#近視

長時間看書 竟比看電視更容易近視

長時間看書 竟比看電視更容易近視#近視

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)李爸爸帶著三個高度近視的女兒至眼科就診,李爸爸表示,因為非常注重視力保健,因此不准女兒看電視、玩電腦,但三名女兒的近視度數卻依然非常嚴重,大姐今年高二,近視直逼一千度,經問診後,三名女兒表示,因家中沒有電視、電腦,且爸爸鼓勵她們閱讀,所以平時她們都在看書,幾乎不做其他事情,眼科醫師陳祐瑲指出,三姐妹近視的最大原因,就是不斷的閱讀,用眼過度所引起。陳祐瑲醫師表示,許多人誤以為看電視是造成近視的唯一原因!卻不知道看書寫字更容易造成近視, 陳祐瑲醫師解釋,近視眼的發生成因就在於長時間近距離視物,距離愈近的用眼就會對眼球產生愈大的壓力,看書的距離約在20~30公分,而看電視的距離至少有2公尺,兩者相較之下,當然是看書更容易造成近視啊!陳祐瑲醫師接著說,看書確實比看電視還容易近視,但許多家長可能會擔心電視節目素質不一等問題,醫師建議家長可以讓孩子適量收看電視裡好的節目,並且嚴格控制小朋友閱讀的時間,大約每三十分鐘就得休息十分鐘,才能根本改善近視問題,看完書不能馬上去看電視,看完電視的休息也不能跑去看書,兩者都會造成視覺疲勞,因此休息時間時,眼睛就得離開所有的書本、螢幕,望向窗外、走向戶外、或者幫忙做家事,都是有效的眼球休息,最後也需定時向眼科醫師報到檢查驗光度數與視力,並落實視力保健要點,就不容易有近視眼了。(資料來源:陳祐瑲醫師)

半夜照顧小孩手忙腳亂 近視媽媽摸黑撞傷一團糟

半夜照顧小孩手忙腳亂 近視媽媽摸黑撞傷一團糟#近視

(優活健康網新聞部/綜合報導)龍年帶動生產潮,今年生小龍子小龍女的媽媽倍增,但許多產婦照顧孩童時,時常因寶貝頑皮亂抓眼鏡或半夜哭鬧摸黑照顧孩子而撞傷,讓戴眼鏡的媽媽感到困擾,故興起產後媽媽做近視雷射手術的風潮。近視雷射手術並非萬靈丹,雖能藉此擺脫眼鏡束縛,但術後應養成適度讓眼睛休息的習慣,才是正確遠離近視的良方。產後婦女一邊照顧孩子期間,或已回歸職場的職業婦女,若選擇近視雷射手術做為擺脫眼鏡的方法,於照顧孩子期間應盡量避免再多看電腦、行動裝置或智慧型手機,讓眼睛多休息。台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事張朝凱醫師提醒,產婦做近視雷射手術應注意以下三要項:一、選擇良好且有口碑的醫師諮詢:醫生本身是否進行近視雷射手術,以及醫生的經驗,都可作為媽媽們選擇手術的參考依據;二、尋求擁有良好且先進儀器的醫院或診所:於術前先了解相關的近視雷射手術知識,能保障自身眼睛的安全;三、聽取醫生評估產婦身體狀況及體質:懷孕及產後眼角膜因體質不同而有水腫現象,且視力浮動較大,需經由專業醫師評估後再進行手術。張醫師叮嚀,近視雷射手術中會使用麻醉藥劑,術後會提供患者消炎、鎮痛口服藥、類固醇、抗生素及人工淚液藥水等,若產後媽媽選擇進行雷射近視手術,並且親餵母乳者,則應於求診時告知醫護人員,以利醫師評估,並選擇適合哺乳中媽媽的眼藥水,或調整眼藥水的劑量,減少使用口服藥等。張醫師表示,哺乳中媽媽使用眼藥水應與孕婦的方式一樣,更謹慎小心點用。張醫師特別提醒媽媽們,應養成正確點眼藥水的習慣,點完眼藥水五分鐘內,注意搭配按壓鼻淚管,壓住內眼角處上、下淚小管至少兩分鐘,可充分讓藥水於眼睛上作用,防止藥水流進鼻淚管、進入喉嚨,經過腸胃道吸收,最後減少藥物流入母乳中的機會。對於產婦來說,正確點眼藥可以減少藥物進入體內,加上經過身體代謝,最後藥物殘留在母乳的機會小,如果媽媽們仍舊擔心,建議術前可先儲存母乳備用,術後一周的奶水先丟棄,並搭配副食品或配方奶餵食,多管齊下。

近視與K書無關?國內醫師:大錯特錯

近視與K書無關?國內醫師:大錯特錯#近視

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)近日國外媒體紛紛報導一則「近視與K書打電腦無關」的相關新聞,研究指出曝曬太陽可刺激眼內多巴胺的濃度(Dopamine Level)進而抑制近視,甚至引申出「只要多運動曬太陽,即使疲勞用眼也不會近視」的謬論,國內眼科醫師陳祐瑲認為,這樣說法簡直是大錯特錯!此報導一出似乎顛覆了大眾來傳統近視成因的認知,陳祐瑲醫師表示,雖然認同「多運動可對抗近視」的想法,因在戶外寬廣的環境下活動確實可舒緩眼睛的壓力,但其機轉是否來自眼內多巴胺的釋放以「消解近視壓力」則尚未得到眼科界的普遍認同,另則運動本身需要多少的時間與陽光曝曬量才能「解除」先前累積的近視壓力則不得而知了。且眼內多巴胺濃度提高是視網膜色素細胞受陽光刺激後的生理現像,而日間戶外活動原本就能減少近視形成的壓力,故兩者之間可能為「共存現象」,不見得能導論為「因果關係」過去也曾有研究顯示:居住離海岸線愈近的小朋友,近視比例愈高,於是結論是:「海洋會造成近視」!但仔細分析,主要是大城市通常離海岸線比較近,真正的原因乃擁擠的都市生活造成近視,而非海洋本身造成近視。這都是做研究時容易犯下錯將共存現象導論為因果關係之「學術笑話」。因此,陳祐瑲醫師呼籲,若要對抗近視,得雙管齊下才安全,減少閱讀、、寫作業、打電腦、看手機的時間。如需長時間近距用眼,至少每30分鐘就得休息10分鐘(休息時間需離開螢幕、書本),另外也要增加身體勞動、運動的時間。走出戶外踏青、打球、慢跑、騎車,都對身體健康及視力有幫助。同時陳祐瑲醫師也說,其實,運動不一定要在大太陽底下,在月光下散步一樣有放鬆眼睛的效果!(資料來源:陳祐瑲醫師)

兒童近視深 散瞳劑角膜塑型可控制

兒童近視深 散瞳劑角膜塑型可控制#近視

「小朋友真的近視了嗎?」「度數一直增加怎麼辦?」近視發生年齡逐漸下降,長大以後很容易發展成600度以上的高度近視。阮綜合醫院眼科朱書緯醫師表示,近視使得眼球拉長,眼底的視網膜無法隨著延展,便產生萎縮變性、黃斑部病變、網膜破洞、剝離,甚至因而導致失明,這些都不是配戴眼鏡或近視雷射所能解決。預防近視及控制度數加深才是當務之急,近視成因除了遺傳,最重要的就是環境因素。「長時間」或「近距離」是最大元兇,所以看書、上網、打電動…等每30分鐘要休息10分鐘,休息時盡量看遠方,不是閉目養神,更不是看書累了就看電視或打電動休息。光線充足的環境,眼睛距離書本30到40公分。作息正常,避免熬夜眼睛疲勞,多利用假日到戶外走走望遠,這些都是日常生活中必須養成的良好用眼習慣。配戴正確眼鏡,每三到六個月定期至眼科來追蹤視力及驗光,若度數增加過快,使用長效睫狀肌鬆弛劑,又稱散瞳劑,是歷史較久且國內外公認有效的方法。對於睫狀肌緊張造成的假性近視可降低度數。而對眼軸過長的真性近視,雖無法降低度數,卻能減緩度數加深。一般要每天睡前點一次,必須不間斷點到18歲,度數穩定不再增加。若中途停用,度數仍會加深,速度甚至可能比未點藥之前更快。散瞳劑能使瞳孔散大,若經眼科醫師評估有青光眼風險,散瞳後可能誘發青光眼的病人就不適用。臨床上有少數患者對散瞳劑過敏,也不建議使用。而瞳孔散大,接收較多光線,最常見的副作用就是畏光,配戴能阻隔紫外線的帽子或太陽眼鏡有助於改善。多數小朋友使用一段時間後,都能逐漸適應。常有家長說:「已經很認真點了,度數還是一直增加」「點散瞳劑不舒服,有沒有其他方法?」目前還有另一種選擇,就是配戴角膜塑型片,原理是藉由睡眠時將角膜壓平,白天就不用戴眼鏡,不僅能達到控制度數的效果,也沒有散瞳劑的副作用。經過國內外臨床試驗,皆肯定其安全性與有效性。就如同隱形眼鏡,角膜塑型的安全有效必須建立在清潔乾淨的前提下,清洗時需以手指指腹搓洗,若是清潔不徹底,角膜可能破皮感染,產生角膜潰瘍導致視力受損,所以每天正確的清潔是很重要的,如果眼睛一不舒服要馬上停戴並回診,就可避免併發症的發生。角膜塑型與散瞳劑都是控制度數很有效的方法,但千萬別忘了,養成正確的用眼習慣,避免長時間近距離的活動,才是防止近視度數加深最好的方法。

雷射近視手術是否安全?三大因素成關鍵

雷射近視手術是否安全?三大因素成關鍵#近視

最近某醫生宣稱暫停雷射近視手術的新聞,造成民眾恐慌,大家無不擔憂雷射手術的後遺症,爭相提出疑問,雷射近視手術到底安不安全?事件後,民眾及網友針對術後是否造成老花眼、青光眼以及視網膜老化等問題提出疑慮,但其實這類的疑慮與雷射近視手術相關性不大。眼科專業醫師張朝凱說明,老花眼屬於老化現象,會隨著年紀增長及習慣而出現;青光眼大部分是因為眼壓過高而導致;高度近視者則因眼軸較長,視網膜會較脆弱與變薄,易引起視網膜剝離的情況。上述三者皆為眼睛的病變,而雷射手術可矯正視力,無法改善老化、降低眼壓以及視網膜剝離的機率,因此只要術後不讓眼睛適度休息與保養,就容易出現此眼疾,與手術較無關聯性。民眾在似是而非的討論下,僅會出現不必要的擔憂,醫生建議不妨多了解各眼疾產生的原因,才能避免恐慌。張朝凱醫師指出,雷射近視手術僅只是矯正視力的方法之一,若民眾選擇手術做為改善視力時,可考量雷射近視手術的三大成功要素:1.病患的條件,年齡、度數深淺、散光程度、眼睛淚液和角膜厚薄等眼睛自身的情況,以此做為選擇手術的依據;2.醫師臨床的手術經驗,應考量醫生的臨床經驗是否夠多,並選擇口碑良好的院方或診所;3.適宜且精良的儀器設備,需注意雷射儀器是否跟上最新科技,並做好定期更新保養。此三項因素為影響手術是否成功的重要關鍵,民眾可將此做為術前評估的依據。任何手術都有風險,術前與醫師的溝通評估極為重要,若民眾有嚴重的乾眼症、圓錐角膜、懷孕、影響傷口癒合的疾病如糖尿病或自體免疫力不佳者等,並不適合進行雷射近視手術,民眾在考量手術前,請挑選合格的眼科醫師進行術前檢查,執行手術時,則應詳細閱讀眼科醫學會新版「雷射屈光手術同意書」,其中將手術的步驟、範圍、風險以及成功率等注意事項明確列出,內容亦提醒民眾,手術一週後應避免搓揉眼睛或嚴重外力撞擊角膜瓣,以利傷口癒合,且雷射近視手術僅是矯正視力,不能改善亦不會加重近視族群好發的眼疾:如視網膜病變、青光眼、白內障等,當40歲以上眼睛老化後,此類眼疾產生機率高,因此必須定期追蹤,將能更保障民眾眼睛的權利。雷射近視手術後可能出現的不適症,會隨著年紀以及體質,術後恢復的情況有異,約三至六個月內回歸正常,常出現的不適症有乾眼症、眩光、畏光以及夜間視力駕駛困難等,屬於輕微和暫時性的普遍症狀,個別患者的症狀可能持續,經由點眼藥、配戴眼鏡或再進行二次手術改善,直至目前為止,全球眼科界尚未出現過因雷射手術導致失明的報告。根據行政院自民國85年開始的臨床統計,施行手術病患超過20萬人,全世界接受雷射屈光手術已超過3,000萬案例。中華民國眼科醫學會表示,雷射近視手術是一個風險低且值得信賴的手術,併發症低至千分之一,病患術後追蹤其滿意度,期刊文獻顯示高於95%,想擺脫眼鏡及隱形眼鏡束縛的病患,雷射近視手術是一個可靠的選擇。而且它的安全性,在世界各國皆有文獻證明,民眾選擇此手術須了解眼疾成因、自身條件,並注意術前檢查和定期術後追蹤,才是保護眼睛及視力的不二法門。

老花?近視?什麼是小花症候群?

老花?近視?什麼是小花症候群?#近視

一名38歲的丁小姐眼睛時常疲累,就診時也不停告訴醫師,眼睛好累!完全不想看東西,前一位眼科醫師更表示她得了老花眼,嚇得她趕緊就醫,經過檢查後,陳祐瑲眼科醫師表示,這不是老花,而是小花!所謂小花症候群,跟老花的症狀類似:包括近距模糊無法久視、暈眩、甚至有頭痛、嘔心的感覺;然而其發作的年齡更輕,常出現在用眼過度的中年人身上。造成小花症候群的原因,除了看電腦、文書時間過久未中斷休息是主因外,另外不正確的眼鏡度數也是常見的凶手!後替丁小姐驗了眼鏡度數後,陳祐瑲醫師發現她所配戴的眼鏡足足比她的需求度數多配了150度近視,也難怪丁小姐老覺得自己戴著眼鏡有頭昏眼花的毛病!改正度術後,丁小姐覺得輕鬆許多,眼睛的不適度也頓然全消了!陳醫師的叮嚀:一、年近40的中年人,因長期看電腦、文書,造成視覺疲勞,會出現類似「老花」的症狀。二、常見的原因包括:眼鏡度數不正確(近視配太深)、近距工作時間太久、未保持視物距離等。三、若眼鏡度數錯誤,宜由專業醫師處方改善,以免造成高眼壓等進一步眼睛傷害。(資料來源:陳祐瑲眼科醫師)

學童近視世界第一 何謂真、假近視?

學童近視世界第一 何謂真、假近視?#近視

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據教育部89年底所公佈的調查結果,國小學童的近視比例,一年級為20%,六年級為60%,這超高的近視盛行率,讓台灣學童近視比率成為世界第一,不過有許多國小學童,在接受眼科醫師治療時,通常會以散瞳劑來做治療,而散瞳劑通常用於治療假性近視,但何謂假性近視?如何區別真、假近視?根據台大醫院新聞分院衛教文章表示,假性近視是指因為睫狀肌過度收縮 ,造成水晶體增厚及屈折力增加所引起的近視,而軸性近視(即俗稱的真性近視)則是因為眼軸過長所引起。學童的近視,通常以真性加上假性,兩者兼具的為最多。至於要如何辨別近視的真偽 ,臺大醫院新竹份院衛教文章指出,通常眼科醫師會先測定視力及驗光(測定近視的度數)、接著點睫狀肌麻痺劑,消除睫狀肌的緊張,等待三十分鐘後,再驗光一次。此時如果度數降低,,即屬假性近視。彰化秀傳醫院衛教文章表示,眼科醫師最近發現,因為通宵上網而罹患假性近視的患者愈來愈多,雖然到眼鏡行配了眼鏡,但視力還是一直惡化,但點了散瞳藥後,近視度數一下子就比原來少了許多,文章中也說到,這是因網路族長久盯緊電腦螢幕,一旦長時間過度使用眼睛,就會造成睫狀肌彈性疲乏,成了假性近視族。但醫師也呼籲網路族在享受資訊便利的同時,也要讓眼睛得到充分休息,以免近視弄假成真。

雷射手術影響視力?名醫停做引發爭議

雷射手術影響視力?名醫停做引發爭議#近視

不少人都有做雷射手術來矯正近視,算是滿普遍的手術,不過眼科名醫、台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳表示,不少做過手術的患者,在10多年後發現視力下降,基於醫德,因此宣布停做這項手術。蔡教授的做法也引起廣泛討論,有醫師認為他的意見不代表所有眼科醫師的意見。準分子雷射層狀角膜成型術(LASIK)引進國內已20年,蔡瑞芳是台灣最早引進雷射近視矯正手術的醫師。他說,不少當年接受雷射手術的患者,在10多年後發現視力下降,研判可能與動刀後角膜瓣發炎有關,基於良心以及為了病患著想,決定停止做這項手術。近視雷射矯正手術是衛生署核准的合法手術,恐不會因為蔡瑞芳醫師的說法而貿然停止。衛生署醫事處指出,衛生署不會只憑某醫師個人意見與經驗,就停止該項手術,除非國內外研究都證實該手術對人體有害。

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