#清潔

（撰文／優活健康網記者 徐平） （諮詢／衛生福利部南投醫院婦產科主任 陳麗琴） （圖片提供／優活健康網） 你也是怕冷一族嗎？相信很多人都是只要天氣一冷洗澡水就開到最燙，然而這麼做會不會導致私密部位受到傷害呢？一般來說，因應寒流來襲，民眾家裡不僅會使用暖氣，就連洗澡水也要開到最熱，這樣一來，肌膚的水分都被環境吸收，洗澡用太熱的水、洗完以後再搭配使用暖氣，皮膚越來越乾，沐浴後仍存在肌膚保水不足造成的乾癢、敏感問題。冬日「妹妹」保養怎麼做，婦產專科醫師不藏私大公開！ 洗澡水太燙、穿太多都會導致下體搔癢 衛生福利部南投醫院婦產科主任陳麗琴表示，洗澡水洗太燙，反而會讓肌膚水分流失得更快。45到65歲的中高齡婦女，因為正值更年期，這個年紀的婦女在停經後皮脂腺會分泌的比較少，很容易有乾癢、龜裂的皮膚，最敏感的下體肌膚容易變得乾澀。因此中高齡婦女冬日保養祕訣第一步，不建議使用太燙的水清潔肌膚。 另外，中高齡婦女較怕冷，常包得密不透風，穿太多件也會導致私密部位搔癢。此時若為了止癢，持續使用熱水沖洗並用手搓洗私密肌膚，很容易導致敏感的下體紅腫更加嚴重，甚至導致破皮，洗完澡後若為了保暖，再穿上好幾層衣褲，悶熱的衣褲也可能會導致搔癢情形不斷。   （保護私密肌，洗澡不宜使用過熱的水。 圖片提供／優活健康網）  用清水洗　最適宜的溫度約低於39度 近日寒流來襲，一般家庭洗澡水的溫度約落在42度左右，陳麗琴主任表示，中高齡婦女洗澡時，首先要注意溫度的調整，而最適宜清潔下體的溫度為39度以下，最好要比平常洗臉的溫度低、盡量和夏天洗澡的溫度差不多。 另外，洗澡時要注意，千萬不要使用沐浴清潔劑，只需用清水仔細沖洗下體部位，洗完澡後也不要使用乳液塗抹於下體部位，只要簡單用毛巾擦乾、盡量穿著通風衣褲。保養不必太複雜，只要簡單幾步驟一樣能維持私密部位清潔。 （不必使用乳液，只要用毛巾擦乾並著通風衣褲即可。 圖片提供／優活健康網） 經血量異常、失調　有可能是子宮出問題 更年期間，中高齡婦女若出現貧血，要小心子宮內膜異位症可能是元兇！在更年期時，若出現經血量異常、失調情形，很有可能是子宮出了問題，陳麗琴主任表示，臨床上許多患者曾出現過這類情形，有的認為是更年期普遍現象，有的則是害羞不敢就醫。 另外有些民眾，因為擔心看了醫師須拿掉子宮，所以一直隱忍不說，直到家人發現患者因為貧血昏倒，就醫後發現患者血色素從13降到3，詢問病徵才找出貧血主因。也有病人出現月經量異常情形，勿以為自己是提早更年期，沒想到竟是子宮肌瘤！   （許多患者不願就醫，直到貧血暈倒才發現病因。 圖片提供／優活健康網） 中高齡婦女是弱勢地位　常不好意思就醫 45到65歲的中高齡婦女，因為荷爾蒙改變，會有熱潮紅、睡不好等情形，嚴重的可能也會出現恐慌症，另外，因為控制膀胱的神經隨著年紀越大會變得越敏感，副交感神經興奮也會導致膀胱收縮、尿道鬆弛，頻尿的情形越來越嚴重，時不時就想上廁所。 另外，因為角色轉換，在家庭中，母親實際上要擔當起更大的照顧與保護責任，即便如此，中高齡婦女在社會及家庭中通常還是會被認為是弱勢地位。步入更年期的婦女經常因為繁忙的家務忘記照顧自己的身體，時常誤認為這些症狀正常而不理會，即使出現更嚴重的婦科症狀也會不好意思就醫。 維持心態活潑　有異狀盡速就醫 陳麗琴主任表示，在家中，孩子的成長與父母的衰老往往是最重要的事，然而夾在中間的母親也該時常關心自己，延誤就醫不只會影響體力，家庭也會因為失去支柱而陷入混亂。私密部位發生病變的機率非常高，只要維持心態活潑，發現異狀時盡速就醫，中高齡婦女維持健康一樣很簡單！   （步入更年期的婦女，維持身心健康、心情活潑是最好的藥。 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）刷牙時容易流血嗎？已知超過90％的病人都有罹患牙周病，因為牙周病是一種慢性的細菌感染，因此大部分的病人因為沒出現痛感而沒有警覺。長期的細菌堆積造成牙齦發炎，就有可能形成嚴重的牙周炎！保護健康，鞏固牙齒，維持高生活品質的重要關鍵，牙周清潔不可少，此次講座將會由牙周病科臨床講師王振穎主講，進行口腔衛教宣導，講座內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：牙周病面面觀時間：106年2月09日 星期(四) 下午14:00~15:00地點：兒童醫療大樓B1視聽講堂(台北市中山南路8號)洽詢：(02)23218403、23562114 

（優活健康網編輯部／綜合整理）牙周病的治療成效，一定要患者與醫師共同努力，才能贏得這場與牙周病抗衡的持久戰，別忘了牙周病的致病菌，是時時伺機而動、會復發的。我要分享7個自創口訣，來幫助患者們更容易記憶，戰勝牙周病的策略：• 　1縫，每天至少1次刷縫隙／關於縫隙的清潔，健康的年輕人只需用牙線，對於有牙周病或縫隙已經變大的老年人，就建議使用牙間刷及牙線並用。• 　2刷，每天至少刷2次牙／建議是早上一次晚上一次或是中午一次睡前一次。• 　3圈，清潔要清到3大圈／分別是外圈、裡圈、咬合圈。• 　4具，口腔清潔有4個必要的工具／分別是牙刷、牙間刷、牙線、牙膏，來做全方位控制。• 　5面，每顆牙齒有5個面需要清潔／指的是外面、裡面、咬合面，兩牙相鄰的兩牙間面。• 　6回，每6個月要回診一次／這樣的保養動作是不能省略或偷懶的，接受牙周病治療完成後的頭兩年，每六個月要回診照一次X光片，之後如果狀況穩定、控制得宜，則改為一年回診一次即可，除非又有出現任何異狀，則要立即回診。• 　7位，牙弓有7個位置供牙刷清潔／7個位置包括：後大牙、小臼齒、犬牙及側門牙、正門牙另一側、犬牙及側門牙、小臼齒最後兩顆、後大牙。牙刷刷頭最佳狀況是一次可涵蓋2～3顆牙，可交疊來做清潔的動作。（本文摘自／牙周病，真的會要人命／大塊文化出版）

（優活健康記者徐平／綜合報導）你知道刷牙姿勢怎麼樣才正確嗎？每天只有早晚刷牙夠嗎？世界衛生組織訂定5歲兒童90％沒有齲齒，但根據國內統計，國內學童齲齒率偏高，6歲學童齲齒盛行率約80.7％，7歲的盛行率更高達96％，到底是何原因導致學童齲齒率與世界標準的差距呢？8成以上的小朋友都刷錯地方豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，許多小朋友只知道早上起床跟睡前要刷牙，但卻有8成以上的小朋友都刷錯地方，常拿牙刷拼命地刷牙齒表面，正確的刷牙是將毛刷跟牙面成45-60度，涵蓋一點點牙齦部分，每次刷2顆，來回刷約10-15次，才能真正清除牙縫不潔的地方。甜食、飲料都容易導致牙齒生病，錯誤的刷牙技巧更容易導致蛀牙，即使每天早晚都刷牙，因為沒有認真清潔、加上不曉得正確的角度及姿勢，很容易使得沒有耐心而隨便敷衍清潔。落實刷牙技巧　就能減少齲齒某些學童曾表示，以前刷牙時，就是將牙刷放在嘴巴裡，隨便刷兩下就漱口，或是吃糖果時被媽媽要求要刷牙，牙刷隨便沾一下水，放進嘴巴，就跟媽媽說刷好了，蛀牙後經過醫師的詳細講解才終於了解刷牙程序。黃廷芳主任表示，刷牙看似簡單，但如果能從小落實正確刷牙技巧，學會如何保護自己的牙齒，就能減少齲齒的發生。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）女性的陰道其實和人體腸道一樣，同時存在許多菌種，這些菌種有好菌、也有壞菌，在健康的狀況之下，這些好菌與壞菌是處在一個平衡的模式，這些在陰道之中有一個最重要的菌種──乳酸菌，會讓陰道處在弱酸性的環境下，而這個弱酸性就是最好的天然保護網，讓壞菌無法大量滋生。缺乏乳酸菌的陰道失去天然保護如果使用具有殺菌效果的陰道盥洗液，當清洗液進入陰道之後，不但會消滅壞菌，連乳酸菌也連帶受到波及，把好菌與壞菌的平衡破壞了，缺乏乳酸菌的陰道失去了天然的保護，同時也改變了陰道的酸鹼值，反而更容易讓壞菌滋生，陰道盥洗液應該是在感染的狀況下，且由醫師處方及指導下使用，因此不建議使用陰道盥洗做為平日保養的方式。陰部清潔劑酸鹼值接近陰道女性私密處的皮膚和體表皮膚的構造不太一樣，私密處的肌膚比較類似黏膜層的膚質，因此是非常柔細敏感的，私密肌膚每天處在悶熱的環境之中，加上女性陰道原本就會有正常的分泌物，因此很容易有異味產生。現在坊間有推出許多針對女性私密肌膚的清潔產品，這類的產品和一般皮膚清潔乳液最大的不同，就是它的酸鹼值接近陰道是屬於弱酸性，而且添加乳酸成分，對於陰部的潔淨是有幫助的，但是女性的私密處是不是一定要用專用的沐浴乳來清潔？倒也不見得，只要選擇中性或弱酸性的沐浴乳液，一樣可以達到清潔的效果。避免添加香料、色素、刺激性的沐浴乳除此之外，選擇用沐浴乳來清潔私密肌時，應該避免使用添加過多香料、色素、具有刺激性的沐浴乳，例如：添加薄荷洗後會有涼感，或者添加生薑精華洗後會產生熱感，對於私密肌也會太過刺激，洗完後會有刺刺癢癢與不適感覺的沐浴乳就要停用。有些人認為母乳皂或含高濃度橄欖油的馬賽皂，會比較溫和，其實皂類的清潔力會比沐浴乳來得更強，因此女性私密肌膚的清潔與保養，要選擇適合自己的清潔成分，可以多方嘗試選擇出最適合自己的潔膚方適。熱水清洗　洗掉保護膜恐更癢務必記得這些外洗的產品是用來清洗外陰部，不要用來清潔陰道內部，而且一旦陰道有分泌物增加、搔癢等症狀，極有可能是陰道感染，有些人會一直清洗陰部甚至用比較熱的水去清洗陰部以求暫時性的止癢，這樣一直清洗反而會洗掉陰部皮膚原本的保護膜及油脂，反而會越洗越癢，這個時候不要過度清潔陰部，也不要自己當醫師亂塗抹藥膏，而是要去找醫師看診。蛇床子、百部 具抗菌、燥溼、消炎成分中藥的黃柏、苦參根、蛇床子、百部也有許多具有抗菌、燥溼、消炎的成分，通常是內服搭配外用的方式來改善陰部搔癢、陰部感染，內服藥以調理體質為主，外用藥是以溫水坐浴的方式，先將中藥材煮好後將下半身浸泡在中藥水中，達到抗菌、消炎、止癢的功效，以內服藥調理體質、外用藥殺菌止癢，標本兼治達到最好的治療效果。（本文摘自／女中醫教妳解決惱人的婦科問題／高寶書版出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）食安問題潛伏，一不小心就會釀成風暴！民眾關注食安議題的焦點，多聚焦於食材原料與製程，然而烹飪器具清潔不當，也可能造成的衝擊，不下於原料及添加物等食安風險因子，早餐常吃的煎板類食物，在煎板清潔方式不當的狀況下，除了食物因高溫烹調而產生的致癌焦炭風險，更可能因化學洗劑殘留導致健康危害。對於烹飪器具的清潔卻相對忽視一周外食4天以上的重度外食族全台約有900萬人，民眾對用餐區及餐具清潔與從業人員衛生習慣等「看的到的地方」非常關注，但對於烹飪器具(鍋具、煎板)等「看不見的地方」的清潔卻相對忽視。煎板料理危機　致癌焦炭吃下肚臺北醫學大學保健營養學系教授陳俊榮表示，食安不可做半套，除了對食材安全性的關注，更應該重視料理過程中各種烹調器具的正確清潔，高居外食族最愛排行榜前3名的早餐品項皆是煎板料理，設備清潔與消費者的健康息息相關，卻很少搬上台面討論與正視，以下所列的2大煎板料理危機，將致癌焦炭及化學藥劑通通吃下肚: 1）     清潔不足 ／煎板料理常見的炙烤、乾煎等烹調形式，會導致多環胺(HACs)、多環芳香族碳氫化合物(PAHs)，以及丙烯醯胺(Acrylamide)等4大類有害物質的產生，根據估算，60公斤成人每天攝取到60毫克的丙烯醯胺，罹癌風險高500倍。2）     清潔錯誤 ／‧　化學殘留風險高以業用清潔常見的鹼片(/鹼粉)來說，是高腐蝕性的強鹼，但常被用來作為廚房油污重垢的清潔使用，高達61％的業者在使用化學清潔劑後沖洗過程不足1分鐘。‧　越清越傷身熱鍋時進行煎板清潔，有助於煎板毛細孔擴張，但這類化學物質經加熱會產生有害氣體，已被證實會對肝、腎、神經系統造成損害氣體。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名53歲曾先生長期口腔衛生維護不佳，每天只有早上起床刷1次牙，也沒有定期看牙醫的習慣，偶爾刷牙會流血，一直不以為意，但近半年開始出現牙齦化膿、腫痛、及咬東西牙齒疼痛現象，才求診進行全口牙周X光檢查，才發現罹患了重度牙周炎。惡化會疲勞、睡眠不足、牙齦退縮臺南市立安南醫院牙科醫師陳勇利說，牙周病早期沒有明顯症狀，隨病情惡化，或是身體抵抗力減退，如疲勞、睡眠不足等，等到牙齦退縮、腫脹化膿、或牙齒動搖等問題產生時才來求診，當身體抵抗力較強時，症狀又會自然緩和下來，反覆拖延等到牙周病進行到中、末期時再治療，往往已為時過晚，喪失不少寶貴的牙齒。預防重於潔牙、定期口腔檢查陳勇利醫師指出，造成牙周病的主要原因，簡單的說是口腔衛生不良造成某些特定牙周致病菌侵犯牙齒周為組織的1種發炎性疾病，進而造成支持牙齒周圍的齒槽骨流失，牙周病的預防首要著重於正確的潔牙，包含牙刷、牙線的使用抑制牙菌斑的生長及配合定期口腔檢查，牙周病經醫師評估需要進一步治療，主要分為3個階段：1）　齒齦下刮除術將口內細菌作機械性的移除。2）　手術性治療包含深層清創和牙周再生治療。3）　牙周定期性維護性治療。牙周破壞是累積性、不可逆陳勇利醫師最後強調，牙周病的破壞是累積性的、不可逆的，也就是牙周破壞3分、3分就沒有了，我們能做的就是穩住現有的7分，讓它不要再繼續惡化，預防重於治療，早期發現，早期治療乃牙周治療的金科玉律。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近幾年醫美雷射正夯，許多追求美麗的女孩常會進廠「維修」，除斑除痘或是針對毛孔粉刺的困擾改善，但是頻頻上醫美診所用雷射來保養肌膚，術後卻沒有做好居家照護任其日曬，肌膚雖然短暫解決瑕疵問題，長期下來卻變成敏感性肌膚，到底是哪一個步驟做錯了？求好心切  別忽略關鍵步驟台大醫院朱家緯醫師表示，近來門診中有位女患者，抱怨黑斑曬斑都打不掉，臉部肌膚也變得容易乾癢，因此走遍大台北地區的醫美診所，一家換過一家狀況不見改善，與這位患者詳談才知道，她忽略了術後的修護品與日常保養的程序，才讓臉部肌膚雷射後處於過度缺水的狀況；加上不注重防曬，臉色更容易暗沉，一心求快速效果熱衷療程，也沒有固定診所的習慣，到新院所求診時忽略說明上次的治療項目，導致表皮屏障作用的皮脂膜會被破壞，造成皮膚產生容易敏感發癢的症狀。雷射術後如果沒有選用相關修復成分且濃度足夠的保養品，提供肌膚保護和修補功能，反而還過度清潔的話，就很容易造成肌膚越來越敏感。正確觀念  讓肌膚加速修護入夏之前，朱家緯醫師建議，正確適當的清潔非常重要，若只有擦防曬品，毋須用卸妝油或頻繁洗臉、去角質，避免失去保水調節能力，造成肌膚乾燥缺水。尤其在醫美療程後可選擇幫助保濕鎮定及溫和不刺激的天然草本成分，如神經醯胺、SCA等，有效補充並增加表皮含水量，讓肌膚迅速修補及恢復彈性。他也叮嚀，想用醫美保養讓肌膚達到最佳的狀態，別忽略居家護理佔了很重要的關鍵因素。所以，別以為把肌膚交給醫師或美容師處理就好，回家後自己也要勤勞呵護，才會有事半功倍的效果！