胰島素以往都是用來治療糖尿病的藥物，但根據一項刊登在國際醫學期刊的最新論文指出，胰島素竟然還可以用來治療阿茲海默症！不過台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科朱智邦醫師認為，這項研究並沒有經過大規模臨床實驗，所以需要有更多的證據，才能證明是否真的有效果。
#失智症
根據內政部人口統計資料分析，民國100年（1月至8月) 全國領有身心障礙手冊之失智病人為33,791人，台南市計有3,074人，占全國失智症人數9％。成大醫院神經部主任及失智症中心召集人白明奇表示，失智症將成為未來影響國家生產力的重要疾病，而成大醫院針對此現象於今年初成立失智症中心後，目前已完成近千人的失智症個案登錄管理，占台南地區失智症病人數3成。
長庚紀念醫院失智症中心與桃園縣政府於昨（8）日擴大舉辦「失智症家屬照顧技巧訓練班」，教導失智症家屬日常照顧技巧，課程包括失智症介紹、失智症的日常生活照顧、行為問題的處置與溝通、社會與照顧資源概論、失智症患者的活動安排及照顧者情緒管理與心理調適等項目，提供失智症家庭照顧者所需之照護知識、技能及照護資源，並緩解照顧者的壓力。
1994年9月21日國際阿茲海默症協會（ADI, Alzheimer’s Disease International）在WHO支持下，發起國際失智症日（WAD ,World Alzheimer’s Day,為了方便社會大眾認識，Alzheimer譯為失智症），在這一天國際間共同響應，呼籲各國政府及社會大眾重視失智症之預防、治療及照護工作。在9月份的國際失智症月活動中，將分別於9月2日上午八時於溪北地區－柳營奇美醫院，及9月17日上午八時於溪南地區－成功大學榕園熱鬧舉行。會中邀請專業老師帶領暖身及健走，並安排專業醫療團隊提供失智症篩檢與諮詢、台南市警察局指紋捺印、失智症衛教捲軸展示，及相關懷舊活動展出，歡迎民眾踴躍參與。失智症月活動主要為配合國際失智症協會發起，它把全世界的失智症患者及家屬連結在一起，在這一時間國際間共同響應，呼籲各國政府及社會大眾重視失智症之預防、治療及照護工作。當月在全世界共有77個國家一同舉辦失智症宣導活動，台灣共有23個縣市參與響應，本會代表大台南市，也是舉辦者之一，希望藉由本活動，提昇民眾對失智症認識，並呼籲社會大眾重視失智症的預防、治療及照護工作，使失智症患者及家屬獲得應有的照顧。熱蘭遮失智症協會理事長游雪娟表示，有鑑於大台南地區合併後，溪北地區失智症相關照護資源仍非常貧瘠，且民眾普遍缺乏對該疾病的認識，本會期能藉此活動降低一般大眾對失智症的誤解，進而主動關懷周遭親友，協助失智患者掌握治療的關鍵時刻；本會已率先響應中華民國老人福利推動聯盟之「守護天使計畫」，為打造友善失智症者的環境共同努力。在醫療院所部分，柳營奇美醫院院長莊銀清第一時間全力支援第一場溪北健走活動；而署立新營醫院院長蔡明世與本會合作特闢一失智症窗口，提供失智症相關服務；活動亦邀請大台南各大醫院設攤，提供特色服務。在校園部分，成功大學校長黃煌煇亦鼓勵全校師生關懷弱勢人權，支持第二場健走活動；南台科技大學校長戴謙、台南一中校長黃運生、台南女中校長鄒春選、台南一中校長王榮發、家齊女中校長蔡瓊玉等多年合作的校園伙伴們，仍將發起師生們共同響應。除了健走活動，「重溫兒時記憶-再嚐府城古早味」老照片懷舊放映會，將介紹台南各式美食典故，對於許多老台南人而言，沒有了小吃，就沒有了回憶，透過導覽人的細細解說，讓思緒隨著老照片的放映而開始進入時空隧道，讓回憶漫遊在過往的歲月中。懷舊對失智症病友與家屬來說，是一種思維活動、一種創造歷程、一種溝通方式，由現在的情境觸發過去的記憶，藉由此活動讓他們可以回憶或體驗過去的生活片段。會後有懷舊小吃、甜點，在體驗完老照片的視覺饗宴後，邀您共嚐古早好滋味。熱蘭遮失智症協會亦將與電台合作，從9月8日開始到11月製播一系列失智症關懷節目，於每週四晚上7點到8點的熱門時段，邀請「失智症」領域的專家與主持人暢談，針對節目5分鐘單元劇的內容，做更深入且廣泛的探討，讓聽眾在輕鬆的氛圍中，對「失智症」有更進一步的認識；並經由專家所舉的實例與建議，讓照顧者知道在面對失智患者的一些行為，該如何對症下藥的去應對，如此一來，失智患者得到撫慰，照顧者在照護方面也能較為輕鬆。同時也提供相關失智症的管道及平台，讓有需要的聽眾，能得到更多的協助。國際失智症協會公布「2010全球失智症報告」，發現全世界失智人口截至2010年底已達3560萬人，將於2030年大幅增加到6500萬人，台灣目前則超過17萬人，預計到民國145年將增加到62萬人，而且照顧人力也將減少5倍以上；現今台南市65歲以上民眾共計有217,145人，而領有失智症身心障礙手冊僅有3,000人（截至2011年6月市府統計資料），如以台灣失智症盛行率4～6％預估，至少應有8千人至1萬3千人左右（8,685人～13,028人），顯示絕大多數之失智症個案仍隱藏在社區中，目前尚無藥物能完全治癒或阻止失智症惡化，不過卻可早期發現、早期治療，延緩退化速度。熱蘭遮失智症協會仍持續不斷進行失智症宣導工作，以建立民眾的認知、早期發現失智症個案，同時提供失智症病友及其家屬知識、照護及精神上之支持，秉持打造失智症照護的友善環境為信念，失智症的防治工作刻不容緩，亟需社會大眾共同關心與參與，邀請您一同關懷失智，為打造失智友善社區而努力。
臺北市政府衛生局與社團法人台灣失智症協會將於9月17日下午1時30分至5時假國父紀念館西側廣場舉辦國際失智症月活動，今年活動主題為「打造失智友善社區GoGo憶起來」，期望社會大眾能對失智症有正確的認識，失智長者雖部份腦功能受損，但仍有許多完好的功能，若能肯定他們並適當的引導，失智長者也可對社會很有貢獻。86歲的唐伯伯是一位輕度失智的長者，大多時間都在家睡覺，家屬叫他起床時會發脾氣，家屬必須很費心力才能引導他下床；唐伯伯常忘記說過的話以及做過的事，所以每次安排好的事，時間到了卻否認並拒絕出門，令家屬十分困擾。但唐伯伯書法寫得很漂亮，還可畫出姿態動人的蘭花，更了不起的是，他是圍棋高手。唐伯伯於今年參加了台灣失智症協會創辦的瑞智互助家庭，在學堂有一位小學一年級的小朋友常陪唐伯伯下圍棋，小朋友已學圍棋兩年，經過與唐伯伯下棋幾次後，小朋友的級數竟然晉級了！此案例顯示失智長者雖失去部份認知功能，但走入社區中，他仍可對社會有所貢獻，該協會湯麗玉秘書長表示為肯定唐伯伯的貢獻，協會將頒發「瑞智圍棋指導老師」證書給唐伯伯，也歡迎熱愛圍棋的小朋友可與協會聯繫向唐伯伯學習棋藝。延伸閱讀「失智友善社區」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12012
根據研究顯示，有30～83％的失智症老人照顧者有憂鬱的情形發生，長期下來常導致照顧者產生身心負荷症狀；86歲的羅爺爺罹患失智症2年，常重覆問同樣的問題，對日常活動沒興趣，而羅奶奶因照顧上的壓力還得了憂鬱症。臺北市大安區健康服務中心邀請爺爺奶奶一起來參加「失智症長者樂齡照護～『花』現奇蹟」系列活動。在園藝老師一步一步的帶領製作「艾草香包」、「洋蔥娃娃」、「祈福樹」、「薑黃染布」、「押花與結業證書」等作品，羅爺爺很有自己的主見和美感，且每堂課得意地展示自己的作品！原本上課時不時要走動去上廁所的羅爺爺，上廁所的次數變少了，連羅奶奶都發現怎麼沒去上廁所呢？另外，83歲的李婆婆喪夫後，診斷有輕度失智症，記憶力與睡眠明顯變差，且有人際退縮的傾向，女兒千方百計帶她接觸人群，但始終使不上力，這次參加「園藝治療」的課程，李婆婆開始期待每週上課的日子，且會盛裝打扮自己，親手做的艾草貓咪香包就放在枕頭邊，淡淡的艾草香讓她睡得安穩，還要女兒買材料，準備送給孫兒們，從此，母女有了共同的語言。北市大安區健康服務中心李碧慧主任表示，大安區65歲以上老人有4萬5,538人，若以失智症盛行率5％推估，其疑似或罹患失智症人口約有2,277人左右，而領有失智症身心障礙手冊僅652人。失智症患者認知功能的各個層面皆會受到影響，除了讓患者產生不適感，更是造成照顧者主要的壓力來源，因而轉送至安養院的主因。根據研究顯示，有30～83％的失智症老人照顧者有憂鬱的情形發生，長期下來常導致照顧者產生身心負荷症狀，甚至間接影響工作及正常社交活動；失智症患者所需的照護時間又比一般工作時間長約0.95～2.57倍，其所花費的經濟成本對一般家庭及整體社會都是一項沉重的負擔。※AD8極早期失智症篩檢量表 李碧慧主任指出，大部分的失智症並沒有治癒的方式，但積極的照顧對失智症確實有幫助。透過「園藝治療」的情境，利用花、果、蔬菜和香草等植物的栽種與花藝等活動，增進長者在社會、心理、生理和智能等機能；運用植物生命體為媒介，在照顧植物的過程中，使其感覺到生命的變化，增加對自我的肯定。再者，經由挑選的香草刺激聽覺、觸覺、嗅覺、視覺以及味覺的五種感官，使其意識到時間和季節性事件，培養對環境的覺察能力，並鼓勵失智症長者及其家屬去暸解和處理自己的情緒與感受，以紓解焦慮，進而改變思考方式及提升自我認知。園藝治療老師觀察失智症長者及其家屬參與12場次「園藝治療」活動之「注意力」、「活動能力」、「與人交往」、「參與程度」及「享受小組程度」等項目評值顯示，「享受小組程度」由65.69％提升至95.09％最多，其次是「參與程度」由70.59％提升至91.18％，第三是「與人交往」由62.75％提升至84.31％，第四是「注意力」由74.51％提升至90.19％，第五是「活動能力」由69.61％提升至84.31％。從事園藝治療黃盛璘老師表示，植栽的顏色及釋放出的氣味與外在的質感等，都能對人體有刺激的作用，可以消除疲勞和減輕壓力、鬆弛神經與控制情緒。許多老人都是擅於照料植物的「綠手指」，藉由每日不斷生長變化的植物，可以帶給他們生命力與期待感，重新發現生命的長處，並體驗大自然的魅力。透過「玩」的方式，「讓植物來治療人！」，例如運用「五色幸福花草茶」對應五行養生、「消炎聖手-左手香」製作天然防蚊液、「端午節艾草平安束」喚起長輩記憶中的香味、洋蔥皮染出的咖啡色蛋雕，還有用自己做的押花做出獨一無二的結業證書，意義非凡，花開了，長輩們的心也開了。失智症患者能被全心全意照顧的並不多，如果懂得簡易居家照護，相信能為家屬的情緒黑洞帶來光明，讓失智症照護更人性且溫馨。失智症可能發生在任何人身上，您我都要及早認知，諮詢專線電話：27335831轉219，「簡易心智狀態問卷調查表（SPMSQ）」請上臺北市大安區健康服務中心網址http://www.dahc.taipei.gov.tw下載篩檢。
「聽覺」是上天為我們量身訂做，用來接收環境回應的一個重要感官功能。曾幾何時我們開始需要調高音量才能與身邊的長輩交談？甚至他們經常因會錯意而產生嚴重的言語爭執而產生溝通問題？沒錯，「聽覺」這個功能會隨著年齡逐漸流失；甚至是不可逆轉的老化現象，因此人人都有可能面臨聽不清楚甚至聽不到等聽損問題。若對於自身聽力有疑慮者不妨可主動上網，參加由中華民國慢性病患關懷協會主辦的聽力保健專案，了解自己現階段聽力程度，如有明顯或嚴重的聽力損傷問題，建議諮詢耳科醫師及聽力師相關助聽輔具的使用，以提高生活與溝通品質。台灣聽力語言學會葉文英理事長表示，許多人可能不了解聽力損傷的重要性，她舉自小因病奪走視力及聽力的海倫凱勒說過的一段話，「若我能恢復視力或聽力，我願能聽見，因為看不見使我與事物隔絕，聽不見卻與人隔絕」。多數人都認為失去視力會造成自身安全上的隱憂，但其實失去聽力除了直接影響到人與人之間的交流溝通外，亦會造成個人安全的盲點，甚至可能提早引發老年失智症。葉理事長表示，自己就曾遇過有位年逾七十的老翁欲強行穿越馬路，未聞身旁呼嘯而過且狂鳴喇叭的汽車，所幸一輛小客車駕駛緊急減速後輕微撞上，老翁因飽受驚嚇而送院，醫師檢查後發現該老翁雙耳聽力損傷嚴重，卻因不願意使用助聽器而險釀生命意外。經過聽力師及耳科醫師諄諄勸導下及提供輔具的試戴，老翁終於配戴助聽輔具。根據約翰霍普金斯大學研究指出，聽力損傷是老人失智症引發因子最關鍵的因子之一，因此如能及早介入聽力損傷使用輔具使用助聽輔具不僅是提升溝通品質及安全的考量，更可以持續提供大腦中樞語言區的刺激，延緩失智症發生時間。葉理事長表示，目前對成年人因外力或年齡老化所引起的聽力損害，仍須仰賴民眾自身察覺而就醫。想知道自己或家人的聽力受損程度為何嗎？請上中華民國慢性病患關懷協會線上聽力問卷評估網址（http://phonak.clweb.com.tw/case03.htm）延伸閱讀「助聽器相關資訊」：http://www.uho.com.tw/HotMsg.asp?aid=11513
因人口年齡層增長，失智症盛行率越來越高。台灣在西元兩千年調查顯示，超過65歲以上的人，有2～4％患得失智症，相關因子包括：年齡、性別、遺傳因子、活動功能、不良嗜好、共伴疾病、教育程度等。病程演進從早期記憶力喪失，複雜工作難以執行，逐漸進展至日常生活功能退化，終致行動、吞嚥困難，而終日臥床。臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦表示，造成失智症的疾病有許多，其中一部分是可逆，包含：憂鬱症、水腦症、腦部腫瘤或慢性出血、維生素缺乏症、甲狀腺功能異常…等，在早期若有適當診斷治療，可以大大改善個案認知功能以及生活品質，避免疾病惡化。面對大多數不可逆的失智症而言，早期診斷可以讓病患與家屬提早做好心理準備，調整病患環境與作息，某些藥物的使用也可進一步延緩疾病進程。然而目前大眾對早期失智症認知仍不足，朱智邦說，前來門診的患者大多數都已進入中後期病程，縱然是可逆型的失智症也已回天乏術，延緩病程的藥物效果也已不彰，僅能消極根據病患症狀，提供行為治療或症狀治療，難以根據疾病本質徹底治本。朱智邦在此呼籲大家，若是發現家中長輩或本人出現容易忘記東西，常需別人提醒，本來可以完成的事務，如購物、出遊，甚至日常生活的洗澡、如廁、穿衣無法獨力完成，性格上的改變，如本來外向個性變的退縮，本來溫順情緒變得易怒，很有可能已出現失智症徵兆。臺北市立聯合醫院松德院區神經科、精神科以及心身醫學科都很樂意為您提供諮詢與服務。
