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海鮮、內臟不是痛風元兇! 這些低普林飲品更有風險

海鮮、內臟不是痛風元兇! 這些低普林飲品更有風險#健康醫療網

2019-10-01  健康醫療網/記者曾正豪報導 56歲許先生本身有痛風病史,日前一連參加多場秋節烤肉活動,雖然他對海鮮、內臟等高嘌呤食物保持禁口,但仍狂喝含糖果汁、啤酒助興,以為「可以補充纖維素兼降低痛風風險」,不料中秋節過後,痛風還是發作,就診後經醫師解說才恍然大悟:「原來含糖飲料與啤酒會延緩尿酸代謝,根本就是痛風製造機」! 除少吃高嘌呤食物 含糖飲更可怕 亞洲大學附屬醫院副院長、過敏風濕免疫科主任蔡肇基表示,許多罹患痛風的民眾,誤以為是吃進太多含高嘌呤的食物造成,但其實高嘌呤食物並非痛風的決定因子,反而是含糖飲料如可樂、果汁以及啤酒等低普林飲料,才是引發痛風的關鍵因素,因為含糖飲料中的果糖,會加速嘌呤合成,使尿酸不易排出,增加高尿酸血症的風險,進而造成痛風。 啤酒花含嘌呤 啤酒成痛風主因  此外,在酒類方面,相較於紅酒、白酒、威士忌等酒類,啤酒也是引起痛風的主因,因製造啤酒過程產生的啤酒花,包含許多嘌呤,並使體內產生許多乳酸,而乳酸與尿酸皆為需要排出體外的物質,而乳酸通常較尿酸強勢,當尿酸排出的量降低,便會引發痛風;有研究也顯示,每天喝2至3瓶啤酒的實驗者,痛風機率會比不喝酒的人上升2.5倍,堪稱是痛風製造機。 痛風未經治療 長期恐致關節壞光光 一旦痛風發生愈久,又沒有長期降尿酸治療,除了會造成關節紅腫熱痛外,產生痛風石的機會也愈高,蔡肇基強調,痛風石會誘發免疫反應,侵蝕破壞骨頭跟關節,嚴重時甚至整個關節會像骨折一樣斷裂掉,即使選擇手術,傷口仍會經常潰爛,導致細菌感染,需長期服用抗生素對腎功能有負面影響。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43698

嬰兒期癲癇併皮膚特徵得注意! 恐是結節硬化症

嬰兒期癲癇併皮膚特徵得注意! 恐是結節硬化症#健康醫療網

2019-10-02  健康醫療網/記者陳佳慧報導 18歲的青青認真地在速食店裡清潔桌面,雖然因為結節硬化症影響到她智力的發展,常常無法判斷何時可以進行清潔工作,但她喜歡現在的自己,用自己的雙手賺取每一分金錢,感覺到人生的踏實感。林口長庚紀念醫院兒童神經內科王煇雄醫師表示,青青就診時,還是個嬰兒,一路走來,不管是心臟、腦部、腎臟,多個器官都曾因為生長血管纖維瘤受到影響,她的媽媽也數次擔心「不知道撐不撐得過這一關」,徹夜難眠。所幸現在有新的標靶藥物,可以控制患者體內現有的血管纖維瘤長大,降低了其對患者的壓迫與傷害。現在青青可以在藥物的幫助下,放心地與媽媽牽手相伴一生。 及早發現治療結節硬化症 有助減少身體發展影響 王煇雄醫師說明,結節硬化症是基因變異所導致,約六千名到一萬名新生寶寶就可能有一人患有結節硬化症,最一開始的徵兆包含癲癇與皮膚血管纖維瘤或疤痕般的疤痕、鯊魚樣的皮膚病灶等,當家長有發現以上病灶時,務必盡快就診。此外,患者的腦部也可能長出結節,影響智力發展與身體成長;病灶在肺臟則會咳血、氣胸;腎臟則會佔據原有細胞的生長空間,造成腎功能低下、出血,嚴重情形甚至需要洗腎。 林口長庚聯合門診 提升結節患者看診便利性 「過五關斬六將」聽起來相當不容易,然而罹患結節硬化症患者的人生的關卡多達十幾個,從胎兒出生至成人階段都可能有新病灶出現,看診的科別從神經內科、皮膚科、心臟科、家醫科、小兒科、胸腔科、腎臟科、泌尿科、眼科、神經外科、復健科、精神科、基因醫學部、牙科,甚至婦產科都有可能。王煇雄醫師表示,這也是結節硬化症聯合門診發起的緣由,讓患者與家屬不必再為了看病而過於奔波,個管師也會協助確認看診規劃,讓結節硬化症的患者在承受疾病影響的時刻,能夠有人輔助給予專業的治療安排。 mTOR標靶治療 實證有助抑制血管纖維瘤成長 結節硬化症無法根治,「抑制結節硬化症血管纖維瘤增生」即是最重要的治療目標,現在可以透過mTOR抑制劑口服標靶藥,達到抑制的效果,並幫助病患重拾生活品質。王煇雄醫師坦言,要與結節相伴一生,是人生巨大的考驗,但他鼓勵患者別輕易放棄,無論是醫療人員端成立聯合門診協助病友與家屬,抑或是藥物的推陳出新,都希望可以陪伴他們度過這個不容易的課題。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43721

醫療資訊親民化 專業醫療公關扮演溝通橋樑

醫療資訊親民化 專業醫療公關扮演溝通橋樑#健康醫療網

2019-10-02  健康醫療網/記者林怡亭報導 極具挑戰性的工作 醫療公關樣貌 在這個資訊發達的時代,無論是品牌行銷或是商品推廣,都需要透過行銷公關公司扮演企業與外界溝通的橋樑。你知道醫療產業,像是醫師、醫院、藥廠等也有行銷公關的需求嗎?而醫療行銷公關又是什麼樣的存在?平時的工作內容又有些什麼? 醫療公關工作變化高 掌握資訊、規劃宣傳、危機處理一手包 資深醫療公關公司總經理林基安說,醫療公關公司的客戶有醫院、診所、各大藥廠以及生技公司,每天的工作內容變化性高,除了要即時掌握每日的產業資訊發展,同時也要關注目前熱門的議題有無符合客戶的產品資訊,並將當日搜集完成的市場動態資訊整合,提供客戶行銷曝光計畫。若是客戶有新議題或產品發表等需求,還需規劃記者會活動的專案執行、採訪與撰寫新聞稿、聯繫各路媒體安排新聞露出等,有時也會需要緊急協助客戶進行危機處理、平衡報導等情況。 醫院公關室?專業醫療公關? 兩者有這些差別 台北中山醫院副院長李世明醫師表示,一般醫院也設有公關部門,主要在處理醫病關係、醫療新知傳播、醫院或是新設備的介紹。而醫院編制的公關人員與專業醫療公關的差異在於,醫院公關室編制人員少只有1-2人,且接觸的事物較為侷限,容易產生資源不足無法共享及利用的情形。但藉由專業醫療公關的協助,透過縝密有系統的分工作業及良好的媒體關係輔佐,醫院本身只要將欲發布的資訊準備好,醫療公關即可協助安排宣傳規劃,將傳播主題曝光予社會大眾,快速傳遞有效的傳遞資訊。 醫療產業與民眾溝通的重要橋樑  專業醫療公關 綜合上述,醫療資訊傳播的角色,已逐漸從醫療體制內轉化為更專業有系統的醫療公關,而專業的醫療公關必須具備因應市場變化需求的洞察力、記者會活動規劃執行的行動力及良好的媒體關係,藉此才能將醫療資訊與公關宣傳做完善的整合,成為醫療產業與民眾溝通的重要橋樑。  健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43722  

遭詐騙案纏訟13年 醫:盼公道正義

遭詐騙案纏訟13年 醫:盼公道正義#健康醫療網

2019-10-01  健康醫療網/記者林怡亭報導 醫師奉獻一生於醫療 相信人性本善竟受騙 現年83歲台北中山醫院董事長暨婦產科名醫陳福民醫師,多年行醫歷經許多風雨,無論是婦產科醫師荒、面對醫療抗議、工作時數過長等,他都會本著醫者父母心的願心,全心守護著日漸式微的婦產科。然而因專注投身醫療、辛勞工作,更相信人性本善,導致2008年遭以政商名流為下手目標的專業詐騙集團,以投資名義騙走上千萬元,案件審理迄今已逾13年,近日再次收到傳票,將於今年10月3日上午9時30分出席台北市博愛路127號刑事庭二樓第五庭。 被告審理拖13年未果 醫質疑:法庭中的大象? 中山醫院董事長陳福民醫師指出,此案件於13年前,經北調處與刑警局兩度大搜查及審問,也曾佔據各大報新聞版面,視為頭條消息。然而當年指名的三位被告人鄧予立、章意清、陳麗足,在經過漫長的偵查不公開後,最後案件四分五裂:鄧獲檢方不起訴處分、章被混入許多無照理專案件中辦理,能面對的只有陳麗足。面對纏訟13年後迎來的不合理結果,陳福民醫師不禁質疑,明明是法庭中的大象,為何大家只看見了象腳趾的灰指甲? 為案奔波雖身心疲 仍懷懸壺濟世心 陳福民醫師表示,自己在查看小理專的證詞後,也曾花了四年時間不眠不休,極盡所能地走遍考試院外的四大院及總統府,更遠赴香港、大陸、澳洲進行調查,努力尋求各式救濟管道,然而最終總遭一句「不干預司法」而碰壁。談起長年面對正義無法申張,只覺得心痛如割。儘管如此,他將自身的悲痛化為大愛,即便年歳已高,仍在醫療領域裡,奉獻自己的專業照顧病患,長年以來,為案奔波的同時,陳福民仍沒有放棄懸壺濟世的本願。 醫:只求最後一次 盼公道申張正義 陳福民醫師說,十三年來曾拜訪許多被同一集團詐騙之受害者,因本案導致家破人亡、母女絕交、發瘋失蹤者都不在少數,妻子也因此身心受創,而成重度障礙,已83歲高齡的他,雖是受害者,但他依舊在行醫中,療癒別人也救贖自己。儘管當年其他受害者,大多於一兩年內全部退出司法,甚至多人要求自己不要再提起受害往事、或有的已精神崩潰,但他仍深信,法網恢恢疏而不漏,冥冥之中自有公道,此次出庭只盼在公堂上能尋求最後一次正義;另一方面也希望以自身經歷作為借鏡,提醒民眾投資理財務必謹慎,切勿輕易上當受騙。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43709

網路社群新勢力 助攻打造專業診所品牌

網路社群新勢力 助攻打造專業診所品牌#健康醫療網

2019-09-30  健康醫療網/記者林怡亭報導 近幾年國內醫療服務競爭漸趨激烈,小至醫師個人,大至醫療院所,都積極運用整合行銷提升品牌形象、創造聲量,吸引更多患者上門求診。在各式各樣的醫療行銷工具列中,如何選擇符合醫療法規,又能將宣傳效益最大化,並且精準定位目標客群的項目,成為行銷的一大課題。 民眾想看病多上網查 因應趨勢轉變診所行銷模式 精神科診所院長楊聰財醫師指出,綜觀這兩、三年來患者的就醫資訊,大多透過網路社群獲取,相較於親友、鄰居間的口耳相傳,現代人傾向信賴網友的經驗分享。為因應網路時代的趨勢,診所也跳脫過去行銷模式,將重點轉放在網路新聞、社群文章分享、網路聲量平衡等操作上,讓有求診需求的民眾,可以更廣泛地接收到診所的醫療資訊。 創意網路影音圖文 置入醫藥衛教觀念精準宣傳 資深醫藥公關總經理林基安表示,過去資訊來源以電視、報紙或廣播等傳統媒體為主,隨著智慧型手機普及,網路媒體與數位社群崛起,醫療行銷表現手法也跟著與時俱進。像是藉創意發想的網路影音、圖文,置入醫藥新知與衛教觀念,投放至目標受眾最常接觸的網路社群中,可達到精準的宣傳成效。不過,每個診所各有特色,必須先瞭解其科別、地點、醫師特質與醫療服務項目,才能進一步量身規劃適合診所品牌的網路行銷方式。 選對專業公關公司 助攻打造診所品牌 選擇有效的醫療行銷工具固然重要,但選擇對的整合行銷公關公司,更能助攻打造診所品牌。楊聰財醫師說,透過與專業的整合行銷公關公司合作,定期交流資訊、觀察成效報表以適時調整行銷策略,不僅有助於診所曝光度提升,也將公共衛生、三級預防、關懷健康與及早治療的衛教觀念宣導出去,實踐診所的品牌價值。 謹守醫療規範避免誇大不實 結合雙方專業達相得益彰行銷效果 醫療行銷方式隨著科技日新月異,不變的是應謹守醫療規範,避免以誇大不實的廣告或促銷方式招攬患者,醫療服務提供者在考量與整合行銷公關公司合作時,除了注重宣傳成效,也應確認對方是否嫻熟醫療法規,在遵循法令之下,結合雙方專業達到相得益彰的行銷效果。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43691

聽診後背下肺葉發現「爆裂音」 當心肺變成菜瓜布

聽診後背下肺葉發現「爆裂音」 當心肺變成菜瓜布#健康醫療網

2019-10-01  健康醫療網/記者田柏升報導 聽診趣健走活動 邀民眾認識菜瓜布肺 伸展手腳擺動身體,熱身準備健走;起步槍響起,民眾大步踏出起點,台灣胸腔暨重症加護醫學會於9月22日,在台北市大安森林公園舉行聽診趣健走活動,邀請民眾一起為肺部健康而走,認識菜瓜布肺。 台大醫院內科部王鶴健醫師指出,菜瓜布肺全名特發性肺纖維化,患者的肺部會隨著纖維化佈滿疤痕及空洞,外觀形似傳統菜瓜布,常見症狀為乾咳、活動時經常感到喘不過氣,另外就是會覺得比較疲倦,這些症狀往往持續很久,特別是菜瓜布肺的咳嗽與一般咳嗽不同,一咳就是一整天,對日常生活造成很大的影響。 聽診鑑別「爆裂音」 喘咳累逾8週儘速就醫 活動中設置六種不同的肺部呼吸音互動裝置,邀請民眾拿起聽診器體驗聽診肺部呼吸音。聽診是診斷菜瓜布肺的重要理學檢查項目,聽診患者的後背下肺葉時,若發現連續爆裂音,就會高度懷疑罹患菜瓜布肺,並安排電腦斷層掃描做進一步檢查。 王鶴健醫師說明,菜瓜布肺的預後不佳,醫界一直致力於推廣菜瓜布肺衛教,期盼能加強民眾對這個疾病的認知,把握治療的黃金時間,呼籲喘、咳、累超過8週以上,本身又符合菜瓜布肺的高風險族群(吸菸、家族史、胃食道逆流、長期暴露於重金屬粉塵環境),應該儘速到胸腔內科診斷,請醫師聽診後背下肺葉。 抗纖維化標靶藥物 延緩肺功能有幫助 菜瓜布肺的治療目標為延緩疾病進展及預防急性惡化,然而,以往只能以類固醇、化痰藥、凝血製劑等藥物緩解症狀,無法延緩肺功能下降速度,所幸,近年已有抗纖維化標靶藥物能協助患者達成治療目標。 振興醫院內科部陶啟偉部長表示,早期治療選擇有限的時候,患者平均壽命大概只有兩年半,抗纖維化標靶藥物經臨床試驗證實,可以減緩50%肺功能惡化速度,並降低68%急性惡化發生風險,有助於緩解症狀,延長存活期。 健保給付治療有條件 及早治療避免急性惡化 菜瓜布肺對肺功能的傷害不可逆,一旦確診應立即給予藥物治療,維持患者的肺功能,目前抗纖維化標靶藥物採有條件健保給付,若民眾有相關症狀,建議及早到胸腔內科就醫,積極配合治療,避免急性惡化,延長存活期。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43678

醫美行銷眉角多 諮詢專業避觸法

醫美行銷眉角多 諮詢專業避觸法#健康醫療網

2019-09-30  健康醫療網/記者林怡亭報導 愛美是人的天性,現代人越來越注重自身外貌,隨著醫美市場的擴大與技術革新,消費者的選擇也日趨多元。然而在各式各樣醫美廣告的行銷洗腦下,民眾就診時常常出現一些迷思。 醫美廣告迷思多  術後效果因人異 台北長庚醫院皮膚科楊慶升醫師表示,許多民眾就診時,會希望醫師以明星或廣告模特兒的五官為範本,整成相似的外觀。但站在醫師的立場,在安全為第一考量下,會依照每人先天上限制,提供專業建議與療程,幫助民眾達成追求美麗的目標。 另一方面,也有不少消費者易被主打優惠價格、最新設備等廣告宣傳字眼吸引,楊慶升醫師提醒,一分錢一分貨,價格折扣宣傳不僅有違法廣告疑慮,也可能是吸引來客量的手法,以利進行後續推銷;而新的機型推出通常需要一段時間,累積臨床案例才能驗證,建議消費者如想嚐鮮體驗,須在事前多做功課了解相關風險。 醫美療程求保障  關鍵重專業認證 除了一般大眾最重視的價格、術後效果、設備新穎程度外,醫療團隊是否具備專業認證也是評估的重要考量。楊慶升醫師指出,如:削骨、抽脂、拉皮等較複雜的手術,選擇就診的醫療院所前,民眾都可自行上衛福部網站,查詢診所是否具備合法認證,以保障自身權益,降低醫療糾紛的風險。 受限法規行銷難? 諮詢專業來把關 站在醫療院所的角度,廣告或行銷手法常受限於國內相關法規限制,為兼顧合法與達成宣傳效益,不少業主會轉向醫療公關公司諮詢行銷策略。 資深醫療公關總經理林基安說明,現在的醫美產業競爭激烈,各大醫療院所都有可能從事醫療行銷,但須提醒業者在宣傳文案上,應盡量避免使用如促銷、折扣、首創、唯一等字眼,以避免觸犯醫療法規。若對相關法條不甚熟悉,也可考慮委託專業醫療公關公司從旁協助,規劃整合性行銷服務。 醫美行銷眉角多  諮詢專業避觸法 依據以往相關配合經驗,楊慶升醫師分享選擇醫療公關公司的要點: 1. 醫療公關公司須熟悉國內醫療產業概況與法規限制,以擬定行銷宣傳計畫。 2. 能與廣告主保持良好溝通,避免公開宣傳內容與事前討論不一致情形。 3. 具備各類型媒體資源與人脈,提供最大化行銷效益。 楊慶升醫師呼籲,無論站在消費者或醫療院所立場,在接觸醫美廣告時都應多加留心,於事前積極諮詢專業,才能保障自身權益,共創雙贏的醫療環境。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43692

不能開刀第三期肺癌 醫:免疫療法續命

不能開刀第三期肺癌 醫:免疫療法續命#健康醫療網

2019-09-30  健康醫療網/記者蔡岳宏報導 有一名醫師的家屬,罹患第三期肺癌,因年紀太大且肺功能不佳,在施行完成術前輔助放療、化療合併治療後,仍不能開刀根除腫瘤。因病人已完成標準放化療,在醫師評估下,患者使用PD-L1免疫檢查點抑制劑,治療9個月後,其癌症仍控制良好。高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲主任建議,針對第三期非小細胞肺癌患者,應盡量開刀治療,若不能開刀做完標準放、化療後,經醫師評估,可使用免疫療法,以盡可能延長患者壽命。 第三期非小細胞肺癌 放化療易復發 根據衛福部107年十大癌症死因登記資料顯示,肺癌連續10年蟬聯榜首,已是國病。肺癌分「非小細胞肺癌」及「小細胞肺癌」,其中85%為非小細胞肺癌。王金洲主任指出,由於開刀技術進步,針對這類第三期患者開刀切除為首選,目前不能開刀切除的第三期非小細胞肺癌患者約低於10%,若無法開刀,多會先以化療、放療合併處理腫瘤後,再評估是否能手術。 如果是放化療合併治療後仍不能開刀的第三期非小細胞肺癌患者,只能繼續化療,但80-90%患者在1、2年內疾病會再度復發,5年存活率約20-30%。他坦承,相對於可開刀的患者有治癒的機會,這種治療結果並不理想;根據高雄長庚醫院內部評估,可開刀與否其5年存活率相差達20%。 PD-L1免疫療法 無惡化期大幅延長 所幸醫學進步,近來免疫療法成為部分肺癌患者救星。王金洲主任說明,免疫療法是相對大的範圍,甚至施打疫苗都算是免疫治療,其中PD-L1免疫療法是一種免疫檢查點抑制劑,可抑制癌細胞上的PD-L1,避免其欺騙免疫細胞,進而讓免疫細胞攻擊癌細胞,達到治療癌症的療效。 王金洲主任進一步指出,大部分免疫療法都是針對晚期肺癌患者,然而現在已有PD-L1免疫檢查點抑制劑針對無法手術的第三期非小細胞肺癌患者。根據臨床試驗結果顯示,免疫療法能有效延長無惡化存活期中位數並降低了疾病惡化風險,對於化放療治療後的患者來說是一線延長生命的新希望。 他補充,無法開刀的晚期肺癌患者化放療後,5-6個月疾病會惡化,但使用免疫檢查點抑制劑可以延緩疾病惡化時間,且部分病人可以維持無疾病惡化且存活超過16個月。 免疫藥物盡早治療延長壽命 副作用需及早處置 針對免疫藥物的副作用,王金洲主任坦承,2015年剛施用時還擔心副作用過大,然而經過越來越多使用經驗後發現,產生甲狀腺風暴、間質性肺炎等致命副作用的風險與臨床試驗的比例相近,重點在於及早發現及早處理,大部分的狀況可受控制;另外,其餘常見的副作用包括過敏、噁心和嘔吐等症狀居多,致命副作用發生的比例約1.5%。 醫師建議,針對第三期非小細胞肺癌患者,能夠開刀就盡量開刀,不能開刀做完標準放、化療後,經醫師評估使用免疫療法,以盡可能延長患者壽命。 健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/43633

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