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【健康醫療網／記者吳珮均報導】 你睡得好嗎？睡眠佔了人生的三分之一，一般人常認為能夠安穩的入睡即是擁有良好的睡眠，但其實睡得著不代表睡得好，而睡得久也並不代表睡得夠；究竟要怎麼判斷睡眠品質的好與壞呢？ 睡眠障礙原因多　恐致嗜睡、低專注力、疾病 長庚醫院睡眠中心精神科主治醫師黃玉書表示，入睡困難、睡眠時常中斷，無法持續入睡或出現過早醒來等症狀，當這些表現形態出現一個星期超過3天以上，且持續一個月以上，嚴重影響到日常生活，如造成疲憊、嗜睡、精神不濟等，即是失眠障礙。 而睡眠障礙的類型有很多，包括失眠症、睡眠呼吸中止症、肢體抽動症、猝睡症。比如現今男性常見的打呼及睡眠呼吸中止症，研究也證實其與高血壓、心血管、中風有關，不止大人，若患有睡眠呼吸中止症的小朋友則可能影響到學習及情緒，家長應特別當心。 基因決定睡眠長短　精神狀態可判斷睡眠品質 每個人一天的睡眠需求量不一樣，黃玉書醫師指出，一般人睡眠時間平均約8小時，但也有些人只需短暫的睡眠就能精力充沛，而一個人屬於長睡型、短睡型都是受基因影響。此外，評估睡眠品質最明顯的指標就是隔天早上的精神狀態，有些人可能睡滿7、8小時，隔日還是覺得沒睡飽，且有愈睡愈累的感覺，另一部分則可能睡短暫3、4小時就覺得精神飽滿，所以睡眠時間長短，不是唯一影響睡眠品質的因素，還有睡眠是否有達到深層睡眠，是否睡眠一直被打斷，均是重要影響睡眠品質的因素。 提升睡眠品質　從調節生理時鐘開始 若要預防睡眠障礙，黃玉書醫師提到，若真的睡不著，則可做一些不要太刺激或太興奮的事情，等到感覺睡意來了，再上床睡覺；而日常除減少咖啡因的攝取、就寢前3-4小時內勿做運動、白天睡眠時間不得超過30分鐘等，最重要的還是應調節生理時鐘，若長時間下來症狀依舊沒有獲得改善，就應尋求專業睡眠醫師協助，針對不同的症狀以藥物或行為進行治療，以讓自己擁有一夜好眠。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40680/

【健康醫療網／記者吳珮均報導】 癌症是現代人健康的第一號殺手！很多癌友在治療過程中，可能因為化療出現食慾不振、噁心、嘔吐等副作用，進而使體力透支、體重下降，以致使治療中斷；而市面上營養補充品，究竟癌友該如何補充營養，對抗惡病質呢？ 「營養不良」癌症最大敵人　影響治療成效 台灣褐藻醣膠發展學會營養師蔡儀冠表示，癌友在接受化療後，往往會產生噁心、嘔吐、吞嚥困難甚至是食慾不振等副作用，進而使癌友營養攝取不足，不僅導致治療效果不如預期，還可能造成療程中斷，或導致病友因此放棄治療；因此，進食補充營養、增加體力對癌友來說是相當重要的。 治療副作用多　熱量、蛋白質補充是關鍵 營養師蔡儀冠提到，癌友身體若缺乏足夠的營養，將使體力下滑，影響治療效果，因此癌友首重維持體重，以熱量、蛋白質的補充為目標，同時避免油炸、刺激及加工食品，其他飲食的選擇則與一般人相同，但因癌友在治療過程中易降低進食意願，因此應以癌友能吃得下為主，才能維持營養攝取，提升免疫力，對抗癌症的侵襲；茹素者亦無異。 癌友若真的沒有食慾，營養師蔡儀冠建議，可透過少量多餐或在食物中添加一點調味，增加癌友食慾與進食量；若是吞嚥困難者，則可將食物燉軟或以流質方式，幫助癌友吞嚥，以攝取營養所需；營養師也提醒，癌友若是不吃肉只大量攝取膳食纖維，這種極端飲食方式，將擠壓其他營養素攝取，造成熱量不足，因此在均衡飲食的前提下，還是必須以高熱量、高蛋白的食物為優先選擇。 適當補充營養品　治療癌症更有力 補充營養品要視病人個別情況而定，營養師蔡儀冠說，若是恢復良好者，則較不需要，否則會增加身體額外的負擔；但若為體力虛弱、食慾委靡者，建議可藉由營養補充品介入，像是含有魚油成分可抑制發炎、精氨酸幫助口腔黏膜修復，來幫助補充身體不同營養所需，同時降低化療副作用，使癌友獲得更佳體力。 輔療法新發現「小分子褐藻醣膠」　疾病控制率達92.8 % 近期醫學研究發現，利用低分子技術，從海洋中藻類萃取出的小分子褐藻醣膠，其主要成分褐藻醣膠為多醣體，可輔助抑制癌細胞生長、降低化療副作用。該研究由高雄醫學大學附設醫院王照元醫師領導的團隊，花費六個月時間，將小分子褐藻醣膠應用於接受化療後的直腸癌病人上，發現使用台灣小分子褐藻醣膠的病人，腫瘤控制率可達92.8%，比對沒有使用小分子褐藻醣膠的病人，腫瘤控制率則約69.2%，顯示小分子褐藻醣膠具有輔助癌症治療的效果。  此外，台灣小分子褐藻醣膠在細胞與動物實驗上，也發現其具有抑制癌細胞生長、降低復發及轉移，並降低治療後產生副作用，如食慾不佳、精神不振等，進而提升癌友生活品質。 慎選營養補充品　事半功倍助抗癌 在營養補充品的選擇上，營養師蔡儀冠建議，除應視病人個別需求外，營養補充品也應有臨床實驗，且符合檢驗規定，同時經過教學醫院認證採用，在多重管道認可下才有保障；此外，營養師蔡儀冠也提醒，除藉由營養輔助品強化體力、達到疾病控制外， 癌友最重要的還是應攝取天然食物、遵循醫囑搭配服用，才是對抗癌症的關鍵要素。 【延伸閱讀】 ＊不必再忍受化療之苦 配合醫囑這樣做戰勝副作用 ＊糖尿病新研究 登上國際期刊 ＊面對化療 瞭解越多越不害怕 ＊台灣小分子褐藻醣膠人體試驗 臨床研究輔助成效佳 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40668/

【健康醫療網／記者曾正豪報導】 在心臟與主動脈之間的「大門」主動脈瓣膜，是血液進出的重要樞紐，隨著年齡增長，瓣膜會因退化而造成鈣化，進而出現嚴重狹窄，若未即時接受治療，存活期可能不超過2年。台大醫院新竹分院心臟血管外科主任林明賢表示，根據統計，主動脈瓣膜狹窄在85歲以上老人盛行率約4%，若發現家中長輩出現胸悶、昏厥或氣喘吁吁的現象，就應至心臟外科做進一步檢查。 根據流行病學統計，主動脈瓣膜狹窄依嚴重程度會出現胸悶、暈眩及心衰竭等症狀，平均存活時間分別為5、3、2年，這還不包含猝死的數據。林明賢主任提醒，主動脈瓣膜狹窄若拖延治療，除了病情會隨著時間更加嚴重，甚至影響置換後的心臟恢復狀況。 林明賢主任表示，3年前一名80歲的女性患者因胸悶而就醫，經確認為主動脈瓣膜狹窄，但因為害怕做開心手術而拒絕進行瓣膜置換；直到今年，主動脈瓣膜狹窄的情況更加惡化，雖然手術成功，但因為心臟功能已大不如前，因此在醫院住了一個多月。林主任強調，目前主動脈瓣膜的開心手術已相當純熟，風險小於1%且約4-6小時可完成，術後約一週可以出院。建議80歲以上的長輩，若有出現上述症狀，就應盡速至醫院檢查，才能及早治療。 牛瓣耐用年限再延長　大幅降低二次開心率 然而，主動脈瓣膜置換的選擇有哪些？台大醫院新竹分院急重症醫學中心主任蔡孝恩表示，人工主動脈瓣膜可分機械瓣膜與組織瓣膜，前者可終生使用，但卻需要終生服用抗凝血劑以防血栓。組織瓣膜則分為豬瓣及牛瓣，較不易引起血栓，豬瓣耐用年限約10-15年，需注意的是，當其因為鈣化失去功能，就可能要再次進行開心手術。另一方面，牛瓣使用年限約15-20年，且因其血液動力學以及有效開口面積（EOA）較豬瓣好，膠原蛋白較豐富、開口口徑大，讓病患可以大幅降低二度開心的風險。 氣喘、胸悶可能是主動脈狹窄　應儘速至心臟外科就診 台大醫院新竹分院近年致力於發展心臟手術與急重症葉克膜醫療，在今（2018）年11月2日也正式發表，七年間已完成千例成功開「心」手術！桃竹苗地區的民眾無須至異地就醫，使醫療與術後照顧都更有品質。蔡孝恩主任提醒，可透過例行健檢的心臟超音波檢查，倘若出現氣喘、胸悶等症狀，建議找信任的家庭醫師、心臟專科醫師做進一步追蹤；如檢查後出現心雜音，就要懷疑可能是主動脈瓣膜狹窄，應盡快至醫院的心臟外科接受治療。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40675/

【健康醫療網／記者田柏升報導】 有一位中年婦女，常覺得大腿痠痛，以為是家務做太多，偶爾吃藥止痛緩解，不以為意，直到有一天下樓梯時，大腿發生骨折，送到醫院檢查才發現是肺癌骨轉移，還擴散到了脊椎、骨盆，痛起來每兩小時就得用一次嗎啡來止痛。 肺癌晚期病人骨轉移　轉到脊椎最大宗 在台灣，肺癌發生率節節攀升，而第四期肺癌患者中，有兩到三成病人會發生骨轉移。八成病人轉移到脊椎，四成病人轉移到大腿骨、骨盆腔等其他位置。 台大醫院雲林分院院務秘書暨胸腔內科陳崇裕主治醫師解釋，發生骨轉移最常見的是局部的、且持續固定位置的疼痛，不管是透過化療、標靶，或是免疫治療，首先要必須先針對癌症治療，再來針對骨頭轉移，進行局部的治療，治療方式包括用一些止痛針劑，及保骨針劑來預防骨骼問題，比較嚴重的病人甚至需要局部放射治療，或是以手術來減緩病人因為骨轉移所造成的疼痛。 骨轉移恐骨折癱瘓　保骨針抑制蝕骨細胞 發生肺癌骨轉移，一開始可能只是輕微痠痛，但癌細胞在骨骼作用中會持續破壞骨質，加劇疼痛，容易造成骨折及脊椎壓迫甚至癱瘓，影響患者生活品質及治療成效，所以積極治療骨轉移是患者良好生活品質的重要課題。 陳崇裕醫師說，目前的治療，是希望透過保骨針的及早使用，讓病人的疼痛減緩，另一方面也可減少病人因為骨轉移所造成的併發症，如病理性骨折，或病人因骨轉移而需要進一步接受手術或放療等額外的醫療支出。 陳醫師進一步說明，保骨針的作用機轉在於調節人體骨骼代謝的蛋白質，由於這些蛋白質是癌症引發的不正常細胞激素，保骨針可抑制蝕骨細胞活性，達到調控骨頭生長與破壞間的平衡。 保骨針治療應適時補鈣　晚期癌治療進步仍應積極面對 醫師提醒，接受保骨針治療會讓血液中鈣離子濃度下降，所以病患應該適時補充鈣片，若需看牙醫也應該告知醫師自己正在接受保骨針治療。雖然是癌症晚期，但醫師仍然鼓勵病人不要放棄，持續治療仍然可以控制病情，保有生活品質。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40663/

【健康醫療網／記者曾正豪報導】 慢性腎臟病病患，最擔憂的問題就是要面對未來的洗腎人生。醫師表示，腎友若能落實「低蛋白飲食」，並適度搭配使用「酮酸胺基酸」，有助降低營養失調的風險，達到顧腎和延緩洗腎的效果。 隨著人口老化和慢性病日益盛行，台灣慢性腎臟病人數有增加的趨勢，根據健保署資料，目前已約有32萬名慢性腎臟病患者，且洗腎人數8.3萬人。亞洲大學附設醫院腎臟科主任周哲毅表示，腎臟病患者因腎功能受損，無法正常代謝體內多餘的含氮廢物，長期累積恐導致酸中毒、尿毒症等，不僅會出現噁心、嘔吐、食慾不佳等不適症狀，更會加重腎臟的負擔，導致惡化，不得不洗腎。 低蛋白飲食　讓洗腎人生「遲到」 為避免含氮廢物害腎臟「過勞」而加速洗腎人生提早報到，目前臨床建議採取「低蛋白飲食」！肉類等蛋白質食物中含有氮、磷等物質，易在代謝過程中產生太多的廢物，而每日飲食中適度降低蛋白質食物的攝取比例，將有助避免體內廢物堆積，防止腎功能和病症惡化。 其他營養素補熱量　低蛋白飲食≠營養不良 近來坊間流傳「腎友奉行低蛋白飲食法，可能導致營養不良、加速腎功能敗壞」的說法，其實並不全然正確。因為正常成年人的蛋白質攝取量為「每日每公斤體重×1公克蛋白質」，而一般低蛋白飲食將蛋白質減量至「每天每公斤體重x 0.6-0.8公克蛋白質」，當中所減少的熱量，通常會建議適度改用油脂，或其他營養素補足，因此即使採取低蛋白飲食模式，慢性腎臟病友只要每日總攝取熱量不變，也不會發生營養不良的情況。 毒素化為營養素！　「酮酸胺基酸」延緩洗腎 至於加速敗壞腎功能部分，周哲毅醫師認為，主要癥結還是在於體內累積的含氮廢物太多了，而慢性腎臟病患者在採取低蛋白飲食時，若能適度搭配補充「酮酸胺基酸」，可以將蛋白質代謝中產生的毒素轉為營養素，一方面降低營養失調的機會，另一方面可以減少含氮廢物的堆積，降低患者腎臟負擔，延緩洗腎的時間，保有良好的生活品質，並提高存活率。 需注意的是，慢性腎臟病依病程可分為五個階段，每個階段所建議的蛋白質攝取量和酮酸胺基酸補充量都不同，需由醫師將年齡、其他健康狀況等因素納入綜合評估才能制定，病友不宜自行亂吃。至於一般人，若發現頻繁泡沫尿、夜尿、多尿等現象，也應儘早就醫檢查，釐清是否為腎病上身，必要時盡快治療以保護腎臟健康。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40661/

【健康醫療網／記者曾正豪報導】 今年想怎麼過聖誕節呢？吃一頓豐盛大餐絕對是許多人的首選，但台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林醫師提醒，耶誕大餐多以牛排或火雞等肉類食物為主，且調味偏重，慢性腎臟病友應特別小心，以免聚餐吃出好感情，卻賠上腎臟的健康！ 慢性腎臟病患者因腎臟功能受損，無法將體內含氮廢物和毒素有效地排出，長期累積容易增加腎臟的負擔，加速腎功能惡化導致洗腎的命運。對腎臟病友來說，飲食控制是一件很重要的事，但臨床發現，許多患者不覺得自己是病人，疏於注意飲食，結果導致腎功能惡化。 避高蛋白、高鈉、高磷、高鉀！　聖誕大餐要謹「腎」 郭克林醫師舉聖誕節大餐為例，因餐點多以雞肉、牛肉等肉類食物為主，而人體內的含氮廢物主要是蛋白質食物代謝所產生，腎臟病患者一不小心吃太多，就可能導致腎臟「過勞」！ 除了要避開高蛋白的陷阱之外，坊間耶誕大餐普遍還有高鈉、高磷的問題。腎臟病友若鈉和磷攝取過量，容易造成腎臟平衡電解質的功能異常，可能導致水腫、肺積水、心律異常，甚至更嚴重的昏迷或休克。另外，有時候大餐會有生菜做搭配，但生菜屬於高鉀食物，吃多了會增加腎臟代謝的負擔，且生食易有細菌汙染的風險，因此建議盡量汆燙後再食用。 研究：酮酸胺基酸＋低蛋白飲食　降五成洗腎風險 郭克林醫師強調，「飲食控制要有決心」是腎臟病患者延緩腎功能惡化的第一關鍵。特別是在蛋白質部分，一般人的每日蛋白質攝取量為每公斤體重1至1.2公克，中晚期腎臟病患者則需遵循「低蛋白飲食原則」，每天蛋白質攝取量為每公斤體重0.6至0.8公克，有助減少含氮廢物的產生和延緩洗腎。 不過，延緩洗腎，光靠低蛋白飲食就夠了嗎？郭克林醫師說明，依據2000年至2010年的健保資料庫，分析十年期間共1483 位末期腎臟病患者，搭配「酮酸胺基酸」可有效降低約5成的洗腎風險，顯示酮酸胺基酸也是延緩洗腎的重要功臣之一。 他進一步解釋，酮酸胺基酸就像是「資源回收車」，可以回收體內的含氮廢物，並且轉化為對人體有益的支鏈胺基酸和營養素，同時達到減輕腎臟負擔、預防營養不良和延緩洗腎的效果，一舉數得。但需注意的是，低蛋白飲食應如何和酮酸胺基酸做搭配，還是需與醫師和營養師討論，以制定個人化的對策。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40636/

【健康醫療網／記者吳珮均報導】 睡眠是一件人生大事，佔了一生當中大約三分之一的時間，許多人往往在面臨資訊爆炸、工作、家庭與經濟所帶來的生活壓力，造成長期難眠問題。根據2017年台灣睡眠醫學學會最新調查顯示，擁有睡眠問題的人數持續飆升突破200萬人，其中女性比率高於男性，而銀髮睡眠問題比率也明顯增加。法國南錫大學在研究中發現由乳源提取出的酪蛋白胜肽Prelactium，可以輔助提升睡眠品質，目前在台灣已取得衛福部核准正式輸入許可。 睡眠科學突破性發現　源於寶寶睡眠的輔助食品 近年在國際間興起一項睡眠科學的突破性發現，研究者從嬰幼兒喝奶後特別安寧舒坦的現象，找到能幫助寶寶心情愉快並獲得良好睡眠品質的酪蛋白胜肽。通過特殊技術保留的專利酪蛋白胜肽，經證實能幫助入睡，相關研究已在歐美、澳洲與日韓等國成為睡眠研究的新趨勢，發表至今在全球累積超過20年臨床研究經驗。 酪蛋白活性胜肽Prelactium　益於取得更好睡眠品質 觀察台灣人普遍生活習慣，高雄義大醫院家醫科洪暐傑醫師表示：「在門診中諮詢不好睡或容易緊張的人逐年增加，這些狀況與現代人普遍壓力太大，導致作息失常影響生理與心理健康，有很大的關連性」。換言之，長時間沒有獲得良好睡眠品質，不只會影響專注力，對健康也會產生重大影響。除此之外，女性擁有睡眠問題也佔據相當大的比率。台灣婦產身心醫學會理事長陳保仁醫師指出：「更年期女性，常因賀爾蒙轉變影響入睡品質；而孕產婦也容易因生理變化，或嬰幼兒餵奶時間產生作息混亂，導致情緒起伏和睡眠品質長期低落情況」。醫師建議，日常能適當補充酪蛋白胜肽Prelactium幫助心情輕鬆，提高生活品質。 睡眠質量要兼顧　自然來源食品輔助安全性高 在國際期刊即有人體臨床案例顯示，測試者通過持續四週食用酪蛋白胜肽的試驗，發現睡眠品質相較於一般狀態更為良好。現今許多人在面對睡眠問題時，往往選擇忽略而沒有積極對策，長時間持續就容易影響身心健康。輔仁大學營養科學系吳文勉博士表示：「酪蛋白胜肽Prelactium是牛奶通過特殊水解技術所提取的小分子蛋白胜肽，屬於自然來源食品，沒有任何藥物成分，適合作為日常補給品，像是孕產婦等各年齡層食用」。專利酪蛋白胜肽的安全性，除了在世界各國取得多項認證，包含法國食品安全、美國FDA GRAS認證、韓國健康認證與澳大利亞國家藥物總局TGA認證，在歐洲、美國和中國也都被列為一般食品，對工作繁重的新世代族群，可說是日常保健一大福音。 . 專家建議，想要擁有愉悅心神和清亮好氣色，除了透過均衡飲食、養成規律運動習慣，來維持正常作息，提升睡眠品質外，在睡前也應盡量避免過度使用手機，搭配安全無負擔的舒活食品，也是常保健康身心的健康新選擇。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40634/

【健康醫療網／記者曾正豪報導】 依據衛福部死因統計，每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，肝臟無神經系統因此產生病變時，人體往往沒有感覺，導致病發時，通常病況都已惡化預後較差。 肝臟每天需要處理大量排毒相關工作，最好的護肝方式就是減少肝臟的工作量，或是針對肝臟補充有益處的營養素、充足睡眠、均衡飲食、規律運動等都是良好護肝的方式。 蕈類多醣體營養高　「香菇菌絲體」增肝健康 其中放鬆休息是護肝的第一首選，但是現代人工作繁忙與壓力大，想要好好的休息卻是一件難以達到的事情，透過飲食也可以適當的補充營養素，讓肝臟減少負擔。營養師曾相為表示，「蕈類植物中富含多醣體，營養價值高，對於肝臟健康有一定幫助，尤其蕈類的『香菇菌絲體』更比一般生鮮香菇的營養價值高出1,500倍，被視為對肝臟有許多助益。」 「香菇菌絲體」其學名為Lentinula edodes mycelia；（L． E．M），具有豐富β１，3-D-葡聚醣、α－葡聚醣、阿拉伯木聚醣、丁香酸、香莢蘭酸、木質素、香菇嘌呤、多醣蛋白、維生素B1、B2等多種營養素。而1公克的 L・E・M營養成分是生香菇的1,500倍，其營養價值令人驚豔。 抗氧化利器「香菇菌絲體」　肝功能保護實驗認證 根據日本研究，「香菇菌絲體」具有抑制肝臟線粒體脂質過氧化反應，增加超氧化物歧化酶SOD活性，具很的抗氧化能力；同時因其具有清除自由基與抑制過氧化反應達到護肝的功效，在動物實驗對於四氯化碳造成肝損傷以及内毒素半乳糖胺造成肝損傷研究中，「香菇菌絲體」都能降低GOT與GPT。 「護肝」基本功　三招沒煩惱  為讓國人更重視肝臟健康，國健署也提供護肝三招基本功，期望民眾能好好注重肝功能健康，避免走向「肝苦人生」，包含「健康生活」、「抽血檢驗」、「定期追蹤」三招式。  【第一招】健康生活：不菸不酒、均衡飲食加上規律的運動。 【第二招】抽血檢驗：可搭配成人預防保健服務，終身接受1次B型肝炎、C型肝炎篩檢服務。 【第三招】定期追蹤：若為B、C型肝炎者，請聽從醫囑，定期追蹤、治療，就能降低肝硬化、肝癌發生的機率。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40626/