#腸病毒

暑假結束，開學後學童應慎防感染腸病毒！衛生署疾病管制局表示，腸病毒社區病毒監測累計已檢出24例腸病毒71型輕症個案，分布於新北市、桃園縣、臺中市、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、澎湖縣、高雄市、花蓮縣等10個縣市，且已造成5例重症個案，其中一人不幸死亡。疾管局已協同教育部、內政部督導校園及幼托機構落實腸病毒相關防治工作。開學期間，三部會共同製作「校園防疫守則」及「給家長的一封信」，分別對全國各小學及幼托機構的老師及學童家長指導具體預防腸病毒感染的方法，跨部會合作力求有效控制疫情不再蔓延，維護幼學童健康。疾管局表示，腸病毒以每年4到9月為主要流行期，學童開學後互動頻繁，感染腸病毒機會增加，也可能把病毒從學校帶回家，傳染給家中其他嬰幼兒。目前腸病毒急診就診千分比達6.23 ‰，略低於流行界線值6.28 ‰，今年天候異常，疫情較往年有延後趨勢，疾管局面對腸病毒疫情仍不敢掉輕忽。除密切監視疫情變化，疾管局指出，將再次啟動教托育機構的洗手設備查核與衛教宣導行動，加強兒童常出入的公共場所如遊樂場、百貨賣場、餐廳等地的衛生督核工作，輔導機構管理者與業者落實環境清潔與重點消毒，盡力消弭生活週遭可能助長腸病毒傳播的條件。面對腸病毒可能危機，教育部和內政部亦行文縣市政府，督導國小、幼稚園及托兒所等機構進行環境消毒工作總體檢及落實病例通報，必要時將採取停課措施，全面防堵腸病毒的傳染。疾管局特別呼籲，不論家長及學童，皆應養成良好的個人衛生習慣，時時正確勤洗手，以有效降低感染的機會，學童如果生病，應儘速就醫，並請假在家休息，落實「生病不上課」的防疫觀念。疾管局提醒，腸病毒的傳染力極強，5歲以下嬰幼兒為重症的高危險群。若家中幼童經醫師診斷感染腸病毒時，務必注意觀察是否出現重症前兆病徵，如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等。一旦出現上述病徵，請立即送至大醫院接受適當治療，該局已建構腸病毒重症醫療網，並於今年3月指定全台71家責任醫院，各醫院間聯繫暢通，醫療資源調度無虞。民眾如有疑問，可參閱該局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

隨著暑假進入尾聲，腸病毒疫情可能在開學後引發流行。醫師提醒，家長應多注意家裡孩童健康，並且養成勤洗手的習慣，以免感染腸病毒。日前嘉義縣通報一名腸病毒重症個案，是今年全台第四起腸病毒重症確診案例，今年四起腸病毒重症確診案例中已造成一名患者死亡。大林慈濟醫院小兒感染科王俊隆醫師表示，根據疾管局的流行病學資料顯示，雖然目前重症個案數和往年同期相比較低，但由於今年腸病毒疫情較晚，且暑假即將結束，開學後的腸病毒群聚感染不可不慎，提醒家長須密切注意家中五歲以下的孩童的情況。該如何避免感染腸病毒，王俊隆醫師強調，腸病毒是經由接觸或飛沫方式造成幼童感染，建議家長先洗手再抱小孩。此外，玩具也常是幼童間傳染的媒介，尤其是絨毛玩具易提供病毒藏身的機會，容易在幼童把玩時，讓病毒有機會經由口鼻進入人體而感染，應加強絨毛玩具的清洗。成人患者通常都是無症狀帶原，容易在不自覺下傳染給家中幼童。延伸閱讀「預防腸病毒」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11968

依據臺北市政府衛生局監測本市學校腸病毒感染人數及停課家數資料顯示，今（100）年度累計至第30 週共通報2,461人次，停課學校累計162家次；依據疾病管制局第30週（7/24～7/30）監測資料顯示，全國急診腸病毒就醫比率已達千分之6.78、臺北市為千分之7.48，疫情尚持續上升中，臺北區已出現第3例腸病毒感染併發重症案例，其中1例死亡，預估開學後學童彼此接觸互動更頻繁，將出現另一波腸病毒疫情。衛生局近日接獲民眾陳情松山區某托兒所幼童罹患腸病毒未通報，經該局查證屬實後，已進行處罰。衛生局再次提醒臺北市教托育機構，應依臺北市政府公告腸病毒通報規定落實通報作業，如發現有疑似手足口症、疱疹性咽峽炎或腸病毒感染之學童時，應於發現時起48小時內完成通報。鑑於部分補習班收置學齡前兒童，亦屬腸病毒易感染族群，故臺北市政府於7月19日新增公告將該類機構列為腸病毒通報對象。腸病毒具有高度傳染力，但藉由確實洗手五步驟-濕、搓、沖、捧、擦，可有效預防腸病毒感染。衛生局另呼籲家長若家中寶貝感染腸病毒應在家休息一週，除了保護自己也保護其他學童。如有傳染病相關問題，可撥打臺北市政府衛生局防疫專線23753782或行政院衛生署疾病管制局疫情通報及諮詢服務專線1922；或至衛生局網站（http://www.health.gov.tw/疾病防治資訊/腸病毒疫情通報）查詢。

原本南部比北部來的升溫的腸病毒疫情，台北市也有升高的趨勢，市府衛生局疾管處指出，台北地區已出現3例腸病毒重症案例，所以台北市的疫情已經呈現橘色燈號。

繼上周新增一重症死亡病例，衛生署疾管局發出警告，正式宣布腸病毒已進入流行高峰期，由監測資料顯示，北部及台北地區最為流行，皆已突破警戒值，並又新增一例腸病毒重症71型確定病例，患者為年僅3個月大的男嬰且住在台北地區，顯示腸病毒都是在人口密集區流竄，家長必須警惕並對家裡的孩童進行陸海空防疫大作戰。

近日氣候受氣流影響，台灣南部地區持續降雨，且近期境外移入登革熱病例攀升，疫情壓力驟增，如果民眾下雨後如未儘速清除戶內外孳生源，容易增加登革熱疫情發生風險。

疾管局日前發布今年首例腸病毒重症合併死亡個案，一名1歲10個月女童確認感染腸病毒71型致死，疾管局預估今年9月開學後，可能會是腸病毒流行的高風險期。衛生署台東醫院小兒科20日表示，家長必須注意小孩的日常衛生，當孩童出現手腳掌心起小水泡、持續嘔吐、嗜睡等症狀，就要特別當心，要送醫觀察。衛生署指出，該名女童於5日發病就醫，經醫生診斷為疱疹性咽峽炎，出現發燒且食慾下降，8日住院時明顯出現活動力降低、嗜睡等症狀，9日凌晨多次咳嗽合併嘔吐，之後還四肢冰冷、呼吸、心跳停止，經搶救後仍宣告不治。因為已經連續2年沒有明確的流行，以致於相當多的小朋友身上沒有71型的抗體，疾管局擔心今年9月可能會是腸病毒71型流行的危險期，提醒家長當心。衛生署台東醫院小兒科指出，腸病毒是經由口沫、或吃下含有遭病毒所污染的食物而傳染，因此家長要提醒小朋友在飯前飯後都要洗手，因為小朋友可能沒有洗手而抓食物吃，連帶將病毒吃下肚。台東醫院小兒科表示，當孩童出現手腳掌心起小水泡、持續性嘔吐、嗜睡、喉嚨痛吃不下東西、晚上睡覺時手腳會抽筋，甚至發燒等症狀，就要特別當心，必須送醫觀察。疾管局也開始進行相關的管制措施，並提醒家中有5歲以下幼兒的家長，要注意勤洗手、清潔以及各種玩具的消毒，盡量不要讓小朋友去公共場所玩耍，以免感染腸病毒。馬偕醫院提供資料顯示，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等），絕大數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症。民眾要注意個人衛生、勤洗手、維持居家環境的清潔與通風，尤其是家有準媽媽或新生兒、幼兒的民眾更要特別注意防範。˙酒精對腸病毒無效！洗手才是避免感染的王道˙醫師呼籲：腸病毒變身了，請小心！˙腸病毒好發期　手腳出現紅疹應注意

臺北市政府衛生局於11日接獲1例1歲10個月女童腸病毒併發重症通報個案，衛生局發現該女童於5日因發燒就醫，8日再因出現活動力不佳、肢體無力症狀就醫，惟出現病情急速惡化，雖經醫院緊急搶救，仍不幸於9日死亡，經行政院衛生署疾病管制局檢驗結果判定為受腸病毒71型病毒感染而引發重症死亡案例。依據疾病管制局監測資料顯示，本年度截至第27週（7/3～7/9）全國腸病毒急診就診率已達千分之5.93，目前腸病毒疫情仍持續上升，社區中仍檢出腸病毒71型個案，且適逢暑假期間，衛生局提醒家長勿輕忽此波腸病毒疫情，應持續注意寶貝的個人衛生及加強洗手；而為減少可能與疑似病患密切接觸之機會，應避免幼童進出擁擠之公共場所。衛生局也已提醒臺北市各醫療院所加強腸病毒診治，及對營業場所提醒應加強兒童遊樂設施之清潔與消毒；並請幼托機構加強環境消毒與通報，以維護幼兒健康。衛生局特別提醒家長，如寶貝經醫師診斷感染腸病毒時，應特別注意是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續嘔吐等，若有務必攜幼童前往各大醫院就醫，以免錯過治療的黃金時間。民眾如有傳染病相關問題，可撥打行政院衛生署疾病管制局疫情通報及諮詢服務專線1922或臺北市政府衛生局防疫專線23753782，將有專人為您服務；或至衛生局網站（腸病毒疫情通報）查詢。