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肺結核吃藥1年才治好又復發!醫揭:結核菌會躲過白血球「冬眠」

肺結核吃藥1年才治好又復發!醫揭:結核菌會躲過白血球「冬眠」#肺部

肺結核不是吃藥就好了,當心病菌仍潛伏在肺裡伺機而動。50歲李先生本身是糖尿病患者,去年才剛完成漫長的肺結核治療療程,卻自行停掉糖尿病藥物。不料日前又因咳嗽超過2週而就醫,經安排痰液檢驗後,再度出現結核菌,且糖化血色素更高達10.9%,不僅得重新啟動新一輪抗結核藥物治療,還得嚴格追蹤糖尿病變化。

新冠變種又來!趁立秋顧肺部,營養師建議「6種食物」提升免疫力

新冠變種又來!趁立秋顧肺部,營養師建議「6種食物」提升免疫力#肺部

新冠病毒變種株BA.4、BA.5在日韓再度引發大流行,也陸續有病例進入台灣,人體免疫力與病毒之間的戰爭還尚未結束。隨著大暑過後,夏去秋來,以立秋為準,2022年立秋是國曆8月7日,作為節氣邁入秋涼的先聲,表示難熬酷暑即將離去,迎接涼爽舒適的秋天,身體也可以隨之調養生息,選擇適合食物,打造健康體質。

電腦斷層 可導引肺部切片

電腦斷層 可導引肺部切片#肺部

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)根據國民健康署公布癌症登記報告,肺癌堪稱癌症中的第一殺手。肺癌早期大多無明顯症狀,當因為症狀求醫,約一半以上已是末期,低劑量電腦斷層篩檢,減少高風險者20%肺癌死亡率。40多歲王小姐沒有抽菸的習慣,去年開始有下背痛及腳痛的情形,甚至疼痛到難以行走的狀況。到醫院求診,檢查發現有多處脊椎壓迫性骨折。此外,核醫骨骼掃描檢查出多處骨轉移,電腦斷層則發現有肺部腫瘤及肝臟轉移。並使用電腦斷層導引肺部腫瘤切片,以根據腫瘤的特性使用適當的抗癌藥物。電腦斷層導引組織切片術 可切取組織樣本台大醫院新竹分院影像醫學部柯維鈞醫師表示,當病人肺部發現原因不明的組織,需要作病理切片檢查來確定其病因,以擬定正確的治療方式時,可運用電腦斷層導引組織切片術。電腦斷層導引肺部腫瘤切片是利用電腦斷層的定位與導引,經皮下穿刺把切片針引進病灶,切取組織樣本,進行病理檢查。因組織部位不同、病灶深淺大小不一而有差異,一般獲取足夠組織樣本的成功率約在69%-93%之間。假使無法獲得足夠組織或沒有取得病灶檢體,醫師可能會安排第二次組織切片、或是採取其他方式切取樣本、也可能會短期先以電腦斷層追蹤變化。醫師會根據病患的狀況,選擇適合的替代方案處理,例如氣管鏡導引之組織切片術、施行胸腔內視鏡手術之組織切片、施行開胸手術之組織切片。一般來說氣管鏡適合做靠近大支氣管的病灶,而遠離支氣管或靠近體表的病灶則適合電腦斷層導引。若是運用外科手術進行之組織切片,則可以取得比較大量的組織或直接將病灶切除,但較電腦斷層及氣管鏡導引更加侵入。臨床上不適合做電腦斷層導引肺部切片的病人1. 在影像上沒有可從體表安全接近的路徑,不適合電腦斷層導引。2. 病人無法配合呼吸靜止,難以準確到達病灶。若病人意識不清,則不容易進行此術式,危險度將提高;或是年紀小的病人,可能需要在全身麻醉的情況下,才能作本手術。3. 病人有出血傾向或血液凝固異常的疾病,或正在使用抗凝血藥物者,須改善凝血功能或等藥效過後才能進行。4. 會對麻醉藥嚴重過敏的病患。柯維鈞醫師指出,電腦斷層導引肺部切片最常見的可能風險有:10-40%氣胸、5-15%咳血或肺出血,其他如血胸、癌細胞植入其他組織、癌細胞造成肺栓塞、空氣栓塞、皮下及/或縱隔腔氣腫、積膿、氣管肋膜瘻管等極少發生(<1%),電腦斷層導引肺部切片術後出現併發症導致需急救插管者,發生率極低,約為0.1%-0.2%。總結來說,電腦斷層導引肺部切片是相對準確安全的術式,常使用於肺部病灶需要確定病因,或擬定之後的處置。但病患是否適合電腦斷層導引,需要放射科醫師仔細評估,才能降低病患風險,減少併發症產生

防高血壓上身 快來測肺部、血管年齡

防高血壓上身 快來測肺部、血管年齡#肺部

(優活健康網編輯部/綜合整理)心肺功能下降、肌肉及血管退化,都會引發高血壓。進行降血壓健康操前,先來測試自己的肺部與血管年齡吧!檢測肺部年齡符合的項目愈多,表示肺部年齡愈高,心肺功能可能已經衰退。1) 爬十階就氣喘噓噓/只爬十個階梯左右,馬上心跳加速、喘個不停,這是心肺功能衰退引起的現象。2) 缺乏運動習慣/長期運動不足,一定會導致心肺功能衰退。以前常運動但現在缺乏運動的人,也會發生相同的問題。3) 現有抽菸習慣或曾有抽菸習慣/習慣抽菸會使肺活量下降。一旦香菸造成支氣管或肺泡慢性發炎,肺功能會逐漸走下坡,也容易上氣不接下氣。4) 早上一下床就頭昏眼花/心肺功能衰退,氧氣便難以被送達全身。尤其是腦部,由於氧氣不足,所以早上一下床會突然頭昏眼花,或特別容易發呆。5) 駝背/腰部與背部彎曲、肩膀與脖子前傾的駝背姿勢,會使胸廓一直處於內縮狀態,導致呼吸急促、肺活量降低。6) 肥胖/肥胖容易造成血液中的氧氣不足,稍微活動就覺得疲累,讓人更懶得動,形成惡性循環。7) 以口呼吸/鼻塞的人會習慣張口呼吸,使呼吸變得急促,造成肺功能衰退,且容易罹患肺炎或支氣管炎等感染症。檢測血管年齡肌肉缺乏活動,連血管也會逐漸失去柔軟度。以下做不到的項目愈多,代表血管年齡愈高。1) 坐姿,腳伸直但摸不到腳尖/坐在地上,雙腳伸直,上半身往前彎曲。手若能碰到腳尖,即使只有一瞬間,也代表沒問題。太勉強會導致腰痛,要特別注意。2) 雙手交握頭頂時無法伸直/雙手交握,手心朝上,雙臂伸直。若沒有疼痛或伸展不開的感覺,能夠伸直到頭頂正上方,代表沒問題。3) 深蹲動作無法持續5次/雙手伸直於胸前,腰部下放直至與膝同高。此動作若能連續進行5次,代表沒有問題。4) 雙手交握背後時無法伸直/雙手交握於背後,臉朝上,胸部前挺。若能以此姿勢將雙手伸直,代表沒有問題。(本文摘自/免吃藥!5分鐘降血壓健康操:患者實證!鍛鍊深層肌,強化心肺,有效降血壓、重返年輕/三采出版)

忌麩質、多喝水 肺部保養食療

忌麩質、多喝水 肺部保養食療#肺部

(優活健康網編輯部/綜合整理)清潔肺部和呼吸系統的飲食多補充維生素E,有助於肺部的保養。維生素E 具有抗氧化的功效,可以保護肺部免於受到毒素侵害,或是保護已經受到傷害的肺部,修復受傷的肺部。多喝水有助於清潔肺部。每天至少要喝8 至12 杯水、未添加糖的果汁、藥草茶、清淡的湯。多吃水果、蔬菜、以及不含小麥麩質(gluten-free)的穀物——譬如小米和糙米。許多人對於麩質敏感,於是當他攝取了麩質食物後,身體就出現各類病狀,經常顯現在肺部和呼吸道,而通常只要停止攝取麩質後,症狀立即有所改善。另外,也建議多吃含有豐富葉綠素的食物,所謂葉綠素就是指蔬菜裡的綠色,它富含非常多有益人體健康的營養成份。多吃綠色葉子的食物,因為這些食物有助於清潔肺臟,並且在飲食中多補充「綠色營養品」(如綠藻、螺旋藻、麥綠素)。每天食用1 至2 湯匙亞麻仁籽粉:在烹煮好的食物上灑些亞麻仁籽粉,或是將亞麻仁籽粉混合在果汁中,會有助於減輕咳嗽症狀、防止肺臟受到病毒感染,藉此緩和及保護肺部組織,要再次提醒,亞麻仁籽粉絕對不可以加熱或烹煮。攝取富含類黃酮(flavonoid)的食物,它為人類飲食中含量最豐富的一類多酚化合物,廣泛存於水果、蔬菜、穀物等等,這種物質具有強大的抗氧化功能,可以降低毒素對身體的傷害。在蘋果、藍莓、山桑子(bilberry)、洋蔥、綠茶,以及含有果核的水果(包括杏桃、桃子、李子、櫻桃)當中,都含有豐富的類黃酮(flavonoid)。此外,類黃酮還可以吸附重金屬。截至目前為止,人類已經發現4000 餘種不同的類黃酮。事實上,植物生產類黃酮主要是保護自身免於受到細菌、寄生蟲侵害。有些水果和蔬菜裡的類黃酮,抗氧化的功效甚至比維生素C、E、β 紅蘿蔔素還要出色。類黃酮甚至還可以保護維生素免於受損,以便讓維生素在人體中發揮神奇功效,達到身體保健的目的。據統計,多吃蔬果有益身體的理由共有4000 餘種,十分驚人。徹底清潔肺部和呼吸系統的方法一、避免二手菸許多研究都明確顯示,二手菸的傷害要比抽菸更大。不用說你也應該知道,如果你有任何肺部或呼吸道問題,就應該避免任何形式的香菸煙霧――當然也包括二手菸在內,只是很少人知道,二手菸對人體的損害,竟然比一手菸還可怕。二、停止使用化學品市面上有各式各類的化學用品,充斥在我們的生活周遭。如果你希望肺部問題能夠痊癒,就應該立刻停止使用添加香味的化學清潔用品、個人衛生用品、化妝品、身體及頭髮保養品,唯有完全杜絕自己暴露於化學環境中,才有可能改善肺部問題。三、避免粉塵蟎曾經看過許多容易過敏的人,在停止食用乳製品和精糖後,季節性過敏問題立刻不藥而癒。如果你非常容易過敏,就應該盡量不要暴露在充滿灰塵、塵蟎、黴菌、花粉的環境裡。如果有呼吸方面的困擾,首先應該改善家中空氣品質,建議你可以使用高品質的空氣清淨機,改善清潔用品和建築材料所散發出來的空氣品質;如果可以的話,最好也改善工作場所的空氣品質,畢竟除了家裡以外,工作環境便是你最常處的空間。因此,住處和工作空間的空氣品質也很重要。四、運動運動的好處很多,包括可以清除肺部多餘的黏液和毒素。運動時,身體所增加的氧氣,可以讓肺部功能變得更有效率,全身細胞在獲得更多氧氣之下,可以積極進行清潔和治療工作,進而讓整個人更加充滿活力。請注意,如果你有呼吸困難的問題,絕對不能運動過量,必須量力而為。心血管的活動耐力必須循序漸進慢慢培養,不可躁進,才能達到最好的治療效果。前面的章節裡,曾經介紹過的呼吸運動和情緒釋放運動,可以增加身體中的氧氣和改善呼吸道功能,我認為即使是罹患非常嚴重呼吸問題的人,一樣可以進行氣功呼吸運動。這兩種運動只需耗費極少時間和力氣,卻可以帶來無窮的好處。(本文摘自/重建免疫療法:28日細胞分子矯正排毒聖經(精華版)/博思智庫出版)

「胃移」卡住肺 腹腔手術保命

「胃移」卡住肺 腹腔手術保命#肺部

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名26歲年輕人因車禍送醫急救,經電腦斷層檢查發現患者腹部遭受嚴重撞擊,造成罕見的橫膈膜破裂,整個胃部移位卡住肺,擠壓肺部形成肺塌陷,胸腔外科醫師第一時間採取腹腔手術,患者術後復原佳,僅9天就康復出院。血氧濃度低迷 插管反讓復原期拉長衛福部苗栗醫院胸腔外科醫師連允昌表示,患者肺部受到創傷,術後仍出現肺積水、氣喘、咳嗽現象,因此在加護病房照護,密切監測生理指標,期間患者一度面臨是否選擇氣管插管的窘境,醫師考量患者還年輕且意識清醒,如果給予插管治療,不只會讓他很不舒服、還會增加痛苦,且復原時間將會拉長,因此決定先採用限水及藥物脫水、給予氧氣治療,經過醫護悉心照顧,在加護病房5天,即安然度過危險期,轉入普通病房治療4天後,開心康復出院。胃上半部已移位至左邊胸腔導致血胸連允昌醫師進一步說明,由於臨床上橫膈膜破裂案例並不多見,尤其是急性橫膈膜受損破裂,時常不會立即被診斷出來,但此名車禍傷患,由於胃部受重創,胃的上半部已移位卡在左邊胸腔,使左肺受擠壓造成血胸,還好及時進行手術,得以順利挽救寶貴的生命。腹部受到重力撞擊時,會造成脾、胃、腸等臟器破裂,因此緊急採行腹腔手術,主要目的是能迅速掌握腹部內臟受損情形,並搶在最短時間進行胃部復位、橫膈膜修護,爭取傷者最佳的復原機會。  

飯後含水輕咬 可降牙齒酸蝕風險

飯後含水輕咬 可降牙齒酸蝕風險#肺部

(優活健康網編輯部/綜合整理)現代人有兩個關於喝水的大問題:第一個是水喝太少,腸胃不好的人喝水更少,口內酸性自然容易偏高,口腔與肺部疾病自然也會比較多;第二個是水喝太急,俗話說「滴酒傷肝,斗酒傷胃。」斗水也會傷胃,喝水時一飲而盡咕嚕咕嚕地喝,大量的水沖刷胃壁,胃酸便會急著分泌,不僅對於水分的補充沒有幫助,更會影響腸胃健康。飯後含水咬一咬 可中和口中酸性飯後亦不可立刻刷牙,宜先以水漱口,讓口中酸鹼值回復中性。或含一口水咬一咬,和唾液混合後再吞下去,可以中和口中酸性,降低牙齒酸蝕風險。建議每小時含一口水,輕輕咬10到20下後慢慢吞,順便提醒自己放輕鬆。防蛀牙 快讓口內酸鹼值恢復接近中性食用甜食或有黏性的食物,平常沒有做好牙齒清潔的工作導致牙齒表面有牙垢,則蛀牙的可能性更會大大增加。口內酸鹼值在pH 5.6 以上,也就是口內酸鹼值接近中性時,口水會有足夠的鈣與磷提供牙齒自我修復的能力,所以盡快讓口內酸鹼值恢復接近中性,是減少蛀牙的不二法門,因此經常喝水、正確喝水與每日定時做好牙齒清潔工作,千萬不可馬虎。(本文摘自/牙齒有毛病,身體一定出問題/時報出版)

比紫爆更致命!保肺從拒菸開始

比紫爆更致命!保肺從拒菸開始#肺部

(優活健康網記者徐平/綜合報導)民眾一聽聞紫爆產生,個個如臨大敵般地戴起口罩抵禦空污,卻不知抽菸才是最可怕的致命因子,根據董氏基金會指出,在5坪大的房間抽2支菸,室內二手菸的PM2.5濃度是紫爆的7倍!吸菸者平均減少13~14年壽命大千綜合醫院醫療副院長暨胸腔內科醫師謝為忠表示,雖然民眾對紫爆很敏感,但對菸害的概念僅止於「吸菸對肺部有害」或「吸菸會得肺癌」,然而吸菸會影響全身性疾病,包含心血管疾病、白內障、骨質疏鬆、胃潰瘍、甚至肺癌以外的癌症,例如子宮頸癌,都深受菸害的影響,根據統計顯示,吸菸者平均比一般人減少13~14年的壽命,每5個死亡病人,就有1個和菸害有關。未來肺病將升為全球第3大死因最常奪走老菸槍生命的二大殺手,除了10大死因之首的肺癌,另一個就是因呼吸道慢性發炎導致呼吸氣流受阻,並降低氣體交換能力的慢性阻塞性肺病,根據世界衛生組織(WHO)的預估,未來慢性阻塞性肺病將僅次於心臟病、中風,躍升為全球第3大死因,是40歲以上之成年人必須特別注意的慢性呼吸道疾病。肺癌與慢性阻塞性肺病早期沒有明顯症狀,許多患者確診後才發現病情已相當嚴重,因此建議40歲以上的民眾,尤其是癮君子及從事高空氣污染性工作者,在做例行性健康檢查時,可安排肺功能檢查,以預防肺部疾病。靠吸純氧才能延長生命 難挽回肺功能ㄧ旦確診,應找醫師評估結果,依肺功能與症狀的嚴重度擬訂治療策略,並接受戒菸諮詢、戒除菸癮,以免肺功能持續惡化,若等到咳嗽不止、呼吸困難而必須依靠吸純氧、呼吸器延長生命時,已難有挽回肺功能的可能性。謝為忠副院長提醒民眾,治療肺部疾病首重預防,若有慢性咳嗽或呼吸困難症狀等困擾問題,應儘早就醫諮詢、治療,才能共同對抗21世紀最大的健康威脅,一起健康保肺。

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