#肥胖

（優活健康網新聞部／綜合報導）艱深難懂的醫學，若能經過一張張美麗的名畫來說明，將會是有趣且生動的，既可以充實藝文與藝術美學知識，又可以增實用長健康醫衛保健方法。有鑑於此，財團法人行天宮文教發展促進基金會特舉辦心靈成長講座「當醫學遇見藝術－從藝文談健康保健」，將邀請台大醫學院內科張天鈞教授演講，他也是台大醫院北護分院內科主治醫師，他將分享克林姆特「女人的三個年齡階段」講女性如何抗老、塞尚的自畫像談禿頭的治療，由侯賓「亨利八世肖像畫」介紹肥胖對健康的影響、梵谷名作「向日葵」及「夜的咖啡屋」談及健康保健的關係。經由欣賞一張張名畫，度過一個充滿藝術的夜晚，也學得寶貴的保健知識。該單位歡迎民眾與病友、家屬踴躍參加，活動內容日期時間以主辦單位為準，參加本活動前請先洽該單位，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。當日18點發「號碼牌」，18：40憑牌依序進場，18：45開放自由入座，額滿為止。名稱：當醫學遇見美學－從名畫談健康保健時間：101年12月28日（五）下午19：00～21：00地點：玄空圖書館本館（台北松山區敦化北路120巷9號，近文湖線南京東路捷運站）4樓禮堂洽詢：02-2713 6165轉342 推廣組

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）你知道嗎，你的肥胖可能是由於腸胃裡某種細菌引起的，而不是吃太多，運動太少。這項突破性的研究顯示，飲食改變了在胃裡的微生物可以對抗的條件。這項實驗替老鼠注射細菌長達10周，結果表示，這細菌對人類肥胖的發展是有利的。研究人員研究抗肥胖的老鼠們，發現這些老鼠儘管一邊被餵食豐盛的食物一邊活動，身材依舊苗條。然而，當這些老鼠被注入人類的細菌腸桿菌後，他們很快就變肥胖者。來自上海交通大學的報告就指出，腸桿菌是第一個被發現與肥胖有關係，且在腸道病態的肥胖志願者裡大量的被發現。美國科學雜誌在今年初報導，研究作者之一的趙黎平，採取食用發酵益生菌的食物，像是苦瓜，來調整腸道細菌平衡，兩年後他就掉了3石1磅的體重。自1980年以來，世界衛生組織調查，全球肥胖人口至少增加了一倍以上。而根據2008 年的數據統計，全球超過500萬成年人遭受這種處境。科學家們在最新的論文中就表示，希望未來的研究，能夠在人類身上找出更多誘導肥胖的細菌。

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）根據1990至2010年43個造成人體健康風險的研究，在2010年，全球超過900萬人死於高血壓，也讓高血壓成為了健康方面的最大風險，吸菸和酗酒則是排名第二和第三。而在大洋洲和拉丁美洲南部，高BMI是主因，全球就有超過300萬人死於肥胖，比起死於營養不足多出了三倍人口。醫學雜誌The Lancet發表的這項研究，是由一個國際財團的科學家們在2010年進行的全球疾病負擔研究。倫敦帝國學院的馬吉德‧埃札蒂教授表示，整體而言，我們看到的是一個日益沉重的負擔，導致成人慢性疾病，如癌症，心髒病和糖尿病的疾病與傳染病相關的風險，並且要在孩童身上減少這負擔的風險因素。在西歐跟北美高收入國家，吸菸，包括二手菸，是危險因素的最大負擔，在2010 年佔了全球630萬死亡人數。而在2010發病到死亡的壽命損失年，飲食危險因素和缺乏運動共佔了十分之一，其中最顯著的飲食問題是吃下太多的鹽分和缺乏水果。埃札蒂說，好消息是，有很多方式可以減少疾病的風險。為了降低高血壓的負擔，我們需要調節食物裡的鹽含量，更常攝取新鮮水果和蔬菜，還要加強基層醫療服務。目前全球排名中，營養不良的問題下降的，因為在世界各地很多地方，都有很大的進步，但這在非洲仍是個主要問題。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）近來低溫一波波來襲，在這冷颼颼的天氣裡，許多人認為冬令就是要進補，薑母鴨、羊肉爐、藥膳排骨、火鍋變成大家驅寒的熱門飲食選項。然而，千萬別小看它們所帶來的高熱量，當心脂肪、肥胖悄悄地上身。研究顯示，體脂肪過多易促使全身性發炎並釋放危險細胞因子，導致血管內壁受損，形成血管功能障礙。肥胖除了提高多種疾病的風險外，亦可能與乳癌、子宮內膜癌、大腸癌等癌症有相關性，因此體重控制的重要性不容忽視。民眾應養成定期自我監測體重的習慣，時時提醒自己維持健康的體重；另外，規律的運動不僅可以增加熱量消耗及基礎代謝率，對於慢性病亦有顯著的改善，亦可減重及改善心肺功能與生活品質。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任建議民眾以漸進式增加健走運動量。健走既簡單又輕鬆，但只走到「喘」，不代表已達到運動效果，若體能允許，至少要連續走1小時，才能有效訓練心肺功能與肌耐力。在走路的當中，必須抬頭挺胸、縮小腹，雙手自然擺動，以正確的姿勢，才能達到運動保健效果，不致造成另外的運動傷害。若有任何相關問題，可洽詢基隆市中山區衛生所。

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）妳最近肚子也變大了嗎？別再賴給肥胖了！一位70歲陳姓婦人，因為最近變胖加上肚子越來越大，決定到中醫科求診，請求埋針減肥，但醫師幫她觸診後，發現肚子裡可能有腫瘤，建議她至婦產科門診檢查。經檢查後發現陳女士腹腔內竟有一個16公分腫瘤，罹患低惡性度卵巢癌！目前術後恢復狀況良好並已出院。花蓮慈濟醫院婦產部婦科主任丁大清醫師表示，肚子變大可不一定是「發胖」！所謂低惡性度卵巢癌就如同一般良性或惡性卵巢腫瘤一樣，沒有明顯的特異症狀，大部分的病人只會感覺到下腹部不適或有漲漲的感覺，只有少數會出現腹痛、便祕、消化不良等症狀，由於通常不會有陰道出血的狀況，因此容易被忽略，誤以為只是腸胃不適或肥胖，致難以早期發現。如何診斷低惡性度卵巢癌？丁大清說，如果內診時發現有子宮旁的腫塊，需要用超音波掃描看看是什麼東西；如果不是單一囊狀瘤，而是有中膈、有乳突狀贅生物、有實心部份、雙側性、有腹水…等情形，就要懷疑有可能是低惡性度卵巢癌。低惡性度卵巢癌，在組織學上有癌症的型態，但缺乏腫瘤侵襲的證據，在臨床上的預後較「上皮性卵巢癌」為佳，根據統計整體的五年存活率可超過80％ 。丁大清補充，低惡性度卵巢癌的預後比一般卵巢癌好的多。平均追蹤七年後，第一期的存活率高達99％，就連第二期和第三期的存也還高達92％。並特別強調不論存活率多高，術後的追蹤都非常重要，因為低惡性度卵巢癌容易在多年後復發，不像一般卵巢癌，很少在五年以後還會復發，所以，適當的處理和長期的追蹤，是保障病患健康的不二法門。

（優活健康網新聞部／綜合報導）據國民健康局調查顯示，15歲以上腰圍過粗民眾發生高血糖的風險比腰圍正常者高出4.5倍 。而高血糖個案未來發生中風、腎臟疾病的危險性是一般人的2.9倍及2.4倍 ，本調查結果亦顯示，高血糖個案未來五年內發生心臟病、中風及腎臟疾病的危險性是一般人的1.5倍、2.9倍及2.4倍；另依據臺灣腎臟醫學會2007年透析登錄資料，國人洗腎原發原因以糖尿病居第一位。 國民健康局98年國民健康訪問調查顯示，18歲以上民眾過重及肥胖比率為42.0％；但糖尿病人體重過重或肥胖比率更高！18歲以上的糖尿病患者，有將近7成過重或肥胖之情形。而這些過重或肥胖之糖尿病個案，有高達4成沒在控制體重。在其他健康行為方面，有9成以上糖尿病患者表示自己有透過飲食來控制血糖，但仍有高達近一半的糖尿病患者過去兩週都沒有運動，顯示國內糖尿病患在體重控制、運動行為上仍不夠積極。 新竹市衛生局今年度推動「風城躍動躍健康 全民減重齊步走 肥胖10367（一直瘦下去）」活動，以於10月1日既完成新竹市推動之目標數，然卻還有近9成新竹市6~64歲過重或肥胖者未參加健康減重活動，時入秋冬，呼籲市民大眾更應注意飲食控制、增加蔬果攝取及每日運動30分鐘，透過體重控制，避免或降低後續各種慢性合併症的發生。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）你知道嗎？肥胖不單單會造成生理上的疾病，如糖尿病、心血管疾病、大腸直腸癌等之外，其實肥胖也與憂鬱症有很大的關係！在美國的「綜合醫院精神醫學」期刊研究曾指出，肥胖和憂鬱兩者之間存在著一定的關係，而根據台灣南部某大型醫院所做的研究，結論也與此研究結果不謀而合，因此對於肥胖所帶來的病症，民眾可不能輕忽！台灣肥胖醫學會醫師方銀漢表示，從病理學的角度來看，過重或是肥胖的患者，由於糖尿病和胰島素阻抗性的風險提高，會影響腦部某些激素的分泌、改變了體內的恆定環境，增加了心情憂鬱的機率。而從心理學上來看，因為現今媒體過度強調纖細身材的重要，因此肥胖便被行動遲緩、較笨、找不到交往對象所汙名化，而造成肥胖者的壓力與憂鬱。然而，許多人都會以為，憂鬱的人多半是瘦骨如柴，但是情況其實不然，這是因為憂鬱症以及體內荷爾蒙內分泌失調，會讓人產生失眠、作息改變、多吃多喝行為以及自暴自棄想法等等，這些也都是造成體身材失控、體重暴增的原因。而根據美國的「綜合醫院精神醫學」期刊研究曾指出，身體質量指數（BMI）超過30以上的女性，罹患憂鬱症的風險性會提高至少50％以上，而國內醫院的研究，根據院內69位患者進行調查，也發現這些患者的肥胖程度跟情緒測驗得到的憂鬱程度成正比。因此，方銀漢建議，可從調整生活型態不熬夜，來增加新陳代謝速率減少水腫，作息正常多照陽光可以減少憂鬱；還有，記得也要適度運動，讓大腦產生腦內啡，可幫助減輕憂鬱及焦慮的效果；深呼吸、冥想、看書、野外踏青等，都可避免利用大吃大喝的方式，來減輕憂鬱的產生，而產生肥胖的副作用。但他說，如果這些方法，還是無法讓體重下滑，憂鬱的情況也尚未改善的話，建議尋求專業人員的協助，因為專業的醫師能夠瞭解這兩者之間的共病關係，在治療肥胖的同時，讓病人正視自己的負面想法；或是在治療有憂鬱傾向的患者時，同時針對肥胖問題來治療減少其憂鬱心情，這樣子雙管齊下一次解決兩個問題，對患者來說才是最理想的治療。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）外食固然方便，但製作過程中的高油、高鹽甚至是過量使用各種調味料，吃多了恐怕就會造成身體負擔！調查發現，市售便當餐盒普遍熱量過高，光是一個炸雞腿便當的熱量就高達1300大卡。對於一個成人而言，若每天吃一個炸雞腿便當，其他兩餐為正常攝取量，光一天就會多攝取7百大卡的熱量，如此下來一年可增重33.2公斤，相當驚人！有鑑於外食族比例攀升，國民健康局在101年度的「臺灣101躍動躍健康」健康體重管理計畫中，邀集各地衛生局輔導地方盒餐業者，設計低熱量、均衡飲食、全穀類主食、減油、採用在地食材的健康盒餐，讓外食民眾於日常生活中能選擇及購買「安全、衛生、健康、均衡、美味、具熱量標示」的健康盒餐。而國健局本（2）日展示12款健康餐盒，各有特色。像是台中童綜合醫院設計的「輕食餐－什錦鮮蔬飯」餐盒，熱量僅380大卡，以各色蔬菜為主，並使用梧棲漁港吻仔魚及新社特產的杏鮑菇，低油低鹽具飽足感。臺大醫院雲林分院的「紅豆五穀飯」，於週一至週五各有不同高纖主食，如紅蘿蔔絲五穀飯、牛蒡五穀飯、紫米五穀飯、紅豆五穀飯及糙米五穀飯等，熱量約682大卡。國健局建議，用餐時可注意「減量、去油、搭配開水或清湯、搭配蔬果、多全穀雜糧」五個小方法，讓自己能夠享用美食無負擔。此外，除了飲食部分要注意，也不忘要時時運動，因為運動能消耗額外攝取的熱量，能對身體帶來許多益處。