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(健康醫療網／記者黃思齊報導) 近年「追劇風潮」吹入台灣，一名新手媽媽在看到《延禧攻略》戲劇中，新生的五阿哥因為眼睛發黃，被認為是「金瞳」，差點被活埋的劇情後，發覺自己的女兒也有類似的病徵，送院後確診為「病理性黃疸」，媽媽驚喜地表示，沒料到自己「追劇」也能幫助自己的女兒。事實上，許多新手爸媽常被新生兒黃疸症狀的嚴重與否感到困惑，不確認是否應該就診；為此，嘉義基督教醫院兒童醫學部周信旭醫師與嘉南藥理科技大學特別合作研發出「Dr. Jaundice達特黃——新生兒黃疸篩檢APP」，讓新生兒父母能藉由手機輕鬆篩檢家中寶貝黃疸指數，降低黃疸併發症的風險。 黃疸現象難分辨　延遲就醫影響發展 周信旭醫師指出，接近八成的新生兒在出生後2星期內會出現黃疸現象；其中，又分為「生理性黃疸」與「病理性黃疸」兩種。前者會在嬰兒出生第2至3天開始出現，不需要治療經1至2星期後就會逐漸消退；而「病理性黃疸」不僅需要治療，若是黃疸值過高，很可能演變為核黃疸，穿過血腦障蔽進入腦部傷害腦神經功能，造成腦性麻痺、神經性耳聾、智能障礙等嚴重後果。 周信旭醫師表示，新生兒黃疸的病症在出院後僅能依照護者的肉眼觀察，甚至是有經驗的醫護人員也不容易準確判斷黃疸值的高低，因此可能造成延遲治療或接受過多不必要血液檢查等情形，導致大多數新生兒父母照顧上的困難與壓力；此外，但目前巿面上較常見的檢測工具只有黃疸計，價格昂貴不易購買，難以普及於一般新生兒家庭。 黃疸篩檢APP　改善新生兒照護品質 由嘉義基督教醫院與嘉南藥理科技大學特別合作研發出的黃疸篩檢APP，周信旭醫師說明，其能夠協助新手父母運用智慧型手機隨時自行檢測，同時針對不同黃疸風險提出警訊，提醒家長適時求醫與相關建議，進而減少新生兒因黃疸過高造成後遺症。目前這個服務項目已經通過台灣、中國大陸與日本發明專利，希望能藉由高度普及的智慧型手機，幫助新手父母，改善新生兒照護品質，避免延誤送醫情形發生。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40407/

(健康醫療網／記者關嘉慶報導) 隨著網路和3C產品的盛行，很容易取得有關性方面的訊息，使得台灣孩子越來越早熟，初次性行為年齡也越來越低，小小年紀就奉子成婚的比例增加，甚至夾娃娃潮也跟著出現；由此可見，仍有不少年輕男女對於避孕觀念相當不正確。 其實，目前已有很多避孕方法，尤其是口服避孕藥，因為醫藥進步日新月異，甚至有增加了鐵劑的口服避孕藥，不但可以避孕，還可以調經和改善水腫、青春痘及貧血等許多附加價值，對於正值青春年華的青少女而言，確實是一大福音！ 青少女懷孕一年預估約1萬5000人 根據內政部統計，近十年來，15至19歲青少女一年約有3000人生育，有千分之四生育率，相當全台一年19萬至20萬新生兒中，有1.5%是未成年青少女所生，在東亞名列前茅。另外，研究顯示，5個未成年青少女懷孕中只有1人選擇生子；所以預估每年有1萬2000名未成年青少女選擇流產。 避孕方式有藥物型和非藥物型 婦產科醫師廖子緯表示，16歲以上在學女生有性經驗者不少，要避免成為小媽媽，避孕很重要。目前避孕方式很多，有非藥物型避孕方式和藥物型避孕方式。非藥物型避孕包括保險套，體外射精、結紮、避孕器等；藥物型避孕方式包括口服避孕藥、避孕環、避孕貼片和子宮內投藥系統等。每種避孕方式各有優缺點，根據統計顯示，藥物型避孕的成功率較高。 保險套、算安全期容易失敗 然而，國人選擇使用避孕藥來避孕的卻不如國外。廖子緯醫師指出，台灣最常用的避孕方式為保險套、算安全期和體外射精，這都是容易失敗方式；但國外較常使用避孕藥、結紮和保險套，避孕成功率高。台灣口服避孕藥使用率近年有上升趨勢，但是以都會區較多。此外很多20歲左右女性，因為功課或工作壓力，出現月經不規律，不知何時來月經，且不知如何避孕，經就醫檢查沒有器質性異常及使用禁忌，醫師可開立口服避孕藥使用半年，讓月經規律。 經前症候群、經血量多、貧血、青春痘可用口服避孕藥調整 另外，對於有經前症候群的青少女，由於經前雌激素下降會有頭痛、乳房痛、水腫及煩躁等症狀，也可使用口服避孕藥調整。還有人是經血量過多，有貧血現象，經由醫師檢查排除惡性腫瘤，8成女性也可以用避孕藥來改善；甚至有人會在下巴脖子周圍有青春痘，雄性素受器敏感度較高，也可以使用避孕藥來治療。 雌激素小於0.02毫克、黃體素有NETA成分避孕藥勝出 廖子緯醫師說明，女性很在意體重，若是吃了避孕藥會使體重上升，也會讓人不願意吃，這就攸關避孕藥中雌激素與黃體素成分。雌激素小於0.02毫克，較不會使體重增加；至於避孕藥中黃體素有NETA成分可提高雄性荷爾蒙結合球蛋白，使血液中的游離雄性素下降，因而降低痘痘發生率。此外，更重要的一點是NETA成分的口服避孕藥有較低的血栓風險，降低避孕藥的血栓疑慮。 避孕藥中添加鐵劑有雙重好處 另外，女性很常見的貧血與經血量過多問題，目前也有避孕藥中添加鐵劑，以24顆加上4顆二價鐵的鐵劑方式來改善；廖子緯醫師認為，添加鐵劑的避孕藥，不僅可使月經規律，月經量減少之外，還額外可補血，避孕藥中有鐵劑成分是有雙重好處。 避孕藥劑型28顆比21顆失敗率較低  至於避孕藥的劑型不同，對於避孕效果有影響嗎？廖子緯醫師解釋，避孕藥的劑型有21顆及28顆，28顆避孕失敗率是0.59%，21顆是1%。28顆的經期出血量是3.7天，21顆是4.6天；非經期點狀出血量，28顆的有6.3天，21顆有7.3天。會有差別是因使用過程中是否有耐受性與持續規律使用有關係。 口服避孕藥搭配保險套效果好 口服避孕藥於1963年發表，是最早出現且成功率很好的避孕方式。廖子緯醫師強調，市面上避孕藥選項眾多，選擇安全以及能規律使用的避孕藥是女性最重要的考量。女性如果想要使用避孕藥，可先記錄月經週期，就醫檢查，和醫師討論婦科及避孕疑問，加做子宮頸抹片，再選擇合適自己的口服避孕藥。如果能搭配保險套使用，便可享受安全安心的兩性生活。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40153/

(健康醫療網／記者吳珮均報導) 隨著醫學科技的蓬勃，越來越多療法與科技合作，嘗試找出對患者最有效果的治療方式，發展高階醫材。依據世界紀錄，僅次於感冒的第二常見症狀「下背痛」，許多人苦無解決方法，無法長時間解決疼痛，持續折磨大眾；日前，台灣的開發團隊發展出最新的輔助醫療儀器─無刺痛感超高頻植入式脊髓電刺激器系統（SCS），深入「神經調控」領域，協助患者最有效減緩疼痛。 新興治療方式　有效抑制下背痛 國內知名疼痛治療專家、中國醫藥大學附屬醫院疼痛中心主任溫永銳指出，下背痛常因老化、受傷、或神經等其他病變引起，進而演變成難以治癒的頑固性症狀，只靠吃藥和復健很難充分緩解疼痛，加上許多患者不適合或沒有意願進行手術治療，因此，利用植入式電子裝置刺激神經來干擾或阻斷痛覺傳遞，能進行更有效的疼痛管理。 溫永銳醫師提到，目前新興的 SCS 應用，在 2017 年中國醫藥大學附屬醫院執行的臨床試驗中，約有七成的受試者接受一次5分鐘的電刺激治療，即能維持三天以上的減痛效果，讓病患平日行動更自在無礙，大幅提升生活品質。 植入式電子裝置治療技術　最快明年進入國際臨床試驗 由台灣團隊開發出治療下背痛的「植入式電子裝置治療技術」，同時也與中國醫藥大學附屬醫院合作，完成20 個首次人體臨床試驗，預計明年底將進入多中心的國際臨床試驗，最快可在 2021 年取得美國 FDA 及歐盟 CE 醫療器材銷售許可證，是亞洲首次投入植入式電子裝置治療技術的成功案例，未來更可望代表台灣登上全球神經調控領域的國際舞台。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40394/

(健康醫療網／記者吳珮均報導) 隨著高齡化及3C產品使用普及，罹患脊椎退化性疾病人數增多，台灣每年約近萬人需接受脊椎後融合術併經椎莖骨釘植入固定手術，但若骨釘植入路徑稍有誤差，就可能傷及脊椎神經。而在2018台灣醫療科技展中，國泰綜合醫院將展出運用3D列印技術，協助頸椎椎莖骨釘植入手術、機械手臂輔助部分腎臟切除手術等7項特色醫療，傳遞醫療科技新運用。 智慧科技輔助醫療手術　3D列印技術提升效率 國泰綜合醫院外科部副主任、神經外科醫師張志儒指出，除利用Zeego-Brain lab navigation system影像導航手術執行脊椎融合手術，同時與中央大學合作，運用C-arm影像輔助導航系統，結合人機互動式機械臂，進行椎莖螺釘植入所需的鑽孔方位導引，幫助手術更精確；此外，近期也與成功大學合作發展客製化3D列印導引方塊，協助醫師進行頸椎椎莖骨釘植入手術時，植入骨釘過程更安全有效、準確快速。 智慧科技導入臨床　提升照護品質及效率 不僅如此，國泰綜合醫院也在展場中展出「機械手臂輔助部分腎臟切除手術」及「護理站智慧電子白板」等特色醫療。國泰綜合醫院泌尿科主任王彥傑提到，以機械手臂進行腎臟部分切除手術，不僅機械手臂具有旋轉540度的優勢，且同時有助醫師在30分鐘內快速完成腫瘤切除與縫合，以免腎臟因缺血時間超過30分鐘壞死。 而智慧電子白板的應用，則將護理站資訊做有效整合，並以直覺觸控及拖拉方式操作，提升護理站運作效率，且全面有效掌控病房及病人動態，讓照護品質更升級。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40386/

(健康醫療網／記者田柏升報導) 人口快速老化，吃太好動太少，全球每8秒就有1人死於糖尿病。而台灣糖尿病患突破230萬人，每年仍然以25,000人的速度快速增加中。醫師說，不用等到血糖升高，糖尿病其實有跡可循。 西園醫院永越院區新陳代謝科馬文雅主治醫師指出，糖尿病發生前，可能就已經出現胰島素阻抗的現象，這時候測血糖還顯示正常，所以如果能透過測量空腹胰島素跟血糖的關係，運算出胰島素阻抗指數，就能早期反應身體血糖代謝的狀態。 胰島素阻抗告訴你　早期精準診斷 胰島素阻抗與糖尿病的發生有關，研究發現，胰島素阻抗指數超過1.4，血糖就可能偏高，超過2，日後糖尿病風險就會增加，所以糖尿病其實能早期精準預防。 西園醫院健康促進部暨神經內科賴思佳主治醫師表示，精準預防必須要夠早而精準的診斷，偵測出真正的危險群，讓受檢者可以知道自己的高風險，而且必須提供有效可行的個人化行動改變，讓受檢者能有改變的機會，逆轉糖尿病的命運。 賴思佳醫師進一步表示，特別是有家族病史的糖尿病的民眾，既然知道自己是高風險族群，這時就可以選擇好的醫療院所，去進行較精準的偵測，了解從何改善，糖尿病的預防上才能得到更好的協助。 個人化療程　全方位把握健康 精準醫療行之有年，而西園醫院更將精準二字延伸到預防醫學。不只能早期發現糖尿病，還整合跨領域專業人員為病人打造個人化增肌減脂療程，從風險評估、生活型態與體重管理下手，更早期、更準確預防，更能把握健康。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40366/

(健康醫療網／記者吳珮均報導) 台灣製藥業隨著研發技術提升、藥品品質、市場開拓，同時也有高達141家製藥工廠通過PIC/S GMP （Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme GMP）稽查，大幅提升國產製藥在國際的能見度！而為讓更多民眾了解國產製藥廠實務運作，濟生醫藥擴大增設「濟生Beauty健康文化館」，不僅支持台灣觀光發展，且提升國人對國產藥品品質認知。 國產製藥達國際規格　雙向溝通拓展新契機 台灣製藥同業公會理事長、濟生醫藥蘇東茂董事長表示，台灣製藥廠在食藥署的帶領下，從GMP到PIC/S、GMP到GDP製藥品質都具備歐盟規格，在台灣市場占80%的健保使用量，並有70家的藥廠行銷全球，藥品品質及安全管理制度已與國際趨於一致。 此外，蘇東茂董事長在今年4月出任台灣製藥同業公會理事長以來，也多次促成包括國貿局、TFDA、經濟部工業局及環保署和製藥同業交流，透過雙向溝通，在良好的環境資源及法規溝通輔導下，他相信國產製藥定會持續成長，創造更多佳績。 結合健康知識互動　推展製藥保健重要性 秉持濟生近一甲子的濟世救人的理念，蘇東茂董事長提到，觀光工廠原本在公司內部，但是近年遊客越來越多，因腹地不大、停車位不足，因而有擴大營運的想法，進而整修，同時結合預防保健的重要概念，讓民眾對自己身體健康有更深入的認識。 展示內容不僅規畫一系列結合產業文化、專業知識與教育學習等模式，創造出兼具健康知識、歷史文化價值與體驗檢測的「活體健康互動觀光工廠」，如「健康簡報室」、「歷史沿革區」、「健康知識區」、「健康遊戲區」、「產品展示區」與「DIY體驗教室」等區域，透過廠區導覽與展示館導覽，不僅能夠瞭解濟生於醫藥產業的概況與近60年的歷史沿革，最重要的是在展示館內也有許多健康知識互動的分享，以及健康遊戲，能讓民眾進一步檢測自我健康狀況。 致力新品開發　盼雙引擎營運模式創佳績 濟生醫藥採以全品項製藥管控的品質原則，而多年來除藥品、醫材外，更推出美容保養品及機能性保健食品，廣受國內外旅客回購的長期支持。蘇東茂董事長強調，目前洗腎相關產品在台灣具有穩定的市佔率，但除了洗腎相關產品既有業務外，仍會持續致力於新品項的開發，製造品質優良藥品，朝向多元化發展；未來將以上海濟泰子公司及擴大觀光工廠營運的雙引擎模式並進，拓展大中華市場。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40371/

(健康醫療網／記者田柏升報導) 在台灣，每五人當中就有一人有高血脂！根據衛福部統計，心血管疾病相關的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病等，死亡總人數高達5萬3,697人，比癌症死亡人數多出了5千多人，而這些疾病都跟動脈硬化有關，一旦發生心肌梗塞極易導致猝死。 新光吳火獅醫院心臟內科洪惠風主治醫師表示，心肌梗塞就像是土石流，血管就是公路。今天公路沒問題很暢通，明天颱風天來，照樣有可能土石流，而通血管裝支架是修公路。今天花了很多錢把公路修好了，明天照樣可能會土石流發生，所以心臟病真正的治療重點，不在於修公路，而是水土保持——血管壁的維護。 壞膽固醇越多　動脈硬化速度越快 導致血管壁增厚，造成動脈硬化的罪魁禍首就壞膽固醇——低密度脂蛋白，簡稱LDL。研究發現，LDL越多，動脈硬化的速度就越快，當LDL控制在70-80 mg/dl的標準值時，動脈會停止硬化，往下降到65 mg/dl時，動脈硬化居然能得到逆轉。 洪惠風醫師指出，研究發現透過藥物如果能讓LDL降得越低，動脈硬化的逆轉就會更快。市面上有一種PCSK-9的抑製劑，它可以把LDL，不管原來的起始控制值，可以再降60%。也有一些研究發現，當大概降到35 mg/dl左右時，它可以讓動脈硬化逆轉得更厲害。 動脈硬化逆轉程度因人而異　降低心臟病機率是重點 三高控制不佳會造成動脈硬化，進而導致各類心臟疾病的發生。只要降低LDL，心臟疾病的發生率也就能夠降低。洪醫師表示，有些人壞膽固醇要降到30 mg/dl動脈硬化才會停止；有些則大概到100 mg/dl就會停止，標準平均值是70 mg/dl左右，因人而異。 洪醫師還強調，這是一個相對值，有些透過針劑注射的方式把LDL降到35的人，並不表示從此心臟病就不會犯了，但相較LDL高的人，他們得心臟病的機率更低。換句話說，降膽固醇的目的是為了降低動脈硬化的速度，只要降了動脈硬化後，就可以減緩心臟病，這就是整個膽固醇治療的重點。 有效控制LDL　遠離心血管疾病 醫師表示，新型針劑的治療方式，適合壞膽固醇服藥控制效果不理想、患有家族性高膽固醇血症的病患，但因每個人動脈硬化逆轉速度有所差別，必須長時間持續實打才有理想成效。想避免動脈硬化，飲食少油炸，不抽菸，規律運動不可少，控制好LDL，才是降低心血管疾病的好方法。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40383/

(健康醫療網／記者陳佳慧報導) 甲狀腺是人體內相當重要的一個腺體，而較常見的疾病除了甲狀腺功能亢進或低下之外，亦有結節性的甲狀腺腫以及良性或惡性腫瘤，雙和醫院一般外科陳信安主任表示，若是惡性腫瘤，或是良性腫瘤壓迫器官，就應積極接受治療，隨著科技的進步，目前已有許多器械可以幫助醫師與患者，避免手術風險和併發症的發生。 硬塊藏身數十年！老婦脖子腫瘤大如球 北市一名高齡90歲的婦人，20歲時就發現脖子兩側有不明硬塊，近十幾年來因腫瘤持續增大，竟造成頭部僅能後仰無法前傾；老婦一度擔心手術風險或術後恐聲音沙啞，遲遲不願就醫，直至腫瘤壓迫呼吸道，甚至造成嚴重呼吸困難，經家屬勸說才至醫院診治。 所幸透過陳信安主任詳細診斷後，與家屬決議替老婦手術切除兩側甲狀腺腫瘤，由於她年齡稍長，為確保手術安全性和時效性、避免傷及喉返神經以及加快手術時間，術中搭配使用「神經監測儀器」和「組織凝集儀」，手術順利完成，術後入住加護病房一天後拔管轉出，三天後出院，術後聲音無明顯變化。 甲狀腺癌治療選擇多　預後普遍佳 根據衛福部統計顯示，甲狀腺癌於十大癌症發生率排名第八，其中又以女性排名位居第五，陳信安主任表示，雖發生率高但死亡率卻遠低於其他癌症，因此只要提早發現並積極參與治療流程，預後普遍良好。由於手術方式的日新月異，從傳統的開脖子手術，到隱藏疤痕的美容手術或是遠端手術，也替患者提供了不一樣的治療選擇。 手術導航「神經監測儀」　精準定位免心驚 然而，甲狀腺位於頸部的前下方，其位置靠近許多重要器官，以及支配聲帶的喉返神經，甲狀腺手術最擔心的即是「喉返神經」受損，若單側喉返神經受損，會併發術後聲音沙啞等併發症；雙側喉返神經受損，則可能引發呼吸困難，甚至窒息危及生命。過去進行甲狀腺手術全憑經驗與技術，現今透過「神經監測儀器」避免傷及喉返神經，能即時定位、監測喉返神經的位置，並確認其功能正常，就像行車時的導航系統般，大幅提升手術的安全性及醫療品質。 甲狀腺癌存活率高　遵從醫囑健康飲食 最後陳信安主任呼籲，罹患甲狀腺癌並不可怕，以目前國內醫療水準，甲狀腺癌早期的患者術後十年的存活率近百分之百，且復發率都偏低，再加上有放射碘和標靶治療的輔助，因此只要正確聽從醫師的建議及療程，都能有良好的治療成效。主任也提醒，日常應維持良好生活習慣，飲食上應吃食物而非加工食品，即使罹癌也不要畏懼，勇敢抗癌！ 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40362/