#保濕

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬時節來臨，肌膚漸漸開始出現乾裂情況，保濕也被視為冬天保養最大的課題，常見的玻尿酸也一直是女性保濕產品首選，但是你知道嗎？玻尿酸居然不能有效進入肌膚底層，使保濕成效大打折扣？對此，弘光科技大學化妝品研究所所長徐照程教授表示，玻尿酸屬大分子，通常作用在肌膚表層的保濕膜，但並不能深入肌膚達到保濕的功效；慈濟醫院台北院區皮膚科主任王淳樺強調，保濕要做得好，關鍵是注重保濕產品水分子的大小。 王淳樺主任表示，冬天的季節因為寒冷、乾燥容易引起肌膚缺水，如果沒有適時地補充水分，容易造成肌膚失去彈性，肌膚不僅容易出現皺紋，更會加速肌膚老化現象發生！事實上，要知道自己的肌膚是不是缺水，首先必須先了解自己的膚質狀況，才能分別去作好保養的動作；然而，高價的保濕產品保濕力不一定就比較好，要發揮保濕功效，水分子大小是關鍵性的影響！分子越小對於肌膚的滲透及吸收力也會越好，更能有效進入肌膚底層達到保濕效果。對於保濕產品水分子大小的重要性，徐照程教授也利用市面銷售最好的產品作保濕滲透實驗，分別為礦泉水、純水及冰河水製成的保濕產品，結果發現，冰河水因吸收地熱的能量，水分子僅有80HZ，比一般水分子的120HZ小很多，其溶解及穿透的能力也遠比一般水分子製成的保濕產品還高，水分可更快進入肌膚底層達到保濕效果；此外，王淳樺主任補充，冰河水攜帶很多親膚性的天然礦物質（如鋅、溴、碘），有助皮膚鎮定及神經安定的能力，皮膚容易乾癢的女性，建議可以適時使用冰河水在臉部保養。王淳樺主任表示，皮膚的角質層像一道牆，如果保濕做得好，角質層皮質就會正常分泌並使膠原蛋白組織自然增生；同時也呼籲女性，平常生活作息應要正常，不要熬夜、抽菸、喝酒，若有異位性皮膚炎的民眾，更要要做好保濕工作，持之以恆保養，才是維持肌膚健康的不二法門。

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏日炎炎，不論是在豔陽下或冷氣房裡，為了要皮膚透亮緊實、對抗細紋，保濕這個美麗肌膚課題，怎樣都不能偏廢。然而，市面上的保濕產品各式各樣，不管是一瓶20元的「礦泉水」，還是數千元的「化妝水」，有時候消費者還是會疑惑，皮膚怎麼越噴越乾？醫師表示，主要原因是因為：「含水保濕，是不夠的！」台安醫院皮膚科主任陳眉穎醫師指出，民眾使用化妝水進行保濕效果有限的原因，是因為在蒸發大於吸收的情況下，剛噴上的水分會帶走臉上更多的水分，因此越來越乾。要做好保濕的功夫，第一步為「水性保濕」，使用增濕劑，利用胺基酸、膠原蛋白、乳酸等天然保濕因子，來幫肌膚增加水分；第二步再擦上「油性保濕」，鎖水觀念才是保濕的關鍵。陳醫師建議，在油性保濕的成份上，可挑選人體皮膚表層分泌的油脂，如：角鯊烷、三酸甘油脂、神經醯胺、膽固醇等成分，這些成分是人體為了保護皮膚所產生的天然保濕成分，能形成天然脂膜，減緩角質層水分的蒸發。陳醫師補充，挑選親膚性的鎖水劑很重要，如角鯊烷這成分在身體各處含量廣泛，尤其以脂肪細胞中濃度最高。因此，利用此成分提煉成保濕產品，分子較小且吸收快，不容易阻塞皮膚形成粉刺；另外，因其結構與人體相似，能填補細胞間的結構做深層保濕，不僅能留住水分還可以活化肌膚。知名保養品牌產品經理林怡君表示，目前市面上有以角鯊烯和角鯊烷成份為主的保濕產品，其中因為角鯊「烷」成份安定性優於角鯊「烯」，所以運用在保養品上更有利於皮膚的完整吸收。而動物性角鯊烷與人體皮脂成分相近，能修護更新皮脂膜，達到油水平衡的調節，對於外油內乾的肌膚都能有效改善。醫師呼籲，夏日保濕要做的好，選用親膚性的鎖水劑很重要。常有民眾認為塗抹含有油脂類成分的保養品會使肌膚感覺更油膩，因此不願意使用含有油脂成分的保養品，忽略重要的保濕鎖水步驟，即使用了化妝水保濕，肌膚還是很容易變乾。建議民眾挑選適合自身皮膚的保養品作保養，才能讓肌膚在整個夏日透亮有呼吸感。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）天氣越來越悶熱，許多民眾除了上班待在冷氣房，下班一回到家，馬上接著打開冷氣繼續吹，大林慈濟醫院雷射中心林志明主任提醒，長時間待在冷氣房中，當心皮膚出現問題，林志明主任解釋，在氣房中，隨著環境濕度下降，可能會讓皮膚的水分蒸發速度變快，結果引起皮膚乾燥並刺激皮膚過度出油，進而造成毛細孔阻塞，讓粉刺、青春痘等惱人問題層出不窮。大家常說清潔、保濕、防曬、美白是保養皮膚的四大步驟，林志明主任提醒愛美的女性，常處於冷氣房中，保濕工作就更不可或缺，在選擇保濕產品時，要選擇適合自己肌膚的保濕產品，而洗臉次數則不宜太多，每天一至兩次就很足夠了。林志明主任建議，在挑選適合自己的洗臉產品時，以潔淨不緊繃為原則，效果太強反而會讓皮膚損傷更嚴重。而在清潔後的保濕修復工作，更是不可馬虎。另外開業皮膚科醫師王榮祿表示，一般來說，保養品也要隨著季節做交替更換的動作，對於皮膚才有保養作用，像是夏天溫度較高，皮脂分泌旺盛，容易出油，應該要選用清爽性質的保養品，至於要如何選擇保養品，主要是看膚質，敏感性肌膚，應該選用純植物性、天然的、無香精等低敏感成份的保養品。至於實際選擇保養品，還是要依各人的體質、膚質而論，選擇適合自己膚質的保養品才是最重要的。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）你知道肥皂也會使皮膚過敏嗎？當皮膚起紅疹、皮膚癢，又稱為皮膚炎或濕疹。皮膚炎十分常見，通常不會危及生命，也不會傳染給別人，但會感到不舒服或不自在。皮膚炎是一種發炎反應，它可能有很多不同的原因，大多是以紅、腫、癢的方式表現。接觸性皮膚炎因為接觸到刺激原或者過敏原而產生，常見的有肥皂、藥品、金屬、化妝品、尿布等。異位性皮膚炎常常是因為家族有過敏性體質而發生，通常在嬰兒時就會出現。大多由臉部開始發生。在幼童及青少年時期病情變化比較大，可能會發生在手肘內側、膝蓋內側皺摺處。特色是乾與癢。但是，有時如果有感染則是以潮濕與紅腫呈現，在成人時期則比較不嚴重。據研究顯示，脂漏性皮膚炎可能與遺傳有關。或在季節變化或壓力較大時比較會復發，好發的位置在人體皮脂腺最多的地方如眉毛、鼻翼、兩側頭皮、耳朵及前胸。皮膚呈現發紅及脫皮。有時候會有發黃及油膩的皮屑。神經性皮膚炎又稱為「慢性苔癬化濕疹」。可能在關節及脖子這些部位因為皮膚的敏感度與易刺激性有關。通常是因為衣物的摩擦而發生，並呈現出界線分明、脫屑、皮溝加深及皮膚增厚的病灶。通常會很癢，逼得患者無法控制地去摳、磨、搔抓。要預防皮膚炎，要先知道得的是哪種皮膚炎，首要避免接觸過敏原或讓皮膚過於乾燥；適當地用溫和的肥皂或洗潔劑，以免造成皮膚上的脂肪流失，使皮膚過度乾燥；洗手的次數不宜過多；清洗肌膚的時間應控制在10至15分鐘，洗完後再輕輕用浴巾拍乾就好；在皮膚上未完全擦乾時，可使用保濕乳液保濕；皮膚過於乾燥時可使用潤滑液。較不嚴重的皮膚炎可以自我照護，應多注意盡量避免抓、摳病灶所在。癢的地方以不刺激的衣物蓋住，如果實在忍無可忍，需要將指甲修剪乾淨，並且在睡前戴上手套。衣物穿著要適當，不要穿太多，可以避免過度流汗。穿著比較舒服的棉製衣物，可以避免與皮膚的摩擦刺激。盡量避免再次接觸過敏原。洗澡時勿使用太熱或太冷的水。若皮膚的小膿皰疹或分泌物過多，且持續發炎應尋求醫師診治。（資料來源：衛教週報第177期）

甫迎接2012年到來，緊接著長達九天連假的農曆春節也即將來臨，許多家庭都開始規劃各項國內外旅遊及年節休閒活動，但對於家中有異位性皮膚炎患者的家庭、尤以發病率最高的嬰幼兒來說，農曆春節期間短暫生活型態的改變，代表著到處都有可能藏匿著誘發異位性皮膚炎的危險因子。（圖：每天擦高保濕乳液、為皮膚做好保濕，是異位性皮膚炎患者日常照護重點）台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜醫師表示，國人習慣在過年期間安排國內外旅遊、或拜訪各地親友，但因短暫生活型態與飲食習慣改變，加上南北氣候變化與環境差異，使異位性皮膚炎患者接觸過敏原或其它危險誘發因子的機率較平常高出數倍以上。朱家瑜說明，異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，好發於嬰、幼兒，往往不易根治，同時致使它惡化原因非常多，在治療時依患者症狀輕重給予內服抗組織胺、外用類固醇等藥物控制，主要的目的在減輕症狀，給予病患一個舒適的生活環境；除了儘量避免碰觸週遭過敏原之外，預防異位性皮膚炎的發作及降低患者對類固醇的依賴，最好及最安全的方式是使用能重建皮脂膜，並具特效濕潤的身體保濕產品，同時與醫師充份溝通合作，持續耐心做皮膚治療及改變不當的生活習慣，大都可以獲得良好的改善。皮膚保濕是異位性皮膚炎患者每日必做基礎保護工作。朱家瑜指出，在氣候濕冷多變的過年期間，小朋友要保持身體衣物的乾爽，減少身體濕疹復發機會，特別在天候寒冷的過年期間，室內溫差大，好動的小朋友常於室內戶外跑進跑出、遊戲玩耍，毛類衣物易與皮膚摩擦刺激患部，造成小朋友搔癢難耐，建議家長搭配「洋蔥式多層次穿衣法」，將較通風吸汗的棉質衣物穿在內層、較厚的針織衣物穿於外層，讓小朋友在室內戶外進出時，能因應溫度變化迅速穿脫衣物，另外剪掉衣服上的標籤也能避免皮膚過敏搔癢情況發生。

據衛生署健保統計，全台每四個寶寶就有一名曾因感冒等呼吸道疾病就診，隨著秋冬流感疫情拉警報，家長平日應落實洗手行為確保孩童健康，無法隨時洗手也應搭配乾洗手液、濕紙巾等輔助物。有鑑於超過六成家長認為乾洗手使用後太乾澀等負面經驗，專家呼籲應使用保濕乾洗手落實手部清潔確保孩童健康。中國醫藥大學附設醫院小兒感染科主任黃高彬醫師調查發現，台灣約七成家長戶外環境下接觸孩子前不洗手，主因不是忘記洗手、就是找不到洗手台。此外，衛生署規範正確洗手需達40～60秒，其中包含20秒的肥皂搓洗，但是高達九成七家長表示實在難以落實，顯示台灣家長洗手行為確實需要加強。手部清潔是遠離病原的第一道防線，家長平日若無法隨時洗手就應該善用濕紙巾、乾洗手液等輔助物。不過醫師提醒，濕紙巾的攜帶與使用便利性都很好，能拭除手部髒汙但不具備殺菌效果，在醫院的預防感染上，最常用的輔助品為乾洗手液，不僅快速殺菌，也能協助家長節省洗手時間不足的難處。儘管乾洗手液殺菌效果良好，但調查也發現，高達六成二家長表示使用後手部乾澀感，有鑑於此，想要避開乾洗手液「傷皮膚」的不佳使用經驗，應該選擇具保濕效果如角鯊烯等成份的保濕乾洗手液，此外，乳液型比起噴霧狀較不會噴濺到眼睛，使用上安全性較高。市面上乾洗手液產品眾多，醫師建議，家長使用前應該檢視產品是否通過台灣衛生署認證，如能符合美國食品藥物管理局（FDA）標準規範更佳，此外，成份以乙醇為主的乾洗手液，比異丙醇為主成份的乾洗手液來說，對人體刺激性較低，使用也較安全。醫師提醒，家長平日應落實正確的洗手行為並善用輔助物，才能真正落實居家嬰幼兒健康防護，降低秋冬病菌威脅。

婦女肚子日漸隆起，可別以為是單純的發胖！45歲的林小姐，一年內胖超過20公斤，肚子是臨盆孕婦的將近兩倍大，宛如一個大冬瓜，由於長期食慾不振、爬樓梯喘，最近到臺北慈濟醫院就醫檢查才發現，腹部有一個直徑69公分的巨大卵巢瘤，已壓迫到腸胃和肺臟，經手術取出該卵巢瘤竟重達22公斤，是極為罕見的卵巢瘤病例。經內診及腹部超音波檢查，發現患者整個腹腔及骨盆腔都被一個巨大的腫瘤佔滿，再經電腦斷層掃描確定是卵巢腫瘤，已大到壓迫到右肺葉及腸胃，造成右下肺葉的坍塌，導致影響呼吸及食慾。醫療團隊並進一步爲林小姐安排腫瘤指數、上下消化到內視鏡、心肺功能檢查，完成進一步的術前評估。由於卵巢腫瘤過於巨大，強大的腹壓壓迫下腔靜脈及肺部。為避免腫瘤去除時，壓力驟然減少，靜脈血回流心臟，造成心肺功能異常。故術前詳細評估心肺功能，並請麻醉科醫師在手術中謹慎協助，當術中抽取腫瘤液體時，緩慢抽吸讓腹壓慢慢下降。手術後復原迅速，液體抽出後，林小姐肚子瞬間平坦，體重從72.6公斤驟降為51.4公斤，隔天即可下床走動，一週後順利出院。門診追蹤胸部x光，肺部也較擴張，幾近正常。

夏日天氣炎熱，肌膚容易出油長粉刺，尤其是面部的T字部位，因為鼻子的皮脂腺較多，如果停留在毛細孔的油脂沒有清洗乾淨，就會造成油脂、汙垢和老化的角質堆積，愛美的民眾紛紛以增加洗臉次數，或使用粉刺清潔用品解決皮膚困擾。雖然清潔是肌膚保養的第一步，但美容專家建議，頻率不可太高，且必須加強保溼，以免皮膚乾澀造成過敏。許多人對付黑頭粉刺的方式就是用貼布拔除，皮膚科醫師表示， 毛孔類似水滴狀，開口小、底部寬，而一般外拔式產品黏出的粉刺多呈尖刺狀，代表只黏除了較表層的粉刺，卻除不盡毛孔深層的髒汙與油脂。且易不小心拔除力道過大，造成發炎刺激，久了導致色素沉澱反黑、甚至毛孔孔壁鬆弛變大。對此，醫生也建議挑選有助毛孔「舒張」的產品，塗抹時能瞬間產生舒適的溫熱感，促使毛孔張開，搭配水楊酸、葡萄糖胺等提升更新代謝的成分，深層溶解並清除囤積毛孔內的皮脂與髒污。但要特別提醒的是，雖然粉刺代謝水產品，大多有添加納豆萃取精華，及天然保濕因子等保濕成分，但建議在使用前可先用一般的化妝水打底，防止肌膚反乾。預防粉刺生長，除了使用控油產品抑制出油，美容專家也建議可使用酸類成分的保養品，「幫助角質正常化，當角質代謝速度加快，毛孔便能保持通暢，有效抑制粉刺」。除了日常加強保養之外，治本的方法還是減少攝取油炸、辛辣、堅果類的食品，多喝水多吃蔬果，加速身體新陳代謝，並且擁有充足的睡眠，就能有效預防粉刺產生，擊退黑頭大軍。享受拔粉刺快感： ˙毛孔粗大的原因及治療 ˙最新無痛拔粉刺--膠原蛋白 ˙任何人均無法避免的困擾→肌膚老化