（優活健康網記者徐平／綜合報導）苗栗一位70歲林姓婦人，半年前開始有下腹部悶脹的感覺，因擔心害怕而北上求醫，經檢查後醫師告知可能只是子宮肌瘤，請她定期追蹤觀察即可。最近幾天家人發現林姓婦人的左下腹部異常凸起，無論是站立或躺下都非常明顯，就診後證實為左下腹壁的巨大腫瘤，與子宮肌瘤無關，故馬上安排手術切除。腫瘤直徑將近20公分 重達2公斤大千綜合醫院外科主任馮啟彥表示，為林姓婦人進行手術時，發現其腫瘤已大到影響小腸，手術切除後丈量腫瘤大小，直徑竟將近20公分，重達2公斤！由於腫瘤太大，切除後造成腹壁缺損，因此手術時也為林姓婦人進行腹肌局部皮瓣修補缺損腹壁之處理。手術後將腫瘤進行化驗，病理報告顯示為肉癌。肉癌切不乾淨或是破裂容易再復發馮啟彥主任表示，腹壁肉癌屬於較少見的惡性腫瘤，發生時生長快速且毫無症狀，形成的原因目前不明，因此難以預防。由於肉癌對化學治療或放射線治療的效果皆不佳，主要靠手術切除；手術時要特別小心剝離腫瘤的邊界，因肉癌若切除不乾淨或在手術中破裂，就很容易再復發。馮啟彥醫師提醒民眾，若觸摸到身上有不明腫塊且有腹痛、悶脹之情形，一定要盡快就醫檢查，千萬不可隨意輕忽而影響健康。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）34歲的蕭小姐1年多前，出現生理期異常的狀況，經期長達15天，還伴有嚴重經痛、頭暈症狀，需長時間臥床。雖然止痛藥劑量越吃越多，卻仍然沒有改善。就醫檢查後發現蕭小姐有2顆子宮肌瘤。醫師考量蕭小姐未來有生育的計畫，決定透過達文西機械手臂進行肌瘤切除術，成功保留子宮。利用達文西機械手臂 出血量少恢復快花蓮慈濟醫院婦科主任丁大清表示，經超音波檢驗，發現蕭小姐2顆子宮肌瘤分別位於子宮前、後壁，各為5公分與3公分。考量蕭小姐未婚，未來有生育的計畫，醫師利用達文西機械手臂進行子宮肌瘤切除術考量，不僅手術傷口小，有別於傳統手術長達10公分的傷口，只會在肚皮留下4個各0.8公分的小洞，其出血量少且恢復得更快。丁大清主任表示，達文西機械手臂的仿真手腕手術器械，能模擬人類手指、進行360度的靈活操作，搭配3D立體視野，提供鮮明、高解析度的影像，可避免術中誤傷血管及神經，保護良好組織，大幅提升切除患部與縫合傷口的動作的精準度。大部分婦科疾病都適用微創手術丁大清主任表示，子宮肌瘤是很常見的一種婦科腫瘤，生育年齡的婦女約20％都有子宮肌瘤。民眾若出現不正常的經痛、出血等症狀，建議到醫院接受進一步檢查。目前不論是切除肌瘤或是子宮，微創手術都已逐漸取代傳統的開腹手術。除了晚期卵巢癌手術目前仍不適合達文西手術以外，其餘婦科與婦癌手術都適用。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）48歲的周女士2年前進行抹片篩檢及婦科檢查時，發現一顆約10公分的肌瘤，由於沒有明顯症狀，決定每半年回門診追蹤。最近，周女士因肌瘤過大壓迫到泌尿道系統，不僅頻尿影響日常生活，還常引發泌尿道感染，且腹部下墜感越來越明顯，檢查發現子宮肌瘤成長快速。子宮變沉重 下腹部像卡著一顆球在周女士月經週期期間，子宮變得非常沉重，在騎乘單車時總覺得下腹部卡著一顆球，本來周女士期盼等停經後，待肌瘤慢慢萎縮，希望能與肌瘤和平共處，直到生活品質越來越差，在醫師建議下才開刀移除近20公分的子宮。育齡婦女中約有3成以上患有子宮肌瘤台大醫院新竹分院婦產部醫師陳宇立表示，子宮肌瘤是婦產科最常見的良性腫瘤，育齡婦女中約有3成以上患有子宮肌瘤。造成肌瘤的原因，一般認為是和雌激素的刺激有關。經血量有變化、頻尿、便秘大多數患有子宮肌瘤的婦女在臨床上的症狀並不明顯，或是生活上沒有任何異樣，許多求診的婦女是因為經血量有變化、頻尿、便秘而就醫，也有少數是自己摸到明顯的小腹突出才求醫，關於子宮肌瘤的治療，一般可以分為3方面：1) 定期的門診追蹤肌瘤的大小及其變大的速度。2) 合適的藥物治療。3) 手術處置。維持良好生活品質 隨時注意身體變化陳宇立醫師呼籲，由於現代職業婦女不僅工作壓力繁重又要身兼照顧家庭的責任，對於關心自己的時間相對減少，各年齡層婦女仍需每年定期接受子宮頸抹片的檢查，注意自己身體的變化和症狀。已知患有子宮肌瘤的婦女，要按時回診追蹤並與婦產科醫師討論，才能盡早改善症狀，維持良好的生活品質。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名48歲女性，多年前檢查出罹患子宮肌瘤3公分，期間並無不適，醫師建議觀察即可，但近期頻尿嚴重，白天就算沒有喝水也要跑10次廁所，身上偶而還會出現尿騷味，嚴重影響生活品質，回去婦產科追蹤檢查發現肌瘤已經達10公分，西醫建議開刀處理，患者因為懼怕開刀隨即前往北市聯醫中醫科治療，經中醫約2個月的針灸與中藥治療，情形已改善。北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，子宮肌瘤壓迫膀胱導致的頻尿，通常在月經來臨前會比較嚴重，因為子宮經來前會充血，使子宮壓迫膀胱導致頻尿情形更加嚴重，當然兩種病症在婦女身上也可能同時出現，因為知道自己罹患子宮肌瘤後，女性朋友心理容易產生壓力，這也會導致膀胱過動症，肌瘤在子宮的大小與位置也決定患者頻尿嚴重程度。針灸改善循環、代謝 不再滴滴答答周宗翰指出，中醫在治療肌瘤引起的頻尿，以及膀胱過動症的治療方式常以針灸為主，可改善氣機循環以及調整身體的水分代謝，也能舒緩膀胱過動的神經，這包含放鬆子宮壓迫膀胱的狀態。但是肌瘤太大，嚴重壓迫膀胱引起的頻尿或是已經嚴重漏尿狀況，建議要西醫手術處理，中醫再做後續的調養。周宗翰建議女性朋友，在日常生活上必須減少刺激性飲料攝取，生活作息要正常，出門前要先解尿，睡前少喝水，每次排尿要儘量將小便排空，平時可多做提肛與骨盆底肌肉運動。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）子宮肌瘤，相安無事留不留？一名43歲胡女士，三年前因腹痛及下腹變大至醫院，檢查發現有一顆約20公分的子宮肌瘤，醫師建議做全子宮切除，胡女士覺得無任何不適，選擇暫時不手術，僅以中醫調理。沒想到，最近下腹脹大，像懷了雙胞胎，求診發現子宮肌瘤已超過30x20公分，決定接受次全子宮切除手術，切除重量達6公斤的良性肌瘤。北市聯醫和平婦幼院區婦產科黃彥華醫師表示，子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤，生育年齡的婦女約20％都有，超過40歲的婦女當中，有半數患有無症狀的子宮肌瘤。而這些婦女雖然子宮長肌瘤，但是沒有經血過多、腹痛或頻尿等症狀，因此也不會就醫。肌瘤沒症狀先追蹤 超過拳頭大應手術黃醫師說，大多數的子宮肌瘤都是良性肌瘤，但症狀則會隨生長位置而不同，常見如：異常子宮出血、經血過多、頻尿、壓脹痛或經痛等，也可能因肌瘤血管栓塞、肌瘤退化變性，或肌瘤從子宮頸脫出引起急性疼痛等。但事實上，不到50％子宮肌瘤會有症狀，大多是要要到經血過多、疼痛或肌瘤過大才會就醫進行手術。他也提到，治療方法取決於肌瘤大小、生長部位、患者症狀及狀況來決定，如果肌瘤沒臨床症狀，則可暫時不需治療，只須每4～6個月於門診繼續追蹤檢查。若有肌瘤大小超過成人拳頭大小以上，則建議進行手術治療。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）她的月經真的來整整一個「月」，原來是子宮肌瘤所害！一名34歲的楊姓女子，2年前開始經血量變大，漸漸的無法再使用衛生棉條，還曾因經血量多走在路上時，血順著腳而往下流的尷尬情形，所以後來就只能使用流量大的衛生棉，且需常常更換，讓患者非常困擾。前年初，經血來了30多天，導致血紅素過低，整個人暈眩緊急送醫輸血，所幸經手術切除近10公分的肌瘤，不僅解決經血過多問題，且受術後不到1年就發現懷孕了。此名女子與英國籍丈夫結婚後長居愛爾蘭，經由當地醫師檢查後，經血量變大，確診是子宮腔內外各長出1個2公分大小的肌瘤而造成，但醫師告訴她如要手術恐傷害子宮而造成不孕，因此只開了藥物來控制經血量。直到後來回台時，家人介紹到童綜合醫院看診治療，接受手術切除肌瘤。肌瘤近10公分大 手術需分多次童綜合醫院婦癌科劉錦成醫師檢查後發現，患者子宮腔內的肌瘤因為長的很深入子宮腔內膜，所以整顆肌瘤近10公分非常大，只能先切除表層肌瘤，再施打3個月的停經針來讓肌瘤萎縮，肌瘤萎縮後再進行另一次子宮鏡手術將肌瘤完全切除，手術順利並未傷及內膜。而且，沒想到受術後不到一年時間，104年初就發現懷孕，讓她與先生非常的高興。經血量變多、莫名腹痛是徵兆子宮肌瘤是婦女最常見的一種良性腫瘤，因肌瘤生長位置而有不同的表現癥狀，如經血量多、下腹痛、頻尿、壓迫等症狀；像是個案的肌瘤是一種向子宮腔內生長稱粘膜下肌瘤，會引起月經過多、不規則出血、不孕和流產等情形，若長期經血過多還會導致貧血的發生。劉錦成也呼籲，若民眾發現經血量變大、腹部莫名疼痛、白帶不正常等情形時，應尋求醫師的診療，以解除身體的不適或避免症狀更加嚴重。
（優活健康網記者張致筠／採訪報導）女性一旦到了30歲「初老」年紀，不只身體代謝開始變慢、膚況不佳，所有「麻煩」還會出來搗亂！特別是即將進入更年期的人，很可能因為荷爾蒙、生長激素導致子宮產生大大小小的肌瘤；不過沒影響生活都還好，就怕造成急性疼痛、貧血、解尿困難等情況。手術切除恐再長 存併發症風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產科醫師莊蕙瑜說，由於目前國內主要治療方式為外科手術、藥物等兩大類，其中又因為藥物只能減輕積血、縮小肌瘤等，而利用手術切除又存在併發症風險，且不管是只切除肌瘤，或整個子宮、子宮體等都給挨上一刀，對女性而言肚皮上有個小傷口、疤痕是多麼痛苦的事；因此許多人都不願嘗試，任由肌瘤在子宮「越滾越多」。超音波聚焦肌瘤 破壞蛋白質但當肌瘤大到影響生活、工作時，又不得不進行切除手術，讓患者相當為難。不過隨著醫學進步，近年推出「海扶刀療法」利用超音波熱能，聚焦在子宮肌瘤內部灼燒血管及組織、破壞蛋白質使細胞死亡，能讓肌瘤得不到養分供應而壞死萎縮。不過，並非每個女性都能選擇此方法；高雄醫學大學國際長暨附設中和紀念醫院婦產科醫師鄭丞傑表示，若本身肌瘤有惡性可能、合併骨盆腔及生殖道急性炎症或伴有下腹部放療病史、膠原纖維容易增生等情況者，皆不宜接受。
（優活健康網記者張致筠／採訪報導）女性真的好辛苦！不只每個月要忍受經痛，到了更年期還要擔心骨鬆問題；不只如此，連肌瘤都愛找上門！根據統計，平均35歲以上婦女，至少5分之1的人有子宮肌瘤困擾；40歲以上更高達4成屬於「帶瘤一族」。婦產科醫師表示，子宮肌瘤已經是婦女常見病症，一旦影響生活、造成不適就得儘速處理。滴答流不停 加長衛生棉都不夠37歲林女士，7年來一直受到子宮肌瘤困擾；每當生理期都伴隨大量經血，幾乎每2個小時就要更換一次「加長夜用型」衛生棉；連洗澡時都像「命案現場」，血滴滴答答流個不停。更痛苦的是，因為經血過多總是流出衛生棉、生理褲到床單，害她每天醒來都要洗一次床單。就醫檢查後發現，原來她的子宮裡有數顆大大小小的肌瘤，且最大有10公分左右。服男性荷爾蒙藥物 滿臉痘疤胖10公斤在醫師建議下女士進行開刀手術，但效果卻不如預期，依舊無法將肌瘤完全取出。不只如此，她還服用增強男性荷爾蒙的藥物，不料竟在1年之內足足胖了10公斤，甚至臉部大出油、長滿痘子，連肩膀都變寬；雖然改善了經血問題，卻讓她當了1年半的「男人」！於是決定減肥改善惡況，沒想到就在此時意外懷孕，更明顯感受到子宮肌瘤帶來的痛苦。海扶刀療法 超音波照射縮小肌瘤由於懷孕時荷爾蒙提高，子宮肌瘤也跟著變大，最大兩顆分別為14及5公分；讓她看起來就像懷了個3胞胎，不只要忍受懷孕的辛苦，還得對抗肌瘤在腹中壓迫與折磨；所幸懷孕及生產過程順利，才沒有讓寶寶受到傷害。對此，高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部醫師龍震宇說，個案能讓肌瘤與寶寶在腹內「共生共存」，已是天大奇蹟，母愛的偉大實在值得鼓勵。產後，林女士進行「海扶刀療法」，以超音波方式縮小子宮肌瘤；從今年8月接受療程到現在，她已經不用再受到經期大量出血的困擾，且原本「扎實」的肌瘤也都因為手術而變小，更不用擔心寶寶抱在身上時會壓到腹部而不適，還能自由活動、不再影響工作及生活！
