#腸病毒

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新北市今（12日）確診今年首例腸病毒併發重症死亡個案。是名居住三峽區的新生男嬰，5月27日出生後即出現彌散性血管內凝血、心肺衰竭、肺出血等症狀，檢驗為感染腸病毒克沙奇A16型，經急救後仍因腸病毒感染合併多重器官衰竭死亡。新北市衛生局提醒懷孕的媽媽及家有嬰幼兒的民眾，由於腸病毒重症病程發展快速，只有短短數小時的黃金治療時間，應落實正確勤洗手，防範感染腸病毒。全台已有3例重症  出現前兆速送醫104年截至目前，全國有3例腸病毒重症個案。衛生局代理科長陳小燕表示，腸病毒主要經由糞口、水或食物污染或呼吸道傳染，亦可經由接觸感染者的分泌物而受到感染，或甚至可能透過自然生產過程或產後接觸傳染給新生兒，提醒準媽媽們，產前14天至分娩前後，應注意自身及其他家中幼兒的健康狀況，如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀，應告知醫師，並與新生兒採取適當隔離措施。陳小燕提醒家長，照顧生病的嬰幼兒時，若感染腸病毒應注意觀察是否出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆，一旦出現上述任一情形，請務必立即送至大醫院接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日，疾病管制署公布腸病毒門急診就診人次突破1.3萬人。腸病毒感染是幼兒常見的傳染病，每年夏秋季節是腸病毒感染的好發季節；近期北部發生一起新生兒感染致死病例，醫師呼籲家長及教托育機構留意嬰幼兒及學童個人衛生，落實正確勤洗手，降低感染風險。腸病毒感染　當心併發重症南投醫院小兒科阮偉珉醫師表示，較有特徵的腸病毒感染表現為咽峽炎或手足口病，臨床症狀為部位出現的小水泡，通常水泡在五至七天後消退或偶會脫皮，不會留疤，而較讓人擔心的是腸病毒感染併發重症，如果有出現以下重症前兆病徵，必須立刻前往大醫院住院觀察：1 ）嗜睡／包括意識改變、意識不清、活力不佳。2 ）肌躍型抽搐／類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作，於睡覺時發作特別頻繁。這種動作於正常兒童時偶而可見，但若發作次數頻繁，或於白天清醒或深睡時也會出現則為異常。3 ）持續嘔吐／頻繁的噁心或嘔吐4）呼吸急促或心跳加快／在小朋友安靜且體溫正常的情況下，有呼吸喘或心跳變快的情形。醫師也表示，腸病毒流行之際，不論幼兒或成人都可能感染，最佳防範措施為做好個人衛生管理最重要，並於發現症狀時立即就醫。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據桃園市衛生局監測發現，全國腸病毒急診就醫比率，過去4週已急遽上升1倍，全國由2.52％增加至5.05％，超過流行閾值。而目前流行病毒型別以克沙奇A16型腸病毒為主，因腸病毒主要傳染途徑是接觸傳染，所以，「勤洗手」是預防腸病毒的重要方法，透過洗手時的搓洗動作，可有效減少病毒數量，且指縫間最容易被忽略，因此，提醒家長應留意孩子指縫清潔，洗後記得將手擦乾，以減少再沾附病毒的機會。稀釋漂白水來消毒　可防治疫情流行衛生局提醒，教托保育機構環境，也應定期清洗消毒，如幼童常接觸的門把、桌椅、餐桌、樓梯扶手及玩具等，應以500PPM稀釋漂白水擦拭消毒，靜置10分鐘後再用清水擦拭，可以有效防治腸病毒疫情流行，若以一般市售漂白水來說，與清水比例1：100即可。此波疫情症狀　常見為口腔潰瘍、發燒在監測的過程中發現，本波感染腸病毒症狀以口腔潰瘍（74.2％）、發燒（49.7％）、手腳出疹或水泡（23.6％）最為常見，家中幼童如出現類似症狀應在家中充分休息及就醫，若出現高燒不退、嘔吐、肢體無力、睡夢中抽搐等腸病毒重症前兆時，應迅速送往腸病毒責任醫院就醫，以掌握治療黃金時間，獲得妥適治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）腸病毒已進入流行高峰，日前國內門診、急診就醫人次均呈上升趨勢，若以門診來說，近四週門診腸病毒就診人次，分別為6,672、8,030、10,373、12,757，且主要以克沙奇A型為主。因此，疾管署呼籲，腸病毒容易在人口密集、互動密切的場所傳播，家長及教托育機構應隨時留意嬰幼兒及學童個人衛生，落實正確勤洗手，以降低感染腸病毒的機會，如嬰幼兒出現重症前兆應儘速就醫，以獲得及時治療。學齡前嬰幼兒　為重症高危險群由於學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，且多數感染者沒有症狀或僅有類似感冒的症狀，成人的症狀更加輕微，不容易察覺及預防，成為潛在傳染源。因此建議民眾，應定期進行環境清潔，並時常清洗消毒兒童常接觸之物品及玩具，及教導兒童做好個人衛生，落實正確勤洗手的習慣。出現重症前兆病徵立即就醫　掌握黃金治療期當兒童生病時，應立即就醫，遵照醫師建議在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，生病期間不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低傳播病毒的機會。而醫師在診治腸病毒病患時，要注意病患是否出現重症前兆病徵，如持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等，一旦出現上述病徵，請務必立即送醫接受適當治療，以掌握黃金治療期。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據疾管署疫情監測資料顯示，目前國內腸病毒門、急診就診人次持續攀升，顯示疫情進入流行期。由於腸病毒重症病程發展快速，如幼童出現持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症的前兆病徵，請務必掌握數小時之黃金治療期，立即轉送腸病毒責任醫院接受適當治療。疫情升溫   違規不停課恐受罰另外，提醒家長盡量避免讓5歲以下幼童至人潮擁擠之公共場所，家中有幼童的成人需落實勤洗手，外出返家後應更換髒衣後再與幼童接觸，以避免病毒傳播。此外，高雄市衛生局呼籲教托育機構需小心警覺，做好防護，罹病學童應請假在家休息，務必依照市府公告之「腸病毒停課標準：小學一、二年級、幼稚園、托育機構，於7天內同一班級有2名以上（含2名）學童經醫師臨床診斷為手足口病，或疱疹性咽峽炎，或疑似腸病毒感染時，該班級應停課7天。」，違反規定者，將依傳染病防治法第70條第3款處以新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）天氣逐漸炎熱，腸病毒疫情升溫！每年約自3月下旬開始，於5月底至6月中達到高峰，依疾管署監測資料顯示，國內上周腸病毒門、急診就診人次均上升，門診人次更突破3千。醫師說，社區主要流行病毒株為克沙奇A型，今年已有1例腸病毒重症個案，提醒家長們應提高警覺。北市聯合醫院仁愛院區小兒科陳冠廷醫師指出，腸病毒全年都有感染個案，一般以四月到九月為流行期。腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫及接觸病人的分泌物等途徑傳染。在人與人密切接觸、互動頻繁的處所更容易擴散。5歲以下的嬰幼兒免疫力較弱，加上還沒有接觸過各類腸病毒，因此感染機率比較高，也是腸病毒重症高危險群。腸病毒進入流行期    當心重症前兆病徵陳冠廷提醒，腸病毒流行期間，民眾應注意自身與孩童的衛生習慣預防感染。養成勤洗手的好習慣，大人在接觸小孩之前務必要洗手。經常清洗玩具，可利用陽光曝曬來消毒。一般清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒，民眾可利用市售漂白水消毒居家環境。大多數感染者，沒有臨床症狀或只有發燒、喉嚨發炎等類似一般感冒症狀。常見的典型症狀有疱疹性咽峽炎及手足口病。少數病患會發生腦炎、急性肢體麻痺症候群、急性肝炎、心肌炎、急性心肌病變、心肺衰竭等併發症，嚴重恐致死。陳冠廷醫師也說，若出現腸病毒重症前兆病徵，包括嗜睡、意識不清、活力不佳、眼神呆滯、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，請儘速至重症轉診醫院就醫，以免錯失治療的黃金時間。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每年只要一到3月下旬時，就是腸病毒開始流行的時間，而日前在新竹接獲了一名疑似個案，為兩個月大的男童，由於家中姊姊5月8日感染腸病毒，媽媽擔心男嬰因此受到感染，10日將他送回新竹市娘家幫忙照顧，但仍於13日晚間出現發燒、咽峽炎及抽搐症狀，目前狀況雖趨穩定，惟仍不可掉以輕心，成為今年竹市首例疑似腸病毒重症病例。落實洗手很重要　助降低感染風險新竹市衛生局表示，該名幼童感染來自家中成員，也可能於照顧過程中發生交叉感染所致，所以呼籲民眾返家後要落實洗手，以免感染，另家長及醫院端的警覺性亦高，一發現幼童出現相關症狀，立即就醫，醫院端馬上通報並治療，才使得個案狀況迅速得到控制。肌抽躍、持續嘔吐　為併發重症的前兆由於腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，最容易傳播，特別提醒家中有5歲以下幼兒之家長以及教托育機構，務必隨時注意個人及幼童衛生習慣，落實正確洗手，以降低感染腸病毒的機會。 若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，除依醫師指示治療外，最好讓病童在家休息至少一星期，或直至無發燒現象，儘量不要參加任何活動，以避免傳染他人，更要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，若是幼童一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐，或是呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，應立即送醫治療，以遠離腸病毒重症的威脅。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據疾管署監測資料顯示，臺北市近4週急診、門診腸病毒就診人次皆有上升趨勢；上週因腸病毒停課的國小、幼稚園為17班，較前一週的16班增加1班，較去年同期(30班)減少。但由於腸病毒容易在人口密集的場所傳播，學童密切互動，增加腸病毒感染與傳播機會，衛生局呼籲民眾應小心防範。家長、教托育機構注意防範　醫師提高警覺國內腸病毒已進入流行期且全台疫情逐漸升溫，腸病毒傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，如家庭、校園及安親班等地方最容易傳播，民眾應注意個人衛生，落實正確勤洗手，以防腸病毒趁虛而入；家長及醫師應留意嬰幼兒是否出現重症前兆病徵，以掌握治療契機，降低重症發生的機率。每年四至九月期間是腸病毒流行季節，臺北市衛生局提醒，目前國內已有腸病毒重症個案，且仍有幼托機構及校園通報腸病毒群聚案件，不可輕忽。疾病管制處陳少卿處長也呼籲，家中有嬰幼兒的民眾應特別注意自身與嬰幼兒的衛生習慣，在摟抱、餵食嬰幼兒前，大人及小孩務必都要正確洗手。