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（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道嬰幼兒常見的中毒原因是什麼嗎？竟然是誤食藥物！臨床上，有不少嬰幼兒因為吃了大人的藥物，進而導致中毒；還有就是小朋友食物中毒也很常見，尤其是夏季來臨，若是不注意清潔衛生，不只是小朋友易食物中毒，大朋友也易食物中毒，不得不慎。誤食降血糖藥、安眠藥大千綜合醫院小兒科醫師張濤澤表示，門診中，就曾經有小朋友因為誤食了降血糖藥，結果出現低血糖而導致昏迷，被家長送來就醫，也有嬰幼兒竟然會誤食安眠藥，而一直昏睡。嬰兒6個月之後愛亂抓東西來吃張濤澤醫師指出，由於很多藥物會有五顏六色的外觀，小朋友常會以為是糖果，再加上嬰兒6個月之後都會愛亂抓東西來吃，就有可能發生嬰幼兒誤食藥物中毒的事件。藥物應置放妥當　避免嬰幼兒誤食至於嬰幼兒誤食藥物中毒該如何治療？張濤澤醫師進一步指出，通常嬰幼兒誤食家中的藥物，會以症狀治療，等藥效過了之後，再觀察小朋友的心肺功能，以及是否有併發症出現，再做後續治療；所以，家長一定要將藥物置放妥當，避免嬰幼兒拿到後誤食。食物中毒也常見　清潔衛生要注意張濤澤醫師表示，一般嬰幼兒會誤食藥物而導致中毒，比較大的小朋友誤食藥物的情形就較少見，反而以食物中毒居多，吃到不衛生的食物，例如出現沙門氏菌感染而拉肚子發燒，尤其是天氣逐漸炎熱，食物的清潔衛生對於幼兒來說更加重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）寶寶滿一歲，是不是該換奶了？要換哪一種配方奶才能銜接母乳，滿足寶寶的營養需求呢？隨著寶寶活動力越來越大，加上厭奶期的來到，不論是喝配方奶或是親餵母乳的媽媽，難免擔心寶寶攝取的營養不夠完整，因此在寶寶一歲要換奶時，總想幫寶寶選擇最適合的配方奶。面對五花八門的配方奶品牌，到底該怎麼選，才能讓寶寶健康，媽媽安心呢？銜接母乳保護力　打造好體質由於寶寶六個月大以後，來自母體的抗體會逐漸減少，但外在威脅卻越來越大，因此到寶寶一歲換奶階段，最重要的考量就是能否銜接母乳的保護力。根據醫學研究，母乳最珍貴的地方就在於含有「乳鐵蛋白」及「免疫球蛋白」，因為與「鐵」結合的乳鐵蛋白，可以幫助寶寶體內鐵的吸收及運送，是母乳含量中豐富且具有天然保護性的蛋白；而免疫球蛋白具有高生物活性，是初乳中最珍貴的成份。因此建議爸媽可以在寶寶一歲換奶時，選擇含有「乳鐵蛋白」以及「免疫球蛋白」成分的配方奶粉，幫助延續母乳保護力，幫打造寶寶打造好體質，降低外在環境的威脅及奠定成長發育的基礎。寶寶消化吸收好　媽媽沒煩惱此外，很多爸媽都知道，在配方奶中適當補充益生菌可幫助消化及營養吸收，提高寶寶自然保護力，但營養師江姿瑩提醒爸媽，在幫換奶寶寶選擇含有益生菌的配方奶時，要留意益生菌的菌種不是越多越好，而是要確保能夠直達消化道、不受胃酸膽鹼破壞的益生菌，才能真正產生保護力。像是經過多國臨床實驗證實，不需晶球保護就能通過胃酸和膽鹼考驗的Bbi得益氏菌，就是一個不錯的選擇。另外，也提醒爸媽，寶寶在換配方奶階段，需特別注意換奶時機，方能確保寶寶處在完全健康的狀態下再開始換奶，同時掌握「循序漸進，新舊混合」換奶原則，才是對寶寶健康最好的方式。

（優活健康網編輯部／綜合整理）Q1 嬰兒從何時開始會認媽媽？我家小孩出生才半年，只要一靠近，他馬上會發現我。我對他笑，他也會以微笑回報我。我不認為嬰兒的視力有這麼好，那麼他們到底是從什麼時候開始，可以分辨自己的媽媽和陌生人？出生4天已經可以分辨媽媽與陌生人孩子的視線雖然看起來有點呆滯，卻可以認出「媽媽」！雖然有人說剛生下來的嬰兒「眼睛是看不到的」，但其實嬰兒在媽媽肚子裡的時候已經可以辨別明暗，出生以後，眼睛可以看得見，只是嬰兒的大腦尚未發育完成，無法確實處理從眼睛進入大腦中的資訊，所以才會看起來嬰兒似乎都呆呆的。嬰兒的視力程度約在0.02左右，能模糊地看出物體的輪廓，卻無法掌握住物體的形狀與空間位置。而且因為嬰兒不太能分辨顏色，看到的會是黑白、模糊的平面世界。但是，即便處在這樣的狀況下，嬰兒在生出後沒多久，仍可以分辨誰是媽媽。從前有一個實驗數據顯示，出生4天的嬰兒可以快速分辨自己媽媽與陌生女性長相，他們會用比較久的時間看著媽媽的臉。對嬰兒來說，媽媽除了可以幫助他們生存，還是他們與這個社會連結的重要人物。他們會和媽媽長時間相處，當然最初很快就會能夠分辨媽媽的長相。4個月大以後可以辨認常見的臉那麼，嬰兒是怎麼認出媽媽呢？應該有很多媽媽都有過以下的經驗：「我換了髮型，寶寶看到我會哭。」或許有些人會認為：「這麼看來，表示嬰兒還是無法辨認媽媽的臉嘛。」其實出生後2個月左右的嬰兒，會用髮型、輪廓等部分資訊來辨認媽媽，若是媽媽戴了帽子或是換了髮型，他們會一下子認不出媽媽。嬰兒要到能掌握住臉部「全體」、能記憶之後，才能認出換了髮型的媽媽。雖然每個人會有不同的差異，但大多都是在4個月大以後。而且到了6～8個月左右，他們會變得可以辨認媽媽、爸爸或是常見的臉。嬰兒除了利用視覺，也會充分利用嗅覺、聽覺以及觸覺來與外界溝通。媽媽的聲音、氣味以及與嬰兒的肌膚接觸等，對嬰兒來說都是重要的提示。（本文摘自／教養，從讀懂孩子的心開始／世茂出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）　每天洗一次澡為佳／嬰兒每天洗一次澡最為適當，不過夏天因為流汗過多，可以幫寶寶洗1～2次。2）　如果健康狀況不好應避免洗澡／萬一寶寶出現感冒或皮膚濕疹，則應該避免洗澡。此外，寶寶哭過或哺乳後，不要馬上幫他洗澡，應該間隔一段時間再洗。3）　沐浴的適當時間為5～10分鐘／在水中太久，寶寶的皮膚角質層會脫落，引起一些皮膚問題。即使寶寶再怎麼喜歡水，也應該將時間控制在5～10分鐘左右。此外，因為小嬰兒對溫度的變化十分敏感，所以最好避免在清晨或在晚上幫他洗澡，最好選擇在溫暖的時段為寶貝洗澡。4）　室內溫度保持在20～25℃，水溫38～40℃／被水浸濕的狀態下如果被寒風吹著，很容易患上感冒，因此即使是夏季也一定要關上出入的門再幫寶寶洗澡。將室內溫度保持在20～25℃最為適當，水溫控制在38～40℃左右，當媽媽利用手肘來測量水溫時，既不感到太熱也不感到太冷的狀態最合適。當小寶貝和大人一起洗澡時，在進入浴室之前應該在浴缸裡沖入熱水，使室內溫度升高。5）　使用嬰兒沐浴用品／未滿一歲的小娃娃在浴盆裡洗澡會非常方便。應該選擇不深和底部防滑的嬰兒浴盆。如果媽媽是獨自幫寶寶洗澡，最好使用沐浴鞦韆。將沐浴鞦韆架在浴盆裡，可以讓寶寶躺著方便洗澡。6）　提前準備好尿布和衣服／在接洗澡水的時候，可以一邊將孩子要更換的衣服和尿布按照順序展開放在房間的地板上，在準備好大毛巾、乳液、爽身粉等物品放在一旁。（本文摘自／坐月子體質調教聖經／台灣廣廈出版）

（優活建康網記者徐平／綜合報導）35歲的新手媽媽梁小姐產後即迫不急待餵哺母乳，但才不久就發現乳房有了硬塊，擠乳時疼痛不堪，她嘗試推散硬塊，卻越推越痛，甚至有出現輕微發燒，就醫檢查確診為「急性乳腺管阻塞」，經乳腺管疏通治療並教授正確的擠乳方式，情況才有明顯改善。乳腺不通蠻力狂推恐加劇發炎阮綜合醫院家庭醫學部主任陳碧芳表示，產婦哺乳風氣愈來愈盛行。不過，有些新手媽媽哺乳時常面臨乳腺不通，也就是「石頭奶」的現象，此時千萬別用蠻力狂推，否則反而會加劇發炎症狀！乳腺管阻塞是產婦哺乳時最常遇到的問題之一。「石頭奶」是因為乳腺管阻塞，導致乳汁無法順利地排出而有局部疼痛的現象，一般多是因為哺乳或擠奶姿勢不正確、未定期或充分排空乳汁、內衣穿太緊等情況所造成。紅腫熱痛恐惡化如果乳腺管阻塞無法及時獲得解決，聚積在乳房的乳汁持續對周圍的組織產生壓迫，就會造成「乳腺炎」，出現紅、腫、熱、痛等症狀。而急性乳腺炎更會引發發燒、身體不適等全身性症狀，甚至進一步惡化為「感染性乳腺炎」。如果局部淤積的乳汁遭細菌感染化膿則為「乳房膿瘍」，此時即必須藉由外科方式將膿瘍物質移除，症狀才能獲得改善。傳統的治療方式包括增加哺乳或擠乳的頻率、改變哺乳的姿勢、乳房按摩、局部熱敷或冰敷止痛。然而，傳統的乳房按摩針對腫塊部位用力按推，往往會造成媽媽們疼痛難當，以致繼續按摩的意願降低。有人則會用力過度，連沒有發炎的部位都壓到發炎，或者將發炎物質從局部推散到整個乳房，使得病狀更為嚴重。休息1~2天　冰敷、按摩可緩解陳碧芳主任表示，乳腺管阻塞通常會在24至48小時內消失，不需要任何藥物治療。如果疼痛難耐，可先冰敷脹痛的乳房，等到緩解疼痛後改以熱敷，再以食指及中指併攏在硬塊處輕揉，將母乳擠出。或者加強寶寶吸奶次數，也可以讓乳汁順暢地排出。但如果媽媽的症狀持續，並且開始出現發燒、畏寒，則應立即就醫治療。很多媽媽擔心如果就醫接受藥物治療，是否還可以繼續餵奶？其實治療中的母奶及治療乳腺炎的藥物，既不影響寶寶、也不會影響哺乳。媽媽要能專心哺乳，身心獲得適當休息，才能提供源源不絕的奶水，和惱人的乳腺炎說掰掰！ 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）新生兒無法表達自身需求，透過爸媽的細心觀察照護是決定寶寶能不能健康的關鍵因素之一。小寶是個足月寶寶，出生後母奶吸食很順利，但爸媽卻覺得小寶的皮膚越來越黃，活力也較剛出生時差。出生第2天，醫生診斷小寶為高黃疸，問診才發現小寶父親是蠶豆症患者，後確診小寶為溶血性貧血合併高黃疸，經照光處置及補充輸液後，小寶恢復健康。病理性黃疸會從頭黃到腳台大新竹分院小兒部醫師李孟如表示，新生兒黃疸在台灣地區極為常見，又可分為「生理性黃疸」及「病理性黃疸」，所謂生理性黃疸通常出現在出生後第3天後，第5到7天大時達到高峰，且最高黃疸值未達照光標準，是非結合性黃疸。病理性黃疸則大多出生24小時內即出現，典型的黃疸症狀會從頭開始黃到腳底。父母若發現寶寶軀幹及下肢膚色很黃，需盡快就醫接受處置。引起黃疸的原因很多，其中一個常見的原因是由於紅血球破壞增加導致溶血性貧血及膽紅素製造過多。蠶豆症引發新生兒貧血伴隨黃疸會比較嚴重李孟如醫師提醒，蠶豆症引發新生兒溶血性貧血伴隨的黃疸較嚴重。一般新生兒於出生後48-72小時皆會進行新生兒篩檢，約2-4週後會有報告，在報告未明前，不確定寶寶是否有蠶豆症時，應先避免接觸紫藥水及樟腦丸。值得注意的是，寶寶呈現高黃疸期間進行蠶豆症數值的相關檢驗，可能會有偽陰性的情況。當寶寶處於高黃疸的情況時，較脆弱的紅血球被破壞了，留下來的是相對「健康」的紅血球，此時去驗蠶豆症的數值會偏高。此時醫師通常會建議在高黃疸狀況緩解後，再追蹤蠶豆症數值會較準確。另外，因為新生兒無法明確表達不適且臨床症狀變化快速，李孟如醫師呼籲，爸爸媽媽若有發現任何異狀，宜儘快就診。

（優活健康網編輯部／綜合整理）居家環境要注意些什麼，才能避免寶寶誤食造成意外？為了寶寶的安全，請遵守以下十點原則： 1）　使用專門櫃子來放置清潔用劑。建議最好當次用完，若使用後仍有剩餘，務必妥善保存好，不要隨意亂放。櫃子最好可以上鎖，因為即使放在高處，小朋友仍有可能爬上去！ 2）　藥物應分門別類包裝後，以安全鎖鎖好。千萬不要裝在不用的糖果罐內，避免誤食，最好能裝在有安全蓋的藥瓶裡，小朋友根本沒能力打開。3）　每年端午節時，有些家庭會買鹼水來製造鹼粽，容易發生小孩誤食鹼水的狀況，而此種強鹼誤食的後遺症又特別嚴重。千萬不要把有毒物質裝在寶特瓶裡，放在幼兒易拿取之處，或是放置在冰箱內，有些小朋友會以為是汽水而誤食。此外，現在的清潔劑瓶身都會標示清楚誤食的急救方法，如果隨便拿寶特瓶代替，發生誤食意外，你就無法馬上找到正確解決方式因應。 4）　避免讓寶寶自行吃含有果核、種子或骨頭的食物。如要讓孩子吃魚，請選購魚刺骨頭少的魚類較為安全。因為即使稀飯熬得非常爛，仍然可能會不小心有排骨碎片或魚刺在裡面。5）　不要讓3歲以下幼兒吃堅果類食物，如花生、瓜子、開心果。如果要讓寶寶吃小小的圓形水果，如葡萄、櫻桃等，也請切成小塊，避免幼兒一口吞入噎到。6）　儘量不要給2歲以下的小朋友吃蒟蒻。若是讓小孩吃果凍，你最好先用湯匙把果凍切開再餵孩子，用吸的方式容易整塊卡在喉嚨、吸入氣管。另外，珍珠奶茶裡的珍珠，也應該盡量避免小孩子食用，以免發生用力吸過猛，珍珠不慎吸入氣管造成窒息。7）　寶寶吃東西時千萬不要和他玩，否則容易噎到嗆到，造成意外。8）　你在選購食材時，要以新鮮為主，炒過東西回溫後容易受到污染。買鋁罐頭時要注意罐頭周圍有無破洞，並注意罐身標示的保存期限。9）　挑選玩具時必須選擇合格有認證，且標示符合小朋友年齡層的玩具。路邊的玩具材質不明且危險性高，小零件又易脫落造成幼兒誤食。你千萬不要為了貪小便宜而隨意購買。10）　不可以單獨留12歲以下的小孩自己在家，也不要放任一群小孩在家裡卻沒有大人陪伴。（本文摘自／健康‧育兒一定要知道的大小事／台灣廣廈出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）她只知道她不舒服，但不知道是為什麼。她唯一能表達的方式就是哭；她甚至不知道這個世界有人可以幫她，所以要哭給這個人聽。by深白身分／爸爸那時小川、小石剛出生，老婆還不能太操勞；我陪她住在月子中心，把整個電腦系統帶進去工作。某天晚上，我彈白先勇紀錄片的鋼琴主題曲，彈到已經被打槍過十幾個版本了，妹妹小石突然爆哭。老婆疲累地睜開眼睛，我揮揮手示意「我來」，抱起了妹妹來哄。沒想到完全哄不停，還吵到連原本熟睡的哥哥小川都開始皺起了眉頭，眼看就要被吵醒；不巧腦海中又突然閃過一句鋼琴旋律，卻沒有手可以回去彈……「美眉為什麼要找把拔麻煩！」這句話正要冒出來的時候，我突然想起以前寫的一個極短篇寓言─我在火車上。突然頭劇痛，痛到我蹲下來哭。旁邊的乘客問我：「你怎麼了？」我哭著說：「我不知道。」乘客又問：「有感冒嗎？發燒嗎？我可以怎麼幫你？」我只能無助地搖頭說不知道。看著我一直哭，乘客突然惱怒了：「你為什麼要找我麻煩？」我突然了解當年寫這篇寓言想說的：「寶寶不是找我麻煩，寶寶是身陷麻煩。」她只知道她不舒服，但不知道是為什麼。她唯一能表達的方式就是哭。她甚至不知道這個世界有人可以幫她，所以要哭給這個人聽。她只是單純地哭。我收起本來要冒出口的話，繼續哄著小石。結果呢？無效。小石繼續哭，小川被吵醒也一起哭；我只好把小川抱到老婆旁邊讓她側身哄，自己繼續哄著懷裡這顆小頑石。忘了是怎麼結束的，只記得結束之後，夫妻相對苦笑的表情。但正面思考本來就不是用來讓難題消失不見的。它只是讓我們可以用比較輕鬆的狀態渡過難關。很慶幸我跟老婆到現在，都還沒有對寶寶們說過半句不滿或抱怨。雖然有人會說：「還不到半歲，之後你們就知道了⋯⋯」或許吧。但總是要提醒自己：「寶寶不是找我麻煩，寶寶是身陷麻煩。」已經預期會很累，但開始後比想像中累；已經預期會犧牲一些，但開始後犧牲得更多；已經預期會有溝通衝突，但開始後衝突比想像中更多⋯⋯by深白（本文摘自／我看你看我：從孩子眼裡，看見再一次成長的自己／三采文化）