#青春期

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）俗話說：「一瞑大一寸」，老一輩常說小孩是睡大的，台灣中醫臨醫學會理事長陳潮宗表示，每天晚上如果睡足8 小時，分泌生長激素的時間較多，當然也容易長高，而且最好在晚上 10 點到 11 點這段時間內入睡，白天睡的話效果差，因為白天會干擾睡眠的因素太多，如聲音、光線都會讓我們人體無法進入深層睡眠。生長激素並非睡著後馬上分泌，陳潮宗醫師也說，入睡後 80至120 分鐘才開始進入深層睡眠的「慢波期」，此時生長激素分泌最旺盛，每天晚上如果睡足8 小時則會經過 4至5 次的慢波期，分泌生長激素的時間較多，當然也較容易長高。但是，現代學生課業壓力大，常因念書熬夜，或是沉迷電玩而晚睡；據教育部青年發展署調查指出，超過8成的15歲以上青少年，在晚上11點至凌晨3點後才就寢。中醫師陳潮宗表示，想改善此問題，可使用穀芽、紅花、黃耆，這些藥材能夠安定神經、幫助睡眠，非常適合壓力大的青年學子，此外還可以改善疲勞、增強記憶，且長時間久坐念書的學生族群，也可藉此改善血液循環，促進新陳代謝。基因、營養、運動、睡眠　四大長高關鍵此外，學生因課業繁忙、用腦過度，容易有肝血不足的情況，中醫師陳潮宗建議，可透過滋陰養血的治療，改善睡眠障礙，其中龜鹿二仙能補肝腎、益精血、強筋骨，不僅如此，還可以補充鈣質、刺激骨髓及造血，幫助青少年發育。中醫師莊順發也表示，小孩身高以基因、營養、運動及睡眠為主，只要好好掌握四大因素，想要高人一等並非難事，籃球神將林書豪就是最好例子，透過後天的努力，比推估中的身高多出近20公分。

健康的飲食是孩子吃對正確營養、養成好體質的關鍵，而要讓女孩在生理期間擁有好情緒、減輕疼痛，良好的生活保養更是密切相關。青春期少女注意做好經期保健，避開不該做的事，既能減少月經時的小麻煩，還能降低未來罹患婦女病的機率。• 守則1）生理期也要運動／平時培養運動習慣對增加骨質密度，刺激骨骼生長很有幫助，而經期間適當、輕鬆的運動也能促進青少女的血液循環，讓經血排出更順暢。• 守則2）正常作息、不熬夜／睡眠充足能使身體獲得充分的休息，過度勞累也是引發經期不順的原因。而且大部分的成長激素都是在晚間睡覺時分泌的，尤其在深度睡眠的時段分泌得更好。因此發育成長中的少女，每天睡覺至少要達到8小時，且最好在晚上10點左右就寢最佳。不過，學子們難免因為課業壓力而有必需夜讀的狀況，那麼就盡量不要超過11點才上床睡覺。因為晚上11點至半夜3點是身體肝經、膽經運行的時間。尤其是肝的經絡環繞子宮，肝的氣血虛耗會讓子宮機能處在不穩定的狀態下，不但容易經痛，也提供了陰道細菌孳生的環境，引發陰道炎或尿道感染。• 守則3）壓力要適當排解／在升上國中之後，孩子必須面臨比過去生活更嚴峻的讀書與考試壓力，加上青春期「轉大人」的心理變化，讓這些緊張、焦慮的情緒容易產生「肝氣鬱結」（情緒鬱悶與肌肉緊繃）、「肝鬱化火」（情緒起伏大，加上火氣大與發炎）的現象，導致神經與內分泌系統素亂，出現經痛或經期不規則情形。• 守則4）動手寫月經日記／從女兒第一次來經之後，可教導她們自我記錄生理狀況。由於該階段的月經可能較不穩定，可以透過月經記錄了解有無異常，例如經期過長或是經血量過多等特殊狀況，以提早考慮是否就醫。• 守則5）陰部避免過度清潔／經期時外陰部以溫水擦洗即可，千萬不可以清洗陰道；更要避免使用鹼性清潔用品過度清潔，破壞在經期已非弱酸性的陰道環境，否則抗菌能力低的行經期陰道，將有搔癢不適或細菌感染現象。• 守則6）洗頭一定要立即吹乾／剛洗完頭時，頭皮毛細孔是打開的，沒有立即吹乾的話，水分會很快冷卻並停留在頭皮表面，產生寒濕停滯的狀況。行經期間免疫力相對低下，萬一再加上氣候不穩定、吹風之後，風寒就因此入侵，便容易發生感冒、頭痛現象了（少部分女性則會常態性的發生經行感冒與頭痛症狀）。另外，也要注意保暖，即使天氣炎熱也千萬不可用冷水洗頭、洗澡。• 守則7）經期洗澡採淋浴式／有人可能會想月經來時，躺在浴缸裡泡澡多舒服啊！但其實生理期的時候，子宮頸比平時呈現較為開放的狀態，髒污一旦進入子宮內，便會增加感染機率，所以洗澡還是採用淋浴方式為佳。• 守則8）不要縱容自己胡亂發脾氣／女孩子在碰到大姨媽來訪時，因為荷爾蒙的波動及身體變化，難免有情緒不佳的時候。不過青春少女可別因此放縱自己太過情緒化的反應，過於憤怒、抑鬱將會導致「肝氣鬱滯」氣滯脹痛的症狀，「怒傷肝」造成血行不暢、血瘀刺痛的病況，對經期不順反倒有推波助瀾的效果！（本文作者／施丞修）（摘自／10秒有感，按對穴位立即甩掉生理痛／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）夏天到了，汗流不止、腋下更散發出濃濃體味怎麼辦？香水、止汗劑通通用上，還是阻止不了、反而讓味道更加奇怪，一名20歲的妙齡女子就深受其害，不只被男友嫌棄、也嚴重影響人際關係。腋下有異味　重創人際關係台中童綜合醫院醫學美容中心接觸到這一起病例，年紀輕輕的劉姓女大生從國中起身上就出現過重的體味，經整形外科陳世宜醫師確診為狐臭，是因為腋下的頂漿腺過度發達而引起；醫師說明，當人體汗腺的頂漿腺所分泌出的蛋白質、脂質、糖分等物質和皮膚細菌發生作用，就會造成狐臭，不僅腋下有頂漿腺，會陰部、股溝、乳頭、乳暈、耳後等都有，但狐臭情形大部分出現在腋下。狐臭遺傳機率高　且女性多於男性狐臭和遺傳息息相關，若雙親其中一人罹患，那麼遺傳給子女的機率為二分之一，若父母親都有，子女機率高達四分之三；狐臭大多出現在青春期，且女性發生率高於男生3-4倍左右，因為女性生理期關係的影響，造成荷爾蒙起伏大比男性更容易有狐臭的情形，不只荷爾蒙、就連情緒也會使頂漿腺分泌更加旺盛，造成困擾。陳世宜表示，會來求診的患者都是因為狐臭影響到人際關係，導致自信心喪失，目前已有多種方式可解決問題，如傳統切除術、超音波溶脂、螺旋刀手術、施打肉毒桿菌等，可依病患的身體狀況和需求進行不同的治療方式；但必須注意的是，年紀太輕的患者，動手術解決狐臭的效果有限，因為青春期間，頂漿腺還會增長，病患可於青春期過後再進行評估治療。

男女相互愛戀，一般人總視為天經地義。至於男生愛男生或女生愛女生的愛情，到底又礙著了誰？為什麼同性相愛戀，就往往擔心被人發現、害怕曝光？許多心理學家認為，在人類成長過程中，不論男女，的確是會經過一段或長或短的「性別混淆時期」。而12到18歲的青少年，是身心最不安定的階段，在心理輔導上稱之「狂飆」期。那是情緒、心志最容易起伏波動，對自己、對他人最容易產生喜惡、憂愁的生命風暴期。盲目追隨流行的腳步，狂熱的投入各種偶像崇拜，常常也是青春個體無法擺脫的「罩門」，有人甚至會誤將「同性戀」當作某種「流行」，而懵懵懂懂跟人掉入另類的迷思。少年男女最在乎同儕友誼的認同感，由同性友情延伸到比較親暱的肢體語言，正是人格發展形成的摸索期：學妹因崇拜學姐的多才多藝，自以為「愛」上學姐；男同學因佩服某位男同學投籃命中率高，著迷地緊盯對方每個投籃的動作，甚至他跳動的肌肉、流汗的臂膀。這不過是情感嚮往的另一種投射作用，在友情與愛情的擺盪間，也就出現了如夢似幻的「假性」同性戀，跟真正的「同性戀」仍有段大差距呢！對青春紅顏的心靈來說，情感的深淺常因時空的轉換而改變，今日的戀情也許是他日的幻象，昨日的新歡快速成為明日的舊愛。我以為，青少年還是別把自己太早定位「同性戀」與否，如果身心深感困擾，務必求助信任的師長輔導，或找醫院「青少年兒童身心科」醫生諮商。親愛的爸媽：如果真的發現孩子有明顯的同性戀傾向，甚至察覺孩子除了排斥異性，還有具體的同性親密行為。身為父母的要不動怒、不懊惱哭泣為首要。跟孩子平心靜氣、好好地談心，才能開啟親子協商的第一扇窗。至於，是不是真為同性戀，還是要找公正、客觀、專業的精神科心理醫師會談，才較實際。（本文作者／陳美儒）（摘自／接住孩子的青春變化球／時報出版）

從杏陵基金會針對青少年性調查報告指出，臺灣地區青少年受訪者有49％在第一次性行為時，因為擔心對方以為自己是「老手」有預謀，因此大都沒有採取安全措施；初次性行為則從十年前的18.5歲降到現在的17歲不到。在事後避孕藥（RU486）未上市前，從內政部衛生署的統計資料來看，15到19歲未成年少女，每年為臺灣產下16000名嬰兒。年輕小媽媽生育小小娃兒，小爸爸沒有工作專業能力卻要養起小媽媽和小小娃兒；這樣小爸爸、小媽媽的天空，真教人憂心。原本該是年少多采歡樂的年齡，卻因為一時激情「性」起，意外懷孕而提早告別青春芳華，直接跳昇為父母，這就好似大小孩匆促牽著小嬰兒在高速道路疾行快走，多危險呀！17、8歲少男少女的身體、生理也許已臻成熟，可是心理往往還來不及配合，更何況這樣年紀的青春兒女，心情最容易起伏驛動，常常自己都控制不了情緒，更遑論要這樣的大男孩、大女孩，有耐心去安撫隨時哇哇大哭的小寶寶？在全球經濟低迷、失業率高漲的年代，17、8歲又能有多大的工作本領？有什麼能力賺取生活費、奶粉錢？但是，要年輕跳躍的心，對感情不存幻想，是不合人情也無法以外力阻擾的事。青少年男女就似正待成熟的青蘋果，在酸澀又透著微甘的日子裡。有愛有夢更不能少了理性智慧來醞釀，方才有真正芳香甜美的未來。性，是人類最古老的問題，也是人生最重要的課題之一。所謂的性知識，透過報章雜誌報導跟性有關的新聞，絕不等同於性教育。我以為正確的性教育，要從家庭開始。因此，身為青少年的爸爸媽媽，對愛與性的正確認知，可不能輸給孩子哦！「杏林基金會」曾對全臺灣2867個國小高年級生，和2698位家長進行問卷調查顯示：五、六年級男孩超過五成有勃起的經驗，高年級女孩則有87％，胸部已經開始發育。月經和夢遺是孩童轉進青春期的一項重要象徵，而令人憂心的是，有將近七成男生不知道為何會夢遺；多數女孩也不明白初潮來臨所帶來的意義。在問卷中發現，超過80％的孩子，根本不敢跟父母談「性」，大部分父母也坦白表示，跟孩子談「性」有三怕：難以啟齒、怕自己知識不足、怕說越多孩子「性致」越高。親愛的爸媽：我主張父母要與兒女談性，可以的話，母親跟女兒、父親對兒子是最佳溝通管道。可以從認識自己的身體開始，教孩子從身體器官的認識到如何保護它。尤其要讓孩子學會拒絕別人的性騷擾、辨識「狼」人的偽善企圖。無論男孩、女孩，我們一定要教會孩子，保護珍貴的自己。  （本文作者／陳美儒）（摘自／接住孩子的青春變化球／時報出版） 

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）青春期小孩好憂鬱？台北市立聯合醫院精神科主治醫師詹佳真表示，青春期的孩子有九成會受大腦激素分泌與賀爾蒙影響，導致腦神經系統的紊亂，讓情緒或個性產生改變，或不喜歡自己，但情緒晴時多雲偶陣雨，情緒來得快去得也快，不代表患有憂鬱症。董氏基金會今（1）日邀請郭書瑤齊呼籲家長關注孩子青春成長期的情緒，避免憂鬱情緒累積變成病！郭書瑤表示，自己每天都有慢跑，覺得慢跑會讓自己放鬆，一天不跑就覺得不對勁。呼籲同學遇到問題或壓力時，要打開自己心房，多和朋友及長輩聊及找到適合自己的運動方式，培養運動習慣，讓負向情緒有宣洩出口！詹佳真說，青少年時期，正在建立自我認同，情緒易衝動，培養運動習慣及感恩利他助人方式，能幫助自己更快樂、思考更正向。父母則需要留神孩子出現負向情緒，包含沒來由地不斷悲傷或易怒，喪失以往喜好與興趣、不明原因生理病痛、人際退縮、功課退步的時間長度與嚴重性，若發現孩子長期抑鬱、難以安撫，就應該尋求專業醫療人員的幫助。董氏基金會董事長謝孟雄表示，這幾年基金會的調查皆顯示運動有助於舒緩憂鬱情緒，因此與各界企業、學校合作樂動小將、樂動少年養成計畫，在校推廣運動紓壓，這三年來已有51所學校參與，超過13萬名學子、家庭響應，這學期起合併為樂動校園推動計畫，期待新的學期有更多學子因運動而受惠，遠離憂鬱困擾。（圖／董氏基金會提供）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多女性會因乳房有硬塊而感到恐慌，且有些青春期女性在發育期中，不乏有觸摸到乳房硬塊的經驗。阮綜合醫院乳房外科醫師陳碧芳表示，事實上，百分之八十的乳房硬塊並非是癌症，但因為乳癌愈來愈常見，有些人甚至會誤認乳房硬塊就是癌症，其實大部分是在月經來前二個星期，就會發現乳房腫脹，且摸到一些疼痛的硬塊，但是在月經來時，硬塊又會自動消失。這多是因為女性荷爾蒙的作用。醫師表示，最常見良性乳房腫塊是纖維腺瘤。纖維腺瘤的表面平滑、堅硬且會移動，但絕大部分無壓痛感。青少女罹患乳房硬塊被診斷為纖維腺瘤的比例約佔百分之80～90。典型的纖維腺瘤都是單側單發性，少數是兩側多發性，常被發現於乳房的外側上方位置。 纖維腺瘤觸摸起來的形狀，為卵圓形或圓形，與周圍組織界線分明、硬度適中，表面光滑，與皮膚並不相連，觸摸時不會有疼痛感，其生長緩慢，直徑大約在2公分以下，某些乳房纖維腺瘤會在青春後期便會自然消失。其次常見的乳房硬塊是「乳房囊腫」。一般俗稱為「囊泡」或「水泡」，屬於多發性，大部分觸摸起來有疼痛感覺，感覺上類似海綿，雖「纖維腺瘤」以及「囊腫」是青春期女性最常見可以觸摸的硬塊，但隨著月經週期的變化，或者逐漸發育成熟，有四分之一的纖維腺瘤會變小，而一半左右的乳房囊腫會消失。其餘良性的乳房硬塊，包括有因乳頭感染而形成的乳房膿瘍、脂肪瘤、外傷所導致的血腫。所以發現乳房有異狀時，千萬不要亂服成藥或胡亂猜測，應找經驗豐富的專科醫師做進一步檢查。對於無法確定診斷乳房硬塊，除了定期追蹤檢查之外，最值得推薦的診斷工具就是乳房超音波掃描，由超音波掃描可以分辨出屬於實質性的纖維腺瘤，或呈現空泡狀的乳房囊腫，醫師根據超音波影像特性必要性，進行針吸細胞學檢查，或乳房硬塊切片組織病理檢查，是最直截了當而安心的乳房硬塊的診斷方法。

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）牙周病其實不是老年人的專利！一位14歲男童，因牙齒出現搖晃現象，由母親帶至牙科經診斷後證實為「牙周病」。台大醫院新竹分院牙周病科主任吳金俊醫師指出，就他20年來牙周病科門診資料分析，患者初犯牙周病年齡層在10-20歲間者約佔0.2%。吳金俊表示，青少年或兒童牙周病的特性是疾病的進展極為迅速，短時間內即會造成嚴重的齒槽骨破壞；侵犯的部位初期多侷限於正中門牙與第一大臼齒，若未及早治療，往往會擴散到鄰牙；此類牙周病的感染源經細菌培養研究發現多與「伴放線桿菌」類細菌有相關性，有些醫學文獻報導則指該疾病與遺傳有關，患者的兄弟姊妹常出現類似症狀，推測是染色體上的遺傳基因異常導致白血球功能低落、免疫系統失調所致。吳金俊說，「青春期牙周病」的治療方式以去除感染源為主，只要及早治療，將牙根周圍遭細菌侵入的組織清創、牙根面整平，並視情況合併使用抗生素療法大多能將病情控制下來。他呼籲，牙周病不是成年人的專利，孩童換牙後若有牙齒過度搖晃、X光片顯示牙根提前吸收與牙周齒槽骨萎縮、乳牙過早脫落等現象時，應儘速就醫。