#近視

老花?近視?什麼是小花症候群?

老花?近視?什麼是小花症候群?#近視

一名38歲的丁小姐眼睛時常疲累,就診時也不停告訴醫師,眼睛好累!完全不想看東西,前一位眼科醫師更表示她得了老花眼,嚇得她趕緊就醫,經過檢查後,陳祐瑲眼科醫師表示,這不是老花,而是小花!所謂小花症候群,跟老花的症狀類似:包括近距模糊無法久視、暈眩、甚至有頭痛、嘔心的感覺;然而其發作的年齡更輕,常出現在用眼過度的中年人身上。造成小花症候群的原因,除了看電腦、文書時間過久未中斷休息是主因外,另外不正確的眼鏡度數也是常見的凶手!後替丁小姐驗了眼鏡度數後,陳祐瑲醫師發現她所配戴的眼鏡足足比她的需求度數多配了150度近視,也難怪丁小姐老覺得自己戴著眼鏡有頭昏眼花的毛病!改正度術後,丁小姐覺得輕鬆許多,眼睛的不適度也頓然全消了!陳醫師的叮嚀:一、年近40的中年人,因長期看電腦、文書,造成視覺疲勞,會出現類似「老花」的症狀。二、常見的原因包括:眼鏡度數不正確(近視配太深)、近距工作時間太久、未保持視物距離等。三、若眼鏡度數錯誤,宜由專業醫師處方改善,以免造成高眼壓等進一步眼睛傷害。(資料來源:陳祐瑲眼科醫師)

學童近視世界第一 何謂真、假近視?

學童近視世界第一 何謂真、假近視?#近視

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據教育部89年底所公佈的調查結果,國小學童的近視比例,一年級為20%,六年級為60%,這超高的近視盛行率,讓台灣學童近視比率成為世界第一,不過有許多國小學童,在接受眼科醫師治療時,通常會以散瞳劑來做治療,而散瞳劑通常用於治療假性近視,但何謂假性近視?如何區別真、假近視?根據台大醫院新聞分院衛教文章表示,假性近視是指因為睫狀肌過度收縮 ,造成水晶體增厚及屈折力增加所引起的近視,而軸性近視(即俗稱的真性近視)則是因為眼軸過長所引起。學童的近視,通常以真性加上假性,兩者兼具的為最多。至於要如何辨別近視的真偽 ,臺大醫院新竹份院衛教文章指出,通常眼科醫師會先測定視力及驗光(測定近視的度數)、接著點睫狀肌麻痺劑,消除睫狀肌的緊張,等待三十分鐘後,再驗光一次。此時如果度數降低,,即屬假性近視。彰化秀傳醫院衛教文章表示,眼科醫師最近發現,因為通宵上網而罹患假性近視的患者愈來愈多,雖然到眼鏡行配了眼鏡,但視力還是一直惡化,但點了散瞳藥後,近視度數一下子就比原來少了許多,文章中也說到,這是因網路族長久盯緊電腦螢幕,一旦長時間過度使用眼睛,就會造成睫狀肌彈性疲乏,成了假性近視族。但醫師也呼籲網路族在享受資訊便利的同時,也要讓眼睛得到充分休息,以免近視弄假成真。

雷射手術影響視力?名醫停做引發爭議

雷射手術影響視力?名醫停做引發爭議#近視

不少人都有做雷射手術來矯正近視,算是滿普遍的手術,不過眼科名醫、台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳表示,不少做過手術的患者,在10多年後發現視力下降,基於醫德,因此宣布停做這項手術。蔡教授的做法也引起廣泛討論,有醫師認為他的意見不代表所有眼科醫師的意見。準分子雷射層狀角膜成型術(LASIK)引進國內已20年,蔡瑞芳是台灣最早引進雷射近視矯正手術的醫師。他說,不少當年接受雷射手術的患者,在10多年後發現視力下降,研判可能與動刀後角膜瓣發炎有關,基於良心以及為了病患著想,決定停止做這項手術。近視雷射矯正手術是衛生署核准的合法手術,恐不會因為蔡瑞芳醫師的說法而貿然停止。衛生署醫事處指出,衛生署不會只憑某醫師個人意見與經驗,就停止該項手術,除非國內外研究都證實該手術對人體有害。

春節專題/走出戶外 「視視」如意

春節專題/走出戶外 「視視」如意#近視

春節連假到了,或許濕冷的天氣會打壞外出的興致,但國健局提醒,長時間盯著電視、電腦的螢幕看,對眼睛可說是極大的傷害!尤其是每到寒假,兒童近視的比例有大幅上升的趨勢,因此國健局建議,不妨趁著春節假期,全家大小一起到戶外走走,不但讓眼睛舒壓,還能增進家庭的感情,讓新的一年「視視」如意。國民健康局指出,研究發現除了遺傳,長時間近距離用眼的兒童,近視比率比較高,而戶外活動時間較長的兒童,其近視比率較低。此外,美國小兒科醫學會也建議2歲以下幼兒不要看任何電視,而大於2歲之幼兒每天看電視的時間最多也不要超過2小時,以避免讓幼兒過度近距離用眼,提早傷害視力。國民健康局表示,依據本局2009年「國民健康訪問調查報告」,在未滿12歲兒童的日常生活行為方面之調查結果顯示,3至11歲完訪者在非假日每天平均看電視的時間為107.2分鐘;而假日每天平均看電視的時間為203.7分鐘。而該項調查也顯示,在未滿12歲兒童之視力狀況方面,經醫師告知有近視情況的比例為30%,而其中在7至11歲兒童經醫師告知有近視情況者高達47.8%。時值寒假及春節長假來臨,為避免孩子放假時窩在家中看電視、玩電腦等長時間近距離的用眼行為,影響孩童的視力,甚而加深近視度數,國民健康局呼籲家長,應該把握放假時間,多帶孩子到戶外活動除了可以藉機增加親子感情與互動外,亦可達到護眼、舒壓的功效。

近視雷射新科技 安全、效果最重要

近視雷射新科技 安全、效果最重要#近視

寒假是近視雷射的旺季,記者發現今年坊間眼科診所標榜雷射療程名稱五花八門,雖然都標榜量身訂做,但手術費用從兩、三萬到八、九萬都有,價差在兩至三倍以上,一般消費者不可能有兩次以上經驗,因此在無從比較的基準下,就怕當到冤大頭。根據在醫院從事近視雷射的專業醫師表示,其實市面近視雷射手術的名堂五花八門,但不管號稱什麼飛秒雷射、6D雷射、除夜間眩光、升級色彩鮮明雷射等,實際上就只有分板層刀與無刀雷射切割角膜二種方式,另外再針對眼睛本身條件搭配準分子或前導波系統,其實根本沒有太多的花樣和空間可以變化。如民眾近期有接受雷射手術的打算,不妨先認識下列雷射程序和名詞,以防被解說的專業人員給誤導或選擇到不適合自己的手術療程。知名眼科專業醫師張朝凱說明,雷射最基礎的是切割角膜,將角膜上方依照比例平整切開,形成角膜辦,保留角膜上皮以及前彈力層,等雷射過程結束後,再將角膜瓣蓋回。切割角膜的方式分為板層刀與無刀雷射:●板層刀:是在製作角膜瓣的過程中,使用刀片切削角膜瓣。●無刀雷射:就是以雷射取代傳統板層刀來切割角膜瓣,使用雷射的好處在於能更精確切割角膜瓣,可減少角膜瓣的損耗,保留最多角膜,對於過去受限於高度近視或是角膜厚度不足而無法接受雷射者,或許無刀雷射是另一種解決方案。針對眼球內部整體進行結構的檢查和雷射切割,對於眼睛本身條件有需求者,如矯正屈光不正、深度散光、遠視、近視等,將適用準分子雷射系統及前導波系統。●準分子雷射系統:以角膜層狀切割器掀開角膜瓣,避開角膜皮層組織之傷害,再以準分子雷射在角膜基質作光化切除,精準改善角膜屈光度數,然後再將角膜瓣蓋回,避免術後表皮癒合之疼痛。●前導波系統:透過前導波檢查,可以清楚了解眼球整體詳細結構,若在術前夜間瞳孔較大,則所需的雷射光學區域也會偏大,可利用前導波精確的計算出光學路徑的誤差,設計出最佳的矯正方案,並提供前導波系統更精確的雷射,除能大幅降低手術風險外,亦能大幅提高視力品質,對於中高度散光或是對於夜間視力品質有較高度要求者,是建議的選項。醫師解釋,手術時有眼球定位系統來增加精確的程度,而坊間許多定位系統掛入雷射名稱之中,其實上述或是其他的雷射系統中,多少有包含定位系統;而最常接觸的是虹膜定位以及六角瞳孔定位,由於人體眼睛會不自主的轉動或微幅運動,因此在科學進步下,可以藉由眼睛虹膜或眼球的六個角度作為雷射系統的定位標的,在雷射手術進行時,能準確追蹤眼球角度,減少手術誤差。張朝凱醫師強調,目前近視雷射已可以應用在矯正近視、散光以及老花眼等問題,其安全性與術後視力恢復的穩定度也已被市場考驗已久,但決定能不能接受手術還是得視每個人的眼睛條件而異。他強調,由於雷射手術對多數人來說都是一次性消費,而且治療的目標是我們的靈魂之窗,所以馬虎不得。因此鼓勵消費者與選擇接受近視手術前,不妨上網瀏覽經驗者的分享,甚至直接向親友請教相關經驗,都會是很好的決策方式。

無刀雷射矯正近視 術後視力更穩定

無刀雷射矯正近視 術後視力更穩定#近視

廖小姐是位護理人員,近視度數達600度,長期輪三班,戴著隱形眼鏡老覺得眼睛不舒服,改換一般眼鏡在照護病人時又感到礙手礙腳的,最近她接受無刀飛秒雷射手術,即使屬於高度近視,但因切的角膜較傳統手術薄,得以保留較多的角膜厚度,不但擁有高穩定度的視力品質,且大幅降低術後產生圓椎角膜的風險性。雙和醫院眼科主任賴史忠指出,無刀雷射在進行角膜瓣切割時,可以切得更薄,與傳統手術相比,在同樣角膜厚度的前提下,可增加300~400度的矯正度數,且保留較多的後角膜,不但術後視力更穩定,也可減少術後併發症的發生機率,例如可能導致視力下降的圓椎角膜。傳統手術較容易在角膜表面產生不平滑的痕跡,但無刀雷射則可達到角膜表面完全平滑的境界,降低眩光的發生率,再加上前導波的運用,減少手術中高階像差的產生,讓患者得以獲得比戴眼鏡更佳的視力品質。

電視,電腦成孩童「保母」 對眼睛傷害大

電視,電腦成孩童「保母」 對眼睛傷害大#近視

依據國民健康局每五年委託調查結果顯示,國小一年級近視盛行率由75、79、84、89、95、99年依序為3%、6.5%、12.8%、20.4%、19.6%、21.5%,顯示學童近視比率有上升情形。另依據國民健康局「98年國民健康訪問」調查顯示3~6歲學齡前兒童非假日每天平均看電視時間為123分鐘,假日看電視時間增加為188.7分鐘;非假日每天平均打電腦、上網或打電動時間11分鐘,假日打電腦等時間則增加為28.1分鐘。7~11歲學齡兒童非假日每天平均看電視時間97.2分鐘,假日看電視時間增加為213.7分鐘;非假日每天平均打電腦、上網或打電動時間26.4分鐘,假日增加為87.5分鐘,顯示兒童假日看電視及打電動等時間皆增加,而且學齡兒童(7~11歲)比學齡前兒童(3~6歲)看電視及打電腦等時間更多。國外的研究報告指出,幼稚園及小學的近視均和近距離視力工作(如看電視、打電腦、閱讀)有關。國人兒童每日花在看電視、上網打電腦和電動的時間,平均高達2小時以上,這也反映在小學一年級即有高達21.5%的近視盛行率。此外,該數據也顯示,父母可能不自覺此種行為對幼兒眼睛的傷害,或是父母因工作忙碌,讓電視和電腦成為孩童的保母,又或父母期待孩子不要輸在起跑點,在幼稚園階段就學習近距離用眼學習才藝,讓兒童於童年過多近距離用眼行為,提早傷害視力。台大醫院眼科林隆光醫師曾指出,台灣學童近視有三大特色,包括近視比率高、近視度數深、近視發生年齡提早。一般而言,近視防治有三個基本的原則,避免過早產生近視、避免近視度數持續增加、避免高度近視之產生。

新手媽媽近視照顧嬰仔超不便 醫師建議可考慮雷射

新手媽媽近視照顧嬰仔超不便 醫師建議可考慮雷射#近視

暑假近視雷射季節剛過,原以為鎖定年輕族群的近視雷射市場,卻不見出現冷氣團;原來是有新的消費族群興起,令人跌破眼鏡的是,這群「近視雷射新勢力」竟吹起新手媽媽風。眼科醫師張朝凱表示,往年寒暑假是年輕學生選擇進行雷射手術的熱門季節,但過多上門的生意,卻也讓部分消費者擔憂,診所因服務太多客戶而降低品質。因此有許多人是刻意等待假期結束後,再進行雷射手術,像今年就發現,在暑假後的淡季,不少表明自己是新手媽媽的消費者出現,仔細了解才知道原來近期新手媽媽們最熱門的話題之一就是接受近視雷射手術。盧小姐剛做完第二胎的月子,趁著產假中的最後一個禮拜,接受了近視雷射手術;她表示,之前生完第一胎時,每天晚上為了要起床餵奶總要四處尋找眼鏡,而且不管是泡牛奶或幫小朋友洗澡時,只要遇到熱水,霧氣就會爬滿眼鏡,還得先把眼鏡擦亮才能繼續做事,這樣實在很不方便,加上這幾年天氣熱,自己又是易流汗體質,只要一外出常常滿臉掛著汗滴,卻因需要抱著小孩無法擦拭眼鏡而整個顯得很狼狽;於是趁著第二胎出生後,接受媽媽團的建議,透過近視雷射手術擺脫跟著二十多年的麻煩眼鏡。張朝凱醫師說明,目前市面上的近視雷射手術從傳統低階板層刀到高階無刀雷射及搭配虹膜定位前導波,已可精準為每個人量身訂做合適的視力,且成功率非常高。而接受近視雷射手術最大的好處就是可以省去穿戴眼鏡的麻煩,及避免使用隱形眼鏡造成細菌感染、角膜受損或缺氧等負面影響。當然最被這兩個因素困擾的,相信新手媽媽確實比任何人感受都還要深。至於為何要選在產後接受近視雷射手術呢?張醫師回答,產後約四週以上就可接受近視雷射手術,此時剛好可以利用坐月子休養時,也讓眼睛充分休息加速視力復原,並且能排除因懷孕期間內分泌影響,也不需擔心如在產前接受手術是否會對胎兒造成影響等困擾。張醫師也建議,有生育打算的女性,也可以在結婚前後先進行雷射手術,為新手媽媽這個角色作更多準備。張醫師強調,如果有意考慮接受近視雷射手術的新手媽媽們,別忘了還是得先接受詳細的檢查,確定符合近視雷射手術的條件後才可進行治療。手術治療後,也要配合使用藥物及按時回院複診,以確保眼睛復原良好。

Menu