#失智症

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名84歲莊老太太，近期家屬發現老太太連最疼愛的孫兒名字都叫錯，於是帶她到醫院神經內科就醫，經過一系列的檢查，才發現老太太因為腦部之前中風的地方出現異常放電，造成了少見的「認臉不能症」，經過藥物的治療，老太太很快又認得她最愛的家人。莊老太太平常血壓有點高，之前有過小中風，都有固定就醫吃藥，雖然已經高齡84歲記憶力有些退化，但還可以在家人協助下自己處理生活起居。但近期家人發現老太太出去散步時，反常的不愛跟附近鄰居打招呼，鄰居跟她問好，她又會把對方的名字叫錯，除此之外，日常生活倒也還好，一樣能吃能睡。可是又過了幾天，家人發現老太太連天天見面最疼愛的孫兒名字都叫錯，趕緊送到署立彰化醫院神經內科就醫，經過一系列的檢查，才發現老太太因為腦部之前中風的地方出現異常放電，造成了少見的「認臉不能症」，經過抗癲癇藥物的治療，老太太很快又認得她最愛的家人。署立彰化醫院神經內科主任劉彥良表示，老年記憶退化，常被認為是失智症，卻忽略其它隱藏著的疾病。許多民眾都把老人家記憶力退化視為理所當然，當家裡長輩叫錯自己的名字時有些難過，但似乎也無可奈何，只要她看起來身體健康、血壓正常、有吃有睡有排便、大概也沒什麼關係。的確，大多數失智症患者在藥物的控制下，僅能延緩卻不能逆轉失智症的進展。不過，有些時候看似是失智症的患者，卻隱藏著其他的疾病，如腦部積水、感染、血糖過高、電解質異常、甲狀腺功能異常、腎上腺功能異常、癲癇等，只要把隱藏的疾病處理好，患者記憶力不好的情況就可獲得明顯的改善。又或者患者的失智症並不僅因腦部萎縮退化所造成，而是多次小中風之後累積的後遺症，如果不進行中風的預防，僅僅只靠失智症的藥物，患者的記憶減退還是無法停止，家人的警覺心就成為了失智症治療與預防最最重要的關卡。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）常聽到報章雜誌及電視媒體提及失智症、記憶減退合併妄想、幻覺等行為。台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興表示，失智老人不單只忘東忘西，又容易產生懷疑，有時候尿溼褲子不肯換，或常常看見已死去親人回來與他談話。甄瑞興說，失智老人常因腦部額顳頁萎縮後導致個性改變，個性固執、衝動、全身尿味、急躁、甚至有攻擊行為，在家中實在很難照顧，台灣老人長期照護制度及福利未盡完善，造成不少失智症患者家屬照顧壓力。過去針對200位輕中度失智症病患家屬的照顧壓力研究，發現大部分照顧者的壓力，來自病人情緒不穩及異常行為。其中有58%家屬因每天要照顧病患讓他們沒有休息時間，57%家屬覺得他們社交生活受到阻礙，74%約四分之三的照顧者覺得他們情感耗盡，偶爾對失智父母再無以前的耐心。統計上發現，有80%病人家屬覺得常為失智父母應誰要負責照顧的問題而爭吵，導致家人之間關係沒有以前那麼好。更可怕的是，居然有90%家屬回答因照顧失智長輩而使婚姻出現問題。因失智老人行為異常，反應怪異，尿失禁又不肯更換衣服，約80%以上的家屬、照顧者覺得失智長輩行為讓他們感到尷尬，甚至感覺到羞恥，當有朋友到訪時，會感到不自然。少數病患家屬因照顧家中失智老人，反而自己患上憂鬱症，在老年長照社會福利還未盡完善同時，照顧者的金錢壓力也隨之而來。因此，失智症並非單一疾病的問題，同時會造成家庭問題、社會問題及進一步老年化國家問題。近年來，台北市政府衛生局已著力建構台北市失智症醫療照顧社區網絡，全台北市分區管理，每區均有責任醫院，負責該區失智老人的診斷及醫療照護，定期舉辦失智症家屬照顧技巧訓練班及家屬支持團體，並配合12區健康服務中心進行病人轉介及不定期舉辦社區失智症義診篩選服務。（圖片來源：聯合醫院提供）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「走路走到一半忽然忘記自己在哪裡，代辦的事項有時也一併拋在腦後記不起來」，這些可能都是失智症的症狀。你知道嗎？根據消基會與台灣失智症協會提出警訊，台灣到了民國135年，失智症人口，可能會突破六十萬人口！且高達四分之三的失智病患沒有接受失智症診斷。為此，台中慈濟醫院大規模培訓逾五百位失智症志工，將深入社區，宣導AD-8極早期失智症篩檢量表。對此，臺中慈濟醫院居家護理師何薏芬表示，重度失智症病患需要全天候專人照顧，人力成本加上管灌食品、醫療消耗品等支出，一個月平均花費推估至少三萬二千元。以國內失智症病患確診發病的平均存活時間約四到五年計算，醫療支出將達到上百萬元，將是社會與家庭沉重的負擔。對於失智症的成因，臺中慈濟醫院神經內科凃敏謙醫師則說明，年齡是失智症最關鍵的危險因子，其他因子還包括高血壓、高血脂、高血糖的「三高」問題，以及曾發生腦中風、腦損傷疾病，肥胖、抽菸、喝酒等不良生活習慣。而除了透過減少失智症危險因子外，凃敏謙也鼓勵大家做到「四多」，多動腦、多運動、多參與社會化活動、多地中海飲食（如，蔬果、堅果類、未飽和油脂等），發病的病患要接受藥物治療，可延緩失智症惡化。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）面對現今快步調的生活壓力易使人焦慮、提前老化，因此，基隆市衛生局局長吳澤誠呼籲民眾，預防失智應從知做起，知道失智的潛伏期與早期生活息息相關，應儘早預防。一名68歲的黃伯伯，長年與太太同住。最近幾年，家人發現伯伯時常忘記自己的活動、與朋友的約會，初期家人不以為意，認為是一般老人健忘的毛病，但逐漸地黃伯伯開始忘了認識多年的朋友、家人，更無法應付簡單的日常生活，經醫師詳細的檢查評估後，初步診斷為老年癡呆症。如何預防失智症？很簡單，「活動」、「抒壓」、「健康飲食」及「接近自然」，從日常生活中就可以做起。活動可以保護腦細胞健康並幫助腦細胞成長，包括心智、體能活動，像是數獨、健走等；不管多忙，都要有紓解壓力的方式，多重任務，容易緊張焦慮，大腦效率反而比較低。；另外，肥胖也會造成失智的風險，影響記憶力，所以均衡飲食，多吃抗氧化物高的蔬果也是不可忽視。而雖然研究顯示透過網路可讓長者大腦更靈活，但對於現代每天使用科技的人們，則要學習數位排毒，多親近大自然，不要一心多用。其實，失智症不只是老年人的課題，現代人生活步調快速、工作繁忙，造成生活中很多無形的壓力，壓抑久了就容易造成許多症狀，影響健康，甚至記憶力衰退，所以適時的放鬆、運動、紓壓就變得非常重要。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）如發現，家中的長者，原本記性不錯，但忽然轉為，時常恍神、個性改變、忘東忘西的話，可要當心老年失智症在作祟。日前，台北市立聯合醫院有一位64歲李老太太，原本記憶力很好，打麻將、買股票從來不失手，但近幾個月來，突然常忘東忘西，家人名字也開始叫錯，被醫師診斷為罹患失智症。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜榖解釋，失智症主要包含兩種症狀，一是記憶力與思考能力衰退，常常出門卻忘記目的地，忘記自己已經買過菜，完全不記得與別人約定好的事情，叫錯身邊親友名字等。而二則是出現情緒不穩與行為異常，包含暴躁易怒、個性改變、失眠、憂鬱、懷疑家人或朋友偷走自己東西，甚至會出現幻聽或幻視，覺得家裡被壞人入侵或有鬼怪等。他進一步指出，失智症患者大腦功能會逐漸減退，一開始只是忘記別人講過的事，或容易忘記最近發生的事情，接下來會不記得日常生活行動，例如忘記自己洗過澡而不停重複、忘記自己打過電話而不斷撥電話給朋友，到最後甚至出門後，連家裡住在哪裡都忘記。對此，林舜榖呼籲，許多失智症患者無法自己發現退化，身邊家屬發現行為怪異時應趕快協助就醫，例如發現老人家記憶力越來越差，簡單熟悉的工作如整理房間、打掃家裡、操作電器用品變的越來越困難等症狀，都要警覺這可能是失智症，而應提早就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）透過電影可以與心理諮商結合，更了解自己心裡，如果當場有心理師提供諮商服務，就可以達到寓教於樂的諮商或療癒效果。 為此，台北市衛生局特舉辦「101年度社區心理健康促進活動～心靈映像館與諮詢講座」，邀請臨床心理師公會全國聯合會秘書長盧美凡臨床心理師主講，他也是台大心理系學士及碩士，該場次主題為「影片：明日的記憶＆心靈對談」，播放的影片為日片《明日的記憶》，主要是演出失智症為主題，該單位歡迎民眾踴躍參加，名額有限，不接受預約；當日18：00開始發放號碼牌，18：20按號碼順序入場，活動內容日期時間以主辦單位最新公布為準，參加本活動前請先洽該單位確認，以免臨時更動而向隅，當天請自備喝水容器。 名稱：101年度社區心理健康促進活動～心靈映像館與諮詢講座時間：101年12月5日（三） 18：30～21：00地點：衛生局社區心理衛生中心（台北中正區金山南路一段5號）4樓講堂洽詢：02-33936779轉11

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著現代醫療進步，台灣更加速老化，伴隨著是記憶力隨著年齡增長而漸次衰退，失智人口也逐步增加，衛生署因勸告社會大眾應重視失智症對於家庭、社會與國家的衝擊與影響，並應即早準備，做到早期發現、早期治療。緣起於此，彰市阿夷社區發展協會與財團法人佛光慈社基金會共同承辦社區醫學健康講座「如何預防失智症」，邀請慈濟醫院台中院區身心醫學科主任周少華醫師主講，他將教導民眾如何預防失智症，該單位歡迎病友、家屬及一般民眾踴躍參加，活動毋須事先報名，當天請自備喝水容器。名稱：如何預防失智症時間：101年11月16日（五）下午19：30～21：30地點：彰市阿夷社區集會堂（建國東路69號；泰和國小後門）洽詢：04-723 9617；0928 337242 蔡先生

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣逐漸步入高齡化社會，失智症人口也持續成長，因此增進失智症病友及家屬間的疾病適應與情感交流，並讓病友家屬了解和學習照顧失智老人的技巧，以提高照顧品質。相對而言，越來越重要。有鑑於此，基隆長庚醫院神經內科、社服課特別舉辦「失智症病友家屬座談會」，邀請神經內科翁偉捷醫師、林口失智中心魏碧美個管師、陳政宏社工師、精神科葉卓俞醫師，主講「什麼是失智症？」、「失智症病友日常照顧技巧」、「失智症病友常見精神症狀及處理」，最後有綜合座談。名額有限，請及早報名。並自備喝水容器與保暖禦寒衣物。 名稱：失智症病友家屬座談會時間：101年11月8日（四）上午8：40～12：00地點：基隆長庚醫院5樓第3會議室洽詢：02-24313131轉2045～2047、3088  社服課陳政宏社工師