚至有一人在罹癌後一個月就自殺。根據台北榮民總醫院護理督導長陳美碧發表於台灣癌症防治網上的資料顯示，台北榮總一項臨床研究調查發現，住院癌症病人200人中患有嚴重憂鬱症狀者約佔百分之二十左右，也就是說一百人中有二十位癌症病人就可能患有憂鬱情緒，在罹患初期症狀並不明顯，容易和癌症本身的症狀混淆，通常以胃口不好、吃不下東西、睡不安穩甚至做惡夢、失眠等生理症狀呈現，接著心情隨著病情的進展而起伏不定，接著容易有輕生問題產生，陳美碧督導長也提醒當家人或朋友發現相關情況時就應加以注意，應儘快尋求專家的協助。台灣癌症基金會董事長王正旭提醒，家屬要特別留意病患的日常生活狀況，如果發現有很大的變動，應即時多給予病患支持與關懷，且目前各醫院對於癌症病患多有個案管理師的設置，也就是在醫療團隊之外，也提供社工師及護理師的相關輔助服務，癌症病患若遇有困難，可向這些窗口求助。當親人罹癌治療時http://w3.uho.com.tw/focus.asp?sid=4&id=144治療結束後的營養http://w3.uho.com.tw/focus.asp?sid=4&id=255癌症飲食Q&Ahttp://w3.uho.com.tw/focus.asp?sid=4&id=256

60歲的老張望著身體健康檢查報告發呆，40歲的周先生為了負擔貸款過著日復一日的加班生活，24歲的阿明是社會新鮮人但工作還沒有著落…。他們的生活遇到了困境，甚是百感交集、萬念俱灰；當他們選擇以自殺來處理困境，帶來的不是問題的解決，反而是將自己推入一條不歸路、也令關心自己的親友擔心與不捨。其實，他們可以不必自己一個人面對。類似上述面臨的生活問題在社會新聞中反覆出現，其中部分民眾在遭遇困境時因找不到合適的解決方式，而出現了自殺的行為。根據衛生署於今年6月15日所公布的統計資料顯示，99年全國自殺死亡人數中，7成為男性，3成為女性；臺北市男性自殺死亡率亦比女性高，而99年自殺死亡人數中，6成4為男性，3成6為女性，男性自殺死亡率為女性自殺死亡率的1.8倍。若針對男、女性自殺方式進行比較，發現男性使用致命性自殺方式前兩名的比率為女性的1.3倍。從男性的自殺問題，顯示男性的身心健康需我們一同重視與守護，以避免不可挽回的遺憾。不同年齡層的男性所遭遇的困境並不相同。依據北市社區心理諮商門診服務的資料顯示，目前男性使用者（31.5％）遠遠低於女性使用者（68.5％）。因此，男性一般需要旁人親友更多關注，設身處地的關懷才能貼近受困者的想法，也才有適時提供協助的機會。

根據台南衛生局統計，100年1月至9月大臺南自殺死亡人數為227人，而每一位自殺死亡者會影響6至8位親友，因此推估有更多心碎的家人與朋友生活在遺憾、痛苦當中，而自殺遺族可能是自殺高風險對象，因此需要社會投入更多的關懷，才能弭平他們的哀傷與恐慌。「我們是一家人有什麼不能說阿！」，60多歲的張爸爸哽咽地說著，話語中透露著不甘願，也捨不得的沉重心情，37歲的兒子阿明在今年4月份燒炭自殺身亡，此後家裡的人也變得不愛說話、沒有笑聲，都在悲傷中尋找阿明自殺的原因。另一位吳太太也是，吳太太的老公在半年前上吊自殺，卻帶給吳太太永遠的痛，吳太太表示很想吳先生、覺得對不起他，想不通為什麼他會想不開，導致夜裡無法入眠。台北馬偕紀念醫院精神科暨自殺防治中心主治醫師方俊凱在自殺防制網通訊中表示，自殺者遺族的反應其實相當複雜，心理情緒上可能會因事情發生得太突然，造成因難以說出口的壓抑情緒、或因沒察覺問題而產生情緒上的罪惡感，悲傷的情緒、孤獨感，也容易對生活出現空虛感，生理上會有類似恐慌症的症狀發生，像是感到頭昏、頭暈、胸口悶、喉嚨哽咽等，特別是在某些特殊情境、時間、地點時，更容易出現恐慌症的症狀。方俊凱醫師在文章中提到，國外研究指出，自殺者遺族認為最能得到幫助的，是來自另一個自殺者遺族，因此建議自殺者遺族，可以多參加專門辦給遺族參加的團體，或是找相關書籍來看，等都是可以改善這些情緒的方式。而在該通訊文章中台北護理大學生死教育與輔導研究所的林綺雲教授指出，自殺者的遺族多半保持沈默，因為這樣是自保最好的方式，但是不碰傷口不代表沒事，裡面是會潰爛的，因此這些自殺者遺族，需要得到更多的關懷，才能釋放他們的壓力。現代人壓力好大　別輕忽憂鬱症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12669桃縣藥局提供多元服務　減重戒菸、自殺防治均可諮詢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12855老年人「殺很大」？！　長者自殺有跡可尋http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12962

根據行政院衛生署民國九十九年全國自殺死亡統計，全國自殺死亡人數達3889人，其中6成8為男性， 3成2為女性；而自殺年齡層當中，以65歲以上的老人家比例最高，每十萬人當中，就有約36人選擇自殺結束生命，去年因自殺死亡的老年人有886人。台灣自殺防治學會自殺防治中心所發表的文章指出，老年人大多是精神疾病和身體疾病的高危險群，為了擺脫病痛，老年人容易選擇蓄意傷害自我。該文章中提到，綜合許多研究發現，除了疾病容易讓老年人自殺外，與社會較孤立或缺乏社會網絡資源的老年人，也會有自殺的行為。而退休後的老年人因喪失經濟能力導致貧窮，或是因身體疾病退休者，也由於生活失去重心，形成自殺的想法。若老年人因親人過世，或者老年生活在療養院度過，甚至是遭棄養的獨居老人等，都會引發老人家的孤獨感和無助感，讓老年人走上自殺一途。文章中表示，依據不同地區的研究，約有25~50%左右企圖自殺的老年人，一年內會再次出現自殺的念頭。要怎麼防治老年人自殺？其實，老年人興起自殺念頭時是有跡可循的，在自殺前他們會開始整理人生中珍貴的物品，除了回憶過去也有可能送人，除此之外，老年人也會在自殺前進行長時間的準備，如交代後事、探訪親友，甚至是模擬各種自殺過程等等。為提高大眾預防自殺的觀念，國際自殺防治學會(IASP)和世界衛生組織(WHO)於2003年起將每年的9月10日訂為「世界自殺防治日」，除了宣導大眾自殺相關知識外，最主要就是宣導「自殺是可以預防的」。社會不能輕忽自殺的嚴重性，一旦發現身邊的老年人有自殺前徵兆，就一定要多注意並給予關心，以免造成不可挽回的遺憾。桃縣藥局提供多元服務　減重戒菸、自殺防治均可諮詢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12855現代人壓力好大　別輕忽憂鬱症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12669藝人張小燕現身公益　邀您一同「珍愛生命，關懷憂鬱」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12582

據衛生署統計，自殺為15至24歲的三大死因之一，且青少年自殺比例不斷增加。馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬表示，青少年自殺人數之所以越來越多，原因在於青少年自殺的前兆與一般人不同，旁人不易察覺，常誤以為其言行舉止只是青春期的叛逆現象。建議老師或家長若對青少年的行為有疑慮，一定要讓孩子至醫院看診，由醫生做專業判斷和輔導、治療。

「唉...這些事情… 我真得很難說出口！可是只要一想到就會很難過、整個心糾結在一起，很想要找個人說，但是又擔心家人朋友的看法，很怕他們覺得我很糟糕、怎麼會遇到這樣的事情？以前也曾經鼓起勇氣跟朋友說，但是別人好像也很難真的瞭解我心裡的苦…。現在可以講出來就覺得好很多！」臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科臨床心理師王如指出，這是許多前來心理諮商求診民眾的心聲，同時也反映出許多具有心理困擾民眾的普遍感受。儘管自覺到心理或情緒上的壓力問題，卻往往擔心親友對自己產生負面評價，或認為他人可能無法瞭解接納，或是難以承受親友對自己的擔心，甚至認為他人不會願意聽，而不敢將煩惱向自己親近的人傾吐。王如說，若長期壓抑內心困擾未能有效抒解，很可能會累積成嚴重憂鬱情緒疾病，甚至因為自己走不出困境而出現輕生念頭。因此，能有一個讓自己安心傾訴困擾對象，是維護及提升自我心理健康所不可或缺的法寶。延伸閱讀「防憂鬱自殺」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12236

世界衛生組織及世界自殺防治學會將每年9月10日訂為自殺防治日，提醒大家重視自殺問題，並能進一步了解自殺是可以預防的。臺北市立聯合醫院松德院區一般棈神科主治醫師陳映燁表示，雖然去年台灣成功將自殺排除於十大死因外，但仍屬於高自殺率國家，根據他所主持的研究發現，台灣高自殺率很可能和媒體過度報導自殺新聞有極大的關聯性。

9月10日是世界自殺防治日，世界衛生組織估計每年全世界有一百萬人死於自殺，另據統計約有6成想自殺的人在行為前曾發出警訊。因此，新北市政府衛生局自即日起至100年9月20日止舉辦「珍愛生命，關懷憂鬱」徵稿活動，邀請每一位市民擔任生命守護天使，隨時關懷身旁親朋好友。衛生局也提供13處免費心理師駐點諮詢輔導服務，由專業心理師作諮商會談，相關訊息可上衛生局網站查詢或電洽衛生局心理衛生及長期照顧科(02)2257-2623。