文╱李藹芬　採訪諮詢╱吳婦產科院長吳瑞文 關於生產這件事，如果可以按著正常程序來，總是穩當一點。萬一寶寶急著要出來，可能會發生一些「麻煩事」，不過，若能做對一些事，仍可降低母胎所承受的風險。 關於早產‧要知道的事 若不滿37週就出生，稱為「早產」。吳瑞文醫師指出，由於早產的發生率約占所有懷孕的5%～10%，但卻占所有新生兒死亡的80％。早產兒除了面臨死亡威脅外，伴隨早產而來的各種急、慢性問題，常使整個家庭不知所措，甚至陷入困境。據統計資料顯示，約一半以上的極低體重早產兒需要靠呼吸器維持呼吸，其他的早產兒合併症，如：高黃疸血症、敗血症、呼吸道疾病、後晶體纖維化導致失明，或顱內出血所遺留的神經傷害及腦性麻痺等，不但造成孩子一生的陰影，更是成為家庭，甚至社會的沉重負擔。 處置‧母體轉診至合適醫院 吳瑞文醫師表示，由於早產兒面臨許多健康問題，身為開業醫師有責任確保母胎平安，因此，當孕媽咪因密集的子宮收縮來院就醫時，會積極安排母體轉診。讓寶寶一生下來，就能接受新生兒科醫師的照護，相信對預後有很大的幫助。 最理想的狀況是，可依週數選擇適合的醫院轉送，妊娠34週、32週與不滿30週的產婦各有不同的選擇考量，為不同週數出生的早產兒選擇有能力照顧他的醫院，降低寶寶受到早產併發症影響的程度。 關於急產‧要知道的事 從產痛開始到寶寶出生，整個產程小於3小時，為廣義的「急產」，至於狹義的「急產」，則是以子宮頸擴張的速度來看，初產婦每小時擴張5公分以上，經產婦每小時擴張10公分以上，就算是急產。吳瑞文醫師表示，急產讓媽媽與寶寶都面臨風險！ 應變處置5原則 出現急產警訊時，建議呼叫救護車，並就近送醫。若未能撐到救護人員抵達，寶寶就急著蹦出來了，產婦與家人又該如何應變呢？可掌握以下5原則： 1）採取平躺姿勢： ​當產婦一有急產警訊時，應儘快讓媽媽躺下，避免胎兒有掉落危險，並準備隨時生產。 2）輕抵寶寶頭部，減少產道撕裂傷： 當寶寶已下降至媽媽的陰道口，一旁的家人應先將雙手洗淨（如能藥用酒精擦拭消毒更好），再用手掌輕輕抵住陰道口、扶著寶寶的頭部，以避免寶寶快速衝出產道而造成嚴重撕裂傷。 3）不必急著剪斷臍帶： 避免沒處理好會增加失血量，而且家中沒有無菌設備也可能會引發感染，等專業救護人員到場再處理會比較安全。 4）胎盤娩出後可由腹部按摩子宮： 胎盤若未立即娩出，可以到生產醫院後再處理。若胎盤伴隨後續的子宮收縮而娩出，此時救護人員如尚未抵達現場，陪伴家屬可幫產婦做子宮按摩，幫助子宮收縮，以降低產後大出血的發生機率。 5）幫新生兒保暖： 只需稍微把新生寶寶的體表胎脂、黏液擦掉，再用乾淨的毛巾或衣物包裹寶寶。如來不及準備包巾，也無乾淨剪刀可剪斷臍帶時，可將寶寶放在媽媽的胸腹部，讓媽媽幫寶寶保暖，避免出現失溫現象。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期。 ※延伸閱讀：新生兒轉診外接服務．搶救小生命即刻行動 ※延伸閱讀：急產‧對母體與新生兒的影響 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文‧圖／伊萊媽  很多人都問過我，迎接二寶前，要怎麼樣幫大寶做心理建設？以及為什麼伊萊會那麼疼愛妹妹？ 伊萊的心理建設 懷妹妹時，伊萊四歲，不過在伊萊三歲慶生會上，他就很清楚表明他的願望是希望有個弟弟或妹妹來陪他作伴，這也讓我跟伊萊爸覺得，我們與伊萊都準備好迎接二寶到我們的生活了，當然說是這樣說，但他畢竟也還只是個小孩，面臨媽媽懷孕時的種種變化，我們也是花了一陣子才幫他做好心理建設。 讓伊萊與妹妹互動 我們告訴他，有了弟弟或妹妹後，家裡多了一個人可以陪他一起玩，而且只要有好吃、好玩的，我們都會提醒他，以後可以跟妹妹一起分享；另外，懷孕時生理上的變化，我也會適時請伊萊協助幫忙，並且讓伊萊參與我的產檢，這讓他有自己即將要成為哥哥的認知，同時也變得很有使命感；我也會製造伊萊跟妹妹互動的機會，例如：隔著肚皮請他對妹妹說話或唱歌，並告訴他妹妹因為聽到他的聲音很開心，所以也會有胎動。上述的原因，讓伊萊在整個孕期中愈來愈有要當哥哥的自覺，也愈來愈期待妹妹出生，他不僅會幫忙我綁鞋帶、提重物，甚至還會提醒我不要吃不該吃的垃圾食物！ 伊萊與妹妹的相處 現在妹妹已經一個多月大，雖然能做的事情還不多，但伊萊每天下課都很期待回家看看妹妹，他會幫妹妹推搖籃、跟她說說話、唱歌給她聽，雖然等妹妹長大後，無可避免還是一定會出現相處上的問題，但我相信有了這段過程，他們日後的相處應該不會太難才是。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期隨書附贈《bobo小天才》別冊。 ※延伸閱讀：Q力伊萊 英國爹地臺灣娘的雙語生活頻道 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／彰化基督教醫院職能治療組組長、彰化縣職能治療師公會理事長陳宜男職能治療師 近年來因國際化趨勢，在教育方面比以往更著重於第二語言的學習，尤其是英文。也因此，英文的學習已經成為全民運動，這股熱潮似乎也逐漸延燒到幼兒教育。不過有家長們擔憂寶寶太早學習英文，會不會造成什麼負面的影響？但也擔憂如果沒有學習英文，將來會不會跟不上其他孩子？心中充滿了矛盾。 寶寶是否適合開始學習英文？ 其實，寶寶在學習英文之前，家長們可以先檢視寶寶是否適合開始接觸英文。以下將列出幾項寶寶尚不適合學習英文的情況，建議先請專業人員評估後再擬定英文學習的方向與目標。 1.寶寶的認知能力經專業評估後，顯示有認知遲緩相關的問題。 2.寶寶經語言治療專業評估後，經醫師確診為語言發展遲緩。 3.寶寶雖無語言發展遲緩，但在學習母語的部分經常遇到挫折，學得會但較慢。 4.寶寶在社交互動方面較退縮，不太喜歡說話，尤其是面對外人時。 5.寶寶接觸英文時顯得焦躁不安或出現排斥的行為。 家長準備好了嗎？ 除了檢視寶寶的狀況外，家長也需要詢問自己是否已經準備好了？也需留意自己是否出現「NG行為」。 1.心態須正確，以不逼迫寶寶學習為第一優先原則。 2.確保能讓寶寶在自然的情境下學習英文，而不會變得太過於刻意。 3.能提供適當的英文學習環境。除了在家裡，也提供機會讓寶寶接觸以英文為母語的人群。 4.先不以「增加長大後的競爭力」為前提讓寶寶學習英文，這樣會徒增寶寶的壓力，就算一開始有興趣，也會逐漸失去熱情。 5.不設定學習目標，也不刻意糾正寶寶的口音。 6.寶寶如果學得不好，無須過於擔心、著急、自責，或想盡辦法補救。 7.不可隨時都想考驗寶寶的英文，例如：外出看到某樣物品時，就逼問寶寶怎麼唸。 8.無論使用什麼教材，家長的陪伴才是關鍵。 寶寶學習英文的關鍵 1.社交互動良好，喜歡與人群相處與對話。 2.寶寶自身對於英文感到興趣，例如：平時玩玩具時，特別喜歡聆聽英文發音的按鈕等。 3.須有自然使用英文的情境，將英文自然融入於日常生活與遊戲之中。 4.創造有適當聆聽英文的自然環境，增加寶寶自然接觸英文的機會。 5.遵循聽、說、讀、寫的順序，幼兒階段先以大量的聽與說為主軸。 善用遊戲方式‧自然愛上英文 1.透過歌謠、繪本與玩具，讓寶寶在玩樂中學習英文 A.建議可以先找幾本寶寶感興趣的繪本，通常寶寶會先對繪本的圖片感興趣，接著帶著寶寶一起看圖說故事，進而讓寶寶對於繪本故事內容也感到興趣。之後，可以嘗試逐漸融入簡單的英文進入故事之中。例如「小白兔遇到了烏龜，原來這隻烏龜是從外國來的，他說的是英文！」此時即可以融入英文的語句。 B.可以將寶寶喜歡的玩具融入繪本的劇情之中，帶著寶寶一起來「演」故事，例如：繪本中有出現車子時，挑選一台寶寶喜歡的玩具車進入故事情境之中，然後幫車子的名字取為「Car」。將來，當你要想要跟寶寶玩車子時，就可以向寶寶說「你還記得，上次我們說故事時，有一個Car先生，你可以幫我找到他嗎？」或「你還記得上次說故事時，跟我們一起玩的車子叫什麼名字？媽媽想找他一起玩，但忘了他的名字了。」 C.尋找可以搭配動作的英文歌謠，帶著寶寶一起唱唱跳跳學英文。例如：「Head, Shoulders, Knees and Toes」就可以帶著寶寶搭配動作一起認識身體的部位。 2.在遊戲過程中自然融入英文 A.在猜拳時融入英文的口訣。 B.進行遊戲倒數時，也可以將數字的英文融入。 C.遊戲中常使用到的簡單指令，如「Stop！」、「Shoot！」、「Fire！」等。 D.在遊戲中表現好時，可以嘗試用英文的口語或肢體稱讚，例如「Give me five！」「Clap your hands！」等。 3.搭配常見的物品、動物來玩聲音 其實有時我們也可以試著反其道而行，不用急著要寶寶說出來，先讓寶寶聆聽英文單字，然後請他發出他熟悉且能掌握的聲音，例如：媽媽在遊戲中拿著小狗圖片，詢問孩子「dog怎麼叫？」或「dog是汪汪叫還是喵喵叫？」當寶寶答對時給予熱烈的掌聲與鼓勵，也可以提升他們接觸英文的動機唷！ ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期隨書附贈《bobo小天才》別冊。 ※延伸閱讀：領袖養成班：英語學得早，不等於學得好！ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／洪郁鈞 如果英語學習充滿壓力、不能讓孩子感覺有趣，就可能埋下孩子心中抗拒的種子，可能成為日後學習英文的絆腳石；但若學習能像母語般自然，將奠定孩子雙語學習的扎實基礎。 掌握關鍵‧輕鬆培養英語力 英語是全球國際通用語言，多數的家長希望孩子能從小打下扎實的學習基礎以備未來所需，事實上，語言的學習如同其他技能的學習，必須持續保有興趣，才有機會讓學習持續不斷，並逐步進階。語言學習的能力養成，依據對應的程度，由淺而深，在實際應用上，從日常家庭對話到職場應用，能力的進階會持續擴充孩子未來的生活圈與人際關係，因此若能從小培養，有助孩子自然而然地將英語納為生活的一部分，並輕而易舉拓展國際視野與對世界的嚮往，然而，幼兒學習需要家長的用心陪伴，若能保有適當的教養態度與善用學習媒介，會讓孩子的英語養成更簡單易行。 方法錦囊 1.零壓力學習 如母語學習般自然，須避免規範學習進度，且幼兒專注時間短，若孩子想離開此時的學習，不強迫停留，才不會造成孩子的壓力。語言能力是累積的結果，讓孩子保有樂趣、慢慢學習，終究會有所成果。 2.專心陪伴 無論是一起聽英語CD、DVD或閱讀繪本，陪伴孩子應儘量避免分心滑手機或進行其他工作，與孩子一起探索遊戲或劇情，親子間的互動能加深孩子的學習印象。 3.加強應用 安排雙語活動讓孩子有機會輸出外語，使學習的成果有效應用、加深記憶，若活動中有年齡相近的玩伴，更可以讓孩子的學習達到事半功倍的效果。 4.投其所好 依照每個孩子對教具的喜愛程度安排學習，例如：喜歡唱跳活動，不愛讀繪本，就讓英語的學習媒介以音樂或動畫的形式為主，不強迫閱讀英文繪本。 5.善用教材 若家長的英語發音能力有限，善用朗讀媒介與孩子共學是可行的方法，可讓孩子的仿說有正確的模仿對象，避免台式英語發音。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期隨書附贈《bobo小天才》別冊。 ※延伸閱讀：領袖養成班：英語學得早，不等於學得好！ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／洪郁鈞　採訪諮詢／天一堂中醫診所院長暨桃園安媞產後護理之家特約中醫師謝岳峰 瘦身是所有媽咪在意的產後目標，中醫穴位埋線減重依據中醫原理輔助減重計畫的進行，但仍須搭配飲食與運動，方能讓瘦身目標輕易達標。 埋線為刺激穴位 懷孕期間，為了孕育新生命，增加體重在所難免，但一旦完成分娩，媽咪多半會希望短時間內恢復孕前體重，然而，為了顧及母乳營養與產後的身體復原，一般建議運用「少吃多動、營養均衡」的健康方式來減少體重，並將減重的時間拉長到至少6個月，以利在維護健康的情況下，讓體重機的數字逐漸下降。 中醫埋線減重，因為由中醫師親自診斷後施作，比起用坊間藥物減重，感覺相對安全，因此讓不少為體重數字煩惱的女性趨之若鶩，也經常讓產後媽咪躍躍欲試。中醫師表示，埋線的治療方式源於60年代初的穴位埋藏法，屬於改良式針灸，當初的埋線治療，多是為了治癒疾病，並非為了減重而發展。 中醫認為，透過刺激人體穴位，活絡全身經絡系統，可以影響五臟六腑，進而達到治療的效果，而穴位埋線如同針灸，是為了給予穴道持續的刺激，埋線時，以塗有藥物的羊腸線埋於人體穴位，使羊腸線對病兆區產生持續且柔和的刺激，以線代針，延長並加強針灸的療效，通常對減重、調理體質與緩解痠痛有顯著效果。 延長療效省麻煩 產後減重若尋求中醫師，中醫師通常會以針灸、用藥與飲食建議提供指引與治療，其中針灸的部分，是透過從皮膚上的毛細孔扎針，深入穴位處，刺激該穴位處（病兆區）的氣血加速流通，每次約20～30分鐘，一星期至少須針灸2～3次，才有機會讓效果較顯著；埋線則避免了一星期內頻繁到中醫診所報到的麻煩，只須7～10天回診一次即可，且穴位刺激會在羊腸線被身體吸收之前持續作用。 埋線原理 以羊腸線取代針具，羊腸線於體內軟化、分解、液化與吸收的過程，都會持續刺激穴位，且埋線所產生的傷口，會引發身體一連串的生理反應：使小血管擴張、淋巴循環加速、提高新陳代謝力、加強局部營養供應，以及通過體循環將「病理產物」帶走，使該局部受損組織得以獲得修復，進而有助達成埋線治療或減重的目的。 通常使用穴位埋線減重，一次至少須動用10針進行埋線，針對穴位（多位於肌肉附近或骨頭凹陷處）或局部減重部位的脂肪層，一次的療效約7～10天（即羊腸線被身體吸收所需的大約天數），埋線後，6小時不能泡水，3天內可能會出現痠麻的情況，日後無須拆線。 埋線的限制 基本上，除了神闕、乳中不能埋線之外，其餘的穴位都能進行埋線，埋線進行的時間，建議避開飯前、飯後30分鐘，精神緊張、過勞患者、孕婦、5歲以下兒童、傷口不易癒合者、蟹足腫體質或對埋針材料過敏的患者都不建議進行穴位埋線。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期。 ※延伸閱讀：中醫穴位埋線 瘦身成效因人而異 ※延伸閱讀：產後減重．關鍵30天_中醫篇 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／高凡淳　採訪諮詢／天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院小兒腸胃科主治醫師 文萬欣 新店耕莘醫院小兒腸胃科主治醫師文萬欣指出，剛出生的寶寶，大都解不成形的軟便或略帶水狀的便便，到一歲左右，便便才會逐漸成形。一歲前，喝母奶和喝配方奶的寶寶，排出來的便便稍微不同。喝母奶的寶寶，便便顏色比較偏黃，形質屬於水水的；而喝配方奶的寶寶，便便顏色會比較偏綠，不像母奶寶寶的便便那麼水；開始吃副食品後，便便就有可能看到未消化的食物纖維，而此時腸子蠕動不像剛出生時那麼快，排便次數略少，便便會比較乾。 0至3個月．便便黃色到綠色是正常的 0至3個月的寶寶，基本上以奶類為主食，文萬欣醫師指出，喝母奶會促進寶寶的腸胃蠕動，因此相較於喝配方奶的寶寶，排便次數會比較多，形質也會比較稀，母奶中的鐵質因為較好吸收，便便顏色偏向黃色，而配方奶因會額外添加鐵質，因此喝配方奶的寶寶，便便略帶綠色，文萬欣醫師也提醒，只要寶寶便便的顏色是介於黃色到綠色之間，也就是嬰兒大便顏色卡中7至9號顏色，都屬正常現象。 便便顏色變．反應不同身體狀況 若是寶寶身體不舒服，這時便便也會反應出一些異狀，文萬欣醫師指出，0至3個月的寶寶，若是便便偏向白色，媽媽們就要擔心是不是膽汁排不出來，也就是所謂的膽道閉鎖，或是肝臟方面的問題；若是便便中出現血絲或是黏液，寶寶就有可能有細菌性腸炎。另外，文萬欣醫師也提到，越接近肛門的出血，血的鮮豔度就會越明顯，像是有些寶寶本身的便便比較硬，就可能有肛裂的問題，容易出現紅色的血包覆在硬便上；如果是腸子裡出血，因為排出來還會經過一段時間，因此血色會變得較暗紅，可能看到暗紅棕色的便便；但若寶寶是胃出血，要排出體內就需要更長的時間，因此跟著便便出來的出血顏色，就會偏向黑色。 醫師也提醒，4至6個月的寶寶，身體狀況較穩定，但因為副食品的加入，若有不適應或是過敏的反應，也可能出現血便或是拉肚子的情況。如果寶寶吃了以前沒有吃過的食物，出現上述異常的便便，媽媽們應該多留意，暫緩添加新食物。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期。 ※延伸閱讀：改善寶寶便祕7方法 ※延伸閱讀：寶寶便便出現這些顏色？要小心 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／周滋靜　採訪諮詢／國泰綜合醫院新生兒加護病房主治醫師洪依利 嬰兒時期和幼兒階段吸吮手指和奶嘴的意義完全不同，雖然孩子的口欲期有長有短，但專業醫師建議，寶寶1歲大後應循序漸進把這兩種習慣慢慢戒除，因為，這個階段的孩子已經不再只有奶嘴和手指能滿足口欲或得到安撫了。 嬰兒階段吸奶嘴或吃手指的意義 看著寶寶吸著奶嘴甜甜入睡或是得到安撫的模樣，相信對照顧者而言是莫大的安慰，為什麼小小的奶嘴能發揮如此大的功能呢？根據佛洛依德人格發展理論指出，人格發展第一階段（0歲～2歲）稱為口腔期，也就是說，嬰幼兒透過口腔的任何動作與刺激，身心能獲得一定程度的滿足。 因為每個寶寶都是獨立個體，其天生氣質、環境適應力或照護方式等相異，「如何讓寶寶得到安撫」都需要爸媽慢慢摸索與嘗試，國泰綜合醫院新生兒加護病房主治醫師洪依利指出，通常建議寶寶滿月後，可適時使用安撫奶嘴，滿足口腔期需求，安定情緒；差不多2至3個月大，照顧者可以發現寶寶會將小手放到嘴裡啃咬，這也是個體發展的必經之路，代表孩子的神經、肌肉、感覺等發展已具備一定的程度，能開始透過將東西放到嘴裡，認識自我與探索環境，同時也能讓寶寶得到安全感，因此建議此階段應順應寶寶需求。 簡單溝通．耐心嘗試 明白幼兒為什麼戒不掉吸奶嘴和手指的行為之後，該如何戒，相信是家長最關心的問題了！ 洪依利醫師建議，幼兒不滿2歲時，最好的辦法就是讓奶嘴漸漸遠離他的生活，例如：孩子習慣睡前吸奶嘴，在他睡著之後就偷偷把奶嘴拿開；陪伴時多和孩子說話、唱歌互動，讓他無法一直含著奶嘴等；喜歡睡前吸手指則可以穿袖子比較長的衣服將手指蓋住，或是趁他睡著慢慢把手指拿開，通常2歲大後，多能以「簡單溝通」讓孩子自動自發減少行為。 此外，最重要的就是觀察孩子有什麼需求，若是睏了就哄他睡；無聊時就要陪他說說話、玩玩具、講講故事等，增加陪伴的品質，「解除需要被安撫的因素」，當然除了情緒壓力問題之外，孩子也可能是在模仿家中比他還小的弟弟或妹妹，因此唯有了解問題根本，才能真正解決痛點。 擔心病菌吃下肚？濕洗手最簡單 順應寶寶發展需求，卻煩惱孩子將附著在手上或玩具上的細菌吃下肚，是很多家長的擔憂，洪依利醫師建議，寶寶4至6個月大時，雖然喜歡把東西都往嘴裡放，但因為行為能力有限，多只能抓取自己身邊的東西來啃，哪些東西需要保持乾淨就很明確，但如果到了8至9個月大後，寶寶行動力大增，開始四處爬來爬去，接觸的東西多、病菌也多，最好的方法就是保持雙手清潔，洪依利醫師提醒，雖然乾洗手可以偶爾取代濕洗手，但很多病毒像腸病毒、輪狀病毒無法以酒精去除，所以在環境允許的狀態下，還是以濕洗手清潔手部最為理想。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期。 ※延伸閱讀：正確使用奶嘴．安撫寶寶不心慌 ※延伸閱讀：3方法‧訓練口腔肌肉力量 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文／洪郁鈞‧黃鈺倫 採訪諮詢／禾馨民權婦幼診所護理師暨國際認證泌乳顧問黃致琤‧ 台中樂恩診所小兒科醫師暨國際認證泌乳顧問簡世華 只要乳房有脹奶感受，就以手擠奶的方式擠出，少量多次方能持續刺激泌乳，使母奶充沛。而對於寶寶，產後第6天開始，每日持續有6包重尿布，就表示有喝到足夠奶水。 不憋奶‧更豐沛 產後產假結束，準備返回職場，除了備妥吸奶器與儲存容器之外，了解職場哺乳權益也很重要，依據性別工作平等法：寶寶2歲之前，若有集乳或哺乳的需求，除規定的休息時間外，雇主應提供每日60分鐘的集乳／哺乳時間，若有加班需求，當工時延長1小時以上時，雇主需再給予30分鐘的集乳時間。產後約3～7天，是建立穩定奶量的黃金期，此階段媽咪體內的泌乳激素也會從高點逐漸回復至平穩階段，坐月子期間，建議媽媽儘量親餵寶寶，啟動先天自然的泌乳機制，同時提供身體記憶該經驗，待將近回職場前，再逐步開始使用吸乳器。 依據性別工作平等法，雖然每日有60分鐘的集乳時間，但泌乳機制的運作，其實不適合定時定量，因此鼓勵媽咪除了將60分鐘的集乳時間分成一天兩次之外，只要乳房有脹奶感受，就以手擠奶的方式，用5～10分鐘擠出部分奶水或引發一次奶陣，如此較能順應泌乳機制的運作、讓產量持續豐沛，也能避免脹奶太久而使FIL物質反饋給大腦錯誤訊息，進而抑制泌乳。手擠奶擠出的奶水如果來不及或不便儲存，捨棄時媽咪無需心疼，因為少量多次才是持續刺激泌乳的必要行為，若因為捨不得而憋奶，反而會讓泌乳量減少，或是容易因脹奶太久而造成乳房不適。 追奶‧持續少量多次 「累積久一點再擠，產量更多」是哺乳媽媽常見的迷思，其實，感受到脹奶後，若持續未將奶水移出，待乳房逐漸出現脹痛感、奶水流出不暢時，就可能引發乳腺管阻塞，並可能出現硬塊與疼痛，因此少量多次不只協助泌乳順利，也能保護媽咪遠離乳腺炎。職場媽媽受制於工作壓力與時間壓力，返回工作崗位時，可能會發現奶水產量減少，此時若要追回奶量，除了儘量讓自己心情放鬆之外，持續保持少量多次的擠奶模式，即便每次只有5～10分鐘（引發奶陣後，奶水流出速度降低即停止），1周內應該就可逐漸提高泌乳量。 親餵讓育兒更簡單 如果能夠選擇，依寶寶需求親餵母乳是最能達成母嬰之間供需平衡的方式，即直接透過寶寶的吸吮行為，讓母體自動調節奶水供應量；當寶寶需求增加、哺餵次數與吸吮量增加，母奶的分泌會在2～3天內提升，反之，當副食品加入寶寶的飲食中使喝奶量減少，泌乳回饋性抑制物即會協助身體調節母乳的供應量。哺乳時親子之間肌膚接觸的親密感，不但有助寶寶建立安全感，來自乳房的溫暖觸覺，以及乳頭釋出費洛蒙的嗅覺刺激，也有益於寶寶情緒的穩定與生理發展的成熟，鼓勵職場媽媽回到家還是能以親餵方式哺餵寶寶。 ※原文刊載於2018年4月號《媽媽寶寶雜誌》374期。 ※延伸閱讀：如何判斷寶寶是否吃飽？ ※延伸閱讀 ：重返職場˙奶量不足˙提前斷奶 延長哺乳期有方法 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文╱黃鈺倫　採訪諮詢╱格瑞思心理諮商所心理師黃盈霓 兩人因為相愛而共組家庭，但研究卻顯示，夫妻雙方在孩子剛出生時，反而是關係的冰點，不僅是因為雙方皆為第一次照顧孩子，若再加上育兒理念，便會造成許多育兒爭吵。 解決爭吵的方法 許多夫妻經常遇到，原本只是為了一件芝麻綠豆大的小事爭吵，後來卻演變成差點要離婚的場面，因為吵架時失去理智講出口的氣話，反而只會讓原先爭吵的本質更加複雜化，黃盈霓心理師建議，爭吵時可以把握以下三步驟： 1.管理情緒‧自我反思 爭吵時說出口的經常是不加思索的氣話，因此，黃盈霓心理師建議，爭吵後第一步應先管理情緒，並且找到可以和緩自己心情的方式，再來才能讓雙方冷靜，避免負面情緒繼續高漲，藉由一邊整理心情，一邊反思自己堅持這樣想法的原因到底是什麼，有時經過自我覺察後，可能會發現也許是自己太過執著。 2.保持互動‧學習溝通 當雙方情緒緩和準備溝通時，黃盈霓心理師叮嚀，溝通時應保持眼神接觸，讓彼此認為還是很在意對方、想與對方互動，只是因為暫時找不到共識而爭吵。此外，第二步應練習傾聽，深入了解對方堅持的原因以及聽懂對方想表達的事。而學習表達也是很重要的學問，黃盈霓心理師建議，吵架後溝通的句子，儘量以「我」為主體，讓對方明白自己內心想法，例如：你剛剛說的話，讓「我覺得」不被尊重，所以我很生氣，抑或是這件事「我的想法」是……，讓對方了解自己的感受，才能有效溝通。 3.建立規則‧逐次修正 黃盈霓心理師指出，夫妻爭吵後、情緒和緩時，也是建立吵架規則的最佳時機，例如：吵架到某種程度時就不繼續爭吵，或者避免以冷戰、不溝通的方式解決。然而，我們經常面臨許多問題是當下無解，抑或是下次再提出就會繼續爭執的狀況，黃盈霓心理師提醒，若是當下無解的爭吵，那就留到下一次提出，若是下次提出依然容易引發爭端，也不應害怕吵架而逃避溝通。雙方一次又一次的表達自己的想法，會從中對彼此更加了解，或是藉由與周遭親朋好友一同討論，也能提出不一樣的想法和觀點。因此，當經過多次修正，爭吵的強度也會逐漸下降，並不會像一開始一樣激烈，會逐漸變成理性的溝通。   ※原文刊載於2018年3月號《媽媽寶寶雜誌》373期。 ※延伸閱讀：爸爸們加油！用心成為媽媽的育兒戰友吧！ ※延伸閱讀：育兒壓力大！媽媽心情好沮喪 ※延伸閱讀：如何避免育兒爭執 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載

文‧圖／伊萊媽  雖然伊萊才剛滿五歲，但是中英文都是母語人士的程度，不過因為我們大部分的時間都居住在台灣，所以該如何維持他的英語能力，我們下了一番苦心！ 興趣中培養外語能力 伊萊學習英文比較有優勢的一部分是因為爸爸是英國人，雖然爸爸有基本的中文能力，但是他從來沒有在伊萊面前說過中文！所以一直以來，伊萊的認知裡就是只能用英文跟爸爸溝通，如果父母有一方外語能力比較強，建議可以每天或每週找個時段跟孩子「固定」使用英文對話，或是比較大的孩子可以找坊間用英文授課的才藝班（非一般傳統的英文補習課程），例如：足球課、舞蹈課、美術課等，讓孩子在興趣中也能學會第二外語。 親子共讀增進交流 再來就是我非常推崇的「親子共讀」，爸媽可以在親子共讀的時間，讓孩子不僅學習語言能力，同時連品格教育也一起並進！大約從伊萊幾個月大開始，伊萊爸跟我每個晚上都會念故事書給他聽（中英文輪替，一個晚上最多五本），從一開始只有圖片的故事書，到現在整本書幾乎都是密密麻麻的文字！五年來，每個晚上我們都是這樣做，而且每個月我也會再添購5至10本符合他年齡的故事書。 親子共讀的好處除了增進語言能力之外，也增進親子間的情感交流，每天晚上讀完故事書後，伊萊總會再親親抱抱我跟爸爸，告訴我們當天學校發生的趣事，爸爸、媽媽也可以趁這個時間表揚一下孩子的表現，或是提醒他有哪些可以做的更棒的地方！ 流行歌曲學英文 另外，我也蠻建議孩子用歌曲的方式增進語言能力，當然爸媽要事先篩選一下歌詞內容，有蠻多流行歌曲的歌詞很口語化，有時候伊萊會來上一句我跟爸爸都不常使用的英文語法，十之八九就是從英文歌曲中學習到的語句。以上就是伊萊媽推薦給大家能讓孩子雙語並進的小撇步，希望對你們有幫助！   ※原文刊載於2018年3月號《媽媽寶寶雜誌》373期隨書附贈《bobo小天才》別冊。 ※延伸閱讀：Q力伊萊 英國爹地臺灣娘的雙語生活頻道 ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載