B肝男多年檢查卻驚見第2期肝癌！醫點破「少做這項」早期難察覺

50歲林先生是B型肝炎帶原者，但平時只固定在診所抽血檢查追蹤，多年來數據都正常，直到日前因血液中肝癌的腫瘤標記指數異常，轉介至醫院進一步安排腹部肝臟超音波，赫然在肝臟發現3公分腫瘤，已是第2期肝癌。

僅靠抽血，易忽略小型肝癌

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主任陳家禹表示，B型肝炎患者抽血時會檢查血液中GOT（又稱AST）及GPT（又稱ALT）的濃度，是肝發炎指數的評估指標，以及血清中的甲型胎兒蛋白，作為肝癌的腫瘤標記，但指數正常並不代表肝臟沒有問題，仍須搭配腹部肝臟超音波檢查，才能更加精準。

患者林先生自知是B型肝炎帶原者，平常僅抽血檢驗，這一次因為驗出甲型胎兒蛋白數值升高，診所醫師轉介安排腹部肝臟超音波檢查，才發現肝臟腫瘤已經3公分，確診為第2期肝癌。

陳家禹強調，僅靠抽血檢查可能會忽略小型肝癌，例如2公分以下肝腫瘤，因為部分病人的甲型胎兒蛋白數值並不會升高，然而肝癌細胞生長速度快，每3個月就會長大1倍，等到出現症狀時，往往已經到肝癌晚期，因此腹部超音波檢查相當重要，可以揪出微小的肝臟腫瘤，早期發現治療，提高治癒機率。

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肝癌有症狀時，多數已末期

陳家禹提醒，肝臟是沉默的器官，必須透過各項檢查才能確認健康狀況，尤其慢性B、C型肝炎患者，更是肝癌高危險群，除了定期抽血檢查肝發炎指數、腫瘤標記之外，務必要定期透過腹部肝臟超音波追蹤，才能找出微小病灶。

肝癌初期大多沒有症狀，患者若是出現疲倦、體重減輕、黃疸、腹部疼痛等症狀時，都已經到了肝癌末期，因此就算平常抽血指數正常，陳家禹仍建議，高危險群每半年必須要定期做腹部肝臟超音波檢查，才不會放任肝癌細胞迅速長大，釀成後患。

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