#心臟病

針對國民健康局於2002年完成的「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂盛行率調查」6,600名15歲以上個案，於5年後（2007年）追蹤發現，體重過重及肥胖（身體質量指數BMI≧24）但無心臟病之民眾，每1千人會有68.4人發生心臟病！但如果這群體重過重及肥胖的民眾能夠減輕體重，將BMI下降至正常範圍，就可以減少23.3％的人發生心臟病。上述追蹤調查顯示，體重過重及肥胖（身體質量指數BMI≧24）造成心臟病發生的可歸因危險達3成，亦即表示15歲以上體重過重及肥胖的國人發生心臟病的原因有3成是因過重及肥胖所造成的。肥胖是一個世界性的議題，依據國民健康局98年國民健康訪問調查，20歲以上成人過重及肥胖比率為42.7％(男性:51.8％，女性：33.5％)；其中20～64歲過重及肥胖者中，只有將近3成(27.9％)執行減重，近半數 (44.5％)沒有做任何體重控制，尤以男性較為明顯，而沒有做任何體重控制的百分比隨著年齡增加而增加。另對於已經患有心臟病之民眾，是否會因此而進行體重控制呢？根據前項調查結果顯示，20～64歲有過重及肥胖情形之心臟病民眾，採取控制體重者僅有6成多，仍有進步的空間。健康飲食及規律運動已被證實是控制體重的有效方式，98年國民健康訪問調查顯示，有四分之三民眾以飲食自我控制為主要方法，半數以上民眾透過多運動來控制體重。

多年來我們常常聽到身邊的人說低鹽飲食比較健康，醫師和營養師也警告大家，高鹽飲食會增加高血壓及其他心臟問題風險；不過現在卻有一項新研究指出，低鹽飲食者罹患心臟疾病而死亡的風險反而較高，且因心臟衰竭而住院治療風險也升高，這項研究報告甚至刊登於「美國醫學會期刊」上。加拿大麥馬斯特大學（McMaster University）一項研究顯示，鹽分攝取過少並不會促進身體健康，反而對身體健康有害，罹患心臟疾病的風險大；而飲食攝取高鹽的人，中風、心臟病及其他心血管問題風險也高。因此研究人員表示，過多、過少的鹽分攝取都是不好的，只有適量攝取鹽分的人，心臟出現問題的風險才是最低。領導這項研究的麥馬斯特大學專家尤素夫博士表示，研究主要凸顯出那些高鹽飲食者對於降低鹽份攝取的重要性，且應該降低高鹽加工食品中的鈉含量，但對那些攝取適量鹽份者，是否要進一步降低飲食中的鹽份，則有待商榷。營養師教你如何吃的更健康！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9081冠心病飲食藥膳http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=5188心臟衰竭之診斷及治療新趨勢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3529

之前國內的新聞報導，有一位婦人跟丈夫吵架後，竟然心臟病發作，送到醫院後卻發現冠狀動脈一切正常，於是醫師研判這是「心碎症候群」（broken heart syndrome）。根據哥倫比亞廣播報導指出，美國的研究統計發現，女性發生心碎症候群的比例，是男性的7到9 倍，而發病的原因可能是突發性的情緒爆發，或是長期的壓力所造成。日前美國心臟協會美國心臟學會（American Heart Association）舉辦年度會議，當中有許多頂尖的心臟專家發表研究，其中阿肯色大學（University of Arkansas）的戴希穆克（Abhishek Deshmukh）博士表示，他分析了聯邦政府的醫療資料後發現，在2007年當中，總共有6229人被診斷出心碎症候群，但是男性只有671人，其他的5千多人都是女性，也就是說，女性的到心碎症候群的比例大約是男性的7.5倍，而且這些婦女當中，超過55歲的人數比起年輕的女性還要多出兩倍。梅奧診所（Mayo Clinic）的普拉薩德醫師（Abhiram Prasad）表示，目前醫學上還不清楚確切心碎症候群的成因是什麼，有一種說法是因為身體賀爾蒙激素的影響所導致，但是目前並沒有得到認可，但是可以確定的是，心碎症候群的病人通常是在強烈的情緒或是長期的壓力下發作，因此多避免這些行為，可以避免疾病的發生。戴希穆克博士表示，或許因為男性的腎上腺素受體較多，能夠應付劇烈的情緒與壓力變化，所以患病的人數較少。心碎症候群　更年期後婦女要小心http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13300唐氏症小孩提早治療　也能學習才藝http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13628LH不拔牙矯正　循序打造貝齒曲線http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13617

知名的台獨運動人士黃昭堂昨天（17）上午病逝，根據台獨聯盟秘書長王康厚表示，原本黃昭堂在和信醫院進行鼻竇手術，原本手術相當順利，但是在恢復室等待的時候，心跳卻突然停止，在緊急送到台大醫院之後，檢查出來是主動脈剝離，但這時已經回天乏術。和信醫院副院長謝炎堯表示，過去黃昭堂就有心臟病史，沒想到在手術之後剛好發生心律不整，結果發生遺憾的事情。根據三軍總醫院的衛教文章指出，動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心臟疾病，是因為血管壁的中層因為一些原因（如高血壓或是結締組織缺陷等）受損後，加上血管壁中的內膜破裂，結果讓血液流進血管的中層，形成一個「假腔」壓迫到原本血管的血流進行，嚴重的話甚至會造成破裂大出血。依據統計，急性主動脈剝離若是不處理，50％以上的病人會在發生後48小時內會死亡，約71％的人會在2個月內死亡，89％的人在3個月內死亡，而91％會在6個月內死亡。該文章也指出，會導致主動脈剝離的因素有高血壓、先天性主動脈狹窄、懷孕、胸部外商或是遺傳疾病馬凡氏症候群等，都可能誘發主動脈剝離。而主動脈剝離最常見的症狀有胸痛（有90%的病人會發生），病人會有突發性被撕裂般的疼痛，其次是高血壓（有60%的病人有高血壓症狀）甚至還會休克昏迷、中風癱瘓、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血、心跳增加、臉色蒼白等。文章最後還提醒，急性主動脈剝離是一種不常見，但卻可能致命的重症，每年全國發生率估計至少在兩百例以上，若沒有妥善治療，兩天內死亡率超過50％，因此愈早診斷愈早治療是可以降低死亡的機率。過量會傷視神經　類固醇藥物怎用？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13537&HN_Yr=0&HN_Mon=0關節鏡手術傷口小　避免肌肉萎縮http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13566&HN_Yr=0&HN_Mon=0腦血管不正常收縮致頭痛！愛愛時也會http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13565&HN_Yr=0&HN_Mon=0

依據國民健康局「民國98年國民健康訪問暨藥物濫用調查」，民眾過去兩個禮拜內有從事10分鐘以上運動之資料，18歲以上有運動者占53%，其中最常做的運動項目，以健走(含散步)為主，達43%。國民健康局邱局長表示，健走是既簡單又輕鬆的運動，日行萬步，約可以消耗300大卡。根據媒體報導指出，國外研究表示，每天運動消耗300卡的卡路里，可以延長1.3年的壽命，而根據美國疾病管制局建議，學童與青少年最好每天都能做一小時的運動，其中「健走」是最適合的有氧運動，台北市信義區健康服務中心表示，健走是一種有氧運動不但可以減重，還可增強心肺功能與免疫系統，是一項全世界最多醫師與健身專家建議的運動之一。台北市信義區健康服務中心表示，健走可以有效控制體重，秘訣在於每天至少走一萬步以上，因為健走雖然是有氧運動，但一開始卻是以糖分為主要消耗能源，大約20分鐘後，才會正式燃燒脂肪，另外每日健走，可以減少20％罹患乳癌、30％罹患心臟病、50％罹患糖尿病的機會，人體中最耗費氧的部位就是腦神經細胞，深呼吸可以提供充分氧氣給腦部，促進腦神經細胞功能活化，一邊健走一邊配合呼吸，可以獲得全身血液活絡，維持心肺功能的健康狀況，且對老人家來說，健走相當於對骨骼施予重量訓練，能讓身體多吸收鈣質，對抗骨質疏鬆，幫助你活更健康。想減重？健走一小時7200步　消耗300卡http://www.uho.com.tw/plasty.asp?aid=12356 想減肥？　健走是不錯方法http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12356健康數字　健康血壓～健走GOGOGO！http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10356

根據勞委會最新的調查發現，今年從一月到九月有66名勞工被認定過勞而領到勞保職災給付，比較去年同期22個案例多了2倍，在這66名勞工當中，有34人是過勞致死，而這些過勞的人當中，以男性、製造業最多。勞委會認為這是因為標準放寬所造成的結果，但是看到最近知名企業頻頻爆出超時工作，或許這不是全是放寬標準所造成。勞委會表示，從去年開始政府就已經放寬認定標準，將過去的過勞認定更改成不受限於工時，而是由醫師綜合工作型態與工時後，來做出是否過勞的判定，而且將過勞的舉證責任移轉到資方，也就是說如果勞工、醫師認定過勞，但是企業有異議的時候，企業必須要舉證沒有過勞的要求才行；再加上今年三月啟動「疑似過勞調查與認定機制」，主動調查勞工的作業環境與工時，並且將過勞死認定不一定要在工作崗位上死亡，才稱為過勞死，只要是因為工作過度所造成的傷害都算，才會造成過勞案件暴增的結果。行政院衛生署胸腔病院中醫科的衛教文章指出，「過勞死」（Karoshi）這個名詞是日本人發明的，就是指在相對年輕的年紀發生心臟、血管及腦血管的病變。造成過勞死的原因主要是長期高強度、超負荷的心勞力，加上缺乏及時的恢復和足夠的營養補充，而導致細胞快速老化，一旦這種老化超過一定限度就會爆發過勞死，因此可以說慢性疲勞症候群就是造成過勞死的前兆。在中醫理論中提到過勞是指勞倦過度，或是過度勞累，包括勞力過度、勞神過度和房勞過度三方面。過勞的症狀除了使用藥物調理外，日常作息也應正常，防止過度勞累才是避免過勞死的根本措施，注重飲食宜忌，多攝取高纖食物，並減少動物性脂肪的攝取，安排合理的工作及生活作息，加上適量的運動，養成定期全身健康檢查的習慣，並且保持樂觀的情緒，都是免於過勞死威脅的不二法則。上班族壓力大　小心過敏找上門http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13446紅色LED燈照光生毛髮！？專家：應先了解禿頭問題根源http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13495園藝治療促進健康　帶癌童貼近大自然http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13498

當口腔衛生不好時，細菌、牙垢會沈積在牙縫間或牙齦與牙齒交界處，時間久了會變成難以處理的牙結石，這時候醫師通常會建議民眾，用洗牙方式來改善，不過前幾天台北榮總醫院提出一份研究報告，報告指出，定期到牙科接受專業洗牙，不僅達到清潔牙齒的功能，還能保護心臟，降低心臟病風險24％，中風機率也比從不洗牙的人減少13％，這份報告也得到許多國際媒體的報導。根據台北榮總相關研究人員指出，這份研究報告從2007年起針對逾十萬名沒有中風或心臟病發病史的成年人進行平均7年的追蹤分析，發現一年至少洗牙一次的人，降低心臟病和中風機率最為明顯，報告中指出，當刷牙刷不乾淨時，容易在牙齒上殘留髒汙，造成細菌滋生，導致牙齦疾病，然後細菌透過牙齦進入血管，造成血管壁發炎，因而引發心臟病或中風，這些細菌也會造成血液中的脂肪沉積，可能導致心臟問題的產生。根據台中榮民總醫院牙醫部衛教文章中指出，洗牙，就是把附在牙齒表面上的牙結石除去，牙結石容易造成細菌堆積，形成牙菌斑，而牙菌斑是造成牙周病的元兇，另外還會引起牙齦炎、牙周炎，所以「洗牙」是預防及治療牙周病的方法之一，不過可能有些民眾會擔心洗牙會不會破壞牙齒？衛教文章中表示，牙齒表面的琺瑯質，硬度是骨頭的3～4倍，一般器械在正確使用中，根本破壞不了，更不會破壞牙齒組織，一般來說建議民眾，半年至一年左右定期洗牙。心臟病與人工植牙http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=4578不要輕忽牙周病　恐怕會引起其他疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13098不當潔牙恐患牙周病　使用牙線、正確刷牙能保牙齒健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12568

一般而言，心臟疾病的患者通常都需要服藥、裝支架，如果更嚴重的心臟衰竭，就需要等待換心，但是心臟並不是每天都有，也不是每一個人都可以接受移植，因此許多心臟衰竭的人都因為等不到適合的心臟而死亡。根據最新一期醫學期刊《手術刀》中的一篇研究報告表示，可以使用病患心臟的幹細胞，來治療心臟病的病人，讓病患的心臟漸漸恢復健康。醫學研究團隊從心臟病患的心臟中，取出一部份的心臟細胞，然後透過純化分離出心臟幹細胞，經過大量培養後，再將這些心臟細胞移回病患體內，然後觀察病患心臟細胞的壞死率。這樣研究計畫的負責人，美國路易斯維爾大學（University of Louisville）的波利教授（Roberto Bolli）表示，這項研究的結果非常地驚人，總共有14位心臟衰竭的病患參與這項實驗，其中有7人接受幹細胞治療，其他7人則沒有，結果發現到有接受幹細胞的心臟病患，他們肌肉壞死的程度從30％下降到24％，但是沒有接受幹細胞治療的病患則沒有任何改善。波利教授表示，過去治療心臟都使用骨髓幹細胞，但是骨髓的幹細胞是最原始的幹細胞，會分化成各種不同的細胞，並沒有專一性，所以導致成效不好；所以這一次的研究，我們所使用的是病患心臟中的心臟幹細胞，因為這是病患自己的幹細胞，所以不會有排斥的問題，而且具有心臟的專一性，所以成效會比換心或是骨髓幹細胞還要好。而接受這項手術的病患瓊斯表示，在2004年的時候她曾經有一次嚴重的心臟病發作，在那之後他就必須要常常帶著硝化甘油預防心臟病發作，甚至沒有辦法陪自己的孫子打球、走路都要慢慢走，但是透過這樣的治療，我現在走得快一點也不會擔心心臟病發作。波利教授強調，這是一個突破性的研究，但是這樣的過程需要一段時間，從去出患者的心臟細胞、純化到增生，需要長達一個半月的時間，所以並不適合急性心臟病的治療，而且這種療法還需要更多的研究，才能確定是否可以用在治療上。揚威海外！榮總研究躍上國際　洗牙可以預防心臟病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13487&HN_Yr=0&HN_Mon=0苗栗縣衛生局「救肝」心　行動醫療車開進部落http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13486&HN_Yr=0&HN_Mon=0南台灣登革熱拉警報　屏縣長動員志工、國軍清潔環境http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13485&HN_Yr=0&HN_Mon=0