#腸病毒

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）腸病毒已進入流行高峰期，臺北市政府衛生局與教育局共同辦理「腸病毒防治宣導記者會」，教導小朋友正確洗手5時機「看病後」、「接觸幼兒前」、「如廁後」、「擤鼻涕後」、及「吃東西前」。衛生局呼籲，家長跟師長們也要一起來「手」護寶貝的健康。北市腸病毒疫情較去年嚴重臺北市衛生局林奇宏局長表示，歷年來腸病毒約自4月初進入流行期，6月達高峰，依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，今（103）年截至6月16日止，全國已確診4例腸病毒感染併發重症個案，臺北市近4週（21～24週，5/18～6/14）腸病毒急診就診千分比平均值也高於前3年同期平均值。鑑於腸病毒進入流行期，北市衛生局已於3月底前，針對本市國小、幼兒園與托育中心與孩童喜歡出入遊玩的大型公共場所等，完成環境消毒、洗手設備等腸病毒防治查核與輔導工作，提醒教托育機構加強宣導勤洗手、定期進行環境消毒、落實病例通報，保持高度警戒心與落實各項防治工作。正確洗手是防範腸病毒的基本功，且可有效降低腸病毒傳播機會，臺北市衛生局及教育局會持續透過不同的宣導管道與方法，提醒大人小孩，勤洗手（溼、搓、沖、捧、擦）及洗手5時機（看病後、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、吃東西前）的重要性。也提醒家長注意，若幼童出現發燒、嘔吐、疱疹性咽峽炎或手、足、口等部位出現小紅疹或水泡等疑似腸病毒症狀時，應減少出入公共場所，學童應請假在家休息；若出現腸病毒感染併發重症前兆（嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快）等症狀時，應儘速至大醫院就醫，以免錯失黃金治療時機。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腸病毒疫情每年約自4月進入流行季，於5月底至6月中達到高峰，以年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，約佔所有重症病例9成。因此嘉義縣衛生局為加強腸病毒防治宣導，特別邀請麥當勞叔叔下鄉，現場示範「勤洗手預防腸病毒」的正確觀念，教導大人小孩如何正確洗手，預防腸病毒。謹記正確洗手5時機衛生局長鍾明昌表示，腸病毒對幼童的傳染性極強，尤其感染的兒童多為五歲以下的幼兒，因此預防腸病毒最佳方法便是養成良好個人衛生習慣，把握正確洗手五時機－「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」，應確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，守護自己與孩子健康。另外，提升自體抵抗力，也是預防腸病毒很重要的一環。因此活動除了繼續強調「洗手」這個基本的防疫動作外，更要教導小朋友養成「均衡飲食」及「規律運動」的好習慣，「勤洗手 吃得巧 動得好 」才是增強身體免疫力的三大法寶，希望藉由此一活動的推廣，小朋友們都能身強體壯、健健康康！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為防範腸病毒疫情，桃園縣衛生局緊急撥發20,867瓶漂白水提供轄區內各幼兒園使用，針對幼童常接觸的門把、桌椅、餐桌、樓梯扶手及玩具等，以1:100稀釋倍數漂白水進行擦拭，以加強校園環境消毒。衛生局監測腸病毒就診人數第23週全國為2,186人，較前週上升13.7％。 洗手記得擦乾 減少病毒再沾附衛生局建議，環境以500PPM稀釋漂白水（市售含氯漂白水與清水比例1：100）擦拭可預防腸病毒，另外最有效方便的方法就是洗手，有鑑於市售乾洗手產品主要成分為60至75％酒精，但腸病毒外層並無脂質外套膜，因此市售產品75％以下的酒精性乾洗手液對預防腸病毒並沒有效，唯有透過洗手時的搓洗動作，才可有效減少病毒數量。洗手時也需注意，兒童指縫間最易被忽略，家長應留意孩子指縫清潔，洗後記得將手擦乾，以減少再沾附病毒的機會。 衛生局提醒家長，幼童生病應在家中休息，並觀察是否出現「高燒不退」、「嘔吐」、「肢體無力」、「睡夢中抽搐」等腸病毒重症前兆，如有這些病徵應迅速送往腸病毒責任醫院就醫，以掌握治療黃金時間，獲得妥適治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）腸病毒重症案又添一例，日前疾病管制署公布今第4例腸病毒重症案，是一位住在南部1歲多男童，他在5月多時出現發燒、咽峽炎、抽搐、左下肢無力及步態不穩等，疑似急性腦脊髓膜腦炎症狀，所幸即時就醫治療，目前已康復出院，經研判後確診為克沙奇A5型腸病毒重症。依據疾管署監測資料顯示，今年為止主要流行的腸病毒為克沙奇A型，而截至為止前，已累計共4例腸病毒重症個案，其中克沙奇A2型、A16型、A5型各1例，另一例為腸病毒71型。A型病毒多為輕症表現　5歲以下幼童為高危險群感染克沙奇A型病毒大多數是以輕症表現，過去少有重症個案，最容易導致重症的腸病毒71型並無明顯開始活躍的跡象，研判近期發生大規模重症疫情的風險仍低，但請醫師與民眾持續保持警覺，注意防範。疾管署提醒各位民眾，家中若有5歲以下的嬰幼兒應多加留意，因為他們為感染腸病毒併發重症的高危險群，若經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現重症前兆病徵，如持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間，此外，家中有嬰幼兒的民眾更需特別注意，腸病毒感染者有時症狀並不明顯，或僅有類似感冒的輕微症狀，但仍具傳染力，且不容易察覺及預防，所以，無論在家中或公共場所，都要落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，才能降低感染與傳播的機會。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著氣溫逐漸升高，腸病毒疫情也來到了流行高峰，對此，中醫提醒民眾，除了透過洗手、環境清潔、均衡飲食等簡單的衛生保健動作降低感染機會外，平時也可利用中藥煮成的免疫茶來提升免疫力。新生兒及3歲以下幼兒為高危險群根據大林慈濟醫院中醫部楊紓怡醫師表示，腸病毒是經由接觸、飛沫傳染，或食入受到病毒感染的食物、水而引發的，其中又以10歲以下學童為好發族群，尤其是新生兒及3歲以下幼兒更為高危險群。一般潛伏期約3～6天，多數人感染後沒有症狀，而典型的腸病毒感染臨床症狀為手足口症，包括口腔黏膜、牙齦、舌頭等出現潰瘍，手足掌側、臀、膝蓋等處出現紅皮疹，雖然以上的臨床表現都可透過治療緩解，但若出現嗜睡、意識不清、活力不佳、持續嘔吐、呼吸急促等情況，則需立即就醫治療，以避免疫情更加嚴重。中醫治療預防3部曲　降低腸病毒發生率就中醫觀點來看，認為腸病毒以臨床表現應歸屬溫病、濕溫、時疫，為風邪熱毒，兼夾濕邪，蘊於肌表為病，治療以疏風清熱、涼血解毒為方向，因此，楊紓怡醫師提出治療、預防3部曲，幫助民眾對抗腸病毒。1）預防勝於治療／針對高危險群的新生兒及嬰幼兒，補足脾、肺之氣，以加強提升免疫力，避免感染腸病毒，建議用免疫茶做為調節，材料包括黃耆3錢、白朮3錢、防風2錢、茯苓2錢，以1000c.c.水煮開後轉小火悶30分鐘，待涼即可飲用。2）清熱解毒／感染腸病毒後會出現發燒、咽喉疼痛、嘔吐、身痛等症狀，此時可用銀花薄荷茶來緩解，材料為金銀花3錢、板藍根3錢、連翹2錢、薄荷1.5錢、紫蘇1.5錢，以1000c.c.水煮開後轉小火悶30分鐘。若是出現手足、臀部等的水泡，則可酌加涼血藥如生地黃2錢、白茅根2錢一同熬煮。3）益氣養陰／腸病毒發病後期，水泡、潰瘍等皆已減輕，此時體力尚未恢復、容易感到疲倦等，也可能會產生咳嗽、慢性咽炎等症狀，建議可用養陰生津茶來滋養，材料包括沙參2錢、麥門冬2錢、桔梗2錢、紫蘇2錢、玉竹2錢，以1000c.c.水煮開後轉小火悶30分鐘即可。改善飲食、生活習慣　降低感染機會最後，楊紓怡醫師提醒各位民眾，除了中藥茶飲可以幫助症狀緩解外，飲食方面也要以清淡、冷熱適宜的流質食物為主，另外，可適量飲用椰子汁、蓮藕汁等來達到清熱涼血的功效，在生活習慣上，注意居家衛生及個人衛生問題、勤洗手，將感染機會降至最低，進而達到標本同治的效果。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）目前國內腸病毒案例，正持續上升中，且根據疾病管制署監測資料顯示，國內急診腸病毒個案比率持續上升達16.40％，已進入流行高峰。近期仍將維持上升趨勢，推估將在6月中下旬到達高峰後逐漸下降。對此，疾管署呼籲家有嬰幼兒的民眾以及教托育機構，應隨時注意嬰幼兒及學童個人衛生，落實時時正確勤洗手的好習慣，以降低感染腸病毒的機會，家長及醫師也應注意重症前兆，以免錯失黃金治療時機。國內流行病毒為克沙奇A型國內主要流行的腸病毒為克沙奇A型，截至為止共累計3例重症個案，其中克沙奇A2型、A16型各1例，另一例為腸病毒71型。此外，疾管署表示，感染克沙奇A型病毒大多數以輕症表現，過去少有重症個案，最容易導致重症的腸病毒71型並無明顯開始活躍的跡象，研判近期發生大規模重症疫情的風險仍低，但請醫師與民眾持續保持警覺，注意防範。欲前往大陸旅遊者　應當心手足口病除此之外，中國大陸手足口病的病例正快速增加中，將於5月初達高峰，截至為止已累計逾120萬例，較去年同期增加2倍，感染病毒型別以EV71型為主，新加坡、泰國及韓國近期病例數持續增加，均略高於去年同期。其中韓國感染病毒型別以CA16型為主，其他如香港、日本、越南等地，雖病例數較去年同期為低，惟疫情仍處於上升趨勢，越南去年病例分散全國，而今年則高達8成集中於南部省市。5歲以下嬰幼兒　為感染併發重症的高危險群疾管署提醒家中有5歲以下的嬰幼兒的民眾，應多加留意，因為他們為感染腸病毒併發重症的高危險群，此外，腸病毒感染者有時症狀並不明顯，或僅有類似感冒的輕微症狀，但仍然具有傳染力，卻不容易察覺及預防，所以無論在家中或公共場所，都要落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，才能降低密切接觸時感染與傳播的機會。此外，若經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現重症前兆病徵，如持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）目前已進入腸病毒流行高峰期，鄰近的中國大陸、香港、新加坡及越南等國腸病毒疫情亦持續攀升，多以腸病毒71型為主要流行株。嘉義市衛生局籲請民眾儘量不要帶5歲以下之幼兒，前往腸病毒71型流行之國家，以免感染併發重症。感染併發重症　3歲以下為高危險群嬰幼兒因為免疫力較低，且本身無行為自主能力，容易經由大人摟抱、親吻，或與其他孩童遊戲互動時而感染腸病毒。由於多數大人感染腸病毒後不會出現症狀，或症狀輕微類似一般感冒，無形中可能將病毒傳播給家中嬰幼兒卻不自知，而3歲以下嬰幼兒是腸病毒感染併發重症的高危險群，因此，衛生局提醒特別注意自身與嬰幼兒的衛生，自外面回家後，在摟抱、餵食嬰幼兒前，大人及小孩務必正確洗手，以降低嬰幼兒感染腸病毒的機會。為避免疫情持續上升，衛生局除透過各種管道宣導外，亦持續偕同教育處至國小、幼兒園進行腸病毒防治之查核；提供漂白水請校方務必配合每週定期以500ppm含氯漂白水擦拭消毒地板、門把、課桌椅、學童玩具及遊樂設施。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，疾病管制署公布今年第3例腸病毒重症個案，為中部的2歲5個月大男童，5月初因發燒、手足口病等腸病毒症狀到診所就診，2天後出現頻繁之全身抽搐，疑似腦脊髓膜炎病徵，所幸及時就醫並轉診大醫院治療後已康復出院。經該署研判為克沙奇A16型腸病毒感染，為今年第1例由該型病毒引起的重症個案。經疫調發現，個案發病前其家人曾有腸病毒症狀，為可能的感染來源，對此，疾管署呼籲民眾，為避免腸病毒的危害，大人小孩都要落實正確勤洗手，有重症前兆立即至大醫院接受治療。克沙奇A型病毒　致病力低於71型依據疾病管制署監測資料顯示，近來急診腸病毒個案比率已達12.28％，疫情快速攀升，主要流行病毒株仍為克沙奇A型病毒，最容易引起重症的腸病毒71型活躍度尚低。此外，疾管署也指出，國內每年均有克沙奇A型病毒之流行疫情，每年所流行之型別不同，整體而言，該型病毒的致病力不如腸病毒71型，引發重症的比率極低，所以，民眾無須過於恐慌。養成良好洗手習慣　降低感染率只是，家中有5歲以下的嬰幼兒的民眾需多加注意，因為他們為為腸病毒重症的高危險群，且多數的腸病毒感染者沒有症狀或僅有類似感冒的症狀，成人的症狀更加輕微，不容易察覺及預防，成為潛在傳染源，所以無論在家中或公共場所，都要落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，才能降低密切接觸時感染與傳播的機會。