脂漏性皮膚炎多久會好?洗髮精該怎麼挑?原因、治療、保養法一次看

脂漏性皮膚炎多久會好?洗髮精該怎麼挑?原因、治療、保養法一次看

2024/11/8
紅腫、發癢、又掉屑⋯你的頭皮可能發炎了!「脂漏性皮膚炎」是一種反覆發作的皮膚疾病,好發於皮脂腺分泌旺盛處,包括頭皮、鼻側、眉毛都可能遭殃。《優活健康網》整理脂漏性皮膚炎的原因、症狀、治療與日常保養,其中也包含挑選洗髮精的方式,只要做好日常的保養就可以減輕症狀。

本篇文章目錄

脂漏性皮膚炎的原因

「脂漏性皮膚炎」是一種濕疹性皮膚疾病,容易發生於皮脂腺分泌旺盛的部位,例如頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後、胸部正中央部位。目前,該疾病的確切病因還不清楚,大多認為與遺傳和體質密切相關,以下為可能致病原因:

  • 壓力:免疫力下降。
  • 荷爾蒙濃度改變:主要好發嬰兒時期,隨著年紀增長自然好轉,但成年後可能會復發。
  • 營養缺乏:缺乏核黃素(Riboflavin)、維生素B6(Pyridoxin)、維他命B3(Niacinamide)、必需脂肪酸(Essential fatty acid)。
  • 神經病變:患有神經系統疾病(如:帕金森氏症)較易合併脂漏性皮膚炎。
  • 黴菌感染:皮屑芽胞菌的增生。

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脂漏性皮膚炎症狀

脂漏性皮膚炎好發於皮脂腺旺盛處,且症狀時常反覆出現,當有生活壓力、情緒緊張或生病時,症狀也會跟著加重,太熱也會引起脂漏性皮膚炎初期症狀常以頭皮癢及頭皮屑呈現,然後出現紅斑、丘疹伴隨脫屑,尤其是鼻唇溝、眉毛、嘴唇及耳朵周圍,也可能出現在前胸及上背部。

以下為常見症狀:

  • 頭皮、頭髮、眉毛、鬍子上出現皮屑
  • 皮膚上覆蓋白色雪花狀皮屑或黃色結痂、硬皮
  • 皮膚發紅
  • 皮膚發癢

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脂漏性皮膚炎如何治療?

脂漏性皮膚炎真的無法根治嗎?其實治療起來不難,藥物治療的反應也都不錯,但目前無法根治,而且還會反覆發作。在臨床使用上,目前以「外用類固醇」與「抗黴菌藥物」為首選藥物,若是出現嚴重症狀,可給予口服藥數天到1週,可以更快控制病況。

以下為藥物治療:

  • 外用類固醇:外用類固醇藥物包括有氟輕松(Fluocinolone)、貝他每松(Betamethasone),這些藥物常被做成洗髮精或軟膏的劑型。
  • 抗黴菌藥物:酮康唑(Ketoconazole)、二硫化硒(Selenium disulfide)、環吡酮胺(Ciclopirox Olamine),通常做常抗屑洗髮精。
  • 替代藥物:茶樹精油。

脂漏性皮膚炎多久會好?

秋冬是皮膚病的好發季節,尤其是脂漏性皮膚炎,因為與遺傳、飲食、壓力等因素有關,復發率相當高,有可能一發作就持續好幾個月,甚至好幾年,但只要做好皮膚護理,就能控制病情。

皮膚科醫師邱品齊於臉書粉絲頁指出,脂漏性皮膚炎是一種慢性疾病,治療不能只是依賴藥物,必須找出生活中誘發的原因,由內而外解決問題;而且即使治療痊癒後,仍需要持續保養皮膚,否則會造成用藥時有改善,停藥後又再次復發的狀況。

脂漏性皮膚炎洗髮精怎麼挑?

患者通常對於化學香料和某些化學成分敏感,想要控制好脂漏性皮膚炎,選對洗髮精尤其重要,在頭皮發炎的情況下,應選擇無香料或是低敏感配方洗髮精,減少過敏發生的可能性。

想減低頭皮發炎機率,建議可挑選含以下成分的洗髮精:

  • 焦油(tar)
  • 吡硫鎓鋅(Zinc pyrithione)
  • 二硫化硒(Selenium disulfide)
  • 水楊酸(Salicylic acid)

另外,含有酮康唑(Ketoconazole)的藥用洗髮精,也能能有效降低皮屑芽孢菌的數量,搭配上述的洗髮精,通常有不錯的效果。

脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬如何區別?  

異位性皮膚炎通常與基因遺傳有關,皮膚變得乾燥缺水,容易受到外界刺激,進而引起皮膚乾癢、過敏,主要是濕疹型態,不會產生脫屑;而脂漏性皮膚炎主要是因為皮屑芽孢菌所引起,常會產生油油黃黃的脫屑、頭皮屑等。

乾癬則是慢性皮膚發炎病變,同樣都會有滿頭白屑、頭皮癢痛⋯⋯等症狀,易誤診為脂漏性皮膚炎,台大醫院皮膚部主任蔡呈芳指出,兩者最大差異,乾癬皮屑較厚且呈銀白色、病灶範圍較大,是與脂漏性皮膚炎最大的不同處。

脂漏性皮膚炎如何保養?

脂漏性皮膚炎與體質有關,通常會持續相當長的時間,不過有些方法可以協助控制改善病情,例如每天適當的洗臉、用抗屑洗髮精洗頭、保持規律的生活作息⋯等,只要做好日常的保養就可以減輕症狀。《優活健康網》整理日常保養原則,實際做法可參考以下注意事項:

  • 溫和洗臉:使用溫和、不含香料、無刺激性的洗面乳洗臉,不建議用肥皂或含去角質的洗劑。
  • 頭皮清潔:建議每天都要洗頭,可以使用含藥性的洗髮精做控制。
  • 做好保濕:養成保濕的好習慣,使用低敏感性、無刺激性、無香料的保濕產品,早晚洗完臉後使用,降低臉部的刺激。
  • 生活作息與飲食的調整:規律的生活及飲食習慣很重要,應採較清淡的飲食,避免太油膩的食品、香辛料及酒。
  • 調養情緒:減少工作壓力及焦慮不安、興奮等不穩定情緒。

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  2. 林政賢皮膚科診所-脂漏性皮膚炎會斷根嗎?需要擦保濕乳液嗎?
  3. 台灣藥學雜誌第25卷第2期-脂漏性皮膚炎之介紹及其藥物治療

《優活健康網》採訪編輯

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