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【健康醫療網／記者林怡亭報導】 歡樂的聖誕節腳步接近，年輕情侶們也趁機拉近距離，在浪漫氛圍催化下，易因一時激情發生性行為。婦產科醫師提醒，年輕族群應該要有正確的避孕觀念，千萬別貪圖一時方便，濫用事後避孕藥，造成難以挽回的傷害。 月吃五次事後避孕藥　亂經嘔吐誤以為懷孕    佳慧（化名）今年剛升上大學，透過社團活動結識大她一歲的學長，兩人開始交往後，在一個月內發生了四、五次性行為，為求方便，每次都僅服用事後避孕藥了事。過沒多久，佳慧發現一向規律的月經竟然沒來，最近還出現噁心、嘔吐等現象，驚覺自己會不會是懷孕了，緊急至婦產科求診，經醫師問診檢查後才知道，原來是一個月內過於頻繁使用高劑量黃體素的事後避孕藥，因而導致經期紊亂。 「事後避孕藥」非常規用藥　排卵後無效果 高雄榮民總醫院婦女醫學部林欣穎醫師表示，事後避孕藥其實是用於緊急避孕的措施，例如在非自願的性行為、常規避孕失敗或保險套破裂、脫落等狀況下，作為事後補救之用。由於事後避孕藥含有高劑量黃體素，對身體造成的副作用較大，若是一個月內服用超過一次，更易產生頭暈、噁心、嘔吐，甚至亂經、異常出血的現象，使用上必須謹慎。再加上必須於性行為發生後72小時內服用，愈晚服用，避孕效果愈差，且一個月服用超過一次，後續避孕效果也較差；若已經排卵，則毫無效果。因此，若要有效且安全的常規避孕，建議可採用事前的常規避孕藥。 「第四代常規避孕藥」　改善水腫、青春痘 事實上，由低劑量雌激素與第四代黃體素組成的常規避孕藥，大幅降低舊型常規避孕藥水腫的副作用，還能改善青春痘、緩解經前症候群，使用超過六個月還能降低卵巢癌的發生率。此外，常規避孕藥必須規律的服用，讓血液中的荷爾蒙維持穩定狀態，中途自行停藥或漏服，反而會降低避孕的效果和提高血栓的風險。 女性珍視身體自主權　避孕應諮詢婦產科 林欣穎醫師提醒，年輕女性應重視自己的身體自主權，避免因非預期的懷孕，影響到未來的人生發展。若有肝功能疾病、乳癌、血栓史、紅斑性狼瘡、嚴重肥胖、或35歲以上且吸菸之女性，則不建議使用。常規口服避孕藥為處方藥，使用前應先諮詢婦產科醫師，由醫師協助評估自身狀況後，再選擇適合自己的常規避孕方式。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40554/

【健康醫療網／記者曾正豪報導】 一名30歲女性在5年前得知自己有高血壓，自恃年輕而未積極控制，頭痛便自行至藥房買止痛藥服用，直到雙腳明顯水腫前往就醫，才發現血壓已高達180mmHg，且有蛋白尿症狀，進一步確診罹患慢性腎臟病，腎功能僅剩正常人的一半! 五成腎病起因高血壓　共病率高恐危及生命 收治該名患者的新光醫院腎臟科方昱偉主任表示，慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。由於腎臟有大量細小血管，對血壓變化十分敏感，臨床觀察有5成慢性腎臟病患者是高血壓所導致，因為長期血壓控制不良將造成腎臟血管硬化，血液過濾功能受影響，進而出現蛋白尿症狀；若未加以治療，不僅可能加劇腎功能惡化，提高腎衰竭風險，甚至有可能危及生命。 擅自停藥風險大！　「單錠複方降血壓藥」增疾病控制率 方昱偉主任進一步指出，針對一般高血壓患者，建議將血壓控制在140/90 mmHg以內；若是已出現蛋白尿症狀的慢性腎臟病患者，血壓更要控制在130/80mmHg以內。臨床觀察，合併慢性腎臟病的高血壓患者平均須服用2至3種降血壓藥才能穩定控制血壓，而根據2018最新歐洲高血壓治療指引建議，優先服用單錠複方降血壓藥可增加疾病控制率，保護腎臟安全，患者用藥也更方便。上述的30歲女性患者即在單錠複方降血壓藥物治療下，雙腳水腫與蛋白尿等症狀均獲緩解，血壓與腎功能也逐漸穩定。 此外，近日再傳高血壓學名藥採用含動物致癌成分的原料藥而遭食藥署下架，有部分患者因擔心自身服用藥物有問題，而擅自停藥造成血壓飆高，反而更傷身增加心血管疾病風險。對此，方昱偉主任表示，下架事件再次凸顯藥物原料與品質的重要，原廠藥經過嚴格的品管與品保，在患者用藥安全上更有保障。建議患者若對服用藥物有任何疑慮，應向醫師諮詢討論更換處方，勿自行停藥。 積極控制高血壓　有望逆轉腎功能及併發症 長期高血壓會使腎臟受損，而腎臟功能不佳亦會導致血壓高，環環相扣淪為惡性循環。方昱偉主任提醒，高血壓患者應將自己視為慢性腎臟病的高危險群，並定期安排尿液與腎功能檢查。一旦確診慢性腎臟病，須配合醫囑用藥，在飲食上也要把握低鹽原則，因鹽分對腎臟刺激較大，除了會造成水腫之外，對血壓與腎臟功能也會有影響。根據國外研究指出，積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險，初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能，對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。因此不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制，避免導致更嚴重的併發症。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40533/

【健康醫療網／記者林怡亭報導】 43歲的賈靜雯與小九歲的修杰楷終於在11月25日晚上6點於峇里島補辦婚宴。兩人結婚至今約四年，鏡頭前從不吝嗇晒恩愛，加上兩個女兒的超高顏值，也吸引實境節目邀請一家四口參與。婚禮前兩人更遠赴巴黎為雜誌拍寫真，甜蜜指數破表，最令人吃驚的是，在賈靜雯臉上完全看不出時間的流逝，身材更是壓根看不出是三寶媽，婚禮後賈靜雯不科學的美照依然在網路上瘋傳，讓許多女網友紛紛大嘆『是不是也該談個姊弟戀』？ 賈靜雯公開祕訣！「白藜蘆醇」保健品是關鍵 賈靜雯不到18歲就出道，儘管人生走得起浮，歲月卻好似沒在賈靜雯臉上留下痕跡，甚至好像愈發年輕有魅力，讓許多人相當關注她的保養秘訣。而論及賈靜雯的保養，就是標榜比燕窩還養顏、美麗自己的「白藜蘆醇」保健食品。 生醫CEO持續研發　嘗試各種美的可能 研發「白藜蘆醇」保健食品的生醫公司CEO張麗綺表示，她投身再生醫學領域多年，主要產業為研發幹細胞技術、健康美療服務、醫療及保養品及保健品，綜觀來看皆是致力於提昇美麗與健康，旗下已有10餘支的熱銷商品，2018更拿下台灣頂尖企業TOP5000名單中生物技術服務業第一名，但張麗綺表示，她不會停下腳步，將持續地鑽研、嘗試各種更美麗的可能性。 被封為生技業最美CEO，擁有無暇肌膚，張麗綺執行長談及自己的保養術，謙虛表示：『或許是因為研發的產品每一項我都親身試用，美麗成果展現在我身上，也算是品牌最佳代言人！』她也自我期許，未來更加用心研發革命性產品，為了女性美麗而努力。 熱愛生活不懼歲月　美的健康又自信 針對賈靜雯大力推薦的「白藜蘆醇」保健食品，張麗綺表示：「這是一支可以改變女性生活的產品『一天一包，健康美一天！我希望是大家都成為熱愛生活、勇敢戀愛、不畏懼歲月的美麗女人』。」她進一步提到，「白藜蘆醇」保健食品問市三年，初期很快就成為網路熱銷商品，就是主要是因為許多女性，將之比喻為「像陽光空氣水一般的必要存在」，透過簡單持續性的身體保養，讓女性美的健康又自信。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40530/

【健康醫療網／記者關嘉慶報導】 根據統計，生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤，而且年紀愈大罹患率愈高，更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大，導致貧血；若是子宮肌瘤太大，壓迫到膀胱，還可能造成頻尿、解尿困難，甚至腎積水；壓迫到腸子，則可能造成腸阻塞或便秘；嚴重者甚至有可能導致不孕。 荷爾蒙阻斷藥物　可使子宮肌瘤縮小4至6成 高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示，婦女有子宮肌瘤的情況很普遍，子宮肌瘤是否要治療，要看其所出現的症狀，如果沒有症狀，會先觀察；若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療，目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀，以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成，增加手術的選擇性，減少輸血，還可以縮短術後恢復期等優點。 8公分以上肌瘤　恐致頻尿、便祕及不孕 至於子宮肌瘤長到多大要手術？陳渝潔主任說明，肌瘤若在5、6公分以內，沒有症狀會先觀察；但若肌瘤已大至8到10公分影響生活，又出現月經量大與出血狀況，醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看，8公分以上肌瘤，恐壓迫膀胱導致頻尿；若壓迫到直腸，則會出現解便不順與腰痠疼痛問題；再進一步壓迫子宮內腔，恐怕受孕力也會受到減損。 藥物輔助　降低手術風險 由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式，因此醫師可以先給予藥物，將肌瘤縮小，以利後續手術安排。陳渝潔主任提到，目前術前藥物包含針劑及口服，針劑有一個月及三個月的劑型，患者若有不良反應，較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤，不但可使月經停止，方便調控病人月經、降低出血風險，隨時停藥就可進行手術，患者接受度也高。 醫師進一步說明，現代女性工作忙碌，往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫，因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下，配合給予鐵劑，貧血情況都可獲得改善；同時透過口服藥物術前治療，在肌瘤縮小的前提下進行手術，部分患者還可選擇腹腔鏡手術，降低手術風險，也縮短術後休養時間，達到醫病雙方都滿意的治療目標。 子宮肌瘤無明顯症狀　仍需積極就醫治療 陳渝潔主任進一步補充，目前肌瘤治療藥物包含兩種，第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物，可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激，使肌瘤細胞凋亡縮小；另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來，使肌瘤萎縮，但由於是以整體阻斷方式，所以會有比較明顯更年期症狀，例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。 若是肌瘤已有症狀，且女性還在生育年齡，醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小，使症狀緩解；醫師提醒，肌瘤若快速長大，且肌瘤型態會影響受孕，即使沒有明顯症狀，也建議接受手術治療，避免嚴重惡化影響生活品質。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40512/

（健康醫療網／記者陳佳慧報導） 北市一名陳同學，大二開始不分日夜，常會聽見有人在耳邊跟他說話的聲音，導致他長期睡不好，幾乎天天失眠，白天也無法正常學習。後來經由家屬陪同下就醫，確診為思覺失調症，起初先以口服藥物治療，但因不堪藥物副作用而擅自停藥。 直至畢業後兩、三年，病情一直無法獲得穩定的控制，症狀嚴重時還會一直用尖銳利器戳自己，嚇壞朋友及家屬。轉介到振興醫院精神科時，劉亞平主任建議先住院觀察，並且改以注射長效針劑治療，病情明顯穩定控制，症狀逐漸緩解，其後也能順利重回職場，恢復正常生活。 台灣精神醫療的嚴峻問題　未正確治療恐加重病情 劉亞平主任表示，精神分裂症已更名為思覺失調症，目前全球終身盛行率大約1%，台灣則是遠低於此數字，所以應該有許多病患尚未被診斷出來。其中的原因可能是由於國人對於精神疾患過度汙名化、貼標籤，導致還有更多潛在的患者未能就醫診治。根據國內健保署統計，106年健保10大最花錢疾病，思覺失調症首度進榜，已成為國內精神醫療資源挹注的最大宗。 劉主任補充說明思覺失調症，「思」是思考，代表思路出問題，出現妄想及思考障礙；「覺」是感覺，代表知覺系統、感覺系統的異常，出現幻覺，所以顧名思義「思」與「覺」的異常即是此疾病的兩大病癥。患者呈現的症狀大致上可分為正性、負性以及認知等三大類，分別反映了對於現實認知扭曲以及思考紊亂；對生活失去興趣和感受快樂的能力、精神萎靡；以及缺乏執行能力、無法集中精神等多面向失衡。 服藥順從性不佳　新「抗思覺失調長效針劑」可改善 而病名中「失調」兩字代表它有恢復的可能性，尤其越早介入治療，越能遏止神經失衡的病程。藥物治療方面有分口服藥物及注射針劑，原有的第二代針劑治療，雖然可在短期療程內有效舒緩症狀，但患者易出現體重增加，以及泌乳激素升高，導致出現月經異常、男性女乳症等副作用，使得患者服藥順從性不佳，常會造成再次發病或住院，使大腦功能每況愈下。 所幸目前藥物提供治療新選擇，「抗思覺失調長效針劑」除了改善上述提及的症狀外，對於負性症狀及認知亦有改善，同時因藥物在血中的濃度較口服藥物更為穩定，有助於錐體外徑症候群等副作用的控制。此類針劑藥物是將既有口服藥的成份製成水性懸浮液，施打於深層肌肉，會在組織液中緩緩釋放，讓藥物於血中維持一個月的濃度，且每月僅需注射一次，大幅提升藥效穩定性及患者用藥便利性。 「針」服思覺失調症　每月一針助去標籤化 劉主任最後補充，思覺失調症患者需要長期且規律服藥，部分患者擔心服用口服藥物治療隱密性不足，目前思覺失調長效針劑不僅可維持療效，還能降低密集回診取藥的不便，同時因為針劑僅需要每月注射一次，也提升患者的用藥隱密性，自然地降低了標籤化效應，在與患者討論溝通時，也多了新的治療選擇！ 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40521/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 「有您的陪伴，我自由自在。沒您的相隨，我鼻青臉腫。｣這是血友病友參加今年血友獎學金新設獎項「血友撩金句｣的特優作品。短短二句話，道盡血友病友的心路歷程，也表達出只要好好接受治療，血友病患者也可以過得自由自在。 「影音APP」、「撩妹金句」　活動精彩超吸睛 為了鼓勵血友病友揮灑創意、秀出自我，由台灣省關懷血友病協會主辦的「2018血友獎學金頒獎典禮｣，今年首度在台北松山文創園區舉辦，並以｢我的主場SHOW」為主題，設立學業組及創意組共六大類獎項。尤其今年的創意組獎項更結合時下最流行的手機拍照、影音APP及網路撩妹金句等元素，獎項內容動靜兼備，讓血友可以報名自己有興趣的獎項，吸引許多血友熱情參加。 時下最夯VR影片　體驗虛擬結合現實世界 台灣拜耳總裁林達玲表示，今年是第十九年協辦血友獎學金，台灣拜耳長期支持病友發展多元才藝，鼓勵他們透過活動提升視野及展現自信。就像今年的主題，只要敢秀，耀眼的舞台永遠都是屬於血友病友的主場。同時，台灣拜耳致力於數位醫療創新，讓病友獲得更好的生活品質，本屆也特別導入熱門的VR虛擬實境課程，透過生動有趣的互動教學，讓血友實際動手做出一段自己專屬的VR影片，體驗虛擬與現實結合的世界。 國立台灣大學醫學院名譽教授暨血友病之父沈銘鏡教授表示，血友病是一種先天遺傳性血液疾病，患者因缺乏凝血因子，凝血功能較差，一旦受傷容易流血不止，必須定期補充凝血因子。現今完善的醫療照護及健保資源支持，患者已能正常上學、工作，若大眾再多給予鼓勵及機會，血友病患者不僅不會輸一般人，甚至還有人成為社會上的菁英領袖。很開心看到血友在頒獎典禮又唱又跳，印證他們不但能把自己照顧好，未來也有能力幫助別人。 兼顧學業及多元能力　血友充分展現自我 社團法人台灣省關懷血友病協會王鈿協理事長表示，感謝政府及台灣拜耳多年來支持響應血友獎學金，因病友經常需要向學校請假就醫，為了鼓勵其兼顧學業及發展多元能力，便設立血友獎學金。協會每年都會規劃不同的主題及獎項，以今年的創意組獎項為例：有運用流行影音APP拍攝的「血友動次動」，讓病友得以大展舞技、活動筋骨；讓病友拍攝自述血友病的「血友有話說」，展現表達能力；以及發揮攝影才能或創意文案能力的「血友討拍拍」、「血友撩金句」，提供如此多元的獎項，就是要讓每一位病友都有登上舞台的機會，更期許往後每一年的血友獎學金，每位血友都能夠再次展現自我、發光發熱。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40502/

(健康醫療網／記者陳佳慧報導) 臺中榮總過敏免疫風濕科，在照顧患者、推動教學與研究方面獲得肯定，榮獲「亞太風濕病聯盟（APLAR）」卓越中心殊榮，成為台灣醫療界之光；尤其是在治療「全身性紅斑性狼瘡」緩解率高達六成，超越歐美國家平均值，並有效控制發炎指數、不損傷人體重要器官，成為國內治療「自體免疫疾病」新指標。 自體免疫疾病　延誤易誘發致命危機 臺中榮總過敏免疫風濕科主治醫師吳沂達表示，「自體免疫疾病」是人體免疫系統失調所引發的疾病統稱，比較常見的有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎等，另外如僵直性脊椎炎，乾癬，乾癬性關節炎也屬於類似的範疇；不僅會影響日常生活，如沒妥善治療可能誘發危害多種器官，引發致命危機；大部分致病原因不明，多與「免疫系統失調」有關；這些疾病大多好發於年輕族群或是青壯年社會中堅份子，如發病時沒妥善治療與控制，邁入中、老年後將更難以控制。 早期發現治療　疾病控制率可達八成 吳沂達醫師強調，現代醫療科技發達，多數自體免疫疾病經醫學研究已發展出多種治療與控制病情的新藥物，並且發展出「達標治療」的概念，儘早使不同免疫風濕疾病所引發之關節、器官和組織發炎達到早期緩解，避免繼續惡化及損傷，進而控制，維護生活品質；吳沂達醫師進一步強調，只要能早期診斷、早期接受正確治療，高達八、九成患者都可控制良好。 12/15(六)中榮免疫風濕病友會　促進全民健康 臺中榮民總醫院與台灣免疫風濕疾病關懷協會，為關懷免疫風濕病友，傳達預防與治療新知，訂於12月15日、週六下午在臺中榮總研究大樓一樓，盛大舉辦「2018年免疫風濕疾病病友會聯合大會」，邀請中榮過敏免疫風濕科多位權威醫師，與民眾面對面分組討論，包含紅斑性狼瘡達標治療、類風濕性關節炎達標治療、脊椎關節病變與乾癬治療如何達標，治療新進展與自我照顧等多元實用醫療新議題，邀請民眾前往共襄盛舉。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40496/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 喝酒過量致命根子作痛　低能量震波終結隱疾 58歲的陳姓男子，常常在工作之餘邀約朋友喝酒談天，幾乎每星期都會聚會痛快暢飲一番，但半年前會陰及陰莖無故出現疼痛感，尤其喝酒後疼痛感又更加明顯，擔心命根子出現問題，趕緊至童綜合醫院泌尿科求診。經泌尿科謝肇新醫師檢查後，確診是因為慢性攝護腺發炎導致疼痛，進行低震波能量治療，經過兩個療程約2個月的治療後，終於擺脫小弟弟疼痛的陰霾。 嗜酒、長期壓力大　攝護腺炎找上門 陳姓男子表示，不論是啤酒或高粱等都來者不拒，張口就喝，加上長期壓力大，也有失眠狀況，經常一天只能睡3小時，沒想到久而久之竟罹患了慢性攝護腺炎，當時發作時的疼痛感，加上難以啟齒的感覺，造成生活不便，內心更是煎熬；幸好經過治療，現在已經恢復正常如往昔，也才能放下心中大石，再與朋友聚會，但現在更注意自己的身體狀況，不再嗜酒。 有菸、檳、酒習慣　罹病機率高 謝肇新醫師指出，攝護腺炎是男性常見疾病，致病成因不明，因細菌感染、憋尿、結構異常、情緒緊張壓力大、神經失常、自體免疫反應等各種問題都可能造成，尤其在有菸、檳、酒習慣的民眾身上發生機率更高。病人常會出現會陰，陰莖，睪丸及恥骨弓上部位的疼痛不適，還有排尿困難和射精疼痛等狀況，許多會陰及攝護鼠蹊部疼痛的病人，演變成慢性骨盆腔疼痛症候群，甚至產生性功能障礙。 低能量體外震波　專業評估不需麻醉 長久以來，慢性攝護腺發炎或慢性骨盆腔疼痛症候群的病因與致病機轉無法確定，所以此疾病也無有效的治療準則，不過近幾年來，已經成功將低能量體外震波治療運用在促進組織修復、抑制疼痛及發炎、幹細胞的分化、神經及肌肉的再生以及血管的新生上。 在進行低能量體外震波治療時，會將超音波探頭置於病人陰部，探頭表面塗以凝膠，讓探頭與皮膚的接觸更緊密，震波施打的過程中，不需進行任何麻醉，但患者要接受治療前，應由泌尿科專科醫師做詳細的身體檢查及評估，再決定是否適合接受低能量體外震波治療。 持續頻尿、排尿痛　應及早就醫治療 謝肇新醫師呼籲，預防慢性攝護腺發炎或慢性骨盆腔疼痛的發生，要從生活作息正常化、不憋尿、少熬夜、睡眠充足做起，也需戒除菸、檳、酒等不良習慣，平時應有警覺，有持續頻尿、排尿痛等症狀就要及早就醫治療。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40475/