#酒精

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）飲酒作樂？無酒不歡？飲酒常是最大的消遣，但根據最新的發現指出，將近9成罹患食道癌的病患，有長期飲酒的習慣，且高濃度的酒精對喉嚨、食道的刺激更大，因此經常性喝酒和有酒癮者，無形中增加罹患食道癌的風險。高濃度酒精和長期飲酒　食道癌的罪魁禍首根據衛生福利部101年十大癌症排名，食道癌名列第9，相較於10年前，口腔癌、前列腺癌、胰臟癌、食道癌和女性乳癌等死亡率、人數都明顯增加，因此食道癌是國人不可輕忽的疾病之一；且近年來發現食道癌和飲酒習慣息息相關，台南市立醫院胸腔暨食道外科發現33位罹患食道癌的病患中，近9成有長期喝酒的習慣，誇張的甚至有人一天喝1-2瓶高粱酒。一名57歲的林姓病患，30多年來每天至少有喝150CC高粱酒的習慣，今年2月初感到吞嚥困難、胸部抽痛、易嗆到、體重減輕等症狀，前往醫院檢查後發現，罹患食道癌，目前已進行手術開刀治療，持續觀察中；這種個案不勝枚舉，南市醫胸腔暨食道外科吳明和教授指出，造成食道癌的因素有很多，但根據他的臨床經驗、在治療食道癌病患時發現，有將近9成的患者有長期飲酒的習慣，且高濃度的酒精對喉嚨跟食道的刺激影響很大，偶爾小酌無妨，但經常性飲酒、甚至有酒癮的人，罹患食道癌的風險增加。酒是健康殺手　食道癌初期症狀不明顯 不只如此，飲酒造成的健康問題也很多，除了常見的慢性胃炎、胃潰瘍、肝硬化、肝炎等疾病外，食道癌、喉癌、胃癌、肝癌等癌症，在嗜飲酒的人身上，發病率也明顯增高，其風險實在不容小覷；吳明和教授表示，他十分了解酒精造成的嚴重性，會破壞你我的健康，且早期食道癌幾乎沒有症狀，因此民眾若發現身體出現吞嚥困難、體重減輕等症狀時，儘速就醫檢查，才能及早發現、及早治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據一項台灣本土十年的追蹤研究顯示，酒癮患者的平均壽命僅44歲。行政院衛生署草屯療養院陳厚良醫師表示，通常人們飲酒的習慣，大致可分為完全不喝酒到社交性的飲酒，進一步到危險性飲酒(hazardous drinking)、有害性的飲酒(harmful drinking)，最後進展到酒精濫用、酒精依賴，而酒精依賴（酒癮）就是喝酒形態中最嚴重的一種方式。 陳厚良進一步解釋，「酒精濫用」是指不當的飲酒，以致影響原本的生活功能（如工作表現、學業成績、家庭關係），或是造成身體傷害、違犯法律、傷害人際關係，仍持續使用酒精；「酒精依賴」則是對酒精有生理與心理依賴，出現耐受性或戒斷症狀。耐受性就是相同的酒量達不到效果，需要喝更多的酒來達到原有的效果；戒斷就是必需使用酒精以避免戒斷的不舒服，一旦停止使用酒精可能會產生自主神經過度亢奮，手部顫抖，失眠、幻覺、焦慮、譫妄，甚至癲癇的發作，如果沒有好好處理，嚴重時甚至會導致死亡。除了傷害身體之外，酒精也會引發精神問題，如情緒低落、焦慮、失眠，有些酗酒者因長期飲酒傷害腦部，影響記憶，甚至出現幻覺，或是因嚴重情緒障礙導致自殺。此外酒精也帶來許多行為及社會問題，包含許多你平日不會做的事情(如打鬥、不適當性行為、家庭暴力)，也可能引發各種意外（如交通、工作、居家或溺水）。陳厚良指出，以下四個問題；一、你曾經不想喝太多酒，後來卻無法控制而喝過量嗎？二、家人或朋友為了你好而勸你少喝點酒嗎？三、對於你喝酒這件事，你會覺得不好或是感到愧疚嗎？四、你早上起床，需要要喝一杯酒來安定神經或是讓自己感到比較舒服？若有一題以上答案為「是」，就可能已經有酒精相關問題了，請儘快找精神科醫師評估與處理。酒癮治療的目標是完全的戒斷酒精，但第一步是使用藥物治療，來降低酒精戒斷所產生的不舒服及可能引發的相關危險，嚴重或必要時可安排短期住院。之後可提供認知行為治療，鼓勵個案對思考飲酒之利弊分析及對行為改變作出承諾，肯定及強化其戒酒的動機，學習避免及因應高危險情境與練習拒酒的方法，協助重建平衡生活避免再度復發。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近來酒癮病人有增多的趨勢，顯示出社會的觀念正逐漸在改變，國人慢慢的接受，天天飲酒過量，甚至酗酒，其實是一種疾病，一種生理加上心理因素的疾病。酒是隨手可得的，這也導致國人對酒的戒心低於毒品，也因為大量飲酒行為是在我們的文化中頻頻可見，甚至有些會因酒量好，而自以為豪。酒精對身體的傷害，包括對大腦細胞、神經、肝臟、心臟等都有傷害，研究也證實喝酒會增加口腔癌的罹患率；過量飲酒會造成肝硬化，是大眾耳熟能詳的一個常識，肝硬化以後，再轉變成肝癌，也是順理成章的。酗酒造成許多人年紀輕輕就肝硬化，甚至腦部萎縮，已經染上酒癮的人，一段時間不喝酒就會產生「戒斷症狀」，身體上會出現胃腸不適、嘔吐、心跳加速、失眠等現象；心理上會出現焦慮不安、幻聽、妄想等症狀。患有酒癮的人，通常是已經對身體造成極大的不適，或自己也覺得必須戒酒的程度才會尋求醫師的協助。為了減少社會事件之發生，也顧及民眾身心健康，台南市衛生局特別委請醫院提供酒癮戒治服務，每人可受理醫療補助費最高上限為四萬元整，如親朋好友需要協助，可洽詢各區衛生所，或利用酒癮諮詢專線，衛生局有專人提供諮詢服務，一起幫助您擺脫酒精的控制！

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）64歲的曾先生，年初因為喝酒醉倒，被送至臺北市立聯合醫院中興院區急診救治，病人到院前已失去意識，無法得知他昏倒多久。測量病患體溫僅剩攝氏21度，還有嚴重心律不整現象，已經危及生命。急診立刻予以點滴輸注治療、溫毯、烤燈照光，和鼻胃管及導尿管以溫熱的生理食鹽水灌洗，並且轉入加護中心，接受嚴密監測，病患的體溫才逐漸回復。根據後續幾天的抽血及尿液檢測，病患陸續出現橫紋肌溶解症、急性腎衰竭、肺炎及泌尿道感染等併發症。所幸經加護中心治療後，病患心臟的心律不整逐漸消失，一週後逐漸恢復意識，再經過四週後才從嚴重感染中恢復。聯合醫院中興院區腎臟內科醫師劉文勝表示，體溫低到僅剩21度的病患在台灣臨床上並不常見，一般較常出現在高緯度國家或高海拔地區，常見情況是落水或高海拔山區迷路失溫。然而在寒流來襲時，民眾還是得防範，尤其是以喝酒方式取暖的人，要小心適得其反。劉文勝解釋，喝酒時酒精會使血管擴張，將身體內部較溫熱的血流導引至身體週邊，加速血液循環，因而會覺得身體發熱。但事實上因為血管擴張，身體中心（例如心臟、頭腦）有更多熱量散失到週遭的四肢和體表，反而使身體中心的溫度降低，更容易失溫，同時降低身體對抗寒冷時的顫抖反應。在低體溫的醫療案例中，病人往往在回溫時，出現各種致命的心律不整。劉文勝也指出，酒精成癮患者在低體溫時常會合併多種併發症，其中又以感染為最主要。對照臨床個案，先給予醫療上的照護，同時在病患穩定時，偕同家屬給予飲食衛教指導，強調戒除酒精濫用的重要性，才能根本治療病患宿疾（胰臟炎和糖尿病），以減低溫和酒精的危害。

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）英國一名77歲病患羅納德正在承受心臟不規律的干擾，稱為室性心動過速，生命因此受到威脅。醫務人員在羅納德身上採用了罕見的治療，試圖促使控制心臟攻擊，但這個標準程序無法安全執行。於是該醫務小組決定，用乙醇消融治療羅納德。心髒病專家湯姆•約翰遜博士表示，這個治療方式在英國只進行了數次，且該過程涉及從交叉拱通過導管到心臟，這個交叉拱可以分辨心臟的危險律動是來自哪個部分，然後會有個很小的氣球會在動脈裡破壞，供給該面積和少量的無水酒精注入動脈，產生對心臟攻擊的小小控制。這將會終止該地區的心臟肌肉造成的問題，使心臟節律恢復正常。簡單來說，就是使用純乙醇，來殺死心臟肌肉控制心臟攻擊。約翰遜說，醫務團隊們曾試圖想要用藥物和電氣消融去燒毀或殺死該區域產生不規則律動的肌肉，以解決不規則心跳的問題。但是他們無法執行這樣的程序，所以他們決定用乙醇來消融。羅納德也在治療過後三天就出院，他表示，很謝謝醫生所做的一切，如果沒有他們，他現在也不會在這裡了。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）酒，在人們的日常生活中，扮演著澆愁、助興、解悶等的重要腳色，但是，如飲酒過度，其帶來的傷害，竟可能會比吸食海洛因還來得高！根據英國研究，若將各類成癮物質對個人或他人，考慮在身體、心理、社會諸多方面的危害指標，計算加總各類危害指數後，酒精危害指數（72）竟高於列居第二的海洛因（55）！對此，松德院區成癮防治科黃名琪主治醫師表示，因為酒精的成癮性不像海洛因或甲基安非他命那麼迅速，所以國人經常忽略它的成癮威力。他進一步解釋，若過去一年曾經一次喝酒酒量超過，五瓶啤酒（一瓶350c.c.），或750c.c.保力達B或三洋維士比，或600c.c.紅酒，或200c.c.白蘭地或威士忌，或150c.c.高梁酒，就已經是危險性飲酒（喝得過量或太兇）的飲酒型態，有較高的危險可能發展成酒癮。然而，英國研究裏頭，更顯示，酒精對他人的危害指數更高於對自己本身的危害。這或許可以說明在頻傳的社會傷害事件中，酒精經常扮演催化行角色。對此，黃名琪提醒，酒癮發生非一朝一夕，多在習慣性飲用過量酒精多年後逐漸發展而成。所以謹慎控制飲酒量，才可降低酒精成癮危險。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）減肥對許多人來說，是長期抗戰，必須少吃忌口加上多運動，現在可能又該加上離酒精遠一點！據疾病預防控制中心的報告聲稱，酒精飲料佔了喝酒者全部熱量的16％，以大多數美國人來說平均每天攝入100卡路里的熱量。對年輕人和男人來說，每天喝葡萄酒，白酒和啤酒會大幅增加卡路里的攝入量。因為一杯酒（不包括混酒）平均含100至150卡路里。一瓶12盎司的啤酒包含150卡路里，一杯5盎司的葡萄酒包含120卡路里，一小杯1.5盎司的烈酒包含100卡路里的熱量。酒精的熱量主要來自糖，據美國聯邦膳食指南建議，食品中不得添加超過5％到15％的糖或固體脂肪。而酒精飲料中含有大量的糖分，最新的研究顯示。美國人平均每日消耗的熱量遠遠超過了建議量的上限（15％），達到31％。研究報告指出，2007年到2010年，針對20歲以上1.1萬名所做的成人健康和營養檢查中發現，男性平均每天攝入150卡路里的酒精，女性平均為53卡路里。報告還顯示，年齡介於20到29歲之間的年輕男性每天從酒精中大約攝入高達174卡路里的熱量。年齡在60歲以上的婦女從酒精中攝入的熱量最少，平均每天33卡路里。研究人員發現，比起其他類型的酒精，男性更鐘愛啤酒。在他們每天攝入的熱量總數中佔103到150卡路里。啤酒，葡萄酒和烈酒對女性來說沒有分別，唯一的區別是收入高的女性比收入低的女性喝更多的酒。聯邦衛生官員建議，人們應該適度飲酒，女性每天控制在一杯酒左右，男性每天大約兩杯酒。最新的研究結果表示，19％的男性和12％的女性每天的飲酒量遠遠超過了所建議的攝取量。（照片翻攝自／Medical Daily）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）炎炎夏日，許多人喜歡來罐冰涼的啤酒消暑，但不是每個人都可以控制自己的飲酒量，最近警政署開始施行每個月2次的「全國酒測大執法」，警方酒測不分白天晚上，全天候嚴防酒駕，為的是降低酒駕肇事的機率！大家都知道「開車不喝酒，喝酒不開車」這句話，但又有多少人可以遵守這項原則呢？酒駕問題層出不窮，很多人卻又往往禁不起酒精的誘惑，最後釀成悲劇才悔不當初！酒精對人體影響有兩項重要之影響：視覺能力變差，酒精會使視覺神經系統短暫麻痺，造成視力模糊，嚴重時眼瞼會沉重而不自覺闔上。運動反射神經變差，喝酒後人的反應會變遲鈍，要踩煞車時已較正常狀況下慢了一兩秒，結果會增加很長的煞車反應距離。而長期喝酒會影響腦部功能使記憶力退化、注意力受影響、連帶地情緒也易受酒精影響，心情低落、煩悶鬱卒。大腦長期習慣血液中的高濃度酒精，等到哪一天喝酒喝的少了，臨時反應不過來，於是產生各式各樣「酒精戒斷症狀」，腦部會微小放電，腦內化學物質也不平衡，若不積極處理，持續惡化，腦部會進展到更混亂的狀態，人時地不清楚，甚至抽搐等需要緊急處理的狀況，否則有致命危險，長期飲酒除傷害腦部，也會影響到肝膽腸胃及相關代謝，讓原有的慢性疾病惡化，可能肝指數過高、脂肪肝、胃潰瘍、高血脂症等慢性生理疾病。為了杜絕酒駕肇事之發生，也顧及市民之身心健康，衛生局特別委請國立成功大學醫學院附設醫院、行政院衛生署嘉南療養院、奇美醫療財團法人奇美醫院台南分院及奇美醫療財團法人奇美醫院柳營分院提供酒癮戒治服務，每人可受理醫療補助費最高上限為四萬元整，衛生局再次呼籲市民過量喝酒傷身又傷心，如親朋好友需要協助，可利用酒癮諮詢專線 (06)6377232，衛生局有專人提供免費諮詢服務，請善用這難得的資源，讓我們一起幫助您遠離酒精的控制！