不只天冷會發生！夏季炎熱莫生氣，當心「心肌梗塞」突襲恐猝死

大暑剛過，天氣連日高溫炎熱，不少人情緒也受到影響。台中一名40多歲男性，菸齡20多年，日前因與家人發生衝突，當下突然感覺胸口不舒服，緊急送醫後，發現心電圖有典型的ST節上升現象，進一步檢查後，確認是冠狀動脈急性阻塞，所幸急救後撿回一命。

老菸槍、三高患者，夏天火氣大要當心

多數人對心肌梗塞的概念，總會聯想到冬天因氣溫陡降，所導致心血管收縮，引發猝死，不過亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示，其實當氣溫高低起伏過大，若本身屬於長期抽菸者或三高患者，也是心肌梗塞的高風險族群，容易產生急性心肌梗塞。

張育晟指出，該名患者在與家人衝突的過程中，因拍打物品，手臂被尖銳物割傷，緊急通報消防隊送到急診，當處理外傷時，同步也安排心電圖檢查，竟然發現有心肌梗塞典型的ST節上升，立即會診心臟血管中心團隊，準備安排緊急心導管檢查。

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張育晟強調，一般而言，如果病患胸悶不舒服，合併心電圖有典型波形的變化，加上有慢性病和其他心血管疾病的危險因子，通常醫師幾乎能確定是心肌梗塞，此時以最快時間打通血管，往往就能搶回一命。如果患者情緒波動大、缺乏常見心血管危險因子，又同時合併典型心電圖波形異常，也不排除是少見的「心碎症候群」，即章魚壺心肌症，可以利用動脈攝影找到原因。

男子到院後，考量其敘述，一度懷疑是因為情緒波動造成的心碎症候群，不過經過血管攝影檢查後，確診為「冠狀動脈中左前降支急性完全阻塞」，因此經由血栓抽吸及支架置放打通血管，快速建立血流，減少進一步心臟受損，後續也利用藥物及加護病房觀察治療，總算順利度過難關。

張育晟提醒，酷熱夏天也隨時都有心肌梗塞的危險，高風險族群尤其必須注意，平時應保持規律運動及良好作息，尤其要充足飲水、適度疏壓、避免抽菸等，才能減少心肌梗塞發生。

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