（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肝病一直以來都是常見的健康殺手，從肝炎到肝硬化，最後形成肝癌，即所謂的肝病三部曲。加上慢性肝病及肝硬化為國人十大死因第九位，肝病可說是台灣地區最常見之「本土病」之一。而肝是沉默的器官，當肝病出現明顯症狀時，通常已十分嚴重了。為避免肝病所苦，除了定期檢查外，擁有良好生活習慣、規律作息及避免會傷害肝臟的行為，更是不可或缺的一環。B、C型肝炎帶原者 應避免菸酒、熬夜據估計，台灣每年至少有一萬人死於肝病，有鑑於此，台南市衛生局於「行動醫院全民健檢」整合式篩檢服務時，即提供GOT、GPT、B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗體、甲型胎兒蛋白等5項肝炎標記檢測，異常者將進行腹部超音波及後續之轉介追蹤。然而，除了定期篩檢追蹤外，平時也應做好自我保健，尤其是B、C型肝炎帶原者，更應避免抽菸、喝酒、服用來路不明的藥物及熬夜等，並維持良好生活習慣，例如均衡飲食、規律運動、作息正常、充足睡眠，透過篩檢及自我保健雙管齊下，以減少病程進展到肝硬化甚至肝癌的機會。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）肝，一直是身體最為沉默的器官，當發現罹患肝病時，通常都為時已晚，然而，在台灣，罹患病毒性肝炎的患者，多達百萬人以上，其中，B型肝炎、C型肝炎帶原者，不幸罹肝癌的風險，將是普通人的一百五十倍以上，醫師就提醒，病毒性肝炎患者，務必時時追蹤肝的情況，以免肝癌纏身！年輕族群若罹癌 代謝較快惡化速度也增快家醫科納祖德醫師表示，B型肝炎帶原者，得到肝癌的機會，是非帶原者的一百五十倍以上，因為曾受到B型肝炎病毒感染者，容易因為病毒侵入肝細胞核內，導致細胞變性，逐漸轉變成為肝癌。肝癌成因不一，若是肝炎引發的肝癌，大約需要30年的進程。 納祖德補充，中年甚至青年罹癌已經越來越常見，顛覆民眾以為要上了年紀才要防癌的印象，因為飲食、壓力、環境污染等種種問題，影響癌症年輕化的傾向。此外，患者的年齡跟癌化進程也有關係，在年輕時罹癌，因為代謝較快的關係，可能會加快癌化的進程，值得注意。肝功能異常者 應少吃堅果類食品 營養師陳如君指出，肝功能異常者，飲食上盡量避免醃漬物、可能有黃麴毒素的食物如保存不佳的花生、五穀雜糧、堅果等、含化學添加物的加工食品，盡量吃原態、無添加、少加工、簡易烹調的食物。 在定期檢查方面，納祖德建議，為提高準確度，應該要做複合式檢查多管齊下，包含肝功能檢查、肝癌指數檢查、腹部超音波，三項檢查同時做，前二者以抽血即可檢驗，超音波則屬於非侵入式的檢查，是非常普及的檢查項目，才能讓遠離肝癌確保健康。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日報導藝人安鈞璨因肝癌病逝，年僅31歲，令人不勝唏噓，依據衛福部的資料，台灣2013年死亡原因顯示肝癌仍高居第二位，每年有1萬多人罹患肝癌，死亡率高達7成，影響國人健康甚鉅，肝膽腸胃科醫師表示，肝癌並非中老年人的疾病，且初期無症狀，被發現時大多已經是末期，預後不佳、存活率不高。成因多：BC肝、長期酗酒、家族史南投醫院肝膽腸胃科洪弘昌醫師指出，肝癌在台灣的死亡率多年來居高不下，男性的患者多於女性，肝癌的成因很多，其中較常見的原因為B型、C型肝炎病毒帶原者、長期酗酒、黃麴毒素以及具有肝癌家族史等。醫：定期檢查把握治療時機建議患有B型、C型肝炎者，定期每三個月進行追蹤、檢查，固定返診，肝癌的檢查多使用超音波檢查或抽血(甲型胎兒球蛋白)檢查，專科醫師如果為了確診，會視病人情況安排其他影像學檢查，例如核磁共振、電腦斷層或者血管攝影，並配合抽血CEA、CA-199觀察其癌症指數，以上這些檢查目的多是為了即早發現、即早治療。他也提醒患者保持正向的心情，定期追蹤、檢查以及積極治療，不熬夜、不飲酒、規律運動，注意營養均衡攝取，少增加肝臟負擔，早期發現治療，仍有治癒的機會。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依國健署統計顯示，癌症死因死亡率的第2名就是肝癌，僅次於肺癌，而一年的整體存活率約55％，五年的整體存活率約25％，治療上相當棘手。而肝癌的治療方式非常多，雖手術切除是公認有效的治療方式，不過只能用於早期肝癌與肝功能良好者，而且外科手術的風險度也較高。因此近年醫學有所改善，常運用「電腦刀」進行肝癌治療，使病人的存活率大幅提昇約1年以上。奇美醫學中心放射腫瘤部暨電腦刀中心林佳輝醫師指出，電腦刀並不是真的刀，是放射治療的一種，精準度較高，可準確的給予腫瘤高劑量，並能追蹤會移動的腫瘤，且能減少旁邊正常器官的劑量，因此可用來執行放射手術。由於大部分的病人都已經使用過其他治療方式卻效果不彰，病情通常很嚴重，預期只有半年的存活率，但不少病人經過電腦刀治療後可以存活一年以上，甚至有些病人已經存活三年以上了。非每位肝癌病患 都適合用電腦刀治療但別以為任何人都可以做電腦刀治療，事實上還是有限制，林佳輝醫師說，下列情形並不建議做電腦刀治療：肝功能太差、體能狀態太差、難以控制的腹水、有接受過右上腹部的放射線治療、有明顯的肝外轉移、腫瘤靠近腸胃道、腫瘤數目太多、肝體積太小等。另外，新診斷早期的肝癌病人，也不建議一開始就使用電腦刀治療，因為對這些病人而言，開刀仍然是第一線療法。林佳輝醫師也說，電腦刀常是第二線治療，亦可延長嚴重肝癌病人的存活率，甚至還有病人能存活三年以上。至於早期的肝癌，雖然預期電腦刀治療效果會較好，但是在治療準則尚未改變之前，還是不建議用電腦刀當作第一線治療。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肝臟沒有痛覺神經且罹患肝病初期又不一定會有症狀，往往需要血液檢查或超音波檢查才能發現早期病兆。52歲的張先生在捐血時才得知是B肝帶原者，而進一步診斷出肝癌腫瘤已達2.6公分，所幸電燒治療順利，目前定時回診追蹤即可。新北市衛生局局長林奇宏表示，102年高達有1,600位新北市民死於肝病。102年新北市肝癌死亡率高居癌症死亡率第二名，市民因肝癌死亡有1,024人；肝炎、肝硬化576人，共摧毀1,600個幸福家庭。肝癌8成以上 皆是B、C肝帶原者林奇宏進一步指出，我國有18％的成年人是B型肝炎的帶原者，C型肝炎約2至5%，而B、C型肝炎與肝硬化、肝癌密切相關。國人肝癌個案，有8成以上都是B、C肝炎帶原者。研究指出，B肝帶原者罹患肝癌的機率是非帶原者的10倍以上，C肝帶原者罹患肝癌的機率是非帶原者的35倍。因此，為阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，衛生局與肝病防治學術基金會合作，於4 月11日下午在林口醒吾大學辦理免費肝炎及肝癌篩檢，凡滿29歲市民即可接受。
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）肝癌是台灣常見的癌症，位居男性癌症死亡的第一名、女性的第二名，特別在南台灣地區更是一直高居不下，死亡人數已維持第一位多達30年，雖然近年來，醫界已知B、C型肝炎是肝癌重要的危險因子，尤其是合併肝硬化者，更有高達100倍以上的風險。對此，台南市立醫院肝膽腸胃科牟联瑞醫師表示，對於這些高危險群來說，每年的定期篩檢，成為了能早期發現肝癌的重要關鍵，若能早期發現早期治療，將可延長病人的存活率。定期追蹤發生期與存活率 皆高於未追蹤者根據台南市立醫院2010年4月至2013年3月所發現的肝癌病人來說，3年內共發現392人，扣除其中非Ｂ、Ｃ型肝炎及未在本院接受治療者後，共有288名病人，接著再將他們分為有定期追蹤及未定期追蹤兩組，分別為79位及209位，結果發現，有追蹤組的肝癌約有86％為早期，但未定期追蹤組的肝癌只有39％為早期，其餘61％皆為中後期。反應在存活率上，有追蹤組的病人在追蹤最長達4年時，仍然有超過70％存活，而未定期追蹤組病人，則只有40％仍然存活，而追蹤期間有追蹤組共有22人死亡，平均存活為41.4個月，而未定期追蹤組，共有107人死亡，平均存活僅26.7個月，二者不論在腫瘤的發生期別及存活率，有定期追蹤組皆優於未定期追蹤組。7成以上的B、C肝帶原者 發現時已都晚期慢性B型及C型肝炎的感染，是產生肝癌的最高危險因子，目前對於B、C肝的治療已有長足的進步，透過定期的追蹤，可以偵測出早期肝癌，但可惜的仍是目前有超過7成的B、C肝帶原者，沒有接受定期追蹤以致於發現時都是屬於癌症晚期，存活時間自然會大幅的縮短。對此，牟联瑞醫師呼籲肝癌高危險群者，應定期接受專科醫師之抽血及超音波追蹤，若符合治療條件，應接受抗病毒藥物治療，一方面可改善肝功能，另一方面則可減少肝癌的發生，即使產生肝癌，也能在疾病的早期發現，做治癒性的治療以增加存活率。
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）慢性肝病、肝硬化及肝癌，是號稱國人健康的三大敵人，其中肝癌更是長年高居於全國十大癌症死因的榜首！日前，一名60多歲的鄭先生，在多年前曾接受過肝腫瘤手術切除，只不過，沒想到在2年前時，肝癌復發了，並且有一顆腫瘤極為貼近膽管，治療手術風險高，因此，醫師建議接受極電燒治療，在不傷及膽管的前提下摧毀腫瘤，而術受至今也已追蹤兩年了，目前病人恢復情形良好，並未發現有殘存腫瘤。為避免傷及膽管 以電燒探針方式來治療雙和醫院消化科吳立偉醫師表示，在評估腫瘤的位置後，為了不傷及膽管，選擇以3根雙極電燒探針包圍膽管旁的腫瘤來治療，且為了保險起見，在治療的過程中也將支架放置膽管中，以防萬一傷及膽管時，可將破壞性降至最低，至於另外三顆腫瘤，則同樣以多極電燒的方式，將其根除於無形。姑息性療法 復發機率高由於傳統的單極電燒針，較適合用於3公分以下的腫瘤，而多極電燒的方式則是藉由多根雙極電燒探針，形成的熱能迴路，往內燒灼腫瘤，並往外燒出安全距離，才不會造成癌細胞殘存。吳立偉醫師表示，病人因腫瘤與膽管的位置極為接近，一般大多建議採取栓塞、放射治療、化學治療、標靶治療等姑息性療法，但這些方式的復發機率高，預後不佳。B、C型肝炎患者 易產生肝硬化肝病是國病，手術切除可根除肝臟腫瘤，但B、Ｃ型肝炎患者很可能除了肝癌，還合併肝硬化或因其他疾病，以致開刀風險較大，所以，電燒治療成為手術外的另一個治療選項。吳立偉醫師表示，多極電燒是一種微創治療的方式，幾乎沒有傷口，治療時間短，若沒有立即的併發症，術後6小時即可以活動進食，一般住院天數也只約需3～4天就好，只不過，腫瘤燒灼術屬侵入性治療，有其風險及併發症。
（優活健康網新聞部／綜合報導）肝臟是沉默的器官，初期肝癌幾乎沒有任何症狀或不適，發現時通常預後都不會太好，癌症為台灣十大死因之首，而肝癌是好發的癌症之一，台灣同時也是B肝帶原盛行區，此癌症實在值得注意與警惕。為此，亞東醫院特邀肝膽胃腸科翁孟慈醫師，主講「肝癌的介紹與治療」，簡單介紹肝癌的形成，如何預防，以及目前的治療方式， 歡迎大家踴躍參加。名稱：肝癌的介紹與治療時間：3月10日（二）14：00～16：00地點：亞東醫院六樓第六會議室洽詢：02－7728－1709
