#口腔癌

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名年過四十的陳先生，從事勞動工作，多年來菸、酒、檳榔不離口。前陣子發現口腔潰瘍，以為是工作忙碌、火氣大，自己到藥局買口內膏擦，但是等了許久，嘴破卻遲遲沒有癒合跡象，在家人的勸說下他到醫院檢查，這才發現原來是口腔癌作祟。紅唇族年輕化  口腔癌找上青壯年男性衛福部統計數據，國內每年約有5,400名口腔癌新發生個案，更有2,300人因而死亡，平均死亡年齡為54歲。阮綜合醫院家庭醫學科吳長原醫師指出，隨著嚼食檳榔者愈趨年輕化，發生口腔癌的年齡也有往下修的跡象，如今已經成為我國25至44歲青壯年男性最容易發生的癌症。3大關鍵危險因子：菸、酒、檳榔而國內外許多大型研究都證實，和口腔癌及其癌前病變有關的危險因子包括：抽菸、喝酒、飲食、嚼檳榔、紫外線、病毒等。其中以抽菸、嚼食檳榔及喝酒最為關鍵。７個生活好習慣  遠離口腔癌威脅一般來說，有習慣使用菸、酒和檳榔者如果出現下列症狀，應赴醫院接受檢查，包括：口腔潰瘍超過二星期，遲遲無法癒合，內部有腫塊或頸部有腫塊，黏膜出現白斑或紅斑，不明原因出血、伴隨疼痛或麻木感，咀嚼、吞嚥困難，牙關緊閉、無法張開嘴巴等。吳長原醫師也說，若已出現口腔白斑、紅斑、扁平苔蘚化、疣狀增生、黏膜下纖維化等症狀，則極可能為口腔癌癌前病變，應儘速就醫確認。由於口腔黏膜篩檢可提早發現口腔癌，有效降低死亡率。他也提醒民眾應把握每2年接受1次口腔黏膜檢查，以利及早發現。而平日為了防治口腔癌建議生活如下：1）保持口腔衛生。2）戒除不良習慣：檳榔、煙、酒。3）避免食用過度加工食品或醃漬品。4）均衡飲食，多攝取富含β-胡蘿蔔素、維生素C和維生素E的蔬果。5）避免食用過燙或辛辣等刺激性食物。6）使用合適假牙，避免長期刺激磨擦。7）對於有口腔癌前病變者應儘早處置或定期檢查。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）嚼檳榔、吸菸是造成口腔癌的主因，一旦罹病，輕則毀容，重則奪命；依據103年衛福部統計顯示，口腔癌的發生率和死亡率，均佔台灣男性癌症的第4位，也為我國青壯年男性最容易發生的癌症。檳榔不僅傷己　還可能危害家庭為此，國健署已在2010年起，將口腔癌篩檢納入預防保健服務。為使民眾了解口腔癌對健康的危害，與定期檢查的重要性，聖馬爾定醫院社區醫療部於7月底，和後湖里社區民眾共同舉行支持無檳環境衛教講座，藉由課程提升民眾健康促進意識，與定期癌症篩檢的觀念。社區營造員陳伊罧表示，不少嚼檳榔的民眾多半是為了提神，但看到一顆顆的檳榔，帶來的不僅是對咀嚼者的傷害，還有對整個家庭的危害，為了自身健康著想，更要趁早杜絕，因此現在每週都會到社區健康小站量血壓、測血糖，以能做到疾病預防及健康維護。定期2年口腔黏膜檢查聖馬爾定醫院社區醫療部表示，目前國民健康署補助30歲以上嚼檳榔、已戒檳榔，或吸菸民眾、18歲以上未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查，民眾可持健保卡到醫療院所進行檢查。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）誰說只有抽菸、吃檳榔才會罹患口腔癌，當心假牙不合也是致病原因之一！日前，一名高齡92歲的蘇爺爺，平時身體硬朗，且沒有抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣，去年在越南參加宗教活動時，因長期配戴的活動式假牙鬆動，到當地牙科重新製作，由於新假牙不合，吃飯、說話時都會摩擦到上顎牙齦，但他卻沒有因此積極就醫治療，反而忍受嘴巴破皮、疼痛長達數個月。直到今年二月返台就醫後才發現，他左側上顎區有一個大約3公分大小的潰瘍，推測是長期配戴不適合的假牙，反覆刺激上顎黏膜造成破皮，久久無法癒合，經切片證實為口腔癌第二期，所幸在接受手術和化療後，目前恢復良好。口腔潰爛超過兩週　恐是口腔癌警訊口腔癌在台灣，有9成的病患都是因抽菸、喝酒、吃檳榔所導致，但目前在臨床上，卻出現因假牙材質不佳、黏著不穩定，長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌，對此，台北慈濟醫院口腔顎面外科許博智醫師表示，口腔癌容易被忽略，患者往往感覺黏膜部位有粗糙感，甚至疼痛才會就醫。因此提醒民眾，如果發現口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑的情況，而且超過兩個星期沒有癒合，必須提高警覺盡快就醫，以免惡化為口腔癌。假牙戴久易鬆動　建議每半年回診一次至於長期佩戴假牙者，因牙齦和齒槽骨，會隨著年齡增長而萎縮，假牙與牙齦間會開始出現縫隙，造成活動式假牙鬆動，除了要多注意假牙的製作品質外，建議也要每半年回診一次，同時檢查假牙，若出現晃動的情形應做修正，或置入一種類似樹脂的襯底來填補假牙與牙齦間的縫隙，來穩固活動式假牙，以免反覆摩擦引發口腔癌上身。

（優活健康網新聞部／綜合報導）口腔癌經過手術，放射治療及化療後，經常會有肩頸僵硬疼痛、手臂無力、張口困難、吃東西或講話困難等問題，對於日常生活有許多影響，同時也容易造成患者低自尊的情形。為此，亞東醫院特邀何姿怡物理治療師，主講「口腔癌支持方案－復健衛教講座」，教導口腔癌患者術後的復健技巧，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：口腔癌支持方案－復健衛教講座時間：6月16（二）9：30～10：30地點：亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號)六樓第六會議室洽詢：02－7728－1709

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）有一天，醫生倘若語重心長，苦口婆心，說到嘴巴冒泡，希望你進一步做癌症篩檢，切記，請勿拒絕！一名五十二歲的林姓男子，平日因有嚼檳榔與抽菸的習慣，三年前，在醫院醫師的檢查下，發現嘴巴出現白斑，建議切片化驗，然而，男子卻以時間繁忙為由，斷然拒絕，直到近日，男子發現口腔傷口仍持續未癒，心生恐懼之下，只好帶著顫抖的情緒回診，不料這一回去，果然確診口腔癌第二期，讓他悔不當初！口腔癌病例數不斷暴增　已站上七千人大關根據衛生福利部統計，口腔癌的發生率和死亡率均高居台灣男性癌症的第4位，近九成的口腔癌病例和嚼檳榔習慣有關。其中，近幾年來，我國口腔癌病例數，數據更有惡化的跡象，統計進一步指出，全台每年口腔癌新增案例，已暴增至七千例以上，增加的情況，儼然失速。然而，口腔癌的威脅，在台灣不應如此劇烈！國民健康署提供公費四癌篩檢後，不少醫院醫生，同時響應，力推癌症篩檢，只要符合公費補助年齡的病患，便熱心提醒，還請個管師，一一以親切的信函與口吻，拜託患者受檢。尤以口腔癌的檢驗最是容易，只要嘴巴一張，醫師眼睛往裏頭掃一下，即可辨別，也因此，患者不應如此錯失一次又一次的篩檢機會。口腔癌篩檢補助　年齡限制寬鬆再者，口腔癌的公費篩檢，比起其他癌症檢驗條件，又更加放寬，其實口腔癌的檢測，只要民眾有抽菸、嚼檳榔的習慣，早在三十歲即可免費受檢，而有嚼檳榔的原住民，自十八歲起，也一併納入補助範圍。值得關注得是，因台灣癮君子與紅嘴族眾多，去年接受口腔癌篩檢的人次達一百萬人，進一步分析，這些口腔癌高危險群，超過六萬六千名有疑似陽性個案，而經過切片後，發現六千名的癌前病變或癌化個案。在癌症海嘯一波又一波，不停拍打國人健康堤防的同時，符合四癌公費檢測年齡的民眾，實在不應一次次逃避篩檢，除了能確保身體健康外，更能大幅減少健保財政不必要的浪費。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）雖國內仍有轉診制度，不過當基層診所，亦或小型醫院轉診至大型醫院時，病患的就診情形與詳細病例，並不能藉由在轉診的期間，而使資訊互通有無，時常的情況，都是病患已到了醫院，醫師卻重頭開始了解患者的情況，才能再下診療判斷，除了讓治療無法延續出現斷層之外，更可能延誤治療時間，錯失黃金期。詳細說明，例如A病患從B診所轉至C醫院，在轉診的期間，該患者的在診的所有看診病例，並不能同時傳送給醫師了解，這樣的情形，雖成為目前醫界普遍的現象，不過若仔細思考，卻讓人深感不可思議。如果診所與醫院資訊互通有無　可增診療效益為了使此情況能迎刃而解，桃園壢新醫院建立雙向資訊平台，使基層診所醫師，能夠透過網路查看病人在醫院診療紀錄，若診所轉診至醫院，醫院也可在第一時間，了解病人的情況，使看診速度更有效率，減少錯誤診療的風險。壢新醫院社區醫學部醫師陳聲平指出，舉例來說，有位患者因意外膝蓋受傷至診所求醫，診所醫師建議應轉至醫院急診，首先透過雙向資訊共享且完善的轉診制度，當患者抵達醫院時，院方早已獲知患者病況，更同時已與診所醫師取得治療共識，透過雙主治醫師的討論，已事先安排手術，整體大幅縮短診斷及判讀的治療黃金時間。顯示若轉診制度完善，除了讓治療具延續性外，讓原本對突發意外手足無措的患者及家屬對於現況備感安心，更能提高診療的效率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）檳榔本身纖維質多，如又與石灰質及其他混和物質長時間地與口腔黏膜接觸，如同菜瓜布放在口腔內，使原本有彈性的臉頰、頰黏膜變粗糙而造成張口受限制即所謂的黏膜纖維化，也是最直接的破壞，繼而誘發口腔癌前病變。 不加添加物  檳榔子即為致癌物而南投縣衛生局也指出，檳榔子中的檳榔鹼、檳榔素成份在口腔中會硝化產生亞硝胺，這些硝化衍生物可誘導實驗動物產生腫瘤。且研究證實，即使嚼不含任何添加物的檳榔子也會致癌。    因此想要遠離口腔癌威脅，除了及早戒除嚼食檳榔習慣、維持良好的口腔衛生習慣與定期接受口腔黏膜健康檢查，平常可以自我檢視口腔狀況，步驟如下： 1）觀察臉部及頸部外觀是否左右對稱。2）口腔黏膜顏色或外表形狀改變／變白、紅、黑、褐，且無法抹去。 3）潰瘍／超過2星期以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。 4）腫塊／口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。 5）舌之運動與知覺／舌頭的活動性受限制，導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失麻木。 6）顎骨與牙齒／顎骨局部腫大，導致臉部左右不對稱。 7）口腔黏膜知覺與開口度／口腔黏膜乾澀灼熱有刺痛感，開口有受限制，張嘴時口腔黏膜拉緊。         

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）配合國健署癌症篩檢，台東馬偕醫院於昨日辦理癌症篩檢抽獎闖關遊戲，透過闖關方式加深對癌症篩檢認知。癌症篩檢周秀雲個管師也表示，在台東，口腔癌患者是全國第一，約為其他縣巿罹患率的123倍。高發生率與台東居生活型態息息相關，例如飲酒、吸菸與嚼食檳榔等。因此除了改變生活型態，再加上預防篩檢，協助病人在癌前病變前篩出並治癒，減低癌症威脅。免費癌篩有成效   子宮頸癌退出10大排名而台東馬偕醫院王功亮院長表示：據衛福部今年發佈的十大癌症排行所示，2012年癌症時鐘5分鐘26秒，相較十年前的8分鐘24秒明顯縮短，代表著發生率逐年增加，癌症已漸漸進逼國人健康。同時也指出，十大癌症中以大腸癌居冠，肺癌緊隨其後，乳癌及口腔癌也是上升趨勢。目前只有子宮頸癌退出十大排名之外，主因是婦科門診自84年健保開辦後，鼓勵婦女進行抹片檢查，至92年後發現子宮頸癌有下降趨勢，更因國健署將其納入四大免費癌篩推廣項目，成效更是顯著，因此四大癌症篩檢刻不容緩。