眼睛超乾狂流淚！15大警訊你中幾個？「1表」自測乾眼症風險高低
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台灣白內障及屈光手術醫學會理事長、基隆長庚醫院眼科主治醫師孫啟欽表示，隨著3C產品使用普及，全台乾眼症盛行率高達30%，估計全台有三分之一民眾、約700萬人飽受乾眼症所苦，且每年新增患者約70萬人，顯示乾眼症問題日趨嚴重，不可不慎。
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乾眼症狀：眼灼熱、易流淚
孫啟欽說明，乾眼症不是只有乾眼症狀，還包括眼睛出現灼熱痛感、異物感，反射反應造成經常流淚，以及畏光、視力模糊、絲狀物黏附、眼睛易疲倦、眼紅等，長期下來恐造成角膜穿孔、缺損或破皮，嚴重可能影響視力。
乾眼症高風險族群除了大眾熟知的65歲以上年長者、長期服用青光眼或高血壓藥物、長期配戴隱形眼鏡、停經後更年期女性，以及長時間暴露於冷氣環境的上班族之外，孫啟欽點出，還有1個族群最容易被忽略，就是剛接受過白內障或近視雷射手術的患者，術後幾天內就可能併發乾眼症。
孫啟欽提醒，許多患者不清楚眼科手術與乾眼症的關聯，或是疏忽穩定回診治療的重要性，導致症狀加劇、更可能造成不可逆的視力受損。提醒高風險族群，可先透過自我檢查量表（OSDI）初步評估，若判斷為乾眼症，便應尋求專業諮詢，眼科術後患者更要提高警覺、配合治療。
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白內障手術後1成併發乾眼症
台灣白內障及屈光手術醫學會理事、高醫眼科部主治醫師徐旭亮進一步指出，乾眼症是眼科術後常見的併發症，卻較少被大眾所重視，以白內障手術和近視雷射手術來說，有1～2成患者術後可能出現乾眼症狀：
- 白內障手術：台灣每年約進行24萬次白內障手術，術後有9.8%以上的患者會出現乾眼症。
- 近視雷射手術：台灣每年約進行1.5萬次近視雷射手術，術後6個月約20%的患者，有乾眼症顯著惡化的趨勢。
為何眼科術後患者，會更易罹患乾眼症呢？徐旭亮表示，由於眼科手術過程中，消毒藥水、器械、手術燈光照射等，可能會破壞外眼的上皮組織，或造成眼表神經短暫傷害，使得淚液分泌減少及不穩定，或是術後點用預防感染的強效眼藥水，就會出現術後眼睛乾澀的情形，且症狀會較為急性，經妥善治療或藥物調整後，多在3～6個月內會恢復。
徐旭亮建議，民眾在進行眼科手術前，應先由醫師詳細評估，若檢查出已是中度以上乾眼症，建議先治療至可控制程度後，再進行眼科手術；此外，患者在術後應積極回診治療，才能避免讓乾眼問題持續惡化。
人工淚液選擇3大關鍵
徐旭亮說明，無論是本身有乾眼症問題，或術後出現乾眼症狀者，都不建議自行購買市售眼藥水使用，若使用錯誤恐造成症狀加重。他指出，目前人工淚液是乾眼症最基本的第1線治療方式，不過市面上產品琳瑯滿目，建議民眾在選擇上，可注重長效舒適、含保濕成分、無防腐劑等3大關鍵：
- 主要成分：可選擇與眼表面貼合度表現較佳，或點用後可維持較長舒適度的品項。
- 賦形劑：建議選擇能有效結合主成分，並可發揮更佳療效的品項，如玻尿酸，通常可有效延長保濕效果，緩解乾眼症狀。
- 不含防腐劑：防腐劑長期使用，可能會因毒性殘留於眼表細胞，造成角膜不可逆的損害。
- 若每天僅使用1～2次，選擇有防腐劑的產品尚可接受。
- 若須高頻率使用，如每天超過3～4次以上者，建議選擇不含防腐劑的單支裝人工淚液，多有可回蓋設計、攜帶便利，但若拆封24小時內沒有使用完畢，則需拋棄不再使用，避免成分遭汙染或藥效變質。
針對眼科術後的眼睛保養方式，徐旭亮建議，除了遵照醫囑點藥、均衡飲食，多休息維持正常生活作息，避免用眼過度疲勞外，在護理上也可透過清潔眼睛表面、眼瞼周圍，來維持眼睛乾淨，有助於加速恢復。提醒一旦術後出現視力模糊、眼睛紅癢乾澀等症狀，應盡速就醫，尋求專業評估、治療對症下藥，才能有效擺脫乾眼症。
