#腸病毒

（優活健康網記者徐平／綜合報導）新北市本月1日新增確診1例腸病毒併發重症個案，新莊3歲男童8月2日出現發燒、發疹、嗜睡與嘔吐等症狀，至診所就醫後未改善，住院治療確認為腸病毒71型，目前病況穩定，同住的1歲弟弟於7月底確診腸病毒，推測個案可能因接觸而感染，提醒家長照顧病童時，應更注意自己的預防措施，減少家中傳染機會。逾2名幼童腸病毒　停課7日衛生局表示，今年初1月新莊已因出現腸病毒71型陽性輕症個案，而被列為本市腸病毒高風險區，區內之幼兒園、托育（嬰）中心於1星期內同1班級或無法區分班級之同一收托單位，有2名以上幼童經診斷為腸病毒應依規定停止上課7日。休息7天　稀釋漂白水消毒暑假結束各級學校陸續開學，小朋友在校園裡接觸較為密集，腸病毒容易傳播，每年開學後常有第2波腸病毒疫情升高情形，教托育機構如發現疑似感染腸病毒的幼學童，務必請病童在家中休息至少7天，落實「生病不上學」以避免傳染給同一班級的同學，針對校園內環境也要加強以500ppm稀釋漂白水進行消毒，減少環境中腸病毒存活機會。嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐衛生局說明，若孩子有精神不濟、呆滯狀態、肢體麻痺、活動力下降、如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐（類似驚嚇的全身性肢體抽動）、手腳無力、呼吸急促或心跳加快或意識不清等症狀，應立即送醫確認是否為腸病毒。疑似感染48小時未通報　罰15,000衛生局提醒，國小、幼兒園、補習班、課後照顧中心、收托非住宿型兒童及少年福利機構或身心障礙福利機構，應於發現或得知幼學童有感染或疑似感染腸病毒時，要在48小時內完成通報，否則將依傳染病防治法處新臺幣3,000至1萬5,000元罰鍰。

(優活健康網記者徐平/綜合報導)即將進入開學潮，新北市衛生局提醒家長檢視小朋友的兒童健康手冊，針對即將就讀幼兒園及小學的孩童，如有未接種的疫苗，請於8月底開學前帶孩童及健康手冊、健保卡，前往衛生所或合約醫院診所接種，可完整保護學童的健康及順利入學，萬一手冊遺失，應儘快去衛生所申請列印施打紀錄。幼童易互相傳染　應按時接種行政院衛生局副局長許朝程也提醒，由於幼兒園與校園皆屬學童聚集的密集場域，加上幼童互動頻繁更易互相傳染疾病，除了按時完成常規疫苗接種外，對於目前無疫苗預防但又易侵犯幼兒的腸病毒，也請家長要提高警覺，工作回家抱小孩之前，要落實洗手，以保護幼童，每當暑假結束開學後常會出現第2波腸病毒疫情，家長切勿輕忽。嗜睡、肌躍型抽搐、呼吸急促衛生局指出，今年截至8月15日為止，新北市腸病毒重症確診個案已有3例，共7個行政區檢出EV71型腸病毒，家長務必落實正確勤洗手、生病不上學，如出現嗜睡、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快、持續嘔吐等重症前兆病徵，務必儘速送醫治療。「濕、搓、沖、捧、擦」20秒衛生局表示，腸病毒主要經由糞口、飛沫或接觸傳染，勤洗手為預防腸病毒最有效的方法，請依「濕、搓、沖、捧、擦」的步驟洗手，並應使用肥皂且搓洗時間至少20秒，使腸病毒遠離，即將入學的新鮮人只要依照時程完成施打，就能獲得有效的保護力，這是保護幼童健康最有效益的方式。

(優活健康網記者徐平／綜合報導)現值暑假期間，腸病毒高峰期已過，雖然仍處流行期，預估疫情將持續下降，上周全國門、急診腸病毒就診15,521人次，較前一周20,602人次下降24.7％，上週新增1例腸病毒71型重症確定病例，為高雄市2歲男童，治療後已康復出院。疫情過高峰期　呈下降趨勢今年累計13例確定個案，其中12例感染腸病毒71型、1例感染克沙奇A5型病毒，近期鄰近多國疫情已過高峰期，呈下降趨勢，其中澳門已降至基礎值，日本今年疫情明顯低於去年，近期呈微幅上升趨勢。加強注意衛生　1周可痊癒腸病毒包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、腸病毒等種類，為幼童常感染的疾病，5歲以下幼童危險群，目前小兒麻痺病毒在台灣已在2000年全面根除，腸病毒感染的潛伏期為3到5天，一般來說，感染後只要加強注意衛生，約1周後即可痊癒。腸病毒無疫苗　全年皆有感染風險5、6月是台灣的梅雨季，7至9月是颱風季，連續溫暖潮濕的氣候正是給予病菌活化的溫床，氣象預報近期南部地區氣候以高溫炎熱、局部大雨或短暫雷陣雨，致積水容器增加，本土疫情風險提升。由於腸病毒沒有疫苗，全年皆有感染腸病毒的風險，因此最好方式就是勤洗手，腸病毒是一種病毒體，只要有活體就能寄生，因此即便12月後逐漸入冬，腸病毒也不會因此停滯活動，更要小心防範，另外，大人也有可能感染腸病毒，在教導家中幼童勤洗手的同時，也要隨時注意個人衛生。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）國內腸病毒疫情已進入高峰期，近來連日高溫又適逢端午連假，疾管署提醒幼童照護者及幼童至相關兒童遊戲場所時，應注意該場所是否每天至少消毒、清潔相關設施一次，使用設施前後應以肥皂洗手，幼童生病應在家休息勿出入遊樂場所，此外幼童照護者在幼童遊玩時應定時帶幼童如廁，保持環境清潔。疾病管制署公布今年第4、5例腸病毒71型重症個案，2人均居住於台中市，皆已康復出院，第4例為15個月大男嬰，經診所診斷疑似腸病毒後，出現雙下肢站立不穩、四肢抖動，收治加護病房並通報，個案另有2歲姐姐亦出現紅疹、發燒症狀，第5例為3歲女童，嘴巴出現小紅點就醫診斷為腸病毒，後有持續嘔吐且四肢虛弱無力，經查女童發病前班上有另1幼童因腸病毒請假，推測其感染源為班上同學。腸病毒64例　其中5例感71型根據疾管署監測資料顯示，全國門、急診腸病毒就診人次共計25,192人次，上升20.5％，於新北市、桃園市、 雲林縣、花蓮縣共新檢出7例腸病毒71型個案，共檢出52例腸病毒71型個案，今年截至目前累計通報腸病毒重症64例，其中5例確診感染腸病毒71型，38例排除，尚有21例檢驗中。疾管署與各縣市政府一起動員，加強督導各縣市轄內之兒童遊樂場所環境清潔與消毒，並透過查核，積極輔導業者改善，以確保兒童健康。本次輔導查核重點包含：每日以稀釋漂白水（500ppm）消毒場所及設施，球池應即時清除目視可察的髒汙，並建議每週至少清洗、消毒球池1次，出入口處應有足夠洗手設備（含洗手乳或肥皂、擦手紙），並張貼正確洗手步驟，場所應張貼（腸病毒）宣導海報或公告，提醒入場者勤洗手、注意衛生，並於入口執行健康監測管理，避免生病者進入。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）每年到了夏季、初秋，就是腸病毒的好發時期，根據疾管署的資料顯示，目前腸病毒疫情正持續上升中，為了預防腸病毒找上門，除了要確實做到正確洗手（濕、搓、沖、捧、擦）以外，也要記住一定要洗手的五大時機，像是吃飯前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後。因腸病毒的主要傳染途徑是接觸傳染，所以勤洗手是預防腸病毒的最佳方法，，並使用肥皂，搓洗時間至少20秒，洗手時的搓洗動作，可以有效減少病毒數量，洗完後記得將手擦乾，減少再沾附病毒的機會。稀釋漂白水消毒　防治疫情流行腸病毒流行期間，多加注意居家及校園等環境的衛生清潔及通風，居家環境應定期清洗消毒，像是常常碰觸的門把、桌椅、樓梯扶手等，以500PPM稀釋漂白水擦拭消毒，靜置10分鐘後再用清水擦拭，可以有效防治腸病毒疫情流行，以一般市售漂白水來說，與清水比例1：100即可，戶外紫外線、紫外線殺菌燈、氯及煮沸等方法均能有效殺滅腸病毒，衣物等物品可使用沸水浸泡或曝曬等消毒方式。個人的飲食衛生也應注意，保持衛生遠離病源，避免出入人潮擁擠的公共場所，空氣不流通容易被傳染，出外配戴口罩並且儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童，新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力，兒童的玩具，尤其是帶毛玩具，必須經常清洗消毒，也需教導兒童避免用手揉眼睛、挖鼻孔及摸嘴巴。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每年4到9月是腸病毒的主要流行期，今年又以最容易導致嚴重併發症的「腸病毒71型」最受關注，醫師呼籲，其實只要平時多注意衛生習慣與病毒防護，就能預防腸病毒的威脅。3月以來大、小雨不斷，6月又是台灣的梅雨季，這種溫暖潮濕的氣候正是孕育腸病毒生存的溫床！對於今夏來勢洶洶的腸病毒高峰期，醫師也和家長們同樣嚴正以待。別輕忽！週期性腸病毒大流行北市聯合醫院陽明院區小兒科龍厚玲醫師表示，腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，好發於5歲以下幼童。而據疾管署歷年來的統計，每3到4年就會有一波週期性的腸病毒大流行，自2012年大流行以來，推估今年再度流行的可能性極高，目前3歲以下幼兒對腸病毒71型都未遇過大流行，身體沒有抗體、缺乏保護力，因此醫師紛紛提早呼籲，及早做好腸病毒預防準備。「腸病毒初期症狀和感冒很類似，容易讓家長混淆。」龍厚玲說，初期同樣會有發燒、喉嚨痛、活動力與食慾下降等症狀，醫師通常會從流行病學的角度及經驗來加以判斷。她強調，台灣的氣候溫暖潮溼，從3、4月的春天開始，到夏秋季節都是腸病毒典型的活躍期，通常會落在5-6月及9月開學後兩個高峰期；今年至3月中為止雖只零星傳出3、4個病例，但由於傳染速度很快，民眾不可不慎。重症前四大徵兆 應立即就醫腸病毒71型容易併發的重症包括無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎，以及肢體麻痹等。龍醫師特別提醒，以下重症前的徵兆，一有其中一項就一定要立刻送醫，以免併發更嚴重的急症！●活動力與食慾極度下降／特別是在沒有發燒的情況下，孩子會有眼神發直、情緒反應低、疲倦感重、反應變慢，甚至意識不清等情形。●「肌抽躍」現象／睡覺前或入睡後會有不自主的身體抽動，當肌抽躍情況頻繁到一小時5、6次以上時，表示孩童的腦神經已受到攻擊，此時是重要的警訊。●持續及噴射狀的嘔吐。●在沒有發燒的時候持續有心跳及呼吸急促的狀況。他也提醒，如果家中幼童受到感染，應給予充分休息並補充水分；幼童可能因為口腔水泡及潰瘍而拒絕進食，此時可少量多次給予軟質、流質或冰涼食物，像布丁或冰淇淋、優酪乳等，避免熱的或較硬的食物。必要時使用醫師開立的解熱鎮痛藥物來減緩小朋友的不適感，最重要的是隨時觀察有沒有出現重症的徵兆！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）母親節甫過，而媽媽們一向最掛心的永遠都是家中的寶貝，且每年4至6月腸病毒來勢洶洶！媽媽們總擔心寶貝會不會被傳染？若得了腸病毒該怎麼辦？因此，為體認媽媽們的辛勞，恩主公醫院在母親節前舉辦小小醫護體驗營，指導兒童正確的衛生保健知識，解決家長在衛生教育上的困擾。此外恩主公醫院也結合周邊基層診所，成立了兒科守護圈，打造無醫療溝通障礙的雙向轉診平台！不再害怕進醫院！女童立志要穿醫師袍！恩主公醫院舉辦的小小醫護體驗營，讓社區兒童進入醫院穿上醫師袍，進行誓詞宣誓儀式，讓每位都成為小小醫生、小小護士，並體驗聽診器的使用，消除兒童對於就醫看診的抗拒感，不再看到白袍、聽診器就大哭。參與活動的鄭小妹妹表示「我以後長大要當醫生！因為可以照顧很多小朋友，讓大家都不會生病不舒服，不用到醫院打針吃藥。」恩主公醫院每年約有百例住院腸病毒病童，而4至6月間案例就佔總數的4~5成，由於目前正值腸病毒流行高峰期，恩主公醫院希望藉由此次闖關活動，教育兒童正確衛生保健知識，如：戴口罩的重要性、正確洗手及刷牙方式等，鄭小妹妹說「洗手的步驟是：濕、搓、沖、捧、擦，而且要用肥皂搓15秒，才有把手洗乾淨！」，平時小朋友洗手都認為只要有碰到水，濕濕的就是把手洗乾淨了，恩主公醫院透過體驗營建立正確衛生習慣、促進兒童健康，解決媽媽們平時擔心的衛生教育問題，孩子的健康快樂，成為最好的母親節禮物。雙向轉診發揮分級醫療！一般診所跟醫院間的轉診資訊串聯，常造成醫療資源的重複使用，延宕病童的治療時間。因此雙向轉診是醫界趨勢！恩主公醫院吳志雄院長表示：藉由守護圈之資訊整合平台，打造順暢雙向轉診機制，落實醫療分級制度，以便後續能順暢銜接病童康復期的追蹤治療，打造無醫療溝通障礙的兒童守護網絡。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腸病毒主要流行季節是春天與夏天，據社區病毒監測資料顯示，目前主要流行病毒為克沙奇A型，但近期零星檢出腸病毒71型個案，且今年累計2例腸病毒重症個案均感染腸病毒71型，面對今年疫情，民眾千萬不可掉以輕心。疾管署進一步表示，第15週（4月10日至16日）全國門、急診腸病毒就診人次共計6,499人次，較前一週4,809人次上升35%。其中值得注意的是，台東縣第15週腸病毒就診人次（112人次）已超過該縣流行閾值（70人次），疫情進入流行期。因此，疾管署呼籲，腸病毒的傳染力極強，容易在家庭及教托育機構內傳播，若幼兒診斷感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低病毒傳播的機會。也請家長特別留意幼兒是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，以掌握治療契機。