#慢性病

登革出血熱又增兩死! 住家清潔、除積水刻不容緩

登革出血熱又增兩死! 住家清潔、除積水刻不容緩#慢性病

衛生署疾病管制局於25日公布今年第2及第3例登革出血熱死亡病例。第2例為居住於高雄市三民區十美里66歲女性,78年曾罹患登革熱,有糖尿病病史,本次感染第二型病毒,10月19日出現發燒、頭痛、骨頭肌肉酸痛等症狀,至診所就醫後因症狀未改善轉診至醫院,住院後因出血傾向通報登革出血熱,並經檢驗證實,經治療後,不幸於10月24日因呼吸或多重器官衰竭等因素死亡。第3例為居住於屏東縣東港鎮盛漁里64歲男性,有高血壓、慢性腎臟病病史,10月16日出現發燒、頭痛、骨頭肌肉酸痛等症狀,至診所就醫後因症狀未改善轉診至醫院,住院後因出血傾向通報登革出血熱,並經檢驗證實,經治療後,不幸於10月23日因呼吸或多重器官衰竭等因素死亡,本次感染病毒型別與過去登革熱病史不明。疾管局提醒,民眾如有發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痠痛或關節痠痛等疑似登革熱症狀,應儘速就醫,並請醫師提高警覺,診療時應詳細詢問病患的活動史與疾病史。本土登革熱確定病例入夏後已累計457例,以高雄市苓雅區為主,鄰近的三民區病例持續增加,除了臺北市、澎湖縣、臺南市與屏東縣出現地緣性群聚,臺中市及新北市亦有零星病例。入夏後本土登革出血熱已累計6例,其中3例死亡。疾管局指出,由於台灣地區本土登革熱已同時出現第一、二及第三型病毒的群聚,且歷年曾發生第一至第四型登革病毒流行,當登革熱患者如以前曾被不同型別的登革熱病毒感染時,就很可能會出現登革出血熱的症狀。因此如登革熱疫情持續擴大,後續極可能再發生登革出血熱疫情。由於目前已進入登革熱快速傳播期,疾管局再次呼籲,民眾應積極配合自行檢視住家內外及周圍環境,主動清除積水容器等孳生源,並加強個人保護措施以避免蚊蟲叮咬,才能有效控制疫情,並避免因為先後感染不同類型登革熱而發生死亡率較高的出血性登革熱,維護自身和家人的健康。

慢性病患者也可吃 健康月餅無負擔

慢性病患者也可吃 健康月餅無負擔#慢性病

中秋佳節將至,月餅是大家最愛的佳節食品,各種口味紛紛出籠,常會讓許多糖尿病患或是想要減肥的民眾難以抗拒。臺北市立聯合醫院林森中醫院區營養科營養師設計了「五行水晶月餅」,教您如何健康吃月餅,闔家樂活慶中秋。(圖:水晶月餅低糖低熱量,很養生)《低糖、低蛋白、低熱量》自製的水晶月餅,使用的是低氮澱粉食材,糖類、油脂用量少,和市售月餅含高油脂、高糖及高熱量相比,是慢性疾病患者一大福音,例如糖尿病、慢性腎臟病、高脂血症的病友等,水晶月餅成了最佳中秋食品。《注意糖分攝取》此外,中秋佳節家家戶戶總是少不了吃柚子及烤肉活動,鍾佳倫營養師提醒大家,柚子鮮嫩多汁且富含維生素C及膳食纖維,是中秋佳節的另一項健康選擇,但要恰到好處就停止,食用過多纖維可能有腹部脹氣、腸胃蠕動過速的情況,因此有腸胃不適、腹瀉的患者應控制攝取適量。鍾佳倫進一步說,柚子兩片160公克就約有60大卡熱量,相當於水果一個份量,含糖分15公克,糖尿病患者應注意不要過量攝取,以免影響健康。《適量補充蔬果》周千欽營養師也特別提供幾個烤肉小秘訣給大家參考,在烤肉時可以使用鋁箔紙隔開食物,避免食物和火焰直接接觸,以防產生致癌物質。不僅如此,也可補充富含維他命C的水果,能幫助消化、具有抗氧化能力,以減少致癌物質產生,並搭配一些蔬菜,增加纖維質攝取量。她建議可以將烤肉醬與開水、檸檬汁、柳丁汁、水果醋、薑汁、蒜末稀釋成一比一的份量,以減少鹽份攝取。《低卡「五行水晶月餅」也能在家輕鬆DIY》林森中醫院區營養師特別設計「五行水晶月餅」,讓民眾在家也能輕鬆自己動手做。所謂的五行水晶月餅,主要是引用中醫五行五色的養生概念,挑選五種天然食材(紅豆、綠豆、南瓜、薏仁、黑芝麻)分別製做成五種口味內餡,尤其是五行水晶月餅的餅皮更是選用低氮澱粉食材(御露粉)製做,成品呈現清澈透明,口感嫩Q、清爽不油膩。擺上一盤組合式的文旦及水晶月餅,再沏上一壺清香淡茶,相信是個很不錯搭配。五行水晶月餅材料說明(約20個):材料: 御露粉(蒟蒻膠、樹薯澱粉、白砂糖)50公克、零熱量代糖-赤藻糖醇 100公克、綠茶、水。內餡(10公克/個):包含紅豆、綠豆、南瓜、薏仁、黑芝麻共五種口味。五行水晶月餅製作:五行水晶月餅的做法相當簡單,綠茶放入水中煮滾放涼備用。將餡料蒸熟拌好分成小顆粒,代糖與御露粉在乾鍋內拌勻,然後將泡好的綠茶(約800㏄)倒入調勻加熱至沸騰,直到粉漿呈現透明狀態後,將綠茶粉漿倒入模型中,並放入餡料待冷卻後即可。

身心障礙者缺乏運動 半數以上血糖異常

身心障礙者缺乏運動 半數以上血糖異常#慢性病

根據嘉義市衛生局統計,65歲以上身心障礙者,有一半以上血糖異常,罹患慢性病風險也相對提高,應定期進行健康檢查。嘉義市政府衛生局26日表示,根據99年度「身心障礙者整合性健康篩檢」報告,接受篩檢的214位身心障礙者中,有68人出現血糖異常,比率高達31.7%,超出世界血糖異常盛行率的13.5%甚多。 

果汁純度百分百?辨識方法有撇步!

果汁純度百分百?辨識方法有撇步!#慢性病

臺北市政府衛生局抽查市售宣稱「百分之百天然果汁」飲料產品標示(如下圖),發現上述食品雖以天然果汁為原料,惟其經過濃縮、還原再加水稀釋之加工製程,卻宣稱百分之百天然果汁,易造成消費者誤解其為百分之百的天然現榨果汁。依據行政院衛生署95年12月15日衛署食字第0950409027號公告規定市售包裝果汁及蔬菜汁飲料應依CNS2377「水果及蔬菜汁飲料(已包裝)」國家標準之規定,顯著標示原汁含有率,其規範對象為原汁含有率100%以下之包裝果汁及蔬菜汁飲料。產品如欲宣稱為果汁或果汁飲料,自應符合CNS2377之定義,且依衛生署公告之規定標示原汁含有率。目前市售宣稱「百分之百」的包裝果汁,其外包裝雖依規定標示「濃縮果汁」及「原汁含有率」,惟標示之字體僅2毫米雖符合食品衛生管理法之規定,但消費者實在是很難清楚辨識。為迎合消費者喜好,果汁飲料產品風味眾多且推陳出新快速,衛生局呼籲業者應依法提供符合規定之包裝食品標示,包含:品名、內容物、食品添加物、廠商資訊、有效日期、營養標示、原產地、濃縮果汁及原汁含有率等項目,作為消費者選購時之參考。民眾在選購包裝果汁(蔬果汁)飲料時,除檢視外包裝是否依規定標示前述項目外,如有宣稱「百分之百天然果汁(或蔬果汁)」,應詳閱成分原料如為天然濃縮果汁,則應加註標示「還原果汁」字樣,如宣稱「非濃縮還原果汁」,則應檢閱成分原料是否為鮮榨水果原汁,作為選購依據。衛生局表示包裝果汁(蔬果汁)飲料產品開封後宜儘早食用,並依外包裝標示之保存方式及食用建議存放,以確保食品安全。考量健康營養之需求,衛生局建議民眾在家自製鮮榨蔬果汁飲品,增加每天蔬果之維生素、礦物質及膳食纖維攝取量,幫助促進身體健康及預防慢性疾病。以上內容如有食品安全衛生相關問題,可電洽臺北市民當家熱線:1999 (撥打1999熱線免付費,外縣市民眾請撥02-27208889)轉7110。民眾亦可上臺北市政府衛生局網站查詢相關訊息(http://www.health.gov.tw/ )。

蔬果養生健康多

蔬果養生健康多#慢性病

科學家研究發現,多吃蔬果能降低得癌症的機會,尤其經常吃蔬菜、水果和粗糙五穀的人得病機會比不常吃的人低二~三倍,所以蔬果被現代人視為是慢性病、癌症的天然解藥。專家建議只要每天至少吃兩種水果和三種不同的蔬菜就能達到保健的功效,除此之外,蔬果對於美容塑身、美化肌膚、強健體格也有異想不到的好處。為何蔬果能受到如此大的肯定?下列特質可說明蔬果對身體的重要性。蔬果是鹼性的食物正常血液PH值在7.35~7.45之間,呈微鹼性,為了身體健康,多吃鹼性食物是有幫助的。一般食物的酸鹼性主要是以礦物質的成份和含量來決定,鹼性食物含較多鉀、鈣、鎂等元素,而綠葉蔬菜、海藻類、水果都是強化身體健康的鹼性食物,例如海帶、蕃茄、油菜、甘藍、青椒、小黃瓜、葡萄、鳳梨都是鹼性高的蔬果。蔬果的營養濃度高營養濃度是一個新觀念,是衡量食物營養價值的方法之一。由於蔬果富含胡蘿蔔素、葉酸、維他命C、鉀…等天然營養素,營養濃度高且變化大,有助於細胞的修護,各器官機能的調節。平日多攝取各種不同的蔬果能強化骨骼、減少貧血與心臟病的發生,同時也能預防各種慢性病與癌症。例如:高鈣的蔬菜:紫菜、海菜、金針、九層塔、綠色莧菜、荇菜、木耳、蕃薯葉、芥藍菜。高鐵的蔬菜:金針、木耳、香菇、莧菜、蕃薯葉、菠菜、萵苣、枸杞、紅棗。高葉酸的蔬果:花椰菜、菠菜、蘆筍、甘藍菜、碗豆莢、香蕉、甜瓜、檸檬。富含β-胡蘿蔔素的蔬果:茼蒿菜、胡蘿蔔、綠蔥、菠菜、青江菜、木瓜、桃子。 富含維他命C的蔬果:苜蓿芽、青椒、花椰菜、芥菜葉、蕃石榴、柑橘。以上的各種蔬果都含有多元的營養素,能抵擋環境對身體的傷害,維持身體的健康。蔬果是低脂食物任何一種蔬果都不含膽固醇,膽固醇只存在動物性的食物,因此,攝取充足的蔬果有助於調控現代人膽固醇偏高所造成的疾病風險。而且一般植物性的食物,尤其蔬菜和水果含較多的水分,相較之下,所含的熱量也較低,其中以菜葉類和瓜果類蔬菜如黃瓜、苦瓜更是明顯,所以蔬果常被視為低脂、零膽固醇極佳的減肥聖品。蔬果是纖維質的重要來源天然高纖的食物幾乎都是熱量偏低的食物,由於纖維質不被人體消化吸收,一般可視為零熱量,加上纖維質可增加飽足感,減少食物的攝取量,促進腸子蠕動加速排便,對於降低食物熱量的吸收是有所幫助的。除此之外,纖維有吸水性,能增加糞便體積,刺激腸道的蠕動,減少致癌物在體內停留的時間;纖維也有利於腸道好菌的成長,有效抑制致癌物的形成,同時協助女性荷爾蒙的調節,減少婦女罹患乳癌的機會。蔬果含高抗氧化物質只要天然的蔬菜與水果都含有豐富的抗氧化物質,常見的有β—胡蘿蔔素、維生素C、維生素E以及植物性化學物質,這些元素都能有效的消除自由基以及對細胞的破壞,例如深綠及黃紅色蔬果含有較多類胡蘿蔔素的營養素,包括胡蘿蔔素、蕃茄紅素及葉黃素等。十字花科蔬菜含多種抗癌成份、硫化合物以及Indoles等成份。大蒜含有將近十五種以上具抗氧化作用的成份,而每一百公克的菠菜就含有100毫克的維生素C和八千國際單位(IU)的胡蘿蔔素,因此平時從蔬果中獲取抗氧化物質是最為理想,蔬果類不僅含有天然的抗氧化劑,更含有豐富的纖維質及其他營養素,對於身體全面的保護功不可沒。食物種類多元蔬菜的種類繁多,分類的方式可以食用部位分類,即為葉菜類(菠菜)、莖菜類(芹菜)、根菜類(牛旁)、花菜類(花菜〉、果菜類(青椒),或以蔬菜顏色區分,這主要配合中醫理論,利用五色—青、紅、黃、白、黑,對映人體五臟的肝、心、脾、肺、腎的概念,將紅(番茄)、黑(木耳)、黃(金針)、綠(小黃瓜)、白(蘿蔔)五色作為分類,主要作為多樣選擇蔬菜的原則。由於蔬菜的顏色多元,讓蔬菜在提供營養的變化程度上,更具意義。加州大學柏克萊分校的教授,雷派克Lester Packer博士指出「抗氧化網路」的理論,發現當自由基入侵人體時,維生素E會先抵擋,在維生素E消滅自由基的同時,自己也被氧化,這時,維生素C則充當維生素E的抗氧化劑,及時將維生素E還原,然後維生素C本身被氧化後,就必須靠著黃酮類或其他化學物質等抗氧化劑來協助還原,由此可知,抗氧化網路成員是相互支援、合作,因此,利用多色蔬菜來確保多種類營養的獲得,使得抗氧化網路更完整,抗氧化的效果更堅強,這種概念同時也提供了「為什麼人需要吃多種不同食物組合的飲食」的真正答案。難怪專家們都一致認為富含營養素、高纖和低脂的蔬果正是天然防癌的最佳食物。

大甲媽祖起駕 光田提醒隨行民眾慎防感冒與輻射塵汙染

大甲媽祖起駕 光田提醒隨行民眾慎防感冒與輻射塵汙染#慢性病

全國信徒所引頸企盼的大甲媽祖文化節活動在昨晚(4/8)展開,大甲光田醫院家庭醫學科賴文恩醫師提醒信徒在參與這長達九天八夜的遶境行程前,一定要事先確認好自己體能是否能負荷再上路,尤其最近天氣忽冷忽熱,希望民眾穿足保暖衣物。而最近日本輻射塵汙染危機頻傳,大家最好隨時注意新聞及氣象報導,下雨時以雨具阻絕輻射汙染,才能健健康康為媽祖護駕。大甲光田醫院家庭醫學科賴文恩醫師表示,大甲媽祖九天八夜的遶境行程已經蔚為台灣的一大宗教文化盛事,許多民眾早就摩拳擦掌準備全程參與。但提醒如果有慢性病如心臟病、高血壓及糖尿病等患者,要記得按時服用藥物;由於目前正值季節交替,正是過敏氣喘的好發時節,加上遶境行程中隨時有鞭炮、香火等煙霧,可能都是促發病症的來源,因此有慢性支氣管炎、氣喘等患者要儘量避免這些刺激支氣管的機會,尤其氣喘病患者更要隨身攜帶緩解劑和口罩等,以防止氣喘突然發作。若空氣品質惡劣時則應暫時待在車內或室內。再者,為了避免泌尿道感染以及因長時間跋涉消耗的水份,多喝水、勤上廁所是不二法門。萬一在路途中發生心跳加速、冒冷汗等疑似中暑的狀況時應立即找個陰涼的地方坐或躺下來休息,以減緩不舒服的現象。另外,由於最近日夜溫差很大,提醒民眾隨時因應天氣變化添加衣物,除穿著純棉易吸汗的衣物襪子外,流汗後最好換上乾淨的衣服,避免感冒上身。而為了避免可能發生的輻射塵汙染,建議民眾隨時注意新聞及氣象預報,若下雨時最好別怕麻煩,撐傘或穿上雨衣較妥當。

身患多重慢性病老年人 到底該看哪一科?

身患多重慢性病老年人 到底該看哪一科?#慢性病

世界上許多先進國家目前都面臨了「人口老化」的問題,也就是在總人口中,老年人口佔了過高比例,目前台灣也正面臨這個問題。奇美醫學中心老年醫學科主治醫師蔡岡廷表示,台灣的老年人口比例於1993年來到7%,並於2006年時超過10%,正式邁入所謂的「老化國家」。專家估計將於不久後到達14%,到時候就成為世界衛生組織所定義的「老人國家」了。眾所周知,小孩子不等於縮小版的成人,所以有獨特的學門「小兒科」,專門治療與處理小朋友的各種疾患。同樣的,老年病人其疾病表現、診斷與治療方式皆與一般成年病人有很大不同,不該單純視為年齡較大的成人,在各先進國家也都有獨特的學門「老年科」專門處理老年人的健康問題。到底老年病人有何不同?老年醫學又有什麼特色呢?蔡岡廷解釋,根據台大近年的統計,有照護需求的台灣老年人平均每人罹患2.9種慢性病,有56.6%罹患3種以上慢性病,19.6%罹患5種以上慢性病。由於要到各種專科治療不同的疾病,導致門診次數與花費顯著提高。該統計發現老年人平均每人每年就診32.9次,跑4.1個不同的醫療院所,看7.7個不同的醫生。如此頻繁的就診對於個人與家庭都是沉重的負擔,也因此需要擅長整合治療各種慢性病的專門科別,也就是老年醫學科。由於罹患多種慢性疾病,老年人經常要服用很多藥物。蔡岡廷進一步說明,根據台大的統計,有照護需求的老人之中31%長期使用5種以上的藥物。這種多重用藥的情況在失能老人之中更形普遍,有81%長期使用5種以上的藥物,而38%使用藥物高達10種以上。老年人本來就對藥物的副作用較為敏感,在多重用藥的情況下不論藥物不良反應或交互作用都更加危險。為此,老年醫學科也有醫師與藥師專門為病患統整藥物,以達到最佳治療效果。身患多重慢性病的老年人,當產生急性變化時常有與一般人不一樣的表現,因此容易被忽略或延遲治療。此外,在急性病況得到控制後也常產生後遺症,造成慢性病惡化或生活功能缺陷,無法立即出院返家。因此老年醫學科著重急慢性照護的整合,提供急性、亞急性與慢性長期照護,可讓老年病患得到連貫的全程照護。蔡岡廷強調,人的身體與心理相互影響,在失去了身體健康之後,想要保持心情愉快是很困難的,所以老年人不論是憂鬱症的盛行率以及自殺死亡率都較年輕人高。老年醫學強調身心整合治療,除疾病的治療外,也格外注重生活功能、生活品質以及病患尊嚴的維持。蔡岡廷提醒民眾,沒有良好的家庭及社會支持,就算暫時穩定了急性病況,也很容易再度復發。所以老年醫學主張家庭成員也是團隊成員,關懷家屬的困難與感受,與家庭成員共同面對處理患者的健康問題。延伸閱讀「治療照護方針」:http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=9756

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