#鈣質

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）國人鈣質攝取嚴重不足！根據衛生福利部各年分別針對國小、國中、高中進行「國民營養健康狀況變遷調查」，結果顯示國小、國中及高中的男性及女性學生的鈣攝取近100％未達建議量，而成年人鈣攝取不足率達8成以上 ，以上分析顯示國人鈣質攝取普遍不足。國健署指出，鈣為組成身體骨骼及牙齒的主要成分，若長期鈣攝取不足，對兒童或青少年易導致骨骼成長不良、成人或長者易發生骨質疏鬆症，因此更應該注意鈣質的攝取。根據國人膳食營養素參考攝取量，每日建議鈣攝取量，7～9歲為800 mg、10～12歲為1000 mg、13～18歲為1200 mg、成人則為1000 mg。另外，若長期久坐辦公室、少曬太陽、缺乏運動且平時少喝牛奶者，極可能是骨質疏鬆的高危險群！骨質疏鬆因早期無明顯症狀，常容易被忽略，因此國健署提供民眾平時補鈣方法，一起共同維護骨本：1） 每日1.5～2杯低脂乳品世界衛生組織指出，奶類是豐富鈣質的來源，且奶類亦提供蛋白質、維生素A、維生素B1、維生素B12及鋅等豐富營養素。我國每日飲食指南建議每人每日應攝取1.5～2杯低脂乳品，每杯240 c.c的低脂乳品約含240 mg的鈣質。2） 攝取高鈣食物包括起司、黑芝麻、小魚干、傳統豆腐、深綠色蔬菜等。3） 適當的日照有助於體內維生素D的製造，幫助體內鈣質的吸收。4） 多運動多從事負重運動，強化骨骼，如健走、慢跑、跳繩、伏地挺身等，世界衛生組織建議成人每週必須從事150分鐘以上的中度身體活動，兒童及青少年每天都應至少達到中度身體活動60分鐘（1小時）以上，每週累積420分鐘以上。5） 避免過度攝取咖啡因過度攝取咖啡因（如咖啡、奶茶），會增加鈣質的流失，且世界衛生組織建議，乳品與含咖啡因飲品應避免一同飲用，會降低鈣質吸收。6） 避免高鹽食品世界衛生組織指出，高鹽分食物易增加鈣質流失，因此應避免攝取高鹽分食品。7） 乳糖不耐症及素食者的鈣攝取建議乳糖不耐症者可以少量漸進式的方法攝取乳品，或將乳品與其他食物一起進食，可以幫助減少乳糖不耐的症狀。素食者可以選用含鈣豐富的蔬菜和黃豆類，如小方豆干、干絲、黃豆、豆皮等。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）今年77歲的黃奶奶，40年來注重骨質及身體保養，不但每天都會補充綜合維他命和鈣片，早晨也會至公園練氣功、太極拳，培養長期運動的習慣，卻仍罹患骨鬆，讓奶奶感到非常驚訝。經醫師說明後才了解，原來一直做錯了運動，氣功和太極拳只能訓練身體平衡、避免跌倒骨折，無法有效提升骨密度，進入中老年後，須持續補充營養與充足的日曬，才能真正預防骨鬆找上門。黃奶奶表示，好險我有參加骨鬆衛教健檢講座，才能及早發現骨鬆，相信一定有很多跟我一樣年紀的人，可能早已被骨鬆纏上，大家都需特別留心。用對的方法做對的事情若再不重視正確衛教知識及習慣，估計40年後，台灣每2人就有1人骨質疏鬆，為此，中華民國骨質疏鬆症學會呼籲民眾應攝取充足的蛋白質、鈣質及維生素D3，並養成運動習慣，謹記「保骨333」口訣，並積極改善食、衣、住、行4大方面的骨鬆骨折危機。詹鼎正醫師建議，可從食、衣、住、行進行骨鬆預防措施，如每天食3份鈣食品 = 1份牛奶+1份小魚乾+1份綠色蔬菜；曝曬身體3部位 = 露出臉部+手臂+手部；居家防跌3要點 = 清雜物+降高度+防濕滑；負重運動3撇步 = 每週3次、30分鐘、3選1（重量訓練、健走、路跑）。做對運動、吃對食物、養成正確的生活習慣與規律的運動，可以改善生活中骨鬆骨折風險，將骨本加倍還給自己。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）骨質疏鬆可能因為飲食不均衡、缺少運動、咖啡因過量等因素造成，當中運動好處可說是不勝枚舉，除了能增強免疫力、加強心肺功能外，還能預防許多慢性疾病，但凡事過猶不及，專家指出運動過量恐引起骨質疏鬆症，應適當行之。過猶不及　運動適當就好振興醫院復健醫學部物理治療師陳子敬表示，運動可降低體脂和平衡下肢肌力，但運動過量反會造成骨質疏鬆；有計畫的重量訓練，可以減少骨質流失並強化骨骼肌強度，減輕骨骼承受重量、避免骨鬆引起的骨折，但切勿過量。骨質疏鬆的成因，有遺傳、內分泌、營養和環境等因素，其中骨鬆高危險群為常是抽菸、酗酒、咖啡因過量者、或是缺少運動、維生素D攝取不足，喜好低鈣、高鹽飲食或蛋白質攝取不足或過量的人。飲食注意　避免骨質流失因此，陳治療師建議，除了運動勿過量外，飲食也要均衡，每天可補充1200mg的鈣以及適量維他命D，且盡量不食用含磷、咖啡因過量的食物來預防骨質流失。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）想要預防骨質疏鬆要多補充鈣質、維生素D，這些衛健小常識經過多年教育推廣，民眾大多有基本認識，但想要有好骨骼，還差一把關鍵的鑰匙就是補充「維生素K」，根據調查台灣30-50歲的女性，接近9成不知道維生素K是維持健康骨骼的必需營養素，8成不清楚維生素K該從何處攝取。「維生素K」成骨作用的鑰匙　鈣質、維生素D、K缺一不可中華民國骨質疏鬆協會楊榮森理事長表示，鈣質一旦進入人體，還需要其他營養素才能轉換成骨質，而讓鈣質轉換成骨質的重點營養素有二，維生素D和維生素K；維生素D是幫助小腸壁吸收鈣質進入血液內，而血液內的鈣質要成為骨質，就需要為生素K的協助。楊醫師說明，維生素K在成骨作用中擔任那把關鍵的鑰匙（KEY），讓鈣質成為骨鈣蛋白、進而形成骨質；成骨作用就好比建造大樓，鈣質是原料、維生素D是搬運原料的「搬運工」，而維生素K就是讓鈣質成為堅實骨骼的「水泥工」，維生素K是成骨作用的最後一哩，因此缺一不可；維生素D可透過日曬或飲食取得，而維生素K的攝取可補充深綠色蔬菜來獲取，累積好「骨氣」。維生素K可由飲食中獲得　外食族青菜明顯不足　容易欠K彰化基督教醫院血管醫學防治中心蔡玲貞營養師也表示，「均衡飲食」如同骨質的營造廠，可從中得到鈣質、維生素D、K，其中維生素K較少人知道如何攝取，飲食中的深綠色蔬菜、高麗菜、蘆筍、大豆油等均能獲得；維生素K為脂溶性維生素，所以維生素K要發揮良好作用，需要有油脂的輔助，其半生期短(僅17小時)、代謝速度快，建議每日都應補充維生素K，以達人體所需。調查顯示，外食族常無法均衡飲食，容易使得維生素攝取不足，此時可利用營養補充品來補足，讓女性們不再「欠K」、擁有好骨質，向骨鬆說掰掰。

鈣無論對男性或女性都是一種關鍵性的礦物質，它對婦女的健康尤其重要。過了35歲後，大多數男性和女性都會因為鈣與維他命D的攝取不良，使得骨骼中的鈣質開始流失。而且到了更年期時，女性的損失率更會迅速增加，因此，透過飲食來補足鈣質需求是至關緊要的一件事，否則鈣質就會從骨骼中流失出去。對婦女而言，如果想避免重大的骨骼問題，在這段期間保持足夠的鈣質會是關鍵之舉。有一個並非眾所周知的事實，那就是晚年罹患骨質疏鬆症的嚴重程度，其實很大一部分取決於成年早期達成的骨骼量。基於這個原因，建立強大的骨本──需要定期攝取鈣質──應該是婦女同胞從小到大都該注重的首要之務。到了80歲之後，25％的男性會發生髖關節骨折，這就是為何男人也該對骨骼健康投以相同關注的原因。男性的骨質密度比女性高，因為他們的肌肉量比較多，但是他們的骨骼量也同樣會流失。事實上，12％的男性在他們的一生中會發生骨質疏鬆性骨折的情況。在你出生的時候，你就等於開了一個「骨本銀行儲蓄帳戶」，這就是你的身體儲存鈣質的地方。在這一生的前30至35年，你可以存款到這個帳戶裡，過了這段時間後，這個帳戶就算進入退休狀態。如果你的身體需要鈣質，尤其是涉及骨骼重塑的場合，它可以從飲食來源提取鈣質，也可以從你的骨骼提取。不用說，你當然會希望自己的銀行帳戶一直是滿滿的，希望身體動用的儲蓄儘可能愈少愈好，因為你真的想把這個帳戶當做備用的緊急資金，平常只要仰賴飲食和補充劑來滿足對鈣質的需求就好。不過如果你人到中年，帳戶數字卻微不足道，那麼你的骨骼就得為此付出代價。如果沒有足夠而穩定供應的鈣質來源，骨骼就會變得脆弱細薄，露出微小的空洞或細孔（這種情況稱為多孔性），這些多孔的骨骼就是走向骨質疏鬆症的原因。目前大約有1000萬美國人──其中80％是女性──患有骨質疏鬆症；此外還有3400萬名美國人被認定有骨質流失的現象，這是骨質疏鬆症的前兆，稱為骨質缺乏症，可以發展為骨質疏鬆症。不管罹患上述哪一種疾病，都同樣會增加髖部、脊椎、腕骨、骨盆及肋骨骨折的風險。以前曾經一度認為骨質疏鬆症是年老婦女才會遇上的問題，然而正如我已經指出的事實，這種疾病可以侵襲任何年齡的男性與女性，報告中的受害者甚至有年僅12歲的孩童。幸運的是，鈣質和維他命D不一樣，很容易從飲食中獲得。含有豐富鈣質的食物來源包括乳製品（牛奶、優格、乳酪）、綠葉蔬菜（包括羽衣甘藍、寬葉萵苣，芥藍菜，青江菜）、大豆製品（包括豆腐）、堅果（尤其是杏仁和開心果）、豆類、種子類、以及鈣質強化果汁。特別說明一下，雖然菠菜的含鈣量很高，但這種鈣質很難吸收，因為菠菜中含有大量的草酸鹽，這種物質會與鈣質緊密結合，使得這些鈣質無法被人體吸收（不過這並不代表菠菜無法提供其他營養成分）。如果你吃的夠好，就有可能不需要服用鈣質補充劑。但是，如果你覺得自己並沒有得到足夠的鈣質，那麼你就該在自己日常的養生方式中，運用各種方法來增加鈣質補充量。（本文作者／麥克．哈立克）（摘自／健康是曬出來的：維他命D之父的養生報告／時報出版）

根據估計，44％至87％的美國人並沒有得到足夠的鈣質，其中包括兒童在內，然而他們嚴重短缺的這種礦物質，卻是正常生長與發育的關鍵物質。不幸的是，缺乏鈣質通常沒有任何明顯症狀，人們可能處於缺鈣狀態很多年了以後，才會出現明顯的問題。大多數能被看出來的缺鈣症狀，都是因為血液裡的鈣含量太低。由於人體非常擅長將血鈣維持在穩定的水準（通常是以骨骼強度為代價），所以大多數人到骨骼顯著削弱及斷裂前，恐怕都不會出現任何缺鈣症狀。增加鈣質可以讓體內鈣含量正常化，確保生理過程健康運作，不過這麼做的好處，其實遠遠超出上述那些顯而易見的理由。最近發表的一些研究顯示，增加鈣質攝取的確可以為下列多種情況帶來健康方面的益處。• 經前症候群／紐約聖路克羅斯福醫院中心（St. Luke’s–Roosevelt Hospital Center）的蘇珊．帝斯雅各博士發現：婦女補充鈣質之後，經前症候群減輕50％；相較之下，服用安慰劑的對照組只減輕30％。帝斯雅各博士的結論是：「沒有其他藥物對付所有這些症狀能像它這麼有效。」另外一份報告是根據調查超過兩千名婦女的流行病學研究而來，研究者發現鈣與維他命D的攝取量與經前症候群發生的風險有強烈關聯；作者群下的結論是：「攝取大量鈣質和維他命D，可以減少經前症候群發生的風險。」• 減重／克雷頓大學、田納西大學及普渡大學所做的其他研究，已經證明增加鈣的攝取量與減重確實有關聯。其中一位研究人員麥克．澤梅爾（Michael Zemel）表示：鈣質在與肥胖相關的代謝障礙疾病上，扮演關鍵的角色；而且高鈣飲食會導致身體釋出一種荷爾蒙，可以讓脂肪細胞減肥。這正是乳品業敢聲稱自己的產品有助於縮減腰圍的根據，也印證了那個「它有益身體健康」的口號。• 高血壓／臨床實驗證明也人體鈣含量低下與高血壓有關聯。阿根廷的研究則顯示：婦女在懷孕期間服用鈣片，可以降低她們的孩子未來罹患血壓問題的風險。洛克菲勒大學所做的研究結果顯示：懷孕期間服用鈣質補充劑，對母親和嬰兒都有好處。• 大腸癌／北卡羅來納大學和康乃爾大學的研究人員已證明鈣質與預防大腸癌有關。• 中風／哈佛大學的科學家表示：增加鈣質與預防中風確有關聯。• 膽固醇／德州大學西南醫學中心的研究人員已證明增加鈣質可以降低低密度脂蛋白膽固醇（俗稱壞膽固醇）。（本文作者／麥克．哈立克）（摘自／健康是曬出來的：維他命D之父的養生報告／時報出版）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）根據2005年至2008年國民健康局國民營養健康狀況變遷調查顯示，全台七成以上女性都缺乏維生素D促進鈣吸收，其中以19歲以上44歲以下民眾最為嚴重，缺乏比率高達七成五！千禧之愛健康基金會執行長陳欣勵表示，缺乏維生素D的因素有很多，如未從飲食中攝取到足夠之維生素D，且愛美的女性要特別注意，天氣熱就會擦防曬，不過防曬係數只要達SPF 8就會阻止人體90％的維生素D製造，若防曬係數達SPF 30，更幾乎會完全阻止人體製造維生素D！中華民國骨質疏鬆症學會理事長醫師楊榮森表示，骨質疏鬆症為骨骼本身因骨質（鈣、磷、鎂）流失，骨骼內骨小樑數目減少、瘦小化，造成骨骼本身密度減少，硬度降低、脆弱化，骨骼陷於容易骨折之現象。楊榮森說，骨質疏鬆症無明顯臨床症狀，經常被忽略，往往當家中長輩們骨折就醫時才驚覺早已罹患骨質疏鬆症，相當於乳癌末期。楊榮森進一步指出，台灣男性髖部骨折病患在一年內的死亡率為22％，女性則為15％。髖骨骨折後，未能完全自立生活而需長期照護，且經常再度發生骨折。脊椎骨折則會引起背痛、駝背、身高變矮，嚴重者影響肺功能和消化系功能，甚至死亡。而腕部骨折經常造成局部變形，影響日常生活。千禧之愛健康基金會董事詹鼎正醫師表示，台灣民眾在乎「骨鬆」也重視「補鈣」，但若缺乏維生素D，天天補鈣其實無法達到預期效果，因為維生素D可促進人體吸收鈣質、調節副甲狀腺素濃度以減少骨質流失，也確保骨骼進行正常更新與礦質化，增加骨密度。此外，維生素D可促進肌肉組織發育，改善肌力並減少跌倒和骨折的風險。陳欣勵則建議民眾以食補方式補充不足的D，如乳製品或魚類。但別忘記補充維生素D時，也要搭配充足的鈣，才有相乘效果。（圖片來源／主辦單位提供）

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）家中的孩子，對於有糖飲料愛不釋手，卻避牛奶唯恐不及嗎？根據「台灣地區國小學童營養健康狀況」調查，多數小朋友每天攝取奶類不到建議攝取量的一半，特別是即將進入青春期的10～12歲兒童，就竟有高達98％未達建議攝取量。為鼓勵小朋友多多飲用鮮乳，靜心小學與企業合作舉辦「健康日」活動，特別邀請世界麵包冠軍吳寶春師傅親自指導，期望藉由可口的鮮乳布丁、點心，讓小朋友對奶類食物多一分喜愛。靜心小學校長簡毓玲表示，均衡的營養攝取有助於孩童學習力、體力與完整的保護力。營養師林婉修也表示，鮮乳含有珍貴的多機能蛋白質，例如乳鐵蛋白、免疫球蛋白，可以增加小朋友保護力，而72度C低溫殺菌鮮乳在製程中可以保留比較多的乳鐵蛋白、免疫球蛋白，更適合成長發育的小朋友飲用。林婉修建議，家長在家中可以利用鮮奶多樣的變化點心，讓小朋友喜歡上營養且美味的鮮乳，除了享受營養美味與樂趣，還能多一分健康。（圖：活動單位提供）