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(健康醫療網／記者林怡亭報導) 斑點、膚色不均使得皮膚面上無光，不少人選擇以銣雅鉻（淨膚）雷射的方式來均勻膚色、淡化斑點，卻沒想到對於難以治療的深層斑點，不但除不掉，還可能刺激皮膚反黑。所幸目前第五代4D皮秒雷射，以高效能及短脈衝時間，大幅改善以往不好處理的深層黑色素堆積，更適宜治療傳統雷射後反黑問題，兩大特色讓愛美人士不再求助無門。 四種不同波長　突破傳統雷射治療瓶頸 皮膚科醫師林鴻緯指出，斑點問題選擇銣雅鉻（淨膚）雷射作為治療方案，雖可有效處理淺層斑點，但對於深層斑點，卻可能因為脈衝時間太長（約20奈秒）所產生的熱擴散過度破壞組織，不但使得斑點不易祛除，還可能導致不可逆的反白情況發生； 4D皮秒雷射具備高技術與精密硬體，具有四種不同波長（1064、532、595、660波長）搭配治療、脈衝時間短（450皮秒），加上可調整參數夠多，具備高能量與長時間治療卻不易反白的優勢，舉凡對於難治療的斑點問題，如肝斑、顴骨母斑、曬斑或是老人斑（泛稱），皆可突破傳統雷射治療時的瓶頸，加速斑點的改善速度，延長治療效果，並在幾無副作用的情況下，提升療效。  較無傷口可直接上妝　懶人午休美容保養 4D皮秒雷射還具備3大特點：除斑能量輸出均勻、提供2種聚焦式把手（全像式、蜂巢式）、業界較短的脈衝時間（450皮秒）降低熱擴散與副作用；林鴻緯醫師說明，雷射治療忌諱能量輸出不均，4D皮秒雷射能量輸出穩定而均勻，沒出現過能量突然降低或暴衝的現象，打出來的光點屬於top hat高度均勻模式，不易導致意外的皮下出血與破皮。民眾施打完皮膚透亮較無傷口，可直接上妝，適合作為懶人的午休美容保養；而2種不同聚焦式透鏡技術把手，給醫師自由運用搭配在各種凹疤與毛孔的治療、客製化參數，提升滿意度。 高門檻技術易上手難專精　選擇除斑經驗豐富醫師 4D皮秒雷射開啟新一代雷射治療觀念，無疑是皮膚治療上的一項利器，對專業醫師來說也是高門檻的技術，易上手卻難專精，林鴻緯醫師提醒，民眾最重要的是多做功課，選擇除斑經驗豐富的醫師，可達到真正淡斑、均勻膚色、美肌嫩膚的效果，其雷射修復期短、治療次數也相對減少，前提是診斷與治療方針正確，才能提供精準的治療成果。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37730/

(健康醫療網／記者關嘉慶報導) 現代婦女晚婚晚生育的情形非常普遍，一旦懷孕時，就非常緊張，對於飲食也很在意，都會上網爬文，但是網路上有很多似是而非的文章，甚至指稱木瓜、薏仁、豆漿等食物不能吃，以免造成流產，這是真的嗎？ 網路流言令孕婦無所適從　都是沒有醫學根據說法 台北中山醫院營養組營養師林素貞表示，門診中，確實是有很多孕婦會來諮詢要如何飲食，尤其是有很多網路流言，往往令孕婦無所適從。有些孕婦會詢問是否能吃木瓜、薏仁等食物，深怕吃了這些食物會流產，甚至有孕婦說豆漿有雌激素，喝豆漿是否會容易流產；其實，這都是沒有醫學根據的說法，吃這些食物是不致於造成流產的。 任何食物都要均衡吃　不要單一食物常常吃 甚至有孕婦會詢問是否能吃奇異果或是蝦蟹，不少孕婦也很擔心吃了這些食物不利於胎兒；林素貞營養師指出，擔心吃奇異果或是蝦蟹會對胎兒不利，主要是會誘發過敏，若是會怕過敏，可以去做慢性過敏檢測，一旦檢測出有對這些食物過敏，就不要常吃，或是大量吃，以營養角度而言，任何食物都要均衡吃，不要單一食物常常吃，否則會激發過敏反應。 孕婦盡量吃熟食　以免導致腸胃炎 林素貞營養師進一步指出，尤其是天氣越來越熱，很多人愛吃生菜沙拉，但是對於孕婦而言，最好還是盡量吃熟食；因為生菜沙拉若是清潔不徹底，食物不潔，或是保持不當，很容易會導致腸胃炎，對於孕婦或是胎兒都不利。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37695/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) ▲賴煌仁主任建議調整日常生活及飲食外，適當補充益生菌可幫助解決腸胃蠕動不順問題 選擇益生菌有3原則　有效幫助消化也吃的安心 市面上的益生菌有許多種類，要如何選擇對身體有幫助且有效的益生菌呢？賴煌仁主任解釋，益生菌是活菌，種類可選擇有醫學認可的菌種使用上會更為安心，因為食用的過程會經過胃部，益生菌在通過胃酸後，存活並到達腸道的數量多寡，也是選擇的其中一項考量，在益生菌的選擇上，賴煌仁主任也提供3大原則供消費者參考： 一、 選菌種：選擇有醫學報告證實的菌種及菌株，如市面上常見的比菲德氏菌、乳酸菌、龍根菌等，並不是種類多就好，也請特別注意是否有禁止食品添加的菌種類別。 二、 選有效：益生菌的菌數只要到達一定的數量，感覺對於腸道有幫助即可，並不需要特別選擇菌數極多的種類，益生菌是活菌，若選擇有包覆技術或是晶球技術，能夠通過胃酸到達腸道的比例越高，不需要補充這麼多的數量也能有效幫助腸胃蠕動。 三、 選安心：選擇購買益生菌產品時，可選擇有口碑與政府認證的品牌，如SGS各項檢測、國際cGMP認證等，食品安全把關才安心。 ▲市面上益生菌種類繁多，建議消費者選擇有認證、能通過胃酸到達腸道的益生菌才能有效又安心 賴煌仁主任也提醒，生活作息、日常飲食正常並且多運動，是維持健康的不二法門，若有長期腸胃道不舒服的狀況，除了補充益生菌及對人體有益的營養素外，病況嚴重時，還是建議至醫療院所做進一步的檢測與篩檢，以免發生病變而不自知。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37688/

(健康醫療網／記者陳佳慧報導) 一名有乳癌家族史的40歲婦人，僅右側乳房確診多發性乳癌，但她擔心癌細胞病變轉移左側乳房，也將左側乳房做預防性切除。經醫師建議採用內視鏡微創手術，搭配低溫電漿刀將雙乳全切除，再立即做乳房重建，不僅外觀與一般女性相同，也不會因為「少奶奶」增加心理壓力。 女性癌症好發第一名　這些族群要當心 臺北醫學大學附設醫院乳房甲狀腺外科黃振僑醫師說明，乳癌堪稱女性頭號殺手，也是女性癌症好發首位、國內十大癌症死因第四位；根據國健署統計，平均每天有31位女性確診乳癌，其中就有6名女性死於乳癌。尤其是初經12歲前報到、55歲後才停經，或是有家族史、生育時間晚、中年發福，曾經罹患婦科癌症者，都可能是乳癌的危險群，因此定期追蹤及檢查十分重要。 先確認乳癌分型　治療能事半功倍 黃振僑醫師指出，隨著醫學進步，目前乳癌治療方式多元，確診時應先確認基因分型及腫瘤大小，才能選擇對患者最佳的治療方式。針對早期乳癌可採用手術方式切除癌細胞，再搭配術後輔助治療；若是腫瘤較大的癌細胞，則建議先以術前輔助治療縮小癌細胞後，再選擇手術切除。 術中搭配器械　乳房切除+重建提升女性自信心 近年女性對於乳房外觀更加重視，多數乳癌病人不想當「少奶奶」，不論是內視鏡微創手術，或是乳房保留手術，皆能配合乳房重建，使術後外觀與一般人無異，減低心理壓力。黃振僑醫師表示，手術時搭配低溫電漿刀，能避免傳統電燒刀對乳房組織結構的燒灼、壞死與感染風險，且傷口疼痛感低，縮短患者復原時間，對於術後乳房重建無疑是一大幫助。 定期篩檢、勤運動　正視乳房健康 黃振僑醫師補充，目前醫藥科技發達，確診乳癌應保持正面態度，與醫師良好配合，以免延誤病情，此外，應保持良好運動習慣、避免太晚生育、學習放鬆心情。最重要的是定期篩檢，國健署提供45歲至69歲女性每2年1次免費乳房攝影，40歲至44歲有家族史之女性也適用，另也建議40歲前的女性定期做乳房超音波檢查，為自己的乳房健康把關。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37659/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 根據國健署2014年台灣癌症登記資料顯示，胰臟癌發生率以每年5至7％的速度成長。2015年的數據資料也顯示，台灣每年平均約新增1400名胰臟癌病例，死亡人數也高達近1300人，超過90%的患者難以跨過「一年魔咒」！ 高雄長庚醫院血液腫瘤科醫師邱泰然表示，由於胰臟癌難以早期發現，患者確診時多數已經是中晚期，僅有不到三成患者能接受手術治療，即使接受手術，也有七成機率再復發；因此，建議手術後搭配輔助性化學藥物治療，降低復發風險，若是無法接受手術，或是癌症復發的患者，化療是最主要的治療方法。 胰臟癌治療里程碑　點燃治癒新希望 過去胰臟癌藥物選擇有限，若第一線標準治療藥物失效，患者便幾乎等同無藥可醫。邱泰然指出，所幸現今胰臟癌的化學藥物治療有新進展，第二線新劑型藥物透過微脂體包覆，能穿透腫瘤壁，進入腫瘤組織釋放高濃度藥物，可有效延長患者存活期限，副作用也比傳統化療低，為第一線治療無效的患者帶來治癒的新希望，可為患者破除堅固難纏的「一年魔咒」。 破除化療迷思　復發患者勇敢二度抗癌 有位60歲的高先生被確診為胰臟癌，因為高先生對化學藥物治療有抗拒心態，認為化療藥物是傷害身體的藥物，在手術後拒絕接受化療，在醫療團隊溝通之下，高先生改採口服藥物做輔助治療，經過半年控制後，胰臟癌不幸復發，且發生癌細胞轉移，不但身體狀況漸差、體重下降、服用傳統藥物也不見狀況改善，對前景感到沮喪；在家人與醫療團隊不斷鼓勵下，高先生開始接受第一線化學藥物治療，治療半年，症狀不見改善，經醫師建議改採第二線藥物，治療迄今6個月，腫瘤變小、病情穩定，大幅增加高先生的信心，在家人陪伴下，繼續積極接受治療。 邱泰然表示，民眾對傳統化療認知是掉髮、嘔吐等副作用，其實，不同的化療藥物的副作用症狀相異，胰臟癌第二線新劑型藥物副作用低，不會影響生活品質，患者接受度高。邱泰然建議，在接受化療的同時，回歸正常生活，在飲食上注意少油、低脂肪，若擔心化療造成免疫系統能力下降，在公共場所戴口罩，也可以接受疫苗注射，減少感染的可能性。現在隨著醫學進步，有越來越多藥物可以延長患者生命，如果積極接受治療，或許未來就有機會能接受更進步的治療。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37639/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 由於國人藥物濫用惡習，加上許多慢性病患者未控制好疾病，導致台灣洗腎人口高居不下，因而有「洗腎王國」稱號。根據衛福部統計，截至2017年為止，全台洗腎患者已突破八萬大關，光是針對腎臟疾病就花費健保近五百億元，費用相當可觀。所幸近年來醫療技術進步，台灣器官移植風氣逐漸盛行，不少洗腎患者透過腎臟器官移植，擺脫洗腎束縛，提升自身生活品質。 活體腎臟移植　可提升患者存活率 高雄長庚紀念醫院移植團隊負責人鄭元佐醫師解釋，雖然並非人人適合接受器官移植，不過只要一日洗腎，等於終生洗腎，除了嚴重影響生活品質，洗腎的治療成效也有所限制，非但無法將體內毒素完全排出，長期接受洗腎，還可能引起多種併發症、骨質疏鬆或心血管疾病，對於患者而言等同一顆不定時炸彈。然而，若是透過腎臟器官移植，不僅減去洗腎的麻煩，也能降低併發症風險，進而提升存活率。 活體器官移植與達文西手術並駕齊驅　打造腎病患者治療新趨勢  依據器官來源不同，器官移植分為大愛移植和活體器官移植兩種，鄭元佐醫師表示，雖然活體器官移植僅限於患者五等親內家屬，規定較為複雜，不過捐贈者只要通過健康評估，即可進行手術，減少了漫長等待，患者得以提早進行器官移植手術，並能提高術後存活率。 此外，手術技術的提升，更讓器官移植如虎添翼，除了傳統手術還有腹腔鏡手術及達文西手術。鄭元佐醫師說明，達文西手術具有3D立體高解析度視覺影像，模仿人類手腕關節設計的手術器械、以及精密且直覺反應的操控系統。但在醫療行為的過程中，最重要的還是以病人全方位整體狀況考量，來選擇適合的手術技術。鄭元佐醫師先前接觸過一名曾接受過大腸癌手術患者，由於體內血管與器官較為沾黏，在醫師建議下，家屬接受達文西手術，術後患者成功捐贈腎臟，復原情況也相當良好，家屬們都十分欣慰。 全台腎病人數持續增加　民眾應培養定期檢查習慣 鄭元佐醫師也不忘提醒，根據衛福部統計，全台目前罹患慢性腎臟疾病患者已超過兩百萬人，由於腎臟和肝臟一樣，皆屬於沉默的器官，呼籲民眾應養成定期檢查習慣，及早發現以便提早治療，才能保有健康人生！  資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37633/

(健康醫療網／記者吳珮均報導) 一提到莓果，大家都會立刻想到藍莓、蔓越莓、覆盆莓，有助於健康的好處；現在更有一種在歐美被稱為「超級水果」的巴西莓，究竟它有什麼別於莓果的功效，讓歐美人士無不對它讚譽有嘉呢？ 巴西莓富含抗氧化物質　可視為抗老最佳幫手 張湘寧營養師表示，巴西莓原產於南美洲巴西亞馬遜河地區，含有高量的多酚、單元不飽和脂肪酸，其中更含有豐富的抗氧化物質，如花青素、矢車菊素-3-葡萄糖苷、矢車菊素-3-芸香苷、葒草素、異葒草素、香草酸、丁香酸。 每日服用200公克　有助預防慢性病 根據研究指出，若女性每天服用200公克的巴西莓果肉，在連續四週後，可提高人體總抗氧化能力，以及過氧化氫酶活性，並減少活性氧的產生。除此之外，巴西莓也能減少血中氧化型低密度膽固醇、脂質過氧化產物丙二醛的產生，並增加血清中Apo A-I濃度，益於對抗動脈粥狀硬化，有助降低罹患心血管疾病的風險。張湘寧營養師也提到，在動物研究方面，巴西莓也可以減少肝臟脂肪新生、增加膽固醇的排出，和提高抗氧化能力，因此具有對抗肝硬化的功效。 巴西莓助預防骨鬆　可作為運動訓練增補劑 張湘寧營養師說，因巴西莓含有豐富的丁香酸，不僅能增加造骨細胞的活性，減少蝕骨細胞活性，更可以抑制骨質流失，調節骨質的再吸收和形成，因此能預防或延遲骨質疏鬆症的發生。此外，從飲用巴西莓保健飲料的運動員身上發現，其可以減少運動訓練後的代謝壓力，且能增強心臟呼吸循環反應，因此可說巴西莓是運動訓練時最有效的增補劑。在國際多篇的醫學研究中，巴西莓這些優異的保健功效也被證實。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37586/

(健康醫療網／記者吳珮均報導) 一名70歲的老翁，曾做過心導管手術，數月前運動時開始有氣喘吁吁的情況，起初不以為意，直到狀況遲未改善且愈發嚴重，並伴隨疲勞、水腫等問題，才緊急至急診就醫。檢查後發現，老翁心臟收縮功能不全，有擴張型心肌病變的問題，治療後又未注重日常保健，以致心臟衰竭，常因呼吸困難、肺水腫和下肢積水，反覆住院。所幸，最後在心臟衰竭藥物積極治療及日常飲食嚴密控制，加上家人細心照料下，狀況逐漸改善，現已恢復先前的活動量，爬山也不再氣喘如牛！ 心臟無力成疲球心　累、喘、腫是警訊 馬偕紀念醫院心臟內科主治醫師陳俊延表示，人體的心臟如幫浦，能推動血液到全身，幫助器官運轉，但若心臟缺乏彈力，就是心臟衰竭，也有人把它稱作「疲球心」。心臟衰竭患者在初期時，常會有呼吸困難、容易喘、疲累、水腫，甚至伴隨食慾下降等問題，但多數患者在出現這些症狀時，仍可正常活動，因此不易察覺；特別是年長者，常誤以為是正常老化現象，以致病況惡化才緊急就醫，而耽誤黃金就醫時間。 疲球心非單一因素　高危險族群應慎防 陳俊延醫師說，心臟衰竭患者多半有跡可循，抽菸、肥胖、沒有運動習慣者，都是高危險群；其次，患有糖尿病、高血壓、膽固醇過高者，皆容易導致冠狀動脈阻塞，當心臟無法供應器官所需血量時，就可能產生缺血性心臟病，若未及時治療，則進而變成心臟衰竭；另外，先天性心肌病變者，因心臟收縮功能異常，也是心臟衰竭的高危險群，應特別當心。 讓心臟更有力　水分、鹽分攝取量莫輕忽 陳俊延醫師也提到，目前治療心臟衰竭的藥物選擇相當完整，患者應積極與心臟內科醫師配合，除了遵照醫囑、配合定期追蹤積極治療外，日常生活照護也相當重要。患者可用大拇指按壓小腿內側骨頭5秒鐘，觀察是否凹陷起不來。當皮膚呈凹陷狀態，可能就是有水腫問題，應限制水分及鹽分攝取；建議每天量體重、戒菸、戒酒，且避免感冒，以減低心臟衰竭風險。不管是患者或照護者，都可透過「心臟有力 心臟衰竭衛教資訊網」，了解更多關於心臟衰竭的資訊，創造健康「心」生活。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/37590/