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別輕忽打鼾!睡眠呼吸中止恐缺氧中風

別輕忽打鼾!睡眠呼吸中止恐缺氧中風

(優活健康網新聞部/綜合報導)可別以為睡眠呼吸中止症只是大人才會罹患!根據統計,睡眠呼吸中止症的就診高峰有兩個階段,包括6~8歲孩童以及42歲成人;孩童會出現打鼾、磨牙及睡不安穩等症狀,大人打鼾更嚴重,且會有嗜睡現象。然而,由於去各大醫院睡眠中心做睡眠檢測,往往一床難求,以致於使得許多人因此而作罷,放任不管的結果,反而使得病況引發更嚴重的問題。而目前國內已有儀器公司提供免費租借睡眠檢測儀服務,民眾均可至網站線上預約。孩童和成人都會有睡眠呼吸中止症長庚醫院耳鼻喉科教授李學禹表示,孩童若是有睡眠呼吸中止症,因為晚上會睡不安穩,以致白天學習力及活動力會不足,注意力不集中,而且生長曲線會落後;成人則會有嚴重的打鼾問題,並時常想睡覺,甚至影響交通安全及工作表現,更有人會因為缺氧,而可能引起心血管及腦血管問題,導致心肌梗塞與腦中風等病況。台灣睡眠呼吸中止症 發生率大約2~4%根據統計,台灣睡眠呼吸中止症發生率大約2~4%,大多患者為中年有肥胖問題的男性,男女比例約為8:1。李學禹教授說明,孩童有睡眠呼吸中止的原因一般為扁桃腺過大,大多為部分阻塞,成人大部分都是因為年紀增加,變胖等問題造成。至於睡眠呼吸中止症的治療,若是孩童因為扁桃腺過大,可採手術方式,而成年人因為肥胖則應減重;此外,還可透過戴牙套以及使用陽壓呼吸器等方式來改善。大眾對睡眠呼吸中止症認知不足專長於醫學睡眠科學的澳洲專家Brett Mclaren指出,大眾對於睡眠呼吸中止症的認知不足,許多人覺得打鼾不嚴重,甚至有些人認為打鼾代表睡得好及睡得沉,再加上全球睡眠專家很少,尤其是亞洲人,不知道其危險性,所以不會選擇就醫,通常是家人或朋友發現患者打鼾特別嚴重,或有睡眠呼吸中止的情形,才會就醫找出原因。居家睡眠呼吸檢測 可衡量睡眠呼吸中止症程度睡眠呼吸中止症要如何診斷?Brett Mclaren進一步指出,通常懷疑有睡眠問題時,可先找家裡附近的醫師做初步診斷,若醫師認為罹患睡眠呼吸中止症的機會很大,再轉至醫院做完整的睡眠檢測或居家睡眠呼吸檢測,居家睡眠呼吸檢測為利用儀器觀察身體數據,例如呼吸及腦波,可衡量睡眠呼吸中止症的程度。具有費用低、裝置少、熟悉處睡覺的優點Brett Mclaren解釋,居家睡眠檢測有許多優點;首先居家檢測費用較低,再來居家檢測只有四處需要安裝裝置,不像醫院全面檢測需要裝許多裝置及設備,且居家檢測讓患者在最舒服熟悉的地方睡覺,與平時一樣,因為不是在患者覺得舒服熟悉的地方睡覺,睡眠狀況可能與平時不同。出現打鼾及停止呼吸速就醫 才能對症治療Brett Mclaren提醒,值得注意的是,居家睡眠檢測要真正發揮效益,最剛開始協助轉診的醫師必須問對問題,以免讓其他睡眠障礙的患者做不適合的檢測。而若是觀察到身邊的家人朋友有抱怨想睡,或觀察到打鼾及停止呼吸的狀況,應至家裡附近診所或醫院諮詢,醫師會將患者轉診至對的科別,進行更深入的檢測,發現問題後,就可針對患者問題進行治療。(文章授權提供/健康醫療網)

研究:偏頭痛有解 有效減緩75%

研究:偏頭痛有解 有效減緩75%

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)偏頭痛是腦裡長東西嗎?為甚麼常常發作?嚴重頭痛掛急診的病人,約占頭痛2成,有的病人電腦斷層檢查好幾次都正常,仍擔心是否仍有未查覺的疾病潛伏。病人緊張兮兮,醫師難以解釋,最後病人只能不斷就醫吃藥,沒有強烈的安全感。偏頭痛嚴重 提高中風、自殺機率奇美醫學中心全人醫療科主任林高章表示,世界衛生組織將偏頭痛定為20大失能疾病。偏頭痛病人生活品質下降,工作效率降低。偏頭痛的原因複雜,由於生物訊號異常,傳遞至三叉神經核及下視丘,產生一連串的生理異常症狀,嚴重甚至提高中風、自殺機率,全世界都在尋找更好的治療方式。台灣患偏頭痛的成年人至少150萬人,如果包含青少年及兒童,數目更加可觀。衛福部於2017年通過肉毒桿菌素用於治療慢性偏頭痛,讓治療出現一線曙光。然而健保署尚未核價,多數醫療院所仍須病人自費。阻斷抑鈣素基因「系胜肽」 降低偏頭痛次數及頻率肉毒桿菌素治療的標準劑量約155u,分散注射在頭部四周,依目前自費行情每次約需2至4萬元,對病人是個負擔,且每3至6個月需再注射,避免復發。肉毒桿菌素經美國及台灣FDA核准,對部分病人是個福音。根據2017年4個國際性大型研究發現,阻斷一種抑鈣素基因「系胜肽」,可以減少偏頭痛的發作及頻率,不論偶發性或慢性,有效率可達75%,甚至有人100%完全無痛。這對於長期受偏頭痛困擾的病人多了一個選擇機會。可能2020年才能進入台灣,屆時台灣的偏頭痛病人將可受惠。

講座/癬而不見!認識乾癬及正確治療

講座/癬而不見!認識乾癬及正確治療

(優活健康網新聞部/綜合報導)乾癬是一種惱人的自體免疫異常疾病,身體皮膚出現紅癢、斑塊與脫屑,若是忽視不治療,不只影響生活品質,更會引發後續併發症,如乾癬性關節炎、高血壓或糖尿病等。乾癬如果合併關節炎,常被誤為痛風性關節炎,若沒有及時就醫檢查,容易延誤就醫,不良於行、無法自理生活,甚至關節變形。乾癬性關節炎常發生在罹患乾癬後的5至10年,發生在脊椎會背痛,發生在腳踝、膝關節,會不良於行,甚至誤認為痛風,也會影響手指、腳趾、手腕、手肘、肩頸的關節,危害無所不在。乾癬性關節炎如果不積極治療,將導致不可逆的關節變形,到時已後悔莫及!有鑑於此,烏日林新醫院將於3月24日(六)舉辦講座,由過敏免疫風濕科主任林剛民主講「『癬而不見』!認識乾癬及正確治療觀念」,帶領民眾認識乾癬及正確治療觀念,一起脫離「癬」境。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:「癬而不見」!認識乾癬及正確治療觀念時間:107年3月24日(六)上午10:00-12:00地點:烏日林新醫院二樓大會議室(台中市烏日區榮和路168號)洽詢:04-23388766分機1163(行銷企劃課莊小姐)

別傻了!「大姨媽」來狂吃照胖不誤

別傻了!「大姨媽」來狂吃照胖不誤

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)相信女性朋友一定都對「好朋友」非常有感覺,在月經週期的過程中,不但心情會隨之起伏,連體重也會隨之起伏。到底生理期減重法有用嗎?是不是用特別的飲食可以有效減重呢?女性在生理期的體重變化我們先來討論一下在沒有任何飲食介入時,女性在生理期的體重變化。女性的月經週期大致可以分為以下幾期,而每位女性月經週期的長短不一,以下說明是以28天為例:月經期(濾泡期前期,第1天~第7天)/此階段是女性朋友「好朋友」來拜訪的時候,為期大約7天。此時,身體中的雌激素及黃體素的濃度都很低,子宮內膜開始剝落、出血,這時候妳會發現體重開始往下降。有很多人相信,此時大吃甜食如巧克力、甜的紅豆湯等不會胖,其實這些食物的熱量並沒有改變,也不會因為月經期就變得比較不會轉換成熱量。只是因為此時「生理性」的體重下降,讓大家有假象以為吃不胖,若在此時期沒節制的狂吃甜食,照樣會胖!濾泡期後期(第8天~第14天)/這時期大約是在月經結束後的一星期,此時體內的雌激素開始大量分泌,而黃體素的濃度依然很低。除了之前子宮內膜的重量,體內因為黃體素濃度很低,不會使太多的水份滯留在體內,所以女性朋友會發現體重降得特別快。這是正常的生理現象,但並不代表「減肥成功」。有很多人從經期第一天到排卵前,體重會降個一兩公斤,以為自己減肥成功;但是,不要高興得太早,因為再過幾天,身體進入排卵期以後,因荷爾蒙的緣故,妳又會發現怎麼自己又開始「發福」了。黃體期(第15天~第28天)/當月經結束後的第二個星期,雌激素分泌到一個高峰後會急速下降,此時,濾泡破裂將卵排出,濾泡開始便成黃體,女性的身體正式進入黃體期。身體內雌激素慢慢下降,黃體素開始大量分泌,這時候體內因黃體素的濃度增加又開始水腫、體脂肪堆積,子宮內膜又開始變厚。尤其,快要到下一次月經來潮以前的幾天,身體會水腫得很明顯,有的人會開始出現「經前症候群」,有些人會頭痛、脾氣暴躁、冒青春痘等等。此外,在這段期間體重又會偷偷增加個1~2公斤。每個月的月經週期 體重會有1~2公斤的落差由以上的分析,我們可以清楚了解,女性朋友每個月的月經週期中,體重會有1~2公斤的落差都是正常的,有的人會建議在月經結束後那一星期減重,效果會最顯著。不過,體重變輕這是自然的生理現象,而不是真正的體重下降。所以,若真要減重,應該要打破這一兩公斤的藩籬,確實執行「低卡均衡的飲食」並加上「規律的運動」,這種原則並不需要因為月經週期有任何改變。不過,在黃體期時因為荷爾蒙的關係,會使食欲比較好,這個時期更應該控制飲食並加強運動,免得體重在此時不止是「生理性」的增加,而是真正的增加體重。而且,在黃體期也應該吃得清淡一些,免得水腫的情形更嚴重。(本文摘自/瘦不了的錯誤/臉譜出版社) 

網路交友「色」陷阱 自我防護停看聽

網路交友「色」陷阱 自我防護停看聽

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)社群軟體日益興盛,網路世界讓人之間的情感交流突破限制,容易產生「心靈相通」的感受。然而沉浸於網路交友時,小心隱藏於其中的危機。國民健康署呼籲青少年,網路世界存在不少誘惑和陷阱,應掌握「停」、「看」、「聽」3招,不要因為一時寂寞失去戒心,更要避免在沒有任何安全措施下發生性行為,導致憾事發生。網路社群交友 自我防護3大招隨著網路媒體快速發展,青少年藉由社群網路交友的機率大增,亦可能透過電腦、智慧型手機等接受、觀看色情圖片或影片。根據國民健康署104年調查,高達70.5%的學生看過色情媒體,而看過色情媒體的學生中,91.8%的男學生及78.2%的女學生在15歲前就接觸到色情媒體;33.9%男學生及19.3%女學生在11歲前就接觸過,需要各界重視青少年使用社群網路的安全性。在網路交友的平台上,有些網友會營造出神秘形象,引起青少年興趣。但若在情感衝動下,發生不安全性行為,感染性傳染病或導致懷孕,使青少年求學規劃甚至生涯發展劇變。青少女過早懷孕也會對個人及新生兒的健康有負面影響。國民健康署提供青少年朋友,社群交友時的自我防護3大招:1)停/當感受到自己被對方吸引,但並不打算更進一步有肢體上的接觸時,尊重自己和對方的感受,要有勇氣為自己和對方喊停。2)看/多觀察網友的想法與談吐,理解對方與自己交往的動機。3)聽/勿聽信網友單憑隻字片語,平時留意資訊,注意交友的新加害手法,有助保有警覺性。青少年性健康資訊 可上國民健康署網站查詢有青少年性健康煩惱疑問時,可上國民健康署青少年網站「性福e學園」中查詢:https://young.hpa.gov.tw。如有兩性交往、人際關係或身心健康相關問題都可在「諮詢特派員」提問,將由專業人員針對提問予以回復。提供青少年、家長及教師正確的性健康資訊及敎材查詢參考。

骨刺知多少?引發關節退化4大原因

骨刺知多少?引發關節退化4大原因

(優活健康網新聞部/綜合報導)「覺得脖子好痠,好想按摩!」、「手指常覺得痠麻,不曉得是怎麼搞的!」、「老是腰痠背痛,該不會是坐骨神經出問題吧?」很多人都有這些困擾,其實這些症狀可能都是「骨刺」惹的禍。大部分的骨刺沒有引起症狀,很多人因為嚴重痠痛來看醫師,檢查發現有骨刺後,就以為是骨刺才造成這麼大的問題,但其實,大多數是因為局部過度使用。骨刺是骨頭上長了刺刺尖尖的東西嗎?長庚醫院骨科教授陳文哲說,其實所謂的「骨刺」指的是關節退化,在X光檢查中,可以看到退化的部位有骨質增生的現象,不是長得像刺,而是退化的部位骨質增厚。像我們經常低著頭、彎著腰,身體覺得頸椎的厚度強度不夠,身體反應讓骨質增生,但卻對軟組織、神經血管造成了壓迫,而這種退化,在膝蓋、髖關節不稱為骨刺,而是稱為「退化性關節炎」。骨刺一定會引起症狀?因為常聽說長骨刺引起坐骨神經痛,或是因為壓迫到神經引起麻痺惑癱瘓等可怕的後遺症,讓大家聞骨刺色變。不過陳文哲說,大部分的骨刺沒有引起症狀,很多人因為嚴重痠痛來看醫師,檢查發現有骨刺後,就以為是骨刺才造成這麼大的問題,但其實,大多數是因為局部過度使用。例如一直低著頭滑手機,頭的重量有五到七公斤,我們的頸椎撐不了這個重量,使得頸部周遭的肌肉、筋肌膜、韌帶等軟組織過度使用,而產生了疲勞性的痠痛,甚至是筋肌膜症候群等。又例如搬重物直接彎著腰就去搬,腰椎的骨髂和關節沒辦法承受那麼重的重量,使得腰部周遭的肌肉、筋肌膜和韌帶等一樣過度負荷,也容易拉傷,引起了腰痠背痛。不過畢竟長骨刺就表示骨關節有退化,關節退化的原因為以下四點:1)因為年齡老化的關係2)因為此部位長期使用3)曾受過傷或是姿勢不當4)長時間做重度勞動等陳文哲說,大約有九成的患者,經過服用藥物或穿背架,復健並改善正確的姿勢後,都不用開刀,除非是引起嚴重的症狀,而藥物無法改善時,才需要以手術治療。(文章授權提供/愛長照)

跟蹤騷擾要當心 前任愛人成「礙」人

跟蹤騷擾要當心 前任愛人成「礙」人

(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)許多女性都曾遭遇被打量、搭訕甚至受到跟蹤的騷擾,造成內心壓力與恐懼。獨處時更深怕對方若突然出手攻擊,會無力自保。根據現代婦女基金會2014年調查,每8位女性中就有1位曾遭到「跟蹤騷擾」,顯見「跟蹤騷擾」並非少數案例,需要受到大眾的重視。去年曾有一案例,被害人已聲請保護令,加害人不甘心,仍花200萬請徵信社找到被害人親屬工廠,甚至請朋友破壞、噴漆。加害人以前、現任伴侶最多現代婦女基金會研發部主任王秋嵐說明,「跟蹤騷擾」包括4個要件,包含(1)意圖性、(2)重複發生、(3)違反被害人意願、(4)引起被害人或親友不安、困擾及恐懼。跟蹤騷擾並不只侷限於現實中的尾隨,隨著現今網路發達,網路社群平臺上的科技跟蹤騷擾案件也日漸增加。還有藉由植入病毒追蹤定位,或知道帳號密碼的「科技跟蹤」。甚至提告,逼被害人現身說明,和被害人取得聯繫或造成困擾不安。以基金會的統計而言,加害人與被害人相識的比例偏高。近年來基金會求援的案件中被害人9成是女性,其中40歲以下就佔7成多,顯見年輕女性為主要受害族群。以國外數據而言,加害人與被害人的關係以前任或現任伴侶的比例最高,佔5、6成,追求者比例也不低,不認識或不熟的人佔11%。不論國內外數據都顯示,女性和年輕族群跟蹤受害的比例較高。蒐證、記錄、檢視生活中洩漏個人資訊的管道王秋嵐主任提醒,遇到跟蹤騷擾時,最重要的是蒐證,拍照、保存證物,還可利用日誌詳細記錄時間、方式、應對措施、效果、證據、身心狀態、損失。不僅蒐證,也能分析加害人慣用方式及有效應對措施,要走法律途徑時亦可做為佐證。檢視生活中洩漏個人資訊的管道,並採取自我保護的行動,例如:(1)改掉帳號密碼、(2)關閉GPS定位、(3)關閉臉書標記功能、(4)加強保全、監視設備、(5)和信任的親友說明及討論、(6)返家時經過大馬路、公共場所、(7)身上帶防身物品,(8)必要時換掉鑰匙、電話號碼、交通工具,甚至搬家、換工作。王秋嵐主任強調,若遇到跟蹤騷擾,千萬不要默默忍受,要讓朋友、親人、師長或專業人員等了解情況,對外尋求協助及支持。遇緊急狀況時 盡速報警求助遇緊急狀況時可撥打110請警方協助,親屬關係、現任或前任交往對象則可適用家暴法,撥打113或與家暴中心聯繫;其他對象若涉及性騷擾、不當追求,可依雙方關係及情境,向不同主管機關提出性騷擾申訴;亦可依跟騷情節以民法或刑法提告。可撥打現代婦女基金會性別暴力跟蹤騷擾諮詢專線,02-7730-4495轉84(疾疾散靈,速速救我),與被害人討論因應策略,提供初步資訊及在地可協助資源。台灣現行法令缺乏對跟蹤騷擾行為明確的規範,僅《家庭暴力防治法》與《社會秩序維護法》中有明確規定。然而《社會秩序維護法》跟追罰則最高僅3000元,《家庭暴力防治法》只適用於親屬或親密關係。若涉及性騷擾,雖可提出申訴,多無法直接裁罰加害人。法律提告曠日費時,期間可能仍受騷擾之苦,多只能判處易科罰金或短期刑。現代婦女基金會已提出「跟蹤騷擾防制法」草案並請立法委員提案,已經立法院一讀,期待儘早通過,保障跟蹤騷擾受害者權益。

老人失明主因!篩檢揪出黃斑部病變

老人失明主因!篩檢揪出黃斑部病變

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)高齡化已經是全球趨勢,隨著年齡增加,視力亦逐漸退化,其中網膜、黃斑部與視神經等病變,是造成老年人失明的重要原因。這些眼疾在初期有的並不會產生症狀,只有經過眼底檢查才能早期發現與治療,以防止視力惡化。長者中 老年黃斑部病變最常見免散瞳眼底照相系統廣泛用於眼科門診中,經由醫師判讀可診斷病患網膜、黃斑部與視神經的疾病。臺北市立聯合醫院忠孝院區深入社區,將免散瞳眼底照相系統用於篩檢,在南港區針對65歲以上長者進行行動式視力與眼底檢查。接受篩檢的2,176位長者中,有721人(33.1%)眼底發現異常。其中以老年黃斑部病變為常見的眼底病變,高達14%長者有程度不等的老年黃斑部變化。然而分析視力小於0.2以下符合低視能的老年人中,高度近視視網膜病變與老年性黃斑部病變是造成台北市南港區老人視力損傷網膜疾病的前2名。多從事戶外活動、外出佩戴太陽眼鏡臺北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨指出,隨著飲食習慣與平均壽命延長,老年性黃斑部病變的盛行率逐漸增加。然而值得注意的是,雖然高度近視視網膜病變的盛行率沒有非常高,然而產生高度近視視網膜病變,易造成視力不可逆傷害。方怡謨主任表示,防治近視要從小做起,多從事戶外活動、注意均衡飲食並減少近距離的活動。此外,也要減少吸菸,多攝取綠色蔬菜,外出配戴隔離紫外線太陽眼鏡,減少老年性黃斑部病變的發生與進展。利用免散瞳眼底照相系統進行社區視力與眼底篩檢,有助提早發現社區長者網膜、黃斑部與視神經的健康問題,早期發現,早期治療。

枸杞菊花茶、桑杞茶 輕鬆護眼減負擔

枸杞菊花茶、桑杞茶 輕鬆護眼減負擔

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)眼睛是靈魂之窗,保養眼睛不可或缺。青光眼、白內障、乾眼、黃斑部病變等常見眼部疾病,發生年齡除了常見的老年族群外,隨著增加3C產品使用的,眼部疾病分布年齡已有下修趨勢,保養眼睛上面更應及早開始。眼部疾病除了眼用藥品治療,平時更可以藥膳做為眼部保養。同時點多種眼用藥品 需依吸收程度先後使用臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師吳儀蓁說,常見的眼用藥品劑型包括溶液劑、懸浮液、藥膏或凝膠。不同劑型能夠依照不同需求,調整藥品停留在病人眼部的時間。若需要點到多種眼藥水時,藥水需間隔5分鐘,若同時使用不同劑型,需依照吸收程度先後使用,使用順序為溶液劑優先,其次依序為懸浮液、凝膠,藥膏則是最後使用,不同藥品中間亦須間隔5分鐘。眼用藥品的保存,除非特別需求,否則不需要刻意冷藏,置於常溫25度以下即可。眼藥水開封後,無論用完與否,建議一個月後丟棄,避免細菌汙染而影響治療效果。丟棄時應避免倒入馬桶或水槽,可將藥水用廢紙或不用的茶葉吸收後丟入一般垃圾桶,避免汙染環境。自煮枸杞菊花茶、桑杞茶護眼吳儀蓁藥師表示,除了藥水的治療與保養外,枸杞和菊花也是常見的護眼中藥材,枸杞含有大量的葉黃素與玉米黃素,且能補血明目,對眼睛有極大幫助。可泡煮枸杞菊花茶,使用藥材包括:枸杞20克、菊花6克、紅棗3枚,將藥材洗淨放入鍋中加水1000c.c煮沸後,再小火燜煮5至10分鐘即可。另外也可食用桑杞茶,桑葉有洗肝明目的作用,取桑葉10克,搭配枸杞15克、炒決明子10克,將中藥材以清水略微沖洗,以200c.c.的熱開水沖泡飲用,約喝一半量後可再加水回沖繼續喝約2、3次,適合眼睛酸澀者服用,但身體虛寒者則不宜過量服用。多休息、適當遮陽 減少眼睛負擔吳儀蓁藥師提醒,眼睛的日常保養除了眼用藥品與藥膳外,最好的方式還是讓眼睛多休息、使眼睛達到充分滋潤、適當遮陽等。若有糖尿病應謹慎控制血糖,避免視神經病變,再配合眼藥治療及藥膳同時保養,才能達到最佳效果。

講座/認識肺結核

講座/認識肺結核

(優活健康網新聞部/綜合報導)今天仍有很多人對肺結核疾病存在著:「現在還有肺結核嗎?我只是感冒,肺結核應該離我很遠吧!」的誤解觀念。事實上每年均有逾萬名新發病個案產生,顯示其嚴重性比所有其他傳染病的總和還大。有鑑於此,雙和醫院將於3/26(一)舉辦生活保健講座,由護理師陳美玲主講「認識肺結核」。講座內容豐富,歡迎關心呼吸道疾病與重視家庭保健新知的民眾踴躍參加。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:認識肺結核時間:107年3月26日(一)上午10:00-10:30地點:雙和醫院第一醫療大樓一樓大廳洽詢:02-2249-0088

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