#高度近視

高度近視點「散瞳劑」效果有限!醫曝近視矯正「1關鍵」可長效控制

高度近視點「散瞳劑」效果有限!醫曝近視矯正「1關鍵」可長效控制#高度近視

台灣有「近視王國」之稱,超過63%為近視人口,且成長倍率還在增加中!眼科醫師提醒,其中台灣兒童近視的比例,在東亞地區也名列前茅,應從孩童時期就及早控制近視,避免惡化成高度近視,恐導致早發性白內障、視網膜剝離、近視性黃斑部病變和青光眼。建議可選擇近視控制專用日拋隱形眼鏡,已被證實能有效控制或減緩兒童視力惡化達50%程度。

近視年紀越小度數飆越快!醫揭控制近視「關鍵在它」比較4方法優缺

近視年紀越小度數飆越快!醫揭控制近視「關鍵在它」比較4方法優缺#高度近視

一位男童在小三時發現有近視,開始用散瞳劑,雙眼度數維持約100度,但由於疫情1年多未回診,眼藥水早已用完,導致近視飆升超過300度。另一名小五學童近視300度並有使用角膜塑型片,但因疫情在家時間多,加上長時間用電腦上網路課程,就沒有持續配戴,導致近視增加至450度,需重新更換角膜塑型片,希望能減緩近視增加速度。

高度近視●●歲後眼力恐急速退化!醫教你「護眼6招」避惡化失明

高度近視●●歲後眼力恐急速退化!醫教你「護眼6招」避惡化失明#高度近視

新冠疫情邁入第3年,許多民眾因居家時間更多,眼睛接觸3C螢幕的時間也拉長,學齡童也因線上課程、遠距教學措施,不得不長時間盯著螢幕學習。國民健康署提醒,近視其實是眼睛疾病的一種,成人及兒童可透過「護眼6招+熟記1口訣」,提前預防中年眼力急速退化,恐產生青光眼、白內障等更難解的疾病。

打球眼前突一片黑 竟急性視網膜剝離

打球眼前突一片黑 竟急性視網膜剝離#高度近視

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)南投一名62歲曾姓男子,兩周前發現右眼感覺總有蚊子在飛,且視野下半部像被黑幕蓋住一樣昏暗,認為是疲勞所引起的症狀,因此不以為意。並在兩天後的周末與友人相約打網球,沒想到球局第一場還沒結束,右眼就突然看不到了。就醫後,醫師透過眼底鏡檢查發現曾男右眼的視網膜已經脫落,診斷為眼視網膜剝離,趕緊安排手術修補,目前已出院返家。高度近視、眼球受過外傷 屬高危險群衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任表示,視網膜剝離是眼科的急症之一,若沒有立即就醫治療,恐有失明的風險。中老年人、高度近視、眼球曾經受過外傷,或曾經接受手術治療、發炎、有視網膜剝離家族史等是視網膜剝離的高危險群,視網膜剝離不會疼痛,但可能會出現突發性飛蚊症(出現大量的黑點或黑影)、閃光、眼前景物直線變扭曲等症狀。何建賢主任表示,眼球的構造是中空的眼球裡面充滿著透明膠狀的玻璃體,大部分視網膜剝離患者,是其視網膜發生裂孔,使得玻璃體之液體經由裂孔進入視網膜之下,造成視網膜鬆動、脫落。養成良好用眼習慣 避免劇烈運動若發現視網膜出現裂孔時,醫師會使用雷射治療來固定,預防視網膜剝離的發生。如果沒有立即治療,剝離的時間越久或範圍過大,恐影響視力,甚至導致失明。何建賢主任建議民眾尤其是視網膜剝離高危險群,應定期至眼科進行視網膜檢查,養成良好用眼習慣,適度休息,平時盡量避免劇烈運動、避免眼球受到外力傷害。

天天重訓練肌肉 男大生眼睛爆血管

天天重訓練肌肉 男大生眼睛爆血管#高度近視

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名男大學生幾乎天天上健身房做重訓,幾個月來,肌肉確實一吋吋變大,但視力卻越來越看不清楚,至眼科就診,發現黃斑部出血,醫師研判,應是他高度近視,又激烈運動,導致眼睛「爆血管」。高度近視又激烈運動釀禍台大醫院眼科部醫師何子昌表示,國內約有2成2的成年人屬於高度近視,近視度數大於600度,屬於「近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變」的高風險族群。近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變是年輕成人常見的黃斑部疾病,因高度近視,眼軸拉長,以致於黃斑部結構的破壞與改變,眼部網膜下方結締組織出現裂縫,主要症狀為中心視線暗影、直線扭曲、中央視野缺損。何子昌醫師指出,門診常見高度近視者因為過度用眼、眼睛接觸有害光線或劇烈運動、搬重物,以致形成脈絡膜新生血管,一旦出血與滲漏液流入網膜內,造成水腫,視力就會受影響。近年收治多名此病變患者,大都因快走、馬拉松、練習重訓,而導致視力受損。以快走、馬拉松為例,跑步時,全身震動,久而久之,網膜下方出現裂縫。結締組織現裂縫 避免過度運動及盯手機至於重訓對於視力的影響更為直接,因為用力時,全身緊繃,血管承受極大壓力。以該名男大學生為例,近視800、900度,重訓幾個月,日前視力模糊,影像模糊扭曲,視野中央部分出現暗影,檢查確診為黃斑部出血。如何避免眼球爆血管?何子昌醫師建議,高度近視者應定期至眼科門診,接受眼底神經檢查及紅外線攝影,如果網膜下方結締組織出現裂縫,應避免過度運動,或長期盯看手機螢幕。在治療方面,黃斑部病變為成人失明的第二大主因,可注射「新型抗血管新生因子抑制劑」,抑制不正常新生血管的生長,並減少視網膜積液滲漏,改善視力。

矯正幼兒弱視 6歲前黃金治療期

矯正幼兒弱視 6歲前黃金治療期#高度近視

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣近視盛行率高、高度近視比例年齡愈來愈早。當越早產生近視,將來變成高度近視的機率也越大,而高度近視易產生青光眼、視網膜周邊變性、視網膜剝離、黃斑部出血及黃斑部退化,可能導致失明。學齡前兒童視力異常率12%台南市政府衛生局為照護學齡前兒童視力保健,今年持續結合台南市538家公私立幼兒園及82家眼科醫療院所,辦理滿4至5歲兒童視力檢測。檢測利用E字表及立體圖,4歲只要任一眼視力小於0.6、5歲任一眼視力小於0.7或相差兩行以上及立體圖未通過者,就會發給視力異常轉診單,請家長帶孩子儘速診治。108年台南市政府衛生局檢測3萬5415名學齡前兒童視力,異常人數有4278人,異常率為12%,其中以屈光不正(含散光、近視、斜弱視)異常最多,兒童6歲前是視力發展的重要階段,3至6歲是斜、弱視治療的黃金時期,寶貝孩子的視力不可不謹慎。2歲前別碰3C產品黃偉哲市長呼籲,守護兒童視力大家一起來「護眼123」,包括1.每年定期檢查視力1-2次。2.未滿2歲別看螢幕,2歲以上,每日勿超過1小時。3.每日戶外活動2-3小時,用眼30分鐘休息10分鐘;避免兒童因近距離用眼過度,導致早發性近視或度數增加,另外接到需轉診者,請家長儘早帶孩子到眼科醫師治。

長效型散瞳劑效用長 避免釀高度近視

長效型散瞳劑效用長 避免釀高度近視#高度近視

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)「假性近視」怎麼辦?孩子有視力不良問題時,眼科醫師常會診斷為「假性近視」,並處方「散瞳劑」,讓孩子在睡前點用。「假性近視」不是真的近視,通常是用眼過度,睫狀肌緊繃,散瞳劑能夠過度使用的肌肉適度放鬆,改善視力模糊的狀況。家有近視兒童,有時可能需要讓孩童點「散瞳劑」治療,家長們擔心的是:何時該點散瞳劑?會不會有嚴重的副作用?為什麼要用散瞳劑眼科醫師在做眼底檢查前、手術放鬆睫狀肌用來止痛、檢查有否假性近視,以及治療近視時,會視情況使用散瞳劑,對兒童而言,主要是為了治療近視。哪種散瞳劑可治療近視散瞳劑可分短效型及長效型,在醫院做眼底檢查、檢查是否有假性近視時,用的是短效型散瞳劑,藥效約6至8小時,藥效過後瞳孔即會恢復正常。至於控制兒童近視度數加深,使用的是長效型的散瞳劑阿托品(Atropin),效用可長達一週。由於近視是眼軸前後徑不正常的增長所致,根據研究指出,點散瞳劑有助於對抗眼軸增長,避免造成高度近視。散瞳劑須注意事項:1. 在點散瞳劑的前後,應將雙手洗淨,避免感染。2. 點藥時,每次1滴即可。3. 點完藥水,用手指緊壓內側眼角2-3分鐘,避免藥水流入鼻腔。4. 點完藥水,閉眼5分鐘,不眨眼,讓眼睛休息也讓藥水作用衛福部提醒,平時應協助孩子養成良好的護眼習慣,如未滿2歲兒童避免看螢幕,2歲以上每日不得超過1小時,用眼30分鐘後應休息10分鐘,讀書寫字時光線應充足,並保持35到45公分距離,每天戶外活動2小時,再搭配,補充足夠深色蔬果,才能有效預防及控制近視。

高度近視致視網膜病變 這樣做可避免!

高度近視致視網膜病變 這樣做可避免!#高度近視

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)現今全球近視人口約有14億,且一直有逐漸增加趨勢,尤其台灣更是高居世界第三位,大學生近視比率高達9成,大於600度的人數佔近視人口5分之1。洪醫師說,高度近視有許多併發症,包括眼底黃斑部脈絡膜新生血管、網膜裂孔、網膜剝離等。安南醫院眼科醫學中心洪純玲副院長指出,預防高度近視的發生非常重要,近年門診發現高度近視視網膜病變有增加趨勢,常見肇因都是用眼過度、藍光傷害等;其中「多戶外活動」及「不要長時間近距離用眼」是預防近視及使有近視者減緩度數的增加2大絕招。一位40幾歲長期在冷氣房工作的女性上班族,最近右眼看東西有歪斜及黑影現象,再加上之前年輕的時候有做過高度近視角膜雷射,所以眼睛感覺乾澀及疲勞很是困擾,經至台南市立安南醫院做眼底視網膜斷層掃描儀檢查及眼底螢光攝影,發現其右眼黃斑部有高度近視性脈絡膜新生血管併有滲出液,經眼科醫師給予右眼玻璃體內抗新生血管因子注射後,視力即恢復原先水準;經一年後,又因近視逐漸增加且模糊,再度回診檢查,發現兩眼有核性白內障形成,洪醫師以小切口超音波晶體乳化術成功切除白內障並放入人工水晶體,視力恢復正常且目前的視力為1.0。眼球內注射抑制脈絡膜新生血管的藥物治療 避免傷及黃斑部組織近視角膜雷射手術的發展,解決了許多人不想戴眼鏡的困擾,不過對於高度近視引起的視網膜病變,並無法降低其發生率。洪純玲副院長表示,一般性的雷射不適合做黃斑部脈絡膜新生血管治療,因為怕會傷害到黃斑部正常細胞,故現在以「眼球內注射」抑制脈絡膜新生血管的藥物來治療,比較不會傷害到黃斑部正常組織,也不會有過度疤痕形成,視力進步機會較大,原則上眼球內注射直到新生血管萎縮消失即可,次數因每個病人而定但需定期門診追蹤治療。預防高度近視的發生非常重要 避免長時間近距離閱讀與藍光刺激洪純玲副院長強調,預防高度近視的發生非常重要,近視角膜雷射雖然可以解決屈光問題,但是不能解決眼底高度近視視網膜病變的發生機率,所以要做好早期預防高度近視的產生,如避免長時間近距離閱讀以及3C藍光刺激,當一旦發現自己視力有狀況就要趕緊找醫院眼科專科醫師做檢查及後續治療,預防及早期診斷及治療是保護自身健康的不二法門。 

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