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(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導) 美國俄亥俄州立大學一項研究發現，家庭聚餐時關掉電視、多吃自家煮的食物，可降低肥胖發生機率。 專心吃飯、吃自家煮的食物　有助降低肥胖率 不過研究也發現，家庭聚餐頻率並不會影響肥胖風險。研究成果已發表於〈營養與飲食學會期刊〉（Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics）。研究結果顯示，比起用餐時總是看電視或看些其他東西，專心吃飯可以降低肥胖發生機率，此外，在家吃自家煮的食物，也會降低肥胖機率。 研究首席作者瑞秋‧圖民表示，如果要減少肥胖機率，家庭聚餐頻率或許沒有那麼重要，重點在於，吃飯時都在做甚麼事情。想要避免肥胖上身，吃飯時應該關掉電視，且自己要多煮食物，家庭餐點形式會比聚餐頻率重要得多。 家庭聚餐是自己煮還是外食　比聚餐頻率重要得多 研究資深作者美國俄亥俄州立大學公共衛生學院流行病學副教授莎拉‧安德森表示，這項最新研究顯示，家庭聚餐時，餐點形式遠比聚餐頻率重要得多。成年人不管一星期只有一、兩天家庭聚餐，或天天都全家一起吃飯，肥胖情況都一樣。而無論家庭聚餐頻率為何，只要全家人吃飯時關掉電視、吃自家煮的食物，肥胖機率就會大為減少。 這項研究數據來自「2012年俄亥俄醫療補助評估調查研究」，研究以電訪進行，含括12842名受訪者。研究中的肥胖定義，是指BMI（身體質量指數）超過30。 兒童、青少年　結果也很類似 過去針對兒童、青少年所做的研究也發現，常在家吃飯，飲食會比較健康，也較不會出現體重過重、肥胖等困擾。其他研究也顯示，青少年在家邊吃飯邊看電視，餐點食物往往較不健康，這項研究以成年人為主，研究人員認為，雖然家庭聚餐頻率不會影響肥胖率，但家庭聚餐對社交、情緒等，還是有好處，重點在於家庭聚餐要自己烹煮，且吃飯時要關掉電視，才能幫助遠離肥胖威脅。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/news/article/31967/

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導) 不少人有錯誤迷思，認為更年期女性接受荷爾蒙療法，會造成乳癌。台灣更年期醫學會理事長、奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰指出，近年來，最新研究早推翻這樣的論點，研究顯示，選擇品質較好的黃體素、雌激素，不只不會增加乳癌風險，反而可能降低乳癌風險，大腸癌、骨鬆等發生機率也會下降。 慎選黃體素 乳癌風險不上升、還能降低大腸癌及骨鬆風險 蔡永杰理事長表示，民眾、一些醫師之所以認為荷爾蒙療法會增加乳癌風險，起源於2002年7月美國國家衛生研究院（NIH）所進行的「婦女健康促進計畫」（WHI）研究。研究中，同時使用黃體素、雌激素的更年期女性，乳癌風險較高。不過在這15年來，越來越多研究結果出爐，不少學者對當時這項研究提出質疑。 後續研究發現，造成乳癌風險上升的原因，可能在於某一種特定黃體素，以有子宮的更年期女性來說，若以品質較好的黃體素搭配雌激素，乳癌風險就不會上升；對於切除子宮的女性，使用雌激素即可。有些研究甚至顯示，荷爾蒙療法中的雌激素會讓乳癌風險下降。不只如此，接受荷爾蒙治療的女性，在骨質疏鬆與大腸癌的罹患率也都比沒有接受治療的女性來得低。 台灣更年期醫學會：扭轉錯誤觀念、讓婦女輕鬆渡過更年期 台灣更年期醫學會常提供醫師、醫療人員新出爐的醫學資訊，蔡永杰理事長強調，雖然後續研究已證實，荷爾蒙療法不會增加乳癌風險，還是有很多民眾、醫師相信這論點，未來需要進行更多衛教、宣導，才能逐漸扭轉這樣的觀念，讓婦女不再為更年期及其併發症所苦。 蔡永杰理事長也提醒，更年期女性若有乳癌病史、乳癌家族史，或是乳癌高風險群，必須經過醫師專業評估，以選擇適當用藥。除了荷爾蒙治療以外，運動、氣功、中藥對改善更年期不適也有幫助。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/news/article/31939/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 身高170公分、體重80多公斤的60多歲王伯伯，是嚴重肺阻塞（COPD）的患者，合併有輕微呼吸中止症，原本走兩圈半操場就會喘，經過運動訓練加上規律用藥後，現在每天從潭子走到台中8公里只要2小時，不僅2個月後減重6公斤，神奇的是，睡眠呼吸中止症竟然好了！ 肺阻塞合併睡眠呼吸中止症　死亡率增一倍！ 收治此名病患的中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任杭良文表示，肺阻塞的患者中，約有30%合併睡眠呼吸中止症。若有合併睡眠呼吸中止症，不但比單純肺阻塞高上一倍的死亡率，甚至罹患心血管疾病的風險也提高。儘管如此，睡眠呼吸中止症輕度與中度患者，只要白天規律用藥，配合減重、運動，通常睡眠呼吸中止症情況就會改善，像上述個案，白天使用吸入型藥物加上運動減重，就能享有良好的生活品質。 杭良文醫師解釋，肺阻塞最主要的危險因子就是吸菸，長期抽菸者肺部會被破壞，英國醫學期刊研究也顯示，如果從25歲開始經常吸菸，60歲的時候肺功能只剩下非吸煙者的一半。患者症狀有呼吸困難、喘、咳痰，容易與氣喘混淆，通常都是中年以後爬樓梯會喘而發現，但令醫師苦惱的是，患者都怕要戒菸而拒看胸腔科門診，且容易有鴕鳥心態，想說爬樓梯、爬山會喘，就不要爬，也因此到診間的患者病情通常已較嚴重。 安眠藥助眠　當心症狀更惡化 杭良文醫師說，人在睡眠時通氣量約減少10%到15%，不僅呼吸變淺，呼吸中樞活動也明顯下降，因此肺阻塞的病人常常睡不好，隔天就更想睡，如此惡性循環。臨床上常見的是，患者沒有告訴主治醫師睡不好，反而是自己求診拿安眠藥，曾有統計顯示，嚴重的肺阻塞患者有九成以上有吃安眠藥，但這反而更危險。杭良文醫師指出，服用安眠藥反而會讓肌肉更鬆弛，患者肺阻塞的情況就更嚴重，容易缺氧甚至呼吸衰竭；所以當肺阻塞的患者有晚上打呼、白天嗜睡的困擾時，要記得想到是否是睡眠呼吸中止症，診斷正確後，治療效果更佳。 藥物合併規律運動　肺阻塞也能一覺到天明 對於肺阻塞合併睡眠呼吸中止症患者的治療，杭良文醫師提醒，患者白天得規律用藥，現在藥品種類繁多，使用也越來越方便，如果能規則用藥，肺阻塞都可以控制，此外，吸入型長效型抗乙醯膽鹼（LAMA）更可改善睡眠，讓患者睡得更長，快速動眼期增加記憶力變好。再加上規律的運動、減重、或是使用單向陽壓呼吸器，睡眠呼吸中止症的情況也可以改善，讓病人擁有更好的睡眠品質。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/news/article/31956/

(健康醫療網／記者關嘉慶報導) 你知道什麼是高穩定藻褐素嗎？根據研究顯示，高穩定藻褐素除了可以調節脂質異常代謝及減少自由基外，最新研究並發現，還具有修復胰島細胞及調節血糖的作用；對於有血糖調控不佳的民眾而言，可謂是一大福音！ 藻褐素學名是岩藻黃素　即海洋中的類胡蘿蔔素 近年來，針對藻褐素的研究非常多，至於什麼是藻褐素？為何又有所謂的高穩定藻褐素呢？蔡儀冠營養師表示，藻褐素的學名是岩藻黃素，也就是海洋中的類胡蘿蔔素，許多醫學文獻指出，藻褐素具有調節血糖、改善脂肪代謝、抗自由基與抗氧化作用。至於藻褐素與高穩定藻褐素都是萃取而來，但是高穩定藻褐素則是較一般藻褐素多了一層包覆技術保護。 高穩定藻褐素有包覆技術　活性不會衰敗 由於一般藻褐素比較不易保存，且容易因為光照與氧化而失去活性，但是經由特殊萃取技術包覆的高穩定藻褐素，不僅活性可較一般藻褐素提高2倍，其穩定性也大幅提升。蔡儀冠營養師指出，若是儲存於攝氏4度的環境下，一般藻褐素的活性約會於50小時內衰退至50％以下，但高穩定藻褐素的活性卻仍趨近剛萃取出的樣態。 可調控胰島細胞活性　進而調節血糖 蔡儀冠營養師進一步指出，經由動物實驗發現，有糖尿病小鼠胰島細胞切片原本呈現不規則與萎縮，但是以高穩定藻褐素投予糖尿病小鼠連續攝取4週後，其胰島細胞結構明顯恢復。由於構造決定功能，因此這也意味著胰島細胞因為高穩定藻褐素的介入而有一定的修復；進一步深入試驗結果顯示，連續攝取4週高穩定藻褐素的小鼠，其腸泌素GLP1及受體活性有提升作用，而相關肝糖轉換及血糖肌肉利用亦皆顯著提升，血糖則顯著下降。此結果表示高穩定藻褐素可藉由GLP1路徑調控胰島細胞功能，減少胰島素阻抗，進而調節血糖。 60公斤濕褐藻　只能萃取1公克藻褐素 藻褐素含量最多的就是褐藻，昆布、裙帶菜、馬尾藻…等即是生長於海洋中之褐藻門植物；不過，想要從褐藻中攝取到藻褐素，以期能調節血糖，並不容易。蔡儀冠營養師解釋，如果想要從昆布中直接攝食達1公克藻褐素，大概要吃到60公斤的昆布；因此目前才會利用生化技術來製作出高穩定藻褐素。 調節三高與慢性病較理想　研究成果最快明年公布 高穩定藻褐素除了有關調節血糖的研究之外，還有很多相關研究正如火如荼的展開。蔡儀冠營養師說，目前還有進行慢性腎臟病以及脂肪性肝炎的研究，並且正在進行人體臨床試驗；初步發現，高穩定藻褐素對於調節三高與慢性病的作用較理想，至於研究成果預計最快會在明年公布。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31810/view/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 根據102年國民健康署癌症登記報告顯示，甲狀腺癌罹癌個數從101年2800人增加到102年3100人，好發於20-45歲的青壯年；同年資料也指出，甲狀腺癌當年首度進入女性罹患癌症排名之前五名，顯示甲狀腺癌發生率呈現持續上升的趨勢。 放射碘治療無效不用怕！ 口服標靶藥物接力治療 中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科林振源醫師表示，甲狀腺癌目前發生原因不明，可能與基因、輻射汙染等有關，通常初期沒有明顯症狀，大部分透過健檢、觸診發現。若已出現症狀，例如喉嚨有異物感、不明腫塊、聲音沙啞等，表示腫瘤已經壓迫到局部構造，此時癌症期別可能屬於晚期。 甲狀腺癌治療主要是以手術切除全甲狀腺，再加上放射碘做輔助治療，但根據林振源醫師提供的資料與經驗顯示，在術後十年約有20%至30%的患者會有復發可能。針對癌細胞復發擴散者，林振源醫師建議視專業醫師評估，可能會以放射碘，或使用口服標靶藥物治療。 口服標靶藥物納健保給付　減輕負擔治療無後顧之憂 林振源醫師舉例，臨床曾有甲狀腺癌轉移至骨頭的患者，持續臥床數月無法自主行動，經放射碘治療無效後改以口服標靶藥物治療，癌細胞得到穩定控制，第一個月即可下床走動，並持續服藥長達約18個月。 「此標靶藥物對放射碘治療無效的患者來說為一大契機！」林振源醫師表示，每年約有百位患者接受此治療，今年健保署通過給付，放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的分化型甲狀腺癌病患，事先申請核准後使用，大幅降低患者負擔，實為患者一大福音。 林振源醫師最後呼籲，甲狀腺癌罹病人數雖有增加趨勢，但若能早期發現早期治療，大部分患者預後均相當良好，只須保持追蹤觀察即可，民眾大可不必過度驚慌。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31919/view/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 今年47歲的吳小姐，兩年前出現易疲憊、食慾不振等症狀，起初並不在意，此症狀持續一年。直到去年四月初發現腳、腹部莫名水腫，伴隨肚子痛、體重下降等症狀，才就醫檢查。經確診為膽管癌第四期，且腫瘤幾乎已布滿整個肝臟，情況甚不樂觀。 積極治療樂天面對！ 癌症末期變中期 負責收治此案例的林口長庚醫院腫瘤科謝佳訓醫師表示，膽道癌為肝膽系統的癌症，腫瘤生長於肝內，但癌細胞是屬於膽道的細胞，故稱為膽道癌。吳小姐第一階段使用化療藥物，成效良好，腫瘤數量減少且癌症期別從四期回到第三期，不僅醫療團隊感到欣慰，吳小姐的家人也相當開心！但考量到藥物經濟負擔較大，再加上吳小姐病情穩定控制，謝佳訓醫師建議吳小姐採用居家化療作為第二階段的治療方式。15個月後腫瘤數目呈現穩定減少狀態，且期別又前進至第二期。 吳小姐分享，這一路走來，她始終非常的感謝、信任謝醫師，所以當謝醫師建議她使用化療奶瓶做居家化療時，她沒有任何疑慮就答應了。居家化療的便利性讓她感到訝異，可以不用忍受住院帶來的種種不便，回到舒適的家陪伴家人；使用了幾次化療奶瓶，與之熟悉後，更可以捨棄其背帶，直接將奶瓶放在口袋中出門；只需注意洗澡時不要碰到水就可以，甚是方便。 居家化療添便利　助患者提升生活品質 謝佳訓醫師接著說明，吳小姐搭配化療奶瓶使用的是5FU化療藥物，此藥物經常用在大腸直腸癌上，但其實它適用於各式腸胃道的腫瘤，甚至是頭頸癌。通常只要化療藥物需注射超過一天以上的患者，就會建議使用化療奶瓶進行居家化療。居家化療可讓患者返家正常的飲食、生活，提升其生活品質，免除患者因等待病床而延誤治療黃金期，以及降低住院時受其他疾病感染的疑慮。 遇癌不要怕！ 家庭支持很重要 謝佳訓醫師最後補充，他認為，吳小姐能有如此好的治療效果，有一半原因要歸功於良好的家庭關係。吳小姐每次回診都有一至兩位家人陪伴，特別是三個月一次的斷層掃描報告出爐時，只要結果發現腫瘤又變少了，家人都會比吳小姐還要開心、興奮，不難看出吳小姐一家人的緊密關係。因此，謝佳訓醫師呼籲所有癌友的家人與癌友，癌症並不是絕症，萬一真正遇到了，切記要彼此鼓勵，樂觀並且積極地接受治療，相信定能讓病情有所好轉。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31898/view/

(健康醫療網／記者蘇湘雲報導) 不少女性衣櫃有內搭褲、緊身褲、貼身牛仔褲或發熱褲，這些都可能成為私密處感染幫兇。台北榮民總醫院婦產部主治醫師宋碧琳提醒，無論是內搭褲、緊身褲、貼身牛仔褲，還是發熱褲，都會讓女性私密處處於悶濕、悶熱環境，遇到排卵期，便容易產生白色念珠菌感染，嚴重時，甚至合併細菌感染。 私密處密不通風、遇上排卵期　很容易感染 宋碧琳醫院表示，私密處感染患者進入診間，一看到患者穿著內搭褲、緊身牛仔褲，大概可以猜出原因。有些患者是去其他較乾燥國家遊玩，從乾燥環境回到台灣濕熱環境，加上褲子密不通風，便產生感染，特別是排卵期、月經前，情況更嚴重。 私密處感染 P113+抑菌蛋白有效對抗白色念珠菌 私密處感染包括黴菌性感染、滴蟲感染與細菌性感染等，黴菌性感染當中，以念珠菌屬占大宗，像白色念珠菌（Candida albicans）感染、光滑念珠菌（Candida glabrata）、熱帶念珠菌（Candida tropicalis）等都屬於念珠菌家族，白色念珠菌最常見。大多以抗生素做治療，但針對已產生抗藥性的白色念珠菌，目前臨床研究以使用P113+抑菌蛋白，能有效對抗已產生抗藥性的白色念珠菌菌株，且專一性抑制細菌特性，只針對壞菌做抑制，維持私密處菌種平衡。 出現白色念珠菌感染時，患者往往會癢，還會有白色分泌物，若合併細菌感染，則容易產生黃、綠色分泌物，也可能產生魚腥味。宋碧琳醫師分析，黴菌原本就是陰道共存菌，只是比率不到1%，當陰道酸鹼值受破壞、好壞菌生態產生巨變，黴菌等壞菌比率就會增加至40%-50%，進而引發感染症狀。 慎選私密處護理產品　維持陰道生態平衡 對於私密處感染，預防重於治療。宋碧琳醫師指出，陰道環境屬於弱酸性，pH值小於5，細菌生態較能維持平衡，選擇適合私密處的護理產品，可幫助維持陰道細菌生態健康。像皂鹼、Paraben、滑石粉等成分便可能破壞陰道酸鹼平衡；P113+抑菌蛋白等成分則有助抑制壞菌，市面上，也將此成分應用在日常私密處護理產品上。出門前、沐浴時，可以使用含有P113+成分的私密處護理產品，減少壞菌孳生。 發現異狀　務必盡快就醫 宋碧琳醫師也提醒，民眾清潔私密處時，最好不要直接灌洗陰道內部，只要清潔外陰部即可，若直接灌洗陰道內部，容易讓好菌流失。民眾平常也要避免穿過緊衣褲、避免私密處處於悶濕環境，若發現異常症狀（例如分泌物過多、有異味，或搔癢），一定要請專業醫師進行診斷，才能對症下藥。 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31894/view/

(健康醫療網／記者關嘉慶報導) 想要使白髮逆轉為黑髮的快看過來！專家指出，會長出白髮，和體內缺乏製造黑色素的酪胺酸大有關係，尤其是營養不良、壓力與抽菸，都會致使缺乏酪胺酸；所以，想要擁有烏黑亮麗的秀髮，就要攝取豐富優良的蛋白質，增加胺基酸，以及補充銅、碘、維生素B群等微量營養素，並且要多攝取抗氧化物如維生素A、C、E，以及要減輕壓力和戒菸。 酪胺酸 : 黑色素生成之重要原料 美兆國際健康管理機構研發處研發長劉婷婷博士表示，人類的毛髮本來是白色的！長出黑髮是透過皮膚的色素細胞產生黑色素（melanin），運送到毛囊，才會使頭髮變黑。而且黑色素有真黑素（eumelanin）與褐黑素（phaeomelanin）兩種。含有高濃度真黑素毛髮會黝黑粗硬，褐黑素較多的頭髮就會偏淺色並且細軟，若大多為褐黑素就會出現金髮或紅髮。黑色素是由一種叫做酪胺酸（tyrosine）的胺基酸，經過氧化等步驟生成，酪胺酸不僅是黑色素原料，也是多巴胺、腎上腺素以及正腎上腺素原料，對腦下垂體、腎上腺以及甲狀腺等賀爾蒙調節非常重要。 營養素缺乏與氧化物累積 就會長白髮 為何秀髮染黑機制會停滯，以致長出白頭髮？劉婷婷博士指出，人們總是歸因於「老化」！其實，長白髮最主要原因是「營養不良」以及「壓力」。飲食長期偏向「高澱粉、低蛋白質」會使胺基酸供應缺乏，酪胺酸來源不足，就無法合成黑色素。微量營養素如銅、碘、維生素B群過少，也會影響黑色素合成。研究也發現，毛囊中累積的氧化物H2O2（過氧化氫，俗稱雙氧水，常在染髮時用來洗掉黑色素）過多會阻礙黑色素生成，如果營養不良或是熟食吃太多，身體的酵素不足，H2O2就會越來越多，導致白髮生成。 壓力與抽菸 也會減少黑色素生成 「壓力」也是掠奪酪胺酸的一大土匪！劉婷婷博士解釋，處在壓力狀態下，人體需要製造更多的腎上腺素與正腎上腺素來即時因應，於是有限的酪胺酸，會流向製造腎上腺素與正腎上腺素。更何況頭髮是一群跟生命安危無關的組織細胞，是黑或白，也不太要緊，所以酪胺酸合成黑色素的作用就容易在有壓力的狀況下被身體省略。此外，「抽菸」會產生許多氧化物跟自由基，累積在毛囊會損害黑色素細胞，特別是「少年白」大多是因為抽菸引起的。甲狀腺素具有調節毛髮生長循環及染色的功能，如果甲狀腺機能出問題也會導致白髮發生。 調整營養與生活習慣 可使秀髮逆白轉黑 許多人認為白髮是老化引起的，一旦出現就大江東去難回頭了！其實不然；劉婷婷博士強調，白髮是健康出現問題的警訊，透過營養素及抗氧化物的補充、紓緩壓力、戒菸、充足睡眠、增強血液循環、遠離空氣污染等方法，真的有可能將黝黑的頭髮長回來！ 秀髮烏溜溜小秘笈 1）　攝取豐富優良的蛋白質，增加胺基酸 2）　補充銅、碘、維生素B群等微量營養素 3）　攝取抗氧化物如維生素A、C、E 4）　增加生食及發酵食物攝取（生菜/泡菜） 5）　不可拔白頭髮，以免傷害毛囊 6）　手指按摩頭皮，促進血行 7）　睡滿6~8小時，戒菸 （本文諮詢／美兆國際健康管理機構研發處研發長 劉婷婷博士） 健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！ 資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31848/view/