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(健康醫療網／記者林怡亭報導) 醫美微整已被現代人視為保養的一環，其中肉毒桿菌療程算是其一款入門療程，不僅治療方式簡單，效果快速可見，近年來施打的年齡層更是逐年下降。而如何進行美麗微整而不危整？ 醫美權威、皮膚專科醫師盧靜怡表示，肉毒桿菌是經高科技純化萃取而容易被身體代謝吸收的蛋白質，是一種經神經傳導的阻斷劑，醫美領域適用於治療皺眉紋、抬頭紋，魚尾紋，在醫界更廣泛使用於治療眼瞼痙攣、慢性偏頭痛等十餘種適應症，因此，選擇上應以產品安全、合格醫師為主要考量而非價格。 追求美麗不危險　醫師專業度為首選 盧靜怡醫師進一步表示，追求美麗的背後暗藏的不是危險，需要的是醫師的專業度！一般來說，透過尋求合法且經驗豐富的醫師協助注射，避免使用來歷不明的肉毒桿菌，選擇嚴格監管的GMP藥廠環境內生產的產品，並經專業醫師仔細評估自身狀況與需求後進行治療，是追求美麗的最佳標準作業程序。 而在醫美行業競爭激烈，甚至淪為價格戰的現今，產品的選擇即格外重要。一直以來頗受業界好評的經典肉毒，品質獲台灣衛福部與全球至少80個國家及地區的衛生部核准認證，迄今已擁有超過20多項的臨床研究，證實產品安全無虞，若是能再取決於醫師手感和純熟度則可兼顧精準又自然的美。 慎選專業核可醫師　避免失了面子又傷身 盧靜怡醫師提醒，坊間常出現手術意外或醫療糾紛的診所，大多在業界已是問題醫師，建議民眾可觀察診間，是否公開該醫師具備專科醫學會發給該項手術專業能力之課程學習證明文件，以確保自身權益。 醫師評估適宜性　特殊族群不適用 儘管如此，盧靜怡醫師強調，孕婦或是哺乳期的婦女、重症肌無力症患者腎上腺分泌異常患者心、肝、腎等內臟疾病、對青黴素過敏等全身性的神經肌肉疾病的人都不適宜進行肉毒桿菌注射，除了民眾需自行警愓外，專業醫師也會進行一系列的詳細評估及諮詢，進一步為愛美民眾安全性把關！ 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40479/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 不論是「棉花糖女孩」或「肉肉女」，都已成為豐腴女性的代名詞，但有時也會與某些疾病有關，例如不孕症便是。中醫診所院長林襄穎醫師表示，前來尋求不孕症治療的女患者當中，有大約四分之一是屬於體重過重，而明顯肥胖者也比比皆是，例如患者林小姐體重有70公斤，另一位陳小姐體重達到78公斤，兩人身高皆為156公分，皆屬明顯過胖。所幸經過中藥調理後，都順利懷孕生產，讓「大尺碼女性」也能一圓當媽媽心願。 肥胖女性自然懷孕率　約減少一半 中醫診所院長林襄穎醫師指出，身體質量指數(簡稱BMI)是測量肥胖與否的指標，它是體重除以身高(以公尺計算)的平方。根據荷蘭一項醫學研究顯示，當女性BMI值超過29，即使排卵正常，其自然懷孕率較其他女性也減少了一半；如果排卵不正常，則懷孕率當然更低。 林襄穎醫師表示，在她治療不孕症的門診當中，大約有四分之一的女患者皆是體重過重，而這些患者多數都曾經被周遭親友、甚至是醫生們警告過，諸如:「不減肥就無法排卵」、「不減肥就不可能懷孕」之類言語，讓棉花糖女孩們大嘆「難道我真的一輩子都無法完成當媽媽的心願」？ 肥胖多屬「痰濕兼具陽虛體質」　首要改善子宮環境 針對這點，林醫師說其實上天創造萬物，本來就有多個面向以及各種豐富層次，包括人們也是，每個人身材體型本來就各有不同。因此在治療不孕症方面，中醫認為應當按照各種體質分門別類用藥，有針對瘦的人所應使用的中藥，亦有針對肥胖者所量身打造的處方，環肥燕瘦，皆可懷孕，如此甚好。 林醫師表示，中醫認為肥胖是「痰濕體質」，但以女性不孕而言，還有許多患者兼具「陽虛體質」。簡單而言，「痰濕」造成不排卵；而「陽虛」會導致子宮環境變差，所以肥胖不孕患者即便吃排卵藥、打排卵針可以排卵，但也未必能順利受孕，最大原因就在於「陽虛體質」沒有得到治療，子宮環境沒改善當然不能著床懷孕。 「化痰利濕、補腎陽」中藥治療　肉肉女順利懷孕 患者林小姐與陳小姐都是典型的「痰濕兼具陽虛體質」，治療法則是「化痰利濕、補腎陽」，使用中藥包括：陳皮、半夏、甘草、肉桂、茯苓、蛇床子、當歸、肉蓯蓉、胡桃等等。兩人經過4個月治療皆順利懷孕。 保障孕婦與胎兒安全　控制體重仍重要 不過，林醫師仍然呼籲女性們，輕微肥胖倒也還好，但若過度肥胖，就連心血管疾病也會找上門。而且肥胖女性懷孕過程所承擔風險亦高，包括懷孕期間罹患高血壓、糖尿病、中風都可能危害孕婦與胎兒生命安全。所以，控制體重仍是重要的。  【延伸閱讀】 ＊熟女經痛常請假 中醫治療助她保飯碗 ＊懷上二寶不是夢 中醫這樣改善續發型不孕   資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40469/

(健康醫療網／記者曾正豪報導 ) 台灣銀髮族占總人口比重，將從2018年的14.6％至2025年跳升到20.1％，預計7年內從高齡社會邁入超高齡社會，老化速度世界第一，顯現銀髮趨勢不可忽視。 找對關節養護法　趴趴走不是夢 老年人最在意在外趴趴走的行動力，但許多人隨年齡增長，就漸漸無法出門，關節出現問題，導致身體活動力變差，許多慢性疾病也隨之上門。反觀瑞士，雖然也是有高齡現象，但卻經常結伴出遊、登山健行時，身體不但十分硬朗，甚至八九十歲都還在農場工作，關鍵在於瑞士樂齡族會找尋對自己有效的關節養護法，保有高行動力，才能創造健康、愉快的生活！。 國際認證「擦的葡萄糖胺」　快速補充緩衝減震 瑞士是一個高齡化的國家，關於關節保健，許多人會選擇「擦的葡萄糖胺」(GAG)。依據美國醫學期刊 TOWNSEND LETTER 研究指出，GAG（醣胺聚醣）是軟骨的主要組成，提供關節潤滑及緩衝減震，對於關節正常運作極為重要；一般市面上的葡萄糖胺吃進去後大約6~8週才能轉換為GAG，而使用「擦的GAG」可快速補充。因為GAG 原料通過紐西蘭 ORIGINAL PERNA EXTRAKT 認證標誌、瑞士 PERNATON 在地製造(Swiss Made) ，因此根據專業醫療研究機構 Quintile IMS 調查， 甚至每三位瑞士人其中就有兩位，會透過「擦的GAG」來保養關節。 天然成分「貝殼膠」　跑友冷熱敷交替使用 過去歐洲初期使用擦的葡萄糖胺，許多是因為退化性關節炎、或是關節磨損正在復健，聽從醫生指示而使用，因成分天然不含藥物，普遍成為瑞士家庭中的必備品。台灣目前也有許多馬拉松跑友，把擦的葡萄糖胺口碑相傳為「貝殼膠」，並將溫感型和涼感型分別對應熱敷和冷敷的概念，跑步前將溫感型當作熱身膏；當天完賽後再把涼感型的當作膝蓋冷敷的恢復品；等第二天感覺到身體排乳酸時，則使用溫感型的做熱敷，交叉使用讓賽後恢復也可以照顧到膝蓋關節。 外用保健品非萬靈丹　有問題仍需及早就醫 但葡萄糖胺國外代表Thomas 也特別說明，擦的葡萄糖胺不是藥品而是日常外用保健品，許多人用過之後，覺得關節不適就拿出來擦，緩解狀況後就常忘記看醫生，建議有任何問題還是需及時就醫、儘早由醫師判別狀況，才不會耽誤到黃金治療及復原時間。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40466/

(健康醫療網／記者陳佳慧報導) 適逢年底結婚熱潮，許多新人都希望能在新的一年沾沾喜氣。而新生兒的到來往往也是準爸媽雀躍不已的事情了！但大家知道嗎？現今台灣社會因晚婚、晚孕，加上工作壓力以及環境賀爾蒙等影響，平均每六對生育年齡夫妻就有一對面臨不孕的困擾。然而近幾年來在不孕症的治療上也愈趨多樣化，除了我們常聽到的試管嬰兒、人工受孕之外，「子宮內膜基因檢測」療法也是發燒話題。 逾35歲行房半年未懷孕　須注意不孕症可能 國際生殖中心醫療總監盧凡醫師表示，懷孕的三大關鍵包含精子、卵子以及子宮環境。倘若夫妻間沒有採取避孕措施，每週能夠維持2-3次的性行為，但超過一年以上仍然沒有懷孕的跡象，及稱之為不孕症。然而年齡超過35歲，嘗試懷孕超過半年仍沒有好消息時，就應該提早警覺，及時因應。 ERA檢測提升25%臨床懷孕率　選對武器事半功倍 「關於不孕症的治療，會先採用排卵藥或排卵針，利用超音波檢查找出排卵期，接著衛教夫妻自然行房或是安排人工受孕，若仍有困難，進階的治療則是進行試管嬰兒療程，盧醫師說明。 而針對反覆著床失敗的患者或高齡產婦，盧醫師則建議進行「子宮內膜接受度檢測」(簡稱ERA)，ERA檢測可找出子宮內膜允許胚胎著床的最佳時間點，根據結果安排胚胎植入的時間，相較傳統的植入模式，能有更精確的導航，另外臨床統計也顯示，ERA檢測可提升25%的臨床懷孕率，對不孕症患者無疑是一大福音。 好「孕」並不難！現上直播破解迷思 隨著婦女年齡的增加，胚胎染色體異常的機率也會增加，導致不易受孕，且流產的機率也隨之提高。盧醫師也建議適婚的朋友們，應儘量避免晚婚，趁早生育，以減少不孕症帶來的困擾，希望大家都能擁有好「孕」氣，成為好「孕」夫妻。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40450/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 水痘病例數及群聚　今年明顯增加 進入秋冬季節，又到了水痘好發時期，家長們可得多注意，今年水痘病例數及群聚事件，有明顯增加趨勢，根據衛福部疾管署資料統計，全國近三週(第44-46週)健保門診人次分別為898、917及995人次，較去年同期637、737及834人次為高，且截至第46週為止，共通報117件，較去年同期增加58，不得輕忽嚴重性。 水痘具高傳染性　初症發燒、疲倦又頭痛 民眾一旦經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染等，接觸到帶狀疱疹患者的水痘，就會造成感染；台南市衛生局指出，水痘為高傳染性疾病，也會經被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染，初期患者會出現輕微發燒、疲倦、頭痛或肌肉痠痛等症狀，一兩天後皮膚則會出現紅疹，且發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂。  水痘儘速就醫　自主健康監測21天 衛生局進一步說明，症狀會持續蔓延到臉到四肢，當全身性皮疹逐漸快速顯現，隨後變成水疱，最後形成粒狀痂皮後，就不具傳染性，因此學校與家長都應提高警覺，若發現孩童出現症狀時，請落實生病在家休息直到痂皮結痂為止，並經醫師認可後再返校上課，另外，接觸者也應做好全面的個人衛生習慣，並採取自主健康監測21天，以降低疫情風險。 幼兒滿一歲確實接種疫苗　有效預防感染水痘 要有效預防感染水痘，最好的方式就是按時預防接種疫苗，尤其出生滿12個月的幼兒，家長應帶至衛生所等機關完成疫苗接種；衛生局提醒，若學童不具有水痘抗體者，家長也不用過於擔心，可於暴露後72小時內自費注射水痘疫苗，最遲5天內接種，仍可具有7成保護力，即使超過6天後接種，仍可提供後續保護力。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40424/

(健康醫療網／記者田柏升報導) 戴上泳鏡在水裡自在悠遊，對血友病患者來說是最理想的運動。血友病因為先天缺乏凝血因子，受傷後流血時間較長、難止血、容易瘀青，最怕關節和內出血，所以不適合太激烈的運動。 血友病應未雨綢繆　預防性治療是重點 血友病是遺傳性疾病，男性罹患率比女性高，主要分為A型及B型，A型缺乏第八凝血因子，患者約佔八成；B型缺乏第九凝血因子，患者約佔兩成。依照病人血中凝血因子濃度，可將病情分為輕度(凝血因子濃度5%~3%之間)、中度(凝血因子濃度1%~5%之間)及重度(凝血因子濃度<1%)。 如果出血不止，會透過注射血漿或凝血製劑治療，讓患者提高凝血因子濃度來達到止血效果，不過要未雨綢繆，台灣血友病之父、彰化基督教醫院血液腫瘤科沈銘鏡教授表示，注射凝血因子濃縮製劑是個很好的方式，平常好好的時候也打，讓病患提高血中凝血因子濃度，就能減少自發性出血，受傷性出血能減少，就叫預防性的治療。自從有了健保制度後，就經濟考量而言，血友病患才能減輕負擔，對他們而言是一大福音，因為在很多國家都仍需要自費。 新型雙特異性單株抗體　血友病治療新進展 預防性治療透過定期注射凝血製劑，讓身體時時維持足夠的凝血因子，如果突發出血，就有能力及時止血，但需要定時注射，病患往往順從性低，而且從小打到大，有近兩成病患會出現抗體而失效。而近日針對A型血友病，食品藥物管理署核准了新型雙特異性單株抗體，取得了治療上的新進展。 沈銘鏡教授表示，新型雙特異性單株抗體雖是採用皮下注射，但屬於平衡性的治療，不會產生抗體，未來有望健保署討論，是否能先用於有抗體的病患，至於是否能取代現有第八凝血因子濃縮製劑，還得靜待觀察未來發展。 學齡病童應早報備　適當運動能保護關節 血友病治療是緩慢而長期的過程，若學齡孩童有血友病，應早期通報校方，讓大家共同克服；適當運動也能促使患者肌肉增生，進而保護關節免於損傷，避免籃球、拳擊、空手道等衝擊性較強運動，積極配合治療，血友病患者的生活也可以很精彩。   資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40428/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 台灣人口老化 　更需注重更年期婦女健康 台灣更年期醫學會有鑑於台灣人口的老化，更年期婦女健康與生活品質的維繫是不容忽視，愈來愈多新的證據顯示更年期婦女健康管理及荷爾蒙療法重要性及安全性，於日前集結了國內專精於更年期的研究者，綜合最新的證據醫學，發表提供臨床醫護人員實際運用時有關更年期之診斷、症狀與疾病預防及治療的最佳策略；期許在此指引的拋磚引玉下，帶動國內對更年期議題更深入的探討，以共同建立台灣更年期女性健康的生活品質。 「健康管理及藥物治療指引」　安心度過更年期 更年期，又稱停經期，是指女性大約在45-52歲這段期間，卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，形成不再有月經的停經現象。更年期是女性生命發展的自然及必經歷程，這時期因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少，婦女會歷經許多身體變化，多半是正常老化現象，部分婦女則會產生生理、情緒變化和身心不適的更年期障礙。對此，台灣更年期醫學會提出「更年期婦女七大健康管理及藥物治療指引」，希望協助更多婦女安心的度過更年期。七項內容包含： 1.做好更年期健康自我風險評估與更年期的健康生活型態，適度的運動、飲食的調整，巔峰骨量維持與提升都是保健的重要工作。 2.荷爾蒙治療仍然是最有效的治療血管舒縮症狀和更年期泌尿生殖症候群的療法，並已被證明可以預防予減少骨質疏鬆症與相關骨折之風險。 3.荷爾蒙治療的風險因類型、劑量、使用時間、給藥途徑、起始時間以及是否使用黃體素而異。 4.荷爾蒙治療應個體化，以確定最合適的荷爾蒙治療類型、劑量、配方、給藥途徑和使用持續時間，使用現有的最佳證據使利益風險比最大化並將風險降至最低，並定期重新評估繼續或停止荷爾蒙治療。 5.對於年齡小於60歲或在停經期10年內且沒有禁忌症的女性，接受荷爾蒙治療治療更年期泌尿生殖症候群以及骨質疏鬆症與相關骨折之風險受益風險比最高。 6.對於從停經期開始接受荷爾蒙治療超過10年或年齡在60歲或以上的女性，由於冠心病、中風（靜脈血栓栓塞）、老年癡呆症的風險增加，因此利益風險比需經過個案評估。 7.對於持續性更年期泌尿生殖症候群或骨質疏鬆症與相關骨折，需要較長的荷爾蒙治療時間者，應該透過醫病共享決策和定期重新評估。   資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40408/

(健康醫療網／記者曾正豪報導 ) 腎友隨著透析年資增加，許多併發症會慢慢浮現，體力也會跟著下降，加上主觀上及心理上認為自己是病人，無法進行正常人的運動，因此容易忽略運動對身體健康的助益。為此，台灣費森尤斯腎臟照護積極尋求適合腎友的運動模式，特別邀請陳氏太極第13代傳人，同時也是台灣太極武術學院院長李佩懿設計一整套「強腎減痛太極」功法，協助腎友在透析過程當中，享受躺著也能做運動的樂趣，藉由低強度的太極有氧運動來提升腎友體能！  太極導入洗腎中心　提升腎友肌肉量與體能 太極在中國已有千年歷史，常被視為老人專屬運動，但近年來在國際上蔚為潮流，許多歐美醫院亦將太極納入推廣予病人之運動項目之一。 太極運動可養身也養心，透過太極低強度的有氧特性，能為腎友訓練心肺和肌耐力，並且不受場地限制隨時隨地可練，因此對腎友最好的運動就是能完全融入生活與透析治療中。 研究推廣太極多年的台大醫學院麻醉科教授孫維仁以運動醫學的角度分析，太極拳結合心肺耐力、肌肉鍛鍊、累進時間和強度，是少見的全方位運動，而且在身體狀況許可下，甚至90歲以上的長者都可練 ; 此外，近來還結合心跳監測器，可在腎友運動期間觀察腎友身體狀態的變化，將太極融入醫學研究的指標。 設計腎友專屬運動　躺著也能打太極 由台灣太極武術學院李佩懿院長為腎友設計專屬的強腎減痛太極功法，內容包括雲手式、托天式、轉丹式、騎麟式、採氣式等五大動作，結合吐納、導引帶動全身氣血循環，讓腎友們洗腎當中，躺著也能享受太極行雲流水的樂趣，同時增進並改善腎友的運動習慣。 李佩懿院長說，由於長期洗腎可能會造成體力變差、運動習慣減少，藉由有節奏、全身性且低中強度的太極運動，在腎友運動時，體內釋放安多酚使身心平靜，比較不會鬱悶，而養成良好的運動習慣也可改善失眠問題，使腎友擁有更理想的生活品質。 【延伸閱讀】 ＊導入SOP醫療管理 這樣做可獲得ACHSi認證 ＊點亮南台灣！ 港都有透析診所榮獲國際照護金牌 ＊ACHSi認證 血液透析高標準服務指標 ＊嘉義康明診所榮獲ACHSi認證 接軌國際洗腎更安心 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40418/