#失眠

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據調查，約有4成以上的更年期婦女會有睡眠干擾的問題，而且停經後期顯著高於前期。像是53歲的鄭女士，停經3年，但有失眠困擾已10年，失眠的特點是入睡困難，雖於晚上11點多上床，但常等到凌晨2-3點才可以入睡，睡不著時會伴隨煩躁感及腳熱感。除此之外，也有腸胃不適及頭暈的狀況。經中醫師診斷為慢性失眠，服用中藥處方數週後，入睡時間逐漸縮短，煩躁及腳熱感改善，目前繼續服用中藥治療。盜汗難入睡    清熱藥助眠衛福部臺南醫院中醫科楊添麟醫師表示，婦女在45到52歲間將會面臨更年期。而更年期婦女最常抱怨的睡眠問題是入睡困難，有的人還會有夜眠容易醒來和白天疲倦想睡的困擾。據台灣一項研究發現，更年期症狀困擾的嚴重度為：失眠、腰酸背痛與關節酸痛。由此可見，失眠是更年期最常見的症狀之一。不同的人所表現的睡眠干擾症狀也不盡相同。楊添麟醫師表示，若是因為潮熱、盜汗而造成入睡的困難，一般會用中藥的清熱藥來抑制潮熱的現象，方能改善入睡的情況。若有焦慮或憂鬱的傾向，還得加強中藥的疏肝理氣藥，同時給予心理上的疏導才行。免除荷爾蒙療法疑慮  中醫調理好安心目前治療與潮熱相關的睡眠困擾仍以荷爾蒙補充療法為標準，但因為已有研究發現使用超過5年，會顯著的增加乳癌和心血管疾病的風險。因而近年來愈來愈多的中醫藥臨床實證顯示，中藥方劑在改善更年期失眠上沒有戒斷的現象，也很少會造成白天昏昏欲睡的副作用，所以是一個值得嘗試的療法。但除了服用醫師的處方之外，最重要的是自己要養成良好的睡眠衛生習慣，包括定時入睡及起床，睡前少看電視、用電腦，不強迫自己入睡，避免在床上思慮規劃事情，並維持舒適的睡眠環境等，如此一來才有望達成逐漸減少用藥，甚至停藥的目標。

（優活健康網編輯部／綜合整理）並不是只有晚上的行為會影響到睡眠。許多睡覺神人都說，他們在白天所做的活動，有許多都是為了讓自己在晚上睡個好覺。建議你考慮將下列活動加入你的日常計畫當中：午睡不可太久如果你晚上不容易入睡，也有可能是因為，你只是還不夠累。會不會是你白天花太長時間午睡了？正常來說，生理時鐘會鼓勵你在下午睡一個20分鐘的小覺，如果你睡得比20分鐘還要久，就可以考慮縮短你的午睡時間。身體動起來已經有數百篇以上的研究，都在檢驗白天運動的人是否能在晚上睡得特別好。2010年，美國史丹佛大學醫學院的馬修?布曼（Matthew Buman）分析了這些研究報告，結論是，某些運動確實能幫助睡眠。不過，如果要儘可能增加你晚上入睡的機率，每週必須至少進行總計兩個半小時的中度有氧運動，或是至少做一小時又十五分鐘的激烈運動。研究也顯示，在睡前六個小時運動，對睡眠會特別有幫助，部分原因是因為運動會讓身體發熱且流汗，最好花點時間讓身體完全降溫後再入睡。最後，如果你不愛去健身房又不喜歡跑步，也別擔心，近年來已有許多研究證實，做瑜珈或打太極拳對於睡眠品質也很有幫助。腦袋也別閒著如果你花一整天躺在沙灘上，可能會比平時更容易想睡。許多人認為這個奇怪的現象，是因為「海風」具有神奇的魔力。不過，英國羅浮堡大學（Loughborough University）的教授吉姆?霍恩（Jim Horne）卻不這麼想。霍恩認為，人之所以想睡，是因為他們在心理上感到疲倦，而不是因為生理上的疲勞。根據霍恩的說法，當你到海邊度假時，你的大腦會因為接觸到新的景象與聲音而忙得不可開交，這就是讓你感到疲倦的主因。為了證實這個理論，霍恩在實驗中，安排一群自願的受試者在無聊的大廳中走上一天，而另一群受試者則出外觀光。雖然兩組人馬消耗了同等的精力，但出外觀光的受試者卻明顯地感到比較疲勞。所以，如果你想好好睡個覺的話，就別待在家裡。出門逛街、觀光，或是去看看新的展覽吧！算出明確的睡覺時間雖然這聽起來可能有點愚蠢，但許多人真的是因為不夠累所以才睡不著。解決睡眠問題最快的方法之一，就是比平時提早15分鐘起床。如果這樣還沒有效的話，可以試試這個叫做「控制睡眠時間」（restrictive sleeping）的作息方式。這個方法雖然困難，但很有效。剛開始的幾天，白天不要午睡，然後在你預計起床的前6小時上床睡覺。持續把你的睡眠時間記錄下來，五天後就可以用你的平均睡眠時間除以平均躺在床上的時間，計算出你的「睡眠效率」。於是，假設你實際睡了五小時，但躺在床上的時間有6小時，你的「睡眠效率」就會是0.83。如果你的睡眠效率高於0.9，在接下來的5天就提早15分鐘上床睡覺。相反地，如果低於0.9，就晚15分鐘上床睡覺。持續進行，直到你每天可以睡7到9個小時，且「睡眠效率」保持在0.9。（本文摘自／睡眠學校／三采文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）近幾年開始，台灣的食品業，幾乎每個月都能上演一次，如八點檔肥皂劇般，荒腔走板的食安戲碼，然而，食安危機頻傳，政府又毫無任何魄力，就此將黑心食品完全堵絕，在民眾只能力求自保的今日，該如何張起防護網，把有害物質隔絕在體外？食安危機所帶來的症狀　現代醫學難根除「最近門診常出現莫名全身痠痛，以及長期失眠的患者，」開業診所江明吉醫師觀察，在食安危機四伏的今日，有愈來愈多的患者，身體明明找不出病因，卻老是感到全身不舒服，他推測，有一大部分可能是黑心食品毒素長期累積體內，又加上生活型態不良所造成的。江醫師說，尤其是重金屬汙染！黑心食品毒素最大問題之一，就是重金屬，如果這些有害物質不斷累積在體內，全身的組織、細胞、免疫系統，甚至內分泌都可能會受影響，進而產生莫名頭痛、憂鬱、失眠等症狀，這些問題，若憑藉藥物、保健食品是沒有辦法完全改善，亦或根本找不出病因。那麼該如何把身體的毒素排出呢？江醫師指出，第一是遠離毒素來源，像是油漆、水彩、指甲油、化妝品、廉價茶等，第二，從改善體內環境做起，例如，改善腸道環境，維持腸胃健康，多補充硒、鋅等礦物質，促進體內金屬硫蛋白質的合成，解緩重金屬堆積。國外排毒研究：氦氖雷射能提升細胞代謝，加速毒素排除江醫師表示，根據英國醫學論文指出，氦氖雷射能夠提升細胞代謝，加速毒素排除，他解釋，氦氖雷射能夠經由類似針頭的光纖管，插入血管後釋放光能，形成攔截點，血液經體內循環系統經過攔截點，而達到研究所描述的效果：1）抗發炎／氦氖雷射照射之下，能夠減輕身體的發炎反應。 2）穩定體內脂質過氧化作用／體內脂質不穩定，會釋放致癌物質，氦氖雷射可以穩定脂質，避免致癌物釋出。 3）促進大腦釋放腦內啡／腦內啡是身體自行分泌的天然止痛劑，提高疼痛閥值，加以緩解身體各種不適。4）增加細胞粒腺體製造ATP／ATP是細胞的能量來源，氦氖雷射能加速能量的釋放，促進細胞代謝，增生體內膠原蛋白，微循環變好，抵抗力增加。5）身體神經迴路增加（REFLEXOGENIC EFFECT）／就像身體的警報系統，若身體神經迴路增加，能使免疫力有所提升。江醫師觀察，氦氖雷射自從被運用在醫學用途後，不少國外案例都發現，那些身上有較難癒合的傷口，經氦氖雷射治療後，傷口狀況皆有改善，在他門診上經雷射治療，失眠、偏頭痛、不明痠痛等患者，也出現症狀解緩的跡象。雖現今醫學進步之下，就連雷射也能幫助改善身體健康狀況，然而，江醫師提醒，若民眾想選擇氦氖雷射治療，除了慎選有衛福部核可之儀器，所使用的雷射管、雷射光纖針的產地也有所不同，例如有德國進口及其他國家生產的，了解越清楚越能減少醫療糾紛的發生，但江醫師還是建議，平日最好養成正常作息，保持良好運動習慣，遠離毒素，才能減少各種有毒物質對身體的危害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）睡眠是人類最基本的生理需求，隨著社會不斷進步，生活步調越來越快，現代人普遍精神壓力大，間接影響了睡眠，導致失眠者越來越多，更可能影響隔天精神，長期下來恐造成惡性循環。為使失眠患者對於中醫治療有更深入的認識與瞭解，桃園長庚特舉辦本座談會，邀請中醫內科高定一醫師主講「失眠之中醫保健」、馬美麗護理師主講「失眠之居家照護」，並提供醫療諮詢服務，歡迎民眾踴躍參加。名稱：失眠之中醫保健時間：5月27日（三）上午9：20～11：00地點：桃園長庚醫院1樓中央大廳洽詢：桃園長庚社會服務組 林琬瑜小姐（03）3196200轉3419

（優活健康網新聞部／綜合報導）您是否因情緒低落、提不起勁而困擾？是否因工作忙碌、生活壓力而一夜難眠？常常晚上睡不著，白天精神不濟、無法專心，如此惡性循環的生活，是否困擾你許久了？安眠藥劑量越來越重，狀況卻不見改善，讓人更加心煩。對此，臺北榮總營養部特別邀請精神部蔡佳芬醫師主講「認識憂鬱症及對抗之道」、營養部黃丹妮營養師主講「吃出好心情－認識舒壓食物」，以及鄭竹芸營養師主講「舒心好眠輕食及食譜」，希望能藉此幫助民眾有好心情又好眠，歡迎踴躍報名參加。名稱：吃出好心情，和失眠說byebye！時間：4月23日（四）14：00 ～16：00地點：臺北榮總中正一樓營養部　營養講堂洽詢：（02）2875－7472（敬請事先報名，額滿為止）

（優活健康網編輯部／綜合整理）當長時間睡眠不足，再大量補眠的交替作息，往往會讓身體內在的生理時鐘變得混亂。一般來說，內在生理時鐘的節律，本來就較外界環境的24小時制長一些，所以生理時鐘有容易後移的傾向。根據研究指出，若連續週末兩天，較平時週間晚兩小時上床入睡，早上晚兩小時起床，就會延遲我們內在生理時鐘約半小時。因此當因考試或是休閒活動熬夜時，生理時鐘就容易較原本的作息時間往後推移，長時間下來，會變得睡眠時間越來越往後延遲。當必須提前上床時，因為睡眠時間越來越往後延遲，使得躺在床上翻來覆去要花上一段時間，才有辦法入睡，甚至讓女孩誤以為自己有失眠的傾向。早上偶爾必須早醒時，也會因長期睡過午的作息，使生理時鐘較預定醒來的時間延遲，讓起床變得困難，白天也特別容易感到昏沉或是疲倦，對上課的影響，可想而知。（本文摘自／女人一生的睡眠書／大塊文化出版）

1）床只留給睡覺用／避免提早上床看電視、看書、玩手機等活動，這些原來被認為是促進睡意的活動，只會使得在做這些事的清醒狀態跟床的連結越來越強，躺床後更難入睡，建議還是可以坐回沙發或椅子上執行這些輕鬆的活動。2）想睡覺的時候才上床／當感覺到睡意的時候，將睡意帶上床，重新將睡眠與床配對在一起，來取代失眠與床的關係。3）在床上躺了一段時間沒睡著，便要起床／上床後如果和失眠連結還很強，一直躺床通常只會使得頭腦越來越清醒，約莫20分鐘，若還睡不著時一定要起床，到沙發或椅子上重新放鬆下來，可以做一些靜態放鬆的活動，例如：腹式呼吸法、緩慢呼吸法、肌肉放鬆等各式放鬆技巧，直到有睡意再上床。4）重複做兩個動作／「想睡覺的時候才上床」、「在床上躺了一段時間沒睡著，就要起床」，直到當晚睡著為止。5）無論前一晚睡了多久，仍需在固定時間起床／避免因為睡眠不足而賴床，影響隔天的生理時鐘延遲，所以無論前一晚睡了多久，仍需在固定時間起床。一般來說，讓身體重新開始學習躺床後有「想睡覺的感覺」，大約需要持續兩周的時間，並且確實執行刺激控制法，隨著床與失眠的連結越來越弱之後，便會逐漸感覺到入睡越來越快、睡眠品質也逐漸改善。（本文摘自／女人一生的睡眠書／大塊文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）每次薛先生很晚下班，體貼的妻子總提前為他準備好熱騰騰的豐盛晚餐。妻子覺得讓他飽餐一頓，就能睡得香甜。果不其然，每回薛先生離開餐桌就直奔臥室倒頭就睡，不一會兒就打起鼾來。可是他睡得並不安穩，早上醒來常常感覺渾身疲倦無力，懶洋洋地不想動。吃飽容易犯睏的說法讓很多人都以為睡前飽餐是睡好的保證。但是瑜伽觀點認為，吃飽就睡會使食物無法適時消化，導致胃腸道被迫持續工作，進而影響睡眠並降低睡眠的品質。「胃不和則臥不安」、「飯後百步走，活到九十九；飯後一百步，不用進藥鋪」，這些民間俗語醫理也證實了瑜伽的這個論點。人體消化過程需要大量氧氣，但是人在睡眠中呼吸比較慢而淺，吸入的氧氣減少，反而會使消化過程變慢。而且在睡前進食，很容易造成胃灼熱和消化不良（包括脹氣、噁心、嘔吐、噯氣和放氣），也會干擾睡眠。瑜伽文獻中提到，未消化的食物會干擾身體的正常功能、阻礙血液和氧氣的循環運行，可能會導致健康問題和疾病。我們能感覺到身體的疲勞，所以知道在晚上需要休息，其實消化系統也同樣需要這樣的休養生息，進餐太晚就是強迫消化系統在該休息的時間加班工作。進食晚餐的理想時間是日落前後。如果客觀條件不允許在此時間進餐，就需要將晚餐調整為小點心、水果或熱牛奶等少量和簡單的飲食，而且應該在睡前至少兩小時進食，這樣做既可以避免空腹睡覺，又不會影響睡眠。此外，瑜伽觀點認為，飲食對睡眠品質有很大的影響。譬如：吃某些食物有利於睡眠，吃另一些食物卻會讓人睡不好覺。例如：紅辣椒、大蒜、洋蔥等辛辣食物，會讓人心緒不安，引起失眠或多夢，所以晚飯最好別吃這類食物；辣的、油膩的和精緻加工的食物如果吃得太多或太快，也會引起胃灼熱和消化不良，而且入睡前進食這類食物，會因為仰臥加重胃灼熱，造成入睡困難，還會讓你半夜醒來，所以要避免進食這類的食物，特別是在臨睡前；糖、洋芋片、碳酸飲料裡一般都含有化學色素添加劑和防腐劑，會干擾神經系統，引起緊張焦慮，進而妨礙我們進入放鬆沉睡期。除了上述食物，營養不足的食物也會影響睡眠品質。事實上，有營養的食物、純淨水、新鮮空氣都是人們生存所必需的，缺乏這些則會造成人體營養的不平衡，導致失眠不安。因此，為了睡得香甜，我們需要營養價值高的飲食。均衡的瑜伽飲食中富含鎂、鈣、色氨酸和維生素B6 等人們所熟知的助眠元素，不僅能夠滋養身體，而且有助於調節和平衡睡眠循環週期，使我們睡得更沉、更香甜。1）鎂元素有助於放鬆肌肉／鎂元素含量豐富的食物有：麥麩、糙米、杏仁、腰果、巴西堅果、蕎麥、大麥、豆類、洋薑、棗子和無花果。2）鈣元素對舒緩神經極有益／鈣元素含量豐富的食物有：乳製品、豆腐、豆類、芝麻或芝麻糊、燕麥和菠菜。3）色氨酸是天然鎮靜劑／色氨酸在乳品裡含量特別豐富。此外，各種果仁、瓜子、大豆和豆漿裡也有色氨酸。4）維生素B6能催生睡眠激素／馬鈴薯、番薯、燈籠椒、蘿蔔葉、菠菜、香蕉、梅子和核桃等都富含維生素B6。（本文摘自／蕙蘭瑜伽 1：體驗自然療癒的美好生活／原水文化出版）