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（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道口腔癌有多麼可怕嗎？根據統計，口腔癌是所有癌症當中，最容易引起第二種癌症的疾病。另外，口腔癌在治癒之後，復發的機率也高於其它癌症。而為了提醒民眾及早戒掉口腔癌的危險因子，香菸、檳榔等物品，財團法人陽光基金會，日前進行12天口腔癌病友及志工環島活動，希望能夠藉此鼓勵口腔癌病友，也希望民眾能對口腔癌有更進一步認識。口腔癌的威脅居高不下，在目前國人十大死因中，惡性腫瘤高居第一！根據統計，其中口腔癌排行第五名，更是男性十大死因第四位，也是青壯年男性最常發生的癌症（平均死亡年齡為54歲），故為男性健康的一大殺手。另外，行政院衛生署國民健康局近期也發佈99年癌症登記資料顯示，罹癌危險因子有群聚現象，尤其以嚼食檳榔民眾最為明顯，其中，男性口腔癌患者發生其他癌症（如口腔癌、食道癌、肺癌、喉癌等）風險是一般民眾的3.8倍，仍以復發口腔癌佔最多（58.6%）。因此，國人應及早戒除這些危險因子，對於已罹患癌症的病人更是如此。宜蘭衛生局表示，今年接受口腔黏膜檢查個案，截至目前為止尚有272位異常個案仍未接受進一步確診，嚼食檳榔會造成牙齦萎縮引發牙周病或口腔黏膜下纖維化及白、紅斑外，還會導致口腔癌，在各種癌症發生當中，口腔癌是最容易、也最可能及早發現、及早治療而獲得痊癒的。對此，宜蘭衛生局也提醒民眾，早期的口腔癌80%是可治癒的，希望吸菸或曾嚼食檳榔者能定期接受口腔黏膜檢查（至少每二年一次），有異常發現者也應進一步接受複檢，以維護口腔健康。 

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）香菸中含有尼古丁、一氧化碳及自由基等與心血管疾病相關的危害物質，研究已證實吸菸會增加冠狀動脈心臟病及心肌梗塞等心血管疾病的風險。研究中同時也指出菸品危害物質會活化交感神經破壞內皮細胞功能、造成慢性缺氧增加心臟負擔、增加氧化壓力造成動脈粥狀硬化等危害，但國民健康局去年(100年)針對1,797名罹患心血管疾病及癌症病人進行健康行為調查發現，男性心肌梗塞患者在罹患急性心肌梗塞後，仍近四成病患繼續吸菸，可見民眾不清楚戒菸對於疾病治療與減少復發的重要性。依國民健康局於100年「成人吸菸行為調查」結果顯示，18歲以上成人吸菸率為19.1%（男性33.5%，女性4.4%），推估去年(100年)18歲以上吸菸人口約有352萬人。另國民健康局曾辦理調查，發現男性吸菸者罹患急性心肌梗塞，罹病後吸菸率仍高達38.5%，推測民眾並不瞭解罹患心肌梗塞後戒菸，可降低再次梗塞之機會。國民健康局也呼籲醫療院所醫療團隊成員主動詢問病人吸菸狀況並能主動勸病人戒菸，吸菸者於戒菸過程如有戒癮困難，可善用二代戒菸服務，減少罹病後之疾病復發率，確保健康及節省全民健保之醫療資源。國民健康局表示，研究結果中也發現，若民眾第一次罹患急性心肌梗塞後，如果持續吸菸，再次梗塞的機會顯著高於戒菸者的3倍危險對比值(OR=2.90)，倘若第一次罹患心肌梗塞後即刻戒菸，再次梗塞的風險將與從未吸菸者首次梗塞前的機會相同(Serrano et al., 2003)。另外國民健康局出版的臨床戒菸服務指引指出，戒菸可以預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症，而戒菸1年，罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半；戒菸5年，中風機率甚至可降低至與不吸菸者一樣；戒菸10年，死於肺癌的風險降低一半；戒菸15年，得心臟病的風險降至與一般非吸菸者相同，此外戒菸後，就無家庭二手菸危害，妻兒也能感受到戒菸後的健康益處。

注重養身的36歲研究員謝小姐連續腹痛多日卻錯認消化不良不以為意；李小姐長期腹悶，5年前才29歲的她，輾轉就診卻苦於找無病因；壯漢賴老闆身體無異樣，因發生血便就醫，竟突然嚴重血崩！自認身體狀況良好的三人，就醫方知罹患「胃腸道基質瘤」，這類癌症復發機率高，三人一度喪失治療信心，所幸獲得健保給付的標靶藥物治療，分別已抗癌1、5、18年，目前病況穩定。行政院衛生署中央健康保險局局長戴桂英表示，「落實對癌友的照顧一直是健保局的努力目標，面對胃腸道基質瘤容易復發的問題，去年也放寬了標靶藥物術後輔助治療給付標準，加上晚期第一線標靶藥的給付，已有數百名病患受惠，希望癌友保持積極態度，健保局定會支持相伴。」前局長張鴻仁亦表示，胃腸道基質瘤藥物通過健保給付已將近10年，如今也看到了抗癌18年的病友，很高興健保幫助了癌友重生。台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤指出，根據民國97年最新癌症登記資料，台灣胃腸道基質瘤新增367名，每年發生的人數少，疾病較為罕見，卻因此也使民眾缺乏疾病衛教知識，即便罹癌，也容易因為症狀不明顯而被忽略，發現時往往已晚期轉移，所幸目前健保給付的標靶藥物有不錯的治療成效，可幫助癌友延長生命，爭取更多的時間。最新研究指出，針對轉移性的胃腸道基質瘤，透過第一線標靶藥物治療，可使中位存活期延長至5年，而使用於手術後第一線輔助治療，則可降低65％疾病復發風險，有效控制患者疾病惡化狀況。林口長庚醫院一般外科主治醫師葉俊男醫師表示，胃腸道基質瘤（GIST）是一種少見的惡性腫瘤，好發於50歲以上的成人，且少有明確症狀，除非腫瘤大到一定程度，才出現胃腸出血、吞嚥不順、腹脹或腹痛等症狀，因此發現時多為晚期，以手術完整切除為最佳治療方式。在過去，若手術無法完全切除病灶，治療選擇非常有限。10年前標靶藥物問世後，才讓胃腸道基質瘤的治療有所突破。根據研究，相較於安慰劑組，使用一線標靶藥物可讓患者的整體中位存活期延長至5年以上，高出安慰劑組逾3倍；也由於健保的給付，使患者在治療時無後顧之憂，提昇生活品質，使生命獲得延續。台大醫院一般外科整合性胃腸道基質瘤治療團隊楊卿堯醫師指出，胃腸道基質瘤復發或轉移的機會很高，過去的臨床數據統計，原發性胃腸道基質瘤手術切除後，5年復發的機率高達5成以上；且復發通常伴隨著多重器官轉移，一旦轉移治癒的機會很低。根據研究，使用術後輔助標靶治療可降低65％的復發風險，最新的醫學報告在使用標靶藥物做為胃腸道基質瘤患者的輔助治療亦有新的突破！如果腫瘤無法以手術進行切除乾淨，或已轉移到其他器官，建議輔以標靶藥物預防復發。目前，針對腫瘤6公分以上的患者，健保均有給付術後輔助標靶治療，可幫助患者控制病情。

近日首波寒流前來報到，氣溫越來越冷，南部地區日夜溫差明顯，此時候最容易引發中風等心血管疾病，佳里奇美醫院近來發現，原本以為只有中老年人居多的中風患者，漸漸地有年輕化的趨勢。佳里奇美醫院內科部主任莊華盈醫師表示，近來有許多45歲以下的民眾中風求診，原因多為生活習慣不良、氣溫變化大所引起，若中風復發多次，可能會有罹患失智症的風險。（圖片翻攝自署立台中醫院，為缺血性中風的示意圖。）莊華盈醫師表示，近日有2位高血壓患者發生中風，分別是一名44歲男性及一名33歲的女性，「年輕型腦中風」所指的是18到45歲的中風患者，他引用美國疾病管制局1995到2008研究數據說明，年輕型中風發生還是與高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸及其他不良習慣關連最大。莊華盈呼籲，預防中風最好先改變生活作息；飲食習慣則以低糖低鹽為佳。莊華盈說，雖然75％的腦中風患者是65歲以上的老年人，但是經過不斷地宣導，許多中老年人多少會有點憂患意識，反倒是年輕人，自恃身體年輕力壯，反而容易輕忽身體的照顧，導致病情往往來得又快又突然；因應中風年輕化的趨勢，預防觀念應在社區中落實，莊華盈正與公益團體計畫設置血壓自我監測站，可以監控自己的血壓狀況；家中最好可以準備溫度計，以便隨時檢測溫度、注意保暖，醫師最後強調，中風非中老年人的專利，年輕民眾應多加注意。

乳癌是女性三大癌症之一，根據著名醫學期刊「手術刀（The Lancet）」研究指出，從1980年至2010年期間，乳癌確診個案暴增260％，在2010年，全球的確診乳癌病患達160萬個病例，而去年全球有42萬多的婦女因為乳癌而死亡。而最近的研究發現，罹患乳癌的婦女如果攝取過量的澱粉，乳癌復發的機會恐增加。加州大學研究人員分析了2651位婦女的飲食習慣，她們都曾罹患乳癌、經過治療後幸運地存活下來；研究小組發現到，這些曾經罹患乳癌的患者，如果在後續的飲食中，白吐司、白麵條或白飯的含量增加9.7％，那麼復發的機會將會提高到14.2％，也就是說，如果吃進過量的碳水化合物，乳癌的復發率將會提高。主持這項研究的埃蒙德（Jennifer Emond）認為，其實並不是所有的碳水化合物或是醣類都會造成這樣的結果，應該是白吐司等食物當中，含有大量的澱粉，所以是澱粉攝取過量，才會造成這樣結果。埃蒙德也表示，雖然研究人員觀察到這個現象，但是仍然不清楚攝取過量澱粉導致乳癌復發的機制，也無法提出合理解釋。乳癌運動團體的執行長黛西摩根（Delyth Morgan）表示，從這項結果我們可以知道，罹患乳癌的婦女，應該少吃點澱粉類的食物，這樣才能降低乳癌復發的機會；不過她也強調，這樣的結果需要能夠更進一步的研究，才能瞭解攝取過量澱粉對乳癌的影響，不應該貿然否定澱粉的價值。