#腸病毒

依照往年案例，在這個時候腸病毒及登革熱的流行應該已經進入尾聲，但近期中南部卻仍持續檢出感染腸病毒71型之輕症與重症個案，及增加80個登革熱本土病例，衛生署疾病管制局預估，這些疫情還有可能持續擴散，呼籲民眾要注意衛生，預防病毒感染。疾管局副局長周志浩表示，截至10月底，腸病毒克沙奇亞型的輕症病例，明顯減少，但毒性高的71型仍未獲得控制；上周就有四位2歲左右的幼童檢驗出71型重症。至於登革熱疫情方面，主要集中在高雄市三民區、苓雅區、鳳山區，新增80起病例，還有20個病人處於病毒血症期。今年累計迄今全國已有604個本土病例，發生入夏後者占589例。據疾管局衛教文章指出，登革熱是經由蚊子（埃及斑蚊Aedes aegypti或白線斑蚊Aedes albopictus）傳播的急性病毒性熱疾，而以高熱、頭部、肌肉、骨頭、關節的奇痛，後眼窩痛以及發疹為主要症狀。發病前1天至發病後5天間，病人血液中有病毒活動，稱之為病毒血症期。一旦確認感染後，醫師應通報當地衛生主管機關。發病後五日內應預防被病媒蚊叮咬。做好孳生源清除工作，住屋加裝紗窗、紗門、出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、以及在裸露部位噴防蚊液。台北榮總兒童醫學部衛教文章中寫道，預防腸病毒個人應勤加洗手，保持環境清潔及通風。三歲以下小孩為腸病毒高危險群，可能導致腦炎、類小兒麻痺症候群或肺水腫，須注意營養、均衡飲食、適當運動及充足睡眠。各界預期今年冬天會比往年冷，有利於病毒生長，目前公費疫苗已使用共195萬劑，佔總採購量的3分之2，疾管局呼籲民眾踴躍接種流感疫苗，才可免於流感病毒傷害。眼睛乾澀易疲倦　小心乾眼症上身http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13178季節交替過敏易發作　生活小建議遠離過敏原http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13177配合用藥、避過敏原　可有效控制氣喘http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12743

腸病毒重症在過去一週又增加了四個病例。疾管局表示目前腸病毒71型仍然在社區低度流行，沒有明顯下降的趨勢。疾管局指出，新增4名腸病毒重症病例、分別在雲林、彰化縣和高雄市，年齡介於一歲到兩歲10個月，幸好他們在發病初期就送醫治療，目前都已經康復出院。而今年到目前為止、有19個重症案例、都是71型病毒造成，其中兩人死亡。家長務必要提高警覺。※新聞內容由公視晚間新聞提供腸病毒傳染力很強！　幼稚園、托兒所易傳播http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13162&HN_Yr=0&HN_Mon=0詞神林夕用眼過度開刀　暴瘦5公斤身形憔悴http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13164&HN_Yr=0&HN_Mon=0為姊姊婚禮甩肉50公斤　胖妹變身美麗伴娘眾人追http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13161&HN_Yr=0&HN_Mon=0

經過5年多的研發，國衛院的腸病毒71型疫苗，終於完成第一期第一階段人體試驗，由於安全性與抗體的反應良好，因此將技術轉移給國光生技公司，國光將利生物反應器技術，進行量產放大，並採品質較高的無血清培養，繼續完成後續必要的臨床實驗。 事實上不只台灣，包括新加坡、大陸等國家也正在積極研究發展腸病毒疫苗。其中，大陸發展速度相當快，短短3年已經完成第一階段的臨床試驗，對此國為院表示，疫苗的研發安全為首要考量，而且台灣試驗中的細胞與病毒已經取得國際認證，未來不只是國內防疫使用，也能行銷全球。國光生技也規劃，預計在明年啟動興建細胞培養量產工廠，2014年完成建廠，2015年正式進行量產，2017年的第二季，也就是6年後，腸病毒71型疫苗才會取得產品執照並上市。（本新聞由 公視晚間新聞 提供）首支腸病毒71型疫苗將量產　台灣近20萬新生兒受惠http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12623感染腸病毒　恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394影音／愛滋器捐獨懲柯文哲　立委:衛署失職http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12667&HN_Yr=0&HN_Mon=0

成大醫院病理部醫事檢驗師王貞仁表示，腸病毒是正股的RNA病毒，屬小RNA病毒科之一員，其可分成六十幾種血清型，包含小兒麻痺病毒3型、克沙奇病毒A型23型、克沙奇病毒B型6型、伊科病毒31型及腸病毒68-71型。腸病毒每年好發於夏秋兩季，每年所流行的主要亞型病毒皆不相同。王貞仁指出，感染腸病毒的臨床表現從手口足症、一般感冒、疱疹性咽峽炎、急性出血性結膜炎、心肌炎、無菌性腦膜炎及麻痺等症狀，皆可能發生。王貞仁說，腸病毒感染以3歲以下孩童為主，除過去13年來引起恐慌的腸病毒71型可能造成腦炎、肺水腫／肺出血等重症或死亡外，最常見的中樞神經感染症狀則為無菌性腦膜炎，這些案例每年都有，而最近10年則以2001及2006年之二波無菌性腦膜炎流行為高峰，在2001年及2006年分別為伊科病毒30型、伊科病毒18型造成大流行，許多小朋友因此而住院治療，少數幾位不幸死亡。延伸閱讀「伊科病毒18型」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12394

依據行政院衛生署疾管局資料顯示，今年截至9月13日止全國腸病毒感染併發重症確診病例共9例（臺北市1例），已死亡2例（臺北市、桃園市），皆為感染腸病毒71型所致。第36週（9/4～9/10）全國急診腸病毒就醫比率達千分之4.89、臺北市為千分之4.55，疫情未有持續上升情形；另臺北市政府衛生局監測該市學校腸病毒通報人數，累計至第36 週共通報2,858人次，開學後學校與幼托機構通報情形較開學前有微增趨勢，提醒家長們仍要注意寶貝們的個人衛生與健康。為因應開學後第二波腸病毒流行高峰期，臺北市衛生局及教育局以局長名義發送「給家長的一封信」，提醒老師及家長共同努力防治腸病毒，以維護幼學童健康；另撰寫「給營業機構一封信」請臺北市營業機構雇主們一同協助與支持腸病毒防治工作，保障員工請假照顧病童之權益。腸病毒傳染力極強，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群。衛生局提醒家長，如寶貝經醫師診斷感染腸病毒時，應特別注意是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續發燒、嘔吐，務必攜幼童前往各大醫院就醫，以免錯過治療的黃金時間。

近三週持續有腸病毒重症案例發生，疾管局提醒民眾，重症病程發展快速，只有數小時的黃金治療時間，幼兒有重症前兆務必立即送大醫院就醫。隨著各級學校陸續開學，學童的互動增加，感染腸病毒的機會也因此上升，同時可能把病毒從學校帶回家，傳染給家中其他嬰幼兒；不論家長及學童，皆應養成良好的個人衛生習慣，時時正確勤洗手，學童如果生病，應儘速就醫，並請假在家休息，落實「生病不上課」的防疫觀念，以有效降低感染與傳播的機會。依據疾病管制局監視資料顯示，臺灣全年都有腸病毒感染個案，每年4到9月為主要流行期，歷年以腸病毒71型為造成重症及死亡之主要型別，今年8例重症個案皆由該型病毒造成，並有2人不幸死亡。目前急診就診的腸病毒個案比率雖呈現下降趨勢，但今年疫情較往年延後，且近期陸續仍有腸病毒71型輕症個案發生，民眾及醫師千萬不可輕忽。疾管局提醒民眾，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，病毒一旦侵犯中樞神經系統，病程發展將十分迅速，所以家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請務必注意觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，出現上述症狀時，請務必立即送至大醫院，及時接受治療，以降低後遺症與死亡發生的機會。疾管局已建構完備腸病毒重症醫療網，指定全臺共71家責任醫院，院際聯繫順暢，必要時衛生署傳染病防治醫療網指揮官將參與協調，確保醫療資源調度無虞，責任醫院名單可至疾管局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw/）腸病毒專區的「治療照護」項下查詢，亦可撥打免付費疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

腸病毒再度進入流行期，宜蘭縣政府衛生局積極辦理公共場所、教托育機構洗手設備查核及衛教宣導外，並藉由麥當勞叔叔『一起洗手趣』學校、醫院親善巡迴表演等活動，喚起家長、學校和孩子，做好個人及居家、校園環境衛生，以減少腸病毒的發生與流行。 

新北市政府衛生局、教育局與社會局與巧連智9月5日合作辦理「開學第一週  消滅腸病毒go go go」活動，由新北市市長朱立倫、巧虎與琪琪在新北市文德國小教小朋友正確洗手及環境消毒，以防止腸病毒入侵，保護學童健康。