#三九貼

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）時序進入冬季，最近已開始有許多民眾開始詢問「三九貼」。傳統中醫認為冬至後一個月，是地球溫度變冷最多的時候，為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發季節。中醫療法「三九貼」是傳統醫學內病外治的保養方法，在三九天利用藥餅進行背部穴位敷貼。反覆上呼吸道感染的小朋友適合使用。成人方面，老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等病患也可適用。台北市聯醫林森中醫院區中醫兒科主任申一中說明，傳統中醫依照節氣，從冬至開始共有九個九天，其中第1～3個九天即為「三九天」，敷貼所用藥以具有辛散溫通作用藥物為主要組成，如：元胡、細辛、白芥子等成分，加上生薑汁調製。通過對穴位的溫熱刺激，促進血脈運行、疏通肺絡，達到清宣肺氣、止咳平喘作用。申一中說，三九貼適用於過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者，穴位貼敷治療方法簡便，對懼怕針刺、注射和服藥的患者更為適宜，所以容易被小兒接受。三九貼不適合的對象包括：孕婦、一歲以下小孩，有嚴重心肺功能不足、皮膚短時間敷貼即會大量起泡者、發燒和咽喉發炎者，也不適合。治療期間並不妨礙其他藥物正常使用。同時貼敷時間不宜過長，兒童每次貼1～2小時，成人每次貼3～4小時。貼敷時間較久或皮膚本身較敏感，都有可能會有皮膚起水泡情況。若皮膚紅腫、搔癢，甚至疼痛難受，應立刻撕下藥餅，並塗擦適當消炎藥膏。若起水泡，這時最重要的是不要弄破表皮，以防止患處受到感染。至於貼敷之後可能在皮膚上留下色素沉著，但大部份會慢慢消退。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）每當秋冬季節交替或寒流來襲時，可讓過敏患者苦不堪言；大林慈濟醫院中醫科醫師廖厚勳就表示，中醫以「寒者溫之」的觀點，在冬天陽氣最弱時進行三九貼，透過溫熱的藥物可讓身體提升陽氣去除寒邪，減輕季節轉換產生的過敏情況。 三九貼則是為了預防氣候寒冷加重體內寒氣，於是以一年中最冷的三天，配合溫熱性質的中藥幫助身體對抗外部寒氣，進而達到防病、強身目的。 冬日陽氣最弱的時節，也就是農曆冬至之後算起，第一個九天為初九，第二個九天為二九，第三個九天為三九。採用具辛熱溫通的中藥，如白芥子、細辛、甘遂、延胡索、薑汁等，在特定穴位進行敷貼，透過藥物對穴位的溫熱刺激，提升陽氣，驅散體內的寒邪，達到溫陽散寒的功效，並提升身體的免疫功能，來預防和治療過敏性的疾病。 廖厚勳提醒，藥物敷貼期間不能從事激烈運動，也忌食生冷刺激物、禁泡冷水，敷貼時間不宜過久，以2至3小時為佳，當中若出現輕微皮膚紅癢疹為正常現象，但若出現嚴重水泡過敏者則應立即取下。另外，對於孕婦、一歲以下幼兒、嚴重心肺疾病者、皮膚有傷口、急性感冒發燒、咽痛及體質屬於燥熱者，較不建議進行。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）冬天來臨，寒氣逼人，一不小心在這種天氣裡頭，可能就會得到感冒。而對抗寒冬，民眾除了可以靠進補之外，其實還有一種古老的中醫療法，「三九貼」可抗寒。奇美醫學中心中醫部總醫師任東輝解釋，三九天是在什麼時候呢？依照每年「冬至」次日開始算起，第一個九天稱「一九」，第二個九天稱「二九」，第三個九天稱「三九」，今年的「一九」為101年12月30日，「二九」為明年102年1月8日，「三九」為102年1月17日。在冬至過後三個九天這段期間，通常是整年度天氣最冷的時候，任東輝說，在這段期間人們可能感到身體的能量不足、活動力下降、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮，身體處於一種低代謝狀態，也是人體陽氣最弱的時候，除了容易感受寒邪，平時體質虛弱的人也容易出現寒性過敏、氣喘、腹瀉、關節痛、遺尿、遺精等。而三九貼，能通過對穴位的溫熱刺激不僅可以溫散寒邪，通過人體經絡的傳導去調節內在五臟六腑及氣血運行的狀態，以對抗寒冷氣候對人體的影響。也可用以緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎、寒性風濕性關節痛、慢性腹瀉、遺精、遺尿等患者之發作頻率，另外容易反覆上呼吸道感染的小朋友也適合穴位敷貼。但是，任東輝也提醒，孕婦、一歲以下小孩、嚴重心肺功能不足，皮膚短時間敷貼即會大量起泡者，發燒和咽喉發炎者，並不適合此法；而敷貼當日一定要禁食生冷、油膩以及辛辣等刺激性的食物，以免影響治療的效果。若皮膚起紅腫、搔癢應立刻撕下藥餅，並塗擦適當之消炎藥膏。

天氣冷颼颼，讓許多人一早起來就噴嚏連連。過敏一直是台灣人常見的疾病，症狀輕的可能時常鼻塞、流鼻水，嚴重的甚至產生異位性皮膚炎。中醫以「治未病」的觀點，在冬天陽氣最弱時進行三九貼，透過溫熱的藥物讓身體提升陽氣，去除寒邪，達到夏病冬治，減輕季節轉換產生的過敏情況。 21歲的小雯每次冬天一到總是鼻水流不停，得隨身帶著衛生紙，鼻子也磨的紅通通。直到去年12月開始接受三九貼的治療，並搭配夏天的三伏貼，過敏的症狀終於獲得控制，現在總算能輕鬆的迎接一天的開始。大林慈濟醫院中醫師楊紓怡表示，又到了中醫三九貼的治療期間，長期有過敏症狀的民眾不妨試試。 楊紓怡指出，三九貼選擇在冬日陽氣最弱的時節進行治療，也就是農曆冬至之後算起，第一個九天為初九（12月31日），第二個九天為二九（1月9日），第三個九天為三九（1月18日）。採用具辛熱溫通的中藥，如白芥子、細辛、甘遂、延胡索、薑汁等，在特定穴位進行敷貼，透過藥物對穴位的溫熱刺激，提升陽氣，驅散體內的寒邪，達到溫陽散寒的功效，並提升身體的免疫功能，來預防和治療過敏性的疾病。 楊紓怡提醒，藥物敷貼期間不能從事激烈運動，也忌食生冷刺激物、禁泡冷水，敷貼時間不宜過久，以2至3小時為佳，當中若出現輕微皮膚紅癢疹為正常現象，若出現嚴重水泡過敏者則應立即取下。 然而什麼樣的人適合三九貼呢？楊紓怡說，以不喜歡吃藥的小朋友和服藥過多的成人較為合適，有過敏性鼻炎、慢性的支氣管炎、氣喘，或是體質虛弱容易感冒的患者皆可接受三九貼的治療。但對於孕婦、一歲以下幼兒、嚴重心肺疾病者、嚴重皮膚缺損者以及正值急性感冒發燒、咽痛者，則較不建議進行。

古人常說「冬練三九，夏練三伏」，是在嚴寒天氣下鍛鍊，能增加身體對寒邪的抵抗力，可預防冬季疾病的發生；而在酷熱天氣下鍛鍊，能提高人的耐熱能力，使身體能更適應炎熱的自然氣候，進而達到防病強身的目的。嘉義基督教醫院中醫部陳三元醫師表示，在一年四季中改變人體體質的最好兩個時間點，是在最熱夏季三伏日和最冷冬季的三九日時節。所謂三九，是從冬至次日算起，每九日一數，第一個九日為一九，第二個九日為二九，第三個九日為三九，稱作「三九天」。三九天是一年中最冷的期間，也是陰氣最盛的時段，更是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病的好發季節。此時選用具有減敏、平喘及化痰效果的辛溫香竄藥材，敷貼於膀胱經及督脈腧穴，以達溫煦陽氣、驅散體內寒氣的目的，以達防病及治病之效，稱作「三九貼」。穴位貼敷的方法是在一九、二九、三九這三天將中藥餅各貼在選定的穴位上，幾小時後再撕下藥餅。陳三元醫師指出，三九貼療法源遠流長，為中醫外治法的一種。根據研究，三九貼治療可降低血中嗜酸性白細胞數量而改善體質、對肥大細胞膜有保護作用、抑制免疫球蛋白IgE形成。這對過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等病有相當幫助。如再配合個人防護，如晨起以熱水洗臉、出門戴口罩、勿過食生冷海產及適度的運動，及適當的內服藥調養，對過敏性鼻炎及氣喘效果顯著。

冬天到了，氣溫驟降，抵抗力也跟著下降，不少人在冬天裡感冒、打噴嚏等，尤其對過敏體質的民眾來說，氣溫一下降，早晨起床必定噴嚏連連，鼻水直流，怎麼辦呢？嘉義基督教醫院中醫部陳三元醫師表示，在一年四季中改變人體體質最好的兩個時間點，是在最熱夏季三伏日和最冷的冬季的三九日時節，「三九」是從冬至次日算起，每九天一數。陳三元指出，三九貼療法源遠流長，是中醫外治法的一種，根據研究，三九貼治療可降低血中嗜酸性白細胞數量而改善體質，對過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等病有相當幫助，另外所謂三九，是從冬至次日算起，每九日一數，第一個九日(12月31日)為一九，第二個九日(明年1月9日)為二九，第三個九日(明年1月18日)為三九，稱作「三九天」。據傳三九天是一年中最冷的期間，也是陰氣最盛的時段，更是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病的好發季節，因此三九貼選在這三天治療，選用具有減敏、平喘及化痰效果的辛溫香竄藥材，敷貼在膀胱經及督脈腧穴，可溫煦陽氣、驅散體內寒氣，將中藥餅各貼在選定穴位上，幾小時後再撕下，除此之外醫師也提醒，過敏性鼻炎的民眾，最好還能搭配自我防護措施，像是出門戴口罩、勿食生冷海鮮及適度運動等，都對過敏鼻炎很有幫助。

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫兒科主任申一中表示，「三九貼」是利用三九天以藥餅進行背部穴位敷貼，是傳統醫學內病外治的保養方法。傳統中醫依照節氣，從冬至開始共有九個九天，其中第1～3個九天即為「三九天」，也就是冬至後一個月，是地球溫度變冷最多的時候，為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發季節。今年冬至為12月22日（星期四），「三九天」的一九為100年12月31日（星期六），二九為101年1月9日（星期一），三九為101年1月18日（星期三）。有位媽媽表示，她的國小四年級兒子遺傳爸爸的過敏體質，從小就很小心的照顧他，但過敏性鼻炎還是常伴相隨，冬天一到，兒子的鼻子免不了還是會塞住。去年經由其他家長介紹告知冬至過後可以做三九貼，她帶兒子就診的那天，老公本來不贊成，因為他認為過敏已伴隨兒子多年，也看過不少醫生，但想想不妨試試老祖宗的智慧，用中醫來調理體質。經過三次敷貼後，小孩明顯感覺鼻子通暢，從來沒有這麼舒服過，後來遇到春節的超級寒流，也非常舒服渡過，不像以往每天早上起床就是驚天動地的打噴嚏、流鼻水，還會一整天昏昏沉沉的。申一中特別提醒應注意下列事項：貼敷時間不宜過長，兒童每次1~2小時，成人每次3~4小時。敷貼時間較久或皮膚本身較敏感者，都有可能會有皮膚起水泡情況。若皮膚紅腫、搔癢，甚至疼痛難受，應立刻撕下藥餅，並塗擦適當消炎藥膏（可塗抹紫雲膏）。若起水泡，這時最重要的是不要弄破表皮，以防止患處受到感染。至於敷貼之後可能在皮膚上留下色素沉著，但大部份會慢慢消退。

一年中最冷的冬至剛過，如果你是氣喘、過敏性鼻炎的患者，中醫的「天灸」將協助對抗過敏！署立彰化醫院中醫科，將展開大寒天（三九天）天灸治療，以加強大暑天（三伏天）天灸的療效。署立彰化醫院馬易世醫師指出，天灸屬於傳統中醫的穴位敷貼療法，三九天灸則在隆冬的三九天進行，所謂「熱在三伏、冷在三九」，即表示一年有兩次改善體質的節令，三九天灸與夏天的三伏天灸相輔相成，以達到夏病冬治、冬病夏治之功，從而達到防病和治病的目的。治療過程，即在人體背部的穴位進行敷貼，使得局部的皮膚發紅、出現灼熱感。治療以三年為一療程。馬易世醫師說，該療法對於氣喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病、兒童容易反覆感冒、平常虛弱多病而體質偏寒者，均有良好的治療效果。馬易世醫師提醒，穴位敷貼適用對象為兒童及成人均可。 但是當天有感冒、肺部感染、發燒、咽喉發炎、過去有中西藥物過敏史、皮膚容易過敏，皮膚破損，嚴重的心肺功能不足，孕婦以及一歲以內嬰兒，需由醫師問診評估後敷貼。 署立彰化醫院中醫科遵循古方古法，精選白芥子、甘遂、細辛與延胡索等數種中藥材研製成藥粉，調以薑汁製成藥泥，再依個人體質不同分別貼敷於大椎、定喘、肺俞、脾俞、腎俞、合谷或足三里等不同穴位。由於署立彰化醫院這幾年來的三伏貼與三九貼活動普受好評，因此今年再度推出。提醒您，今（99）年院方之三九貼活動日期分別為：99年12月31日（五）、100年1月10日（一）及1月17日（一）。但是當天有感冒、肺部感染、發燒、咽喉發炎、過去有中西藥物過敏史、皮膚容易過敏，皮膚破損，嚴重的心肺功能不足，孕婦以及一歲以內嬰兒，需由醫師問診評估後敷貼。延伸閱讀「三九貼問與答」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9669