#記憶

(優活健康網記者林又旻／採訪報導)夢境，是目前科學研究中最神祕的領域。從遠古至今，人類對於夢境的探索一直沒有停歇，賽斯診所的心理師謝明君表示，最先以科學方法研究夢境的人，是心理學家佛洛依德。他認為夢是通往無意識的通道，而且是在現實中不敢表達的慾望，透過夢境來獲得滿足。西元1953年，芝加哥大學的克萊特曼（Nathaniel Kleitman）教授發現，夢境主要出現在睡眠週期中的快速動眼期（Rapid Eye Movement，簡稱REM）。這個時候腦部十分活躍，因此他認為REM睡眠並不是為了讓人作夢而演化出來。他認為：「作夢只不過是REM睡眠中，大腦皮質高度活化下的副產品。」所以夢境其實並不重要。台北醫學大學附設醫院睡眠中心的詹雅雯心理師表示，就目前的研究發現，夢境其實就是人的記憶在重組，重組的過程當中，會出現許多的影像，是現階段科學家認為夢境的成因。台北醫學大學附設醫院精神科醫師黃守宏指出，目前的醫學仍無法完全確定夢境形成原因是什麼，只能根據現有的數據猜測是大腦在發展長期記憶的過程，因此沒有辦法說我們已經確定知道夢的形成原因。想要瞭解更多夢境文章，請上：http://focus.uho.com.tw/dream/。

根據《中央社》報導，清華大學腦科學研究中心主任江安世日前率領研究團隊，利用果蠅做實驗，發現到有些神經元的蛋白質，會影響長期記憶的形成，並且發現到最關鍵的兩種神經元蛋白質，如果抑制這些蛋白質，就可以阻斷長期記憶的形成。同時江安世教授也表示，以有研究的成果發現，休息是改變細胞中基因活動的其中一種重要機制。休息，不只可以走更長遠的路，還可以幫助記憶。江安世教授表示，有研究成果指出，休息可以改變細胞基因活動，所以間斷、多次性學習，是形成長期記憶所必須的一種學習方式。不管是果蠅或人類的腦袋，如果要累積長期記憶，都需要透過重複的學習，並在每次學習的中間，能給予適當的休息時間。江安世教授舉例解釋，很多人都有過的類似經驗，像是到了考前一晚就強力惡補，對隔天考試非常有幫助，但一陣子之後就全忘了。因此他認為，從事教育的人要知道，下課十分鐘是非常重要的，雖然大腦的潛力無窮，但如果一次耗盡，不但無助記憶，反而有害，所以透過每次下課，可以讓大腦重新休息，有助於長期記憶。至於如何休息，江安世教授指出，一種是白天的休息，另一種是睡眠，兩者機制不同，效果也不一樣。

很多人常常會忘東忘西，大嘆自己記憶力下降，不知道該怎麼改善。美國洛杉磯加州大學（UCLA）的最新研究發現，如果在學習新知識前使用電擊，可以強化大腦的記憶能力。神經外科教授佛里特（Itzhak Fried）表示，透過這項研究，未來可以發展新的醫療輔助裝置，在學習新知或是工作的時候開啟，幫助強化大腦的記憶。研究團隊發現到，藉由電擊癲癇病患腦中重要接合點，可以強化其記憶力。佛里特表示，大腦中有一個部位稱為內嗅皮質區（entorhinal cortex），一般認為這裡是海馬迴的出入口，而海馬迴是大腦中形成及儲存記憶的地方，特別是將短期記憶變成長期記憶時，內嗅皮質區扮演重要角色。佛里特表示，每個視覺、感覺經驗等，都需要通過內嗅皮質區進入海馬迴，為了形成長期記憶，也必須透過內嗅皮質區。佛里特表示，研究人員發現到電擊內嗅皮質區神經纖維，可以提升記憶力，幅度從4成到9成都有。但是佛里特指出，實驗當中也有電擊海馬迴，但是卻沒有類似的效果。佛里特樂觀表示，可以使用研究的原理，來開發新的神經輔助裝置，只要在腦部處理資訊或從事日常工作的特定階段開啟，就可以藉此強化記憶。

黃老先生年70歲，平日生活獨立，三餐自理，還可下田工作，家屬發現近半年來常不自覺尿濕褲子，走路步態不穩，且記憶力減退，常認錯家人、不記得孫子、甚至表情呆滯，家屬一度認為是人老了、退化了，後經過蹍轉求醫，腦部斷層掃描才發現，原來腦室積水了，亦即得到「水腦症」。苗栗大千綜合醫院神經外科李振培副院長指出，老年人若得到了水腦症，常常被誤認為老化了、失智了，而延誤就醫，最後導致癱瘓在床，而造成遺憾終身。事實上，水腦症是可以治療的，水腦症主要是腦脊髓液不正常堆積在腦室內，正常的成年人一天可製造500cc的腦脊髓液在腦內循環三次，除了運送必要的營養、葡萄糖、電解質和賀爾蒙外，最重要的是還可當成腦部的緩衝，來調節腦內壓力的改變。什麼因素會造成腦脊髓液不正常的堆積呢？少部分是因腦室內長瘤引起分泌過多外，大皆是吸收不良引起的，常見的原因是頭部外傷、腦中風、中樞神經感染甚或腦腫瘤引起，通常腦部電腦斷層檢查就可發現腦室擴大而確定診斷。到底要如何治療？李振培副院長說，一般說來，手術為唯一選擇，只要放置腦室腹腔引流管即可解決，在頭皮上劃個小傷口，顱骨上鑽個小洞把管子放在腦室內，另一頭經過皮下直接導入腹腔內吸收即可。李振培副院長提醒，水腦症常被誤認為老年癡呆失智症，認為無可救藥而任其自生自滅，事實上，只要早期診斷、早期治療，病人常可換得不一樣的人生，生活品質獲得大幅改善。

彰基二林分院於15日下午2點舉辦「糖尿病看圖對話」，是國際糖尿病聯盟認可的高視覺化與互動式的糖尿病衛教工具，透過小團體互動問答共同探索學習、分享支持，可強化病友對疾病的認知、擁有正向的心態面對病程、解決問題，達到更有效的自主管理，控制好自身血糖及過健康生活。（圖：彰基二林分院提供）國際糖尿病聯盟為了讓患者與家屬更清楚認識糖尿病，進一步促進控制血糖的目的。「糖尿病看圖對話」衛教工具，就像「拼圖」、「探索」遊戲，在衛教老師帶領下，透過對話卡片，共同討論糖尿病相關知識。 糖尿病病友劉先生表示，以前聽糖尿病衛教護理師說明，聽完十分鐘後就忘記了，現在藉由看圖對話的方式，幫助圖像記憶，大大提升記憶能力與衛教效果。