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藍鑽魚骨線助抗皺紋? 王善民醫師:拉力大客製逆齡是優勢

藍鑽魚骨線助抗皺紋? 王善民醫師:拉力大客製逆齡是優勢#健康醫療網

2019-10-01  健康醫療網/記者林怡亭報導 據統計愛美民眾最重視毛孔斑點與臉部五官精緻度,但隨著年齡增長,臉上的法令紋、木偶紋等紋路卻會越來越深,甚至蘋果肌下滑、皮膚鬆垮下垂等老化現象愈顯疲憊。資深醫美醫師王善民表示,臉部老化的原因有很多,包含膠原蛋白流失、骨骼或下巴萎縮、臉部脂肪位移等初老症狀,以往透過非侵入性療程或微整注射,但除了靠填充物、電波、音波拉提之外,近幾年熱門的埋線拉提技術可一體成形、拉力大,術後僅需在傷口處貼上人工皮,後續也不會留下疤痕,已成民眾改善臉部狀況首選。 藍鑽魚骨線 新一代埋線拉提技術 王善民醫師說明,目前埋線拉提的線材已進步至可吸收線,但早期多使用平滑線拉提功能有限,後來則慢慢改良有倒勾的形式,拉提的效果比平滑線好很多,如玫瑰線、羽毛線和時下倒刺較明顯的藍鑽魚骨線等都是常見的選擇。 新一代的4D埋線拉提技術就俗稱的藍鑽魚骨線,王醫師解釋,因其造型接近魚骨狀且有倒鉤並排序對稱,採用一體成形的製作,主軸完整,可連續提拉吻合組織,更加省時省力,大大強化了線材的拉力與張力。 埋線拉提效果再提升 抗菌材質助降感染 王善民提到,「藍鑽魚骨線」起初用於外科手術縫合,近幾年也應用於臉部拉提以及軟組織及韌帶復位術,魚骨線本身如同藍鑽特性般的強韌組織抓持力,及縫線張力,進而提升埋線拉提效果。 前秀傳醫院皮膚科專任醫師張育驍補充,「藍鑽魚骨線」是世界衛生組織認可的衛生線材,另外還有另一個特色,那就是在製程中將線材外部覆上一層可代謝的抗菌劑。張醫師舉國外臨床實驗為例,這種抗菌劑埋入人體後約 11 - 23 天之內,能有效抑制常見體表黃金葡萄球菌和大腸桿菌孳生,可大幅降低感染、排斥問題。 藍鑽魚骨線優勢 醫:拉力大、客製和逆齡 王善民醫師認為,跟其他拉提療程相比,埋線拉提能有效針對下垂的位置,和想改善的部位做客製化的設計,且術後僅有針孔,恢復期僅3天到一週,術後即可上班,疼痛程度也尚可,亦能針對特定部位進行拉提;雖然埋線拉提技術已臻成熟,但王善民醫師仍強調,民眾若要進行任何醫美療程,應選擇專業、有經驗的醫師,並與醫師充分溝通,讓專業醫師評估最適合的療程,才能兼顧療效及安全。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43707

肺癌治療長治久安 標靶藥物新研究有望延長存活期

肺癌治療長治久安 標靶藥物新研究有望延長存活期#健康醫療網

2019-09-27  健康醫療網/記者關嘉慶報導 根據衛福部107年國人死因統計結果顯示,惡性腫瘤為死因之首,其中又以肺癌蟬聯第一名。而這陣子因肺癌殞落的名人很多,導致民眾提到肺癌便心驚膽顫,更讓患者陷入恐慌。在所有肺癌分類中,又以肺腺癌所佔比例最高,由於初期症狀不明顯,發現時往往為病況較嚴重的後期;近年來,標靶藥物儼然成為肺腺癌的救星,但標靶藥物種類多,到底該如何選擇呢? 肺腺癌第四期治療目標長治久安 延長存活期提升生活品質 林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主任郭志熙表示,肺腺癌初期第一、二期以開刀手術治療為主,第三期則會先看病灶處是否可以手術治療,若不可手術切除將會進行同步放化療,再視情況給予鞏固性治療,而第四期則是以標靶藥物治療。第三期以前是以治癒為目標,第四期治療目標則是要長治久安,延長存活期以及提升生活品質。 EGFR基因突變佔五成 標靶藥物治療存活期有優勢 「肺腺癌治療最重要的就是基因突變的類型要先檢驗區分出來!」郭志熙主任強調,目前肺腺癌有好幾種基因突變類型都有標靶藥物可治療。東方亞洲人最常見EGFR基因突變,大約佔百分之五十,其次則是ALK基因突變大約佔百分之三至五,而且都有對應的標靶藥物可治療;所以,若是肺腺癌能夠找到標靶基因突變,可接受不同種類的標靶藥物治療,存活期比較有優勢。 國際治療指引EGFR突變第一線治療目前包含第一二三代標靶藥物 郭志熙主任解釋,EGFR基因突變的肺腺癌病人,可以使用標靶藥物治療;東方人若是轉移型病人,以第一代第二代標靶藥物大約可治療十個月到一年,若是出現抗藥性T790M基因突變,接續使用第三代標靶藥物,約可治療十個月,半數的病人可延長存活二至三年,相對於之前只有傳統化療及沒有接續的標靶藥物,能改善很多。 根據研究,並不是所有病人都有機會在第二線接續到第三代標靶,只有約一半病人有T790M基因突變可接續第三代標靶,沒有T790M基因突變的病人就會考慮以化療為主的治療。 目前國際治療指引指出EGFR基因突變的肺腺癌病人的第一線治療可使用第一代、第二代和第三代標靶治療,第一代跟第二代肺腺癌標靶藥物使用約10-12個月就會產生抗藥性; 第一線使用第三代標靶藥物可以延緩抗藥時間將近19個月,因此國際治療指引新增第三代標靶當作第一線治療,提供臨床醫師另一個選擇,以達到長治久安。 EGFR基因突變肺腺癌 治療有望延長整體存活期 郭志熙主任說明,今年九月底,在西班牙巴塞隆納召開的歐洲腫瘤學會年會(ESMO),將有肺腺癌標靶藥物最新的研究報告。該項研究在2014年開始進行,全球共有二、三百名肺腺癌病人參加,是以第三代標靶藥物做為第一線治療,和第一代標靶藥物為對照組做比較;長庚也有參與此項研究,有存活達三、四年的病人。 五十多歲男性罹肺腺癌 標靶藥物治療使腫瘤縮小 臨床上有一名五十多歲男性,很樂觀且愛運動,正值壯年得知罹患肺腺癌很震驚;郭志熙主任說,他先是吃第一代標靶藥物,七、八個月後出現抗藥性,但仍積極做基因檢測及腫瘤全基因測驗,結果發現T790M抗藥性基因和另一種基因突變,目前則是接受第三代標靶藥物治療,腫瘤有縮小。 肺癌家族史及抽菸高危險族群 定期做低劑量電腦斷層掃瞄檢查 肺腺癌能夠早期診斷及早手術切除,是最優先選擇,但是卻因為早期沒有症狀,往往發現時多已晚期;郭志熙主任特別呼籲,對於有肺癌家族史或是有抽菸的高危險族群,最好是能夠定期做低劑量電腦斷層掃瞄檢查,有助於早期發現,及早接受治療。 健康醫療網: https://www.healthnews.com.tw/news/article/43673

「血盆大口」流血不止 原來是紫斑症纏身

「血盆大口」流血不止 原來是紫斑症纏身#健康醫療網

 2019-09-27  健康醫療網/記者林怡亭報導 牙齦出血、全身莫名青一塊紫一塊,竟是「紫斑症」上身!台中一名六十歲老先生,今年初刷牙時發現,只要稍一用力就是滿嘴血,過幾天甚至沒刷牙時牙齦也流血,口腔不時「血盆大口」,吃飯幾乎是浸泡在血水中,食不滋味。不僅如此,還伴隨血尿,手臂、大腿出現點狀瘀青和大塊紫斑,緊急住院治療,才發現血小板數值僅10000/μl,已低於正常值(150000/μl),進一步檢查後確診「紫斑症」。 診治該案例的臺中榮民總醫院罕見疾病暨血友病中心主任王建得表示,紫斑症是一種常見的免疫性疾病,每年平均每10萬名兒童約有4人發病、成人則約有5.8人發病,與自體免疫系統、個人體質、病毒感染、腫瘤及荷爾蒙有關。小孩與成人均可能發生,差別在於小孩多為急性發作,但自發性痊癒機會也高,而成人則好發於40歲以下女性,症狀常超過半年以上為慢性發作。 免疫系統大錯亂 攻擊血小板導致自體出血 王建得主任解釋,紫斑症成因複雜,大多數是因免疫系統錯亂,體內不明原因產生抗血小板抗體,進而破壞血小板,減少血小板生成,導致血小板數量從正常值十五至四十萬降至兩萬以下,造成自體出血,症狀包括口腔與牙齦出血、皮膚出現大規模點狀出血、血尿、四肢與軀幹出現大塊瘀青或瘀血,或是經血量異常變多;若出血點發生在內臟、腦部、腸胃道,嚴重者可能致死。 目前紫斑症治療方式,第一線治療以類固醇、免疫球蛋白、單株抗體為主,視情況會輔以脾臟切除術,用以阻礙血小板流失速度。第二線治療則是「血小板生成素」,為血小板生成素母細胞接受器的刺激素,用以刺激巨核細胞的增殖及分化,提升血小板數目。 血小板生成素治療 老翁血小板升回門檻 王建得主任提到,該名老先生以血小板生成素治療後,兩週內血小板數值便上升到五萬,雖然血小板數值較低,但若能維持在兩萬「出血門檻」的數值之上,就不易影響正常生活,只要避開劇烈撞擊性的活動或運動即可。 王建得主任強調,雖然現階段紫斑症治療方式僅能「治標」,單單解決血小板不足問題,短時間尚無法根治,但只要固定回診,就能與它和平共處,不用再擔心會出血危及性命,也不需提心吊膽的過日子。但若要拔牙或開刀,仍應事先提醒醫師。 王建得主任呼籲,若身上出現不明出血,且症狀持續長達一、兩週以上,無論出血症狀嚴重與否,民眾千萬不得輕忽,若不及早就醫,很有可能長期處於無預警的危險之中;若檢查發現血小板數值低於三萬,更應積極治療。從十月一日起,台中榮總、三軍總醫院、高雄醫大、馬偕醫院,將輪流舉辦紫斑症互動策展,現場將有互動機台及首日衛教講座,讓民眾對紫斑症有更深入瞭解。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43675

連鎖藥局通路合作 兩岸交流平台創新

連鎖藥局通路合作 兩岸交流平台創新#健康醫療網

 2019-09-26  健康醫療網/記者林怡亭報導 海峽兩岸藥事交流協會籌備會9月25日舉辦聯誼茶會,各大知名連鎖藥局企業菁英、醫藥公協會理事長與台歐美日藥廠齊聚一堂。優盛醫學董事長劉志平希望號召更多同業,共同發展新戰略合作模式,建立一個創新交流平台,台灣藥品行銷暨管理協會秘書長陳建州表示,因應醫藥法規與健保藥價制度對藥局的成本產生衝擊,兩協會將攜手合作,創造連鎖藥局與供應商雙贏。 連鎖藥局產業合作 刻不容緩 優盛醫學劉志平董事長身兼佑全健康人生連鎖藥局總經理,擔任籌備會主任委員,號召台灣各大連鎖藥局與藥商,聯合成立「海峽兩岸藥事交流協會」。協會會員通路包含杏一、維康、大樹(博登)、佑全(健康人生)、躍獅、長青、丁丁、新高橋、美的適、全球、天康、新資生等知名連鎖藥局,劉志平主任委員表示協會所屬會員,占台灣中大型連鎖藥局門店數高達八成,希望號召更多同業,一同發展新戰略合作模式,並思考如何建立一個創新交流平台,能促進國內連鎖藥局之間的互補合作,同時亦希望能建構與大陸的連鎖藥局合作的管道,增進彼此溝通認識及經驗分享;進而可以協助會員跨越既有的市場與創造協同競爭力。 產業升級就是3S 杏一醫療蔡德忠總經理呼籲產業升級就是 E 化,強調 3個S:專業化(specialization)、標準化(standardization)、速度(speed),讓供應服務更加的科技化,並開發新的多元性產品,強化自有品牌的能見度,配合醫療照護的專業化。 連鎖藥局X供應商 強強結合  身為籌備委員同時也是台灣藥品行銷暨管理協會秘書長陳建州在會議中表示,日本與大陸連鎖藥局連鎖率突破50%,而台灣藥局連鎖率卻低於兩成,我們應促進醫藥法令政策對連鎖藥局產業的支持,引進外部資本市場資金,加速連鎖藥局整合轉型,並布局於中長期銀髮族市場。 因應醫藥法規與健保藥價制度,對藥局的成本產生衝擊,台灣藥品行銷暨管理協會將與醫藥公協會攜手合作,結合廠商產品研發優勢,發揮市場行銷綜效,創造台灣連鎖藥局與供應商在自費市場的雙贏效益。 「海峽兩岸藥事交流協會」經內政部108年6月24日台內團字第1080281536號函准設立,以結合醫藥衛生團體,建立藥事經驗交流與溝通管道,改善藥事單位經營管理技能,培養優良藥事專業人才,提升人民健康福祉為宗旨。 本區內容是由個人維護,若有不當資訊請通知客服協助處理或移除,謝謝。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/blog/article/43659

晚期乳癌治療不打折 CDK4/6抑制劑可降3成死亡率

晚期乳癌治療不打折 CDK4/6抑制劑可降3成死亡率#健康醫療網

2019-09-26  健康醫療網/記者田柏升報導 許多女性聽到乳癌便聞之色變,然而乳癌治癒率高達六至九成,早已不是絕症。也有許多乳癌患者擔心伴隨治療的副作用,遲遲不願面對而錯過黃金治療期,療效將大打折扣。台灣乳房醫學會陳芳銘秘書長表示,停經前的乳癌患者約佔總數3成,許多人因害怕影響到家人,而選擇獨自承受,往往讓疾病拖到晚期,家人發現後才決定治療。而面對晚期乳癌,現在有很多治療選擇,並同時能夠兼顧生活品質。 晚期乳癌能不摘卵巢? CDK4/6抑制劑可延長無惡化存活期兩倍 荷爾蒙受體為陽性類型佔乳癌患者比例高,過往多使用荷爾蒙治療來抑制雌激素生成,或透過手術直接摘除卵巢。然而伴隨治療的副作用,如失眠、性器官不適甚至停經等等,往往讓病患對治療卻步。 今年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年度會議提出新指引,乳癌患者若使用CDK4/6抑制劑,搭配荷爾蒙藥物治療以及停經針,能延長病患無惡化存活期、延緩進入化療的時間,甚至降低近3成死亡率,還能免除摘掉卵巢的身體缺憾。 台灣乳房醫學會曾令民理事長指出,以傳統上單獨使用荷爾蒙藥物治療而言,預期病情維持穩定時間大概是1年多,但若搭配CDK4/6抑制劑,疾病無惡化程度,可以從原來13.5個月進步到27.5個月,將近是兩倍的成長。 曾令民理事長進一步表示,癌細胞生長必須要歷經合成與分裂,CDK4/6抑制劑最重要的機轉,就是可以把細胞週期停滯在合成準備期,不進入合成期,避免癌細胞複製及分裂。研究也證明,多了一個藥物的服用,並不會明顯帶來副作用的增加,反而可能可以減緩副作用。 定期篩檢 有家族病史需更早準備! 醫師們呼籲廣大女性勇敢篩檢、定期自我檢查,若有家族病史,就應該及早做準備,定期做乳房篩檢。醫療團隊也會提供全面性的服務,例如面對乳癌時提供身心靈的協助,期盼與患者共同奮鬥,擁有更好的生活品質。   健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43658

老翁吃壯陽藥送醫 2019用藥安全日「看診好幫手」上線來照護

老翁吃壯陽藥送醫 2019用藥安全日「看診好幫手」上線來照護#健康醫療網

 2019-09-26  健康醫療網/記者林怡亭報導 看診支支吾吾 老翁藥物交互作用急送醫! 67歲的張先生(化名)患有高血壓,平日固定服用降血壓藥物,退休後經常被老婆嫌棄床事不力,只好至泌尿科求助壯陽藥。本就羞於開口的他,面對醫師的提問支支吾吾,也沒有如實說明用藥病史,結果服藥後出現身體不適,經緊急送醫後才知道是因藥物交互作用而產生的不良影響。 2019用藥安全日 線上平台促健康識能 響應2019用藥安全日,提升大眾健康識能,促進良好醫病溝通,達到正確用藥目的,中華民國藥師公會全國聯合會、知名台灣藥廠及資訊圖表設計顧問公司共同開發的「看診好幫手」平台(https://relabcc.github.io/health-knowledge)正式上線。預計上線三個月期間,民眾可使用平台中的「看診小測驗」功能,提醒看診、問藥時易忽略的重點,並在下一次就醫之前,透過「看診備忘錄」功能填寫當前症狀及用藥病史等,看診時依備忘錄內容詳細詢問醫師,看診後再將醫師或藥師回饋內容記錄下來,提升用藥安全。 用藥安全問題叢生 「看診好幫手」平台正式上線 中華民國藥師公會全國聯合會黃金舜理事長表示,國內醫療院所門診看診時間短,民眾用藥數量愈來愈多,加上沒有養成主動諮詢藥師的習慣,造成過量服藥、自行停藥或重複用藥等用藥問題叢生。因此,藥師公會多年來大力推動社區藥局服務,目前全台超過八千家社區藥局,提供專業處方調劑、藥物諮詢、中西藥物併用建議及多重用藥指導等服務,幫助民眾建立正確用藥觀念,避免錯誤用藥造成傷害。 今年第二度與台灣藥廠合作,共同推廣用藥安全活動,開發的「看診好幫手」平台上線後,民眾近期可以從藥師公會官網連結,或透過全台藥局藥師推廣連結並指導使用。使用期間如有不清楚的地方,都可以請社區藥局的藥師協助,清楚記錄看診時和醫師的討論事項。領藥後也可以和藥師討論正確用藥方式、瞭解藥物副作用等,達到「自己症頭自己顧,用藥安全藥師顧」的照護目標,進而提升國內用藥安全環境。 落實企業社會責任 開發數位醫療創新平台 知名藥廠醫學學術處陳俊智處長表示,身為知名藥廠長期以患者利益為優先,積極配合衛生主管機關指示及建立主動通報機制,維護患者的用藥安全。此次不但借重藥師公會的專業知識與照護經驗,為「看診好幫手」平台完善衛教內容,雙方也將一起透過網路、社群平台分享,提升曝光度與使用率。 「看診好幫手」線上平台與資訊圖表設計顧問公司合作技術開發,彙整繁雜的看診照護資訊,以數位創新的繪圖設計,打造出活潑、貼近使用者需求的互動介面。一頁式的圖文架構方便瀏覽,搭配直覺式操作設置,民眾可以不分年齡快速上手,隨時建立、下載電子備忘錄使用。加上僅存於個人裝置上的Cookie紀錄,可確保使用者隱私權不外漏,讓民眾用得安心,也能增強健康識能及自我照護能力。 本區內容是由個人維護,若有不當資訊請通知客服協助處理或移除,謝謝。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/blog/article/43665

乳癌肺轉移 口服化療亦有機會長期存活

乳癌肺轉移 口服化療亦有機會長期存活#健康醫療網

2019-09-25  健康醫療網/記者關嘉慶報導 拜醫藥科技進步之賜,許多癌症已有如慢性病般,可以有效控制,甚至有機會長期存活!臨床上,就有一名乳癌肺轉移病人,在手術切除後進行針劑化療,接續以口服化療藥治療數年,患者目前疾病控制良好。 乳癌轉移 可有長期存活機會 這位乳癌肺轉移病人,是手術切除之後,用口服化療藥治療很成功的案例;台北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民解釋,某些癌症如乳癌許多亞型已經被認為是慢性病,但是慢性病高血壓都必須要一輩子吃藥,而第四期癌症病人用藥是否要停藥、是否可能會復發、對於病灶很小看不到,要吃多久口服化療藥目前尚未有足夠證據,而乳癌轉移到肺部以口服化療,臨床觀察是有少部份病人可有長期存活機會。該名乳癌病人轉移到肺部後,開刀切除轉移病灶,先用針劑化療後再吃口服化療藥,吃了五、六年口服化療藥之後,再調低藥物劑量後都沒有問題,目前病人控制狀況良好。 乳癌復發治療 期別和腫瘤型態是關鍵 乳癌連續多年排名國人十大癌症,是婦癌第一名;臨床觀察發現,目前多數病人診斷期別為早期居多。曾令民主任說明,零期至二期有八成,三、四期有二成,六至七%初診斷時已是第四期乳癌;至於乳癌復發的治療不只看期別,也要看腫瘤型態不同亞型。例如三陰性乳癌在手術後的前二、三年復發率高,之後出問題機率低,荷爾蒙接受體陽性初期不易復發,是五年之後長期追蹤確仍有機會出狀況。 乳癌轉移及復發 治療選擇多樣化 曾令民主任強調,乳癌早期治療效果好,一期的乳癌五年存活率都可上看九成至九成五,而原位癌大部份都可以治癒;雖然也有二成乳癌一來就很嚴重的病人,已經是轉移性及復發的乳癌,但在治療的選擇上也很多樣化。 三陰性與HER2陽性 化療不可或缺 曾令民主任分析,若是乳癌病人是荷爾蒙接受體陽性,就要用荷爾蒙治療為主導,而且荷爾蒙藥物有很多好藥以及標靶藥,都可以維持很好的成績,例如CDK4/6抑制劑可以穩定25-27個月;HER2陽性乳癌則是以抗HER2為主導加上化療藥物,三陰性乳癌要化療為主,而三陰性乳癌與HER2陽性乳癌,化療是不可或缺的一環。 優先使用藥物失效 口服化療有如「後援投手」 不論是哪一種型態的乳癌,包括HER2陽性、荷爾蒙接受體陽性或是三陰性乳癌,不論是哪一型,優先使用的藥物失效時,化療一定是可以接續使用的選項;曾令民形容口服化療藥就有如「後援投手」,而且口服化療藥物已經與針劑化療藥物做過比較,有科學證據顯示,口服化療藥物的療效不會輸給針劑,這在國際準則上都有所規範及推薦。 口服化療副作用不大 在家服用是優勢 再加上口服化療藥副作用都不大,病人可以長期服用,且最大優勢是可以在家服用,不用到醫療院所。曾令民主任並稱許口服化療藥絕大多數都不會有掉頭髮問題,也少有腸胃道問題,白血球下降可以降低劑量或是使用白血球增生劑改善,若是有手足症候群也有藥物可以改善。所以,曾令民主任呼籲乳癌病人要勇敢面對、永不放棄,尤其是醫學持續進步,現在已認為乳癌是慢性病,第四期也不是那麼可怕,仍有一定比例是可以長期存活。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43631

海水反射紫外線易使釣客白內障! 人工水晶體怎麼選?

海水反射紫外線易使釣客白內障! 人工水晶體怎麼選?#健康醫療網

2019-09-25  健康醫療網/記者蔡岳宏報導 紫外線是白內障的危險因子!淡水有一名熱愛海釣的釣客,眼睛常因長期暴露海水反射的陽光,罹患白內障。考量患者年紀較輕,戶外活動量又大,眼科醫師沈詩詠評估建議手術置換全視線變色非球面人工水晶體,其白天戶外呈黃色可防護紫外線,室內或晚上光線轉暗,又變回透明,即使夜間開車,視線仍然清楚。白內障術後,醫師提醒,戶外紫外線較強時,仍要配戴帽子、太陽眼鏡防護。 老化為白內障主因 紫外線是危險因子 沈詩詠醫師解釋,眼睛內有水晶體,共同與角膜如「相機的鏡頭」般折射光線和調節視焦,當其變混濁就是白內障。混濁原因主要是老化,常出現於年齡超過55歲以上(90%以上),另外,先天性、糖尿病、虹彩炎、使用類固醇藥物、外傷,也會造成白內障。 紫外線尤其是危險因子之一,年齡越大暴露時間越久,所以老年人較常罹患白內障。原因是紫外線造成許多氧化反應,產生自由基,譬如在皮膚產斑,在眼睛除了造成白內障,還常引發黃斑部病變。 近視突然飆升、有殘影 小心白內障找上門 白內障常見症狀是視力模糊,沈詩詠醫師提到,例如戴上眼鏡後遠處變得不清楚,而看近處卻從不清楚變清晰,或看東西有殘影,單個物體變多個以上,甚至有散光、怕光等。「也有患者是頻繁換眼鏡,或突然近視,且度數不斷加深,甚至飆至兩千度。」一般而言,20歲以上近視度數趨於穩定,若近視、散光突然竄高,應求助眼科醫師檢查。 白內障怎麼辦?沈詩詠醫師指出,目前靠點藥水頂多延緩,無法治癒,白內障主要以手術置換人工水晶體為主。目前超音波乳化術等手術相當成熟,切口小、成功率高,一個禮拜後即可做另一眼,大部分患者都可以恢復良好視力。 人工水晶體怎麼選? 戶外活動量大這樣考量 目前人工水晶體有分健保和自費,沈詩詠醫師分析,健保給付的水晶體也會改善視力,但功能較簡單,術後白天通常比較怕光。因此,市面上有黃色的人工水晶體,可以過濾藍光,白天時較不刺眼,避免紫外線傷害眼睛,但缺點是晚上視線較暗。為克服此弱點,因此有全視線概念的變色非球面人工水晶體,特點是強紫外線環境下,人工水晶體為黃色以防止紫外線,但在室內、夜晚時,又會變回透明,視線比較清晰,具雙重功能。 全視線變色非球面人工水晶體適合需要晚上開車、生活比較活躍、較多戶外活動的患者。沈詩詠醫師說,「除釣客外,也有高爾夫球愛好者,眼睛常接觸到紫外線,發現怎麼打不太到球,來眼科門診檢查後發現有白內障,接受白內障手術置換變色人工水晶體後,可以看得很遠、不怕光,晚上開車也很清楚。」 白內障術後 紫外線防護不能少 沈詩詠醫師提醒,在一般情況下,置換變色人工水晶體後,可以不戴太陽眼鏡,但若在紫外線較強、整天在戶外時,還是建議戴帽子、太陽眼鏡,多一層保護不為過。平常也不要太常滑手機,避免藍光危害,也可多使用人工淚液,多補充葉黃素,確保眼睛保健。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43640

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