確診康復後咳不停,是長新冠嗎?醫揭「3判斷關鍵」拖久恐傷肺

確診康復後咳不停,是長新冠嗎?醫揭「3判斷關鍵」拖久恐傷肺

2022/6/30
台灣新冠確診數已突破350萬,逐漸走向與病毒共存的社會,該如何面對「長新冠(Long Covid)」?亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示,近期在門診中,看到許多病人因新冠肺炎康復後依然咳得厲害,甚至出現呼吸困難、運動後易喘的現象,40歲以下年輕人出現細支氣管發炎,占門診人數7成,顯示長新冠影響不只侷限在年長者。

長新冠定義「3、2、1」是什麼?

鄭世隆說明,本次襲捲全台病毒株為Omicron,重症及肺纖維化比例雖不似Delta高,多為輕症患者,但許多年輕人卻在康復後出現呼吸困難、咳嗽、易喘等,此多為細支氣管發炎,長久以來同樣會影響肺功能,且追蹤報告顯示,許多康復者在隔離期間不一定會出現症狀,須等到隔離期滿後才慢慢浮現,因此更容易忽略就醫重要性。

鄭世隆解釋,新冠肺炎綜合症候群(Post-COVID-19 Syndrome)又被稱作長新冠,也是確診後的「後遺症」,目前世界衛生組織將其症狀及時間分為「3、2、1」,主要定義為:

  • 3:感染後3個月內發生。
  • 2:症狀持續超過2個月。
  • 1:無法用其他診斷排除,症狀持續恐長達1年。

科學家們於《Nature》期刊中指出,造成長新冠,最有可能的2種情況是:

  • 大量冠狀病毒在急性感染後繼續潛伏在人體各種組織如肺臟、腸道、肝臟或大腦中,並繼續造成傷害。
  • 感染新冠病毒後所引發的廣泛免疫反應,引發了人體組織的抗體和其他免疫反應,而這些反應引起後續的組織與器官的損傷。

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如何避免新冠後遺症?跟長新冠哪裡不同?「這4週」是觀察關鍵

常見「長新冠」症狀

根據國際期刊最新研究顯示,約有7至8成染疫者康復後至少會出現1個長新冠症狀,常見包括:

  • 全身倦怠
  • 呼吸易喘
  • 肌肉容易痠痛
  • 睡眠障礙
  • 焦慮和沮喪
  • 胸悶與胸痛
  • 久咳不癒

並會持續6個月之久。且除了上述後遺症,感染程度愈嚴重,也會導致肺部功能程度不一的傷害。

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肺受損至肺纖維化。圖片來源:亞東醫院

綜合上述研究,鄭世隆提醒,後遺症並非侷限長者或有慢性病的病人,許多年輕族群也會有呼吸困難及久咳不癒的症狀發生,而且長新冠引起肺部損傷的比例很高,若發現如前述的不適症狀,建議盡快到胸腔內科門診就醫,評估肺功能及影像檢查,才能早期診斷並早期治療。

《優活健康網》採訪編輯

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