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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）近來食安的問題層出不窮，造成民眾人心惶惶，挑選食材與年貨馬虎不得，掌握訣竅才能買得安全，並為全家人的健康把關。奇美醫學中心營養科劉彩如組長指出，需挑選有CAS優良農產品的食品，且外包裝標示完整清楚；散裝的食材要辨色聞味，忌購買白皙、顏色過度鮮艷的食材；盡量使用食物的原貌，不使用加工後的食材。慢性病友過年怎麼吃？劉彩如營養師表示，減重的民眾除了控制份量之外，也記得多多運動，以消耗攝取過多的熱量。而家中若有慢性病人，年節飲食也需注意以下6大事項：1.定時定量，切忌暴飲暴食；飲食應少油、鹽、糖，飲酒也要適量2.點心零食類控制份量，以控制體重3.高血壓病患不宜選擇醃製食物、高鹽份的食品或零食4.痛風病友則注意高油、高普林的食物淺嚐即可5.油炸、勾欠烹調方式會讓糖尿病友的血糖不易控制6.可多用蘿蔔、海帶、洋蔥提味，避免添加含鈉量高的調味料。農曆過年要到了，對於大多數人而言，終於可以暫時卸下一年的辛勞，悠閒休個年假，與親朋好友聚聚，其中當然免不了吃吃喝喝。但常吃得豐盛但卻動得少，短短幾天佳節，放縱吃喝無形中增加了身體的負擔，加重慢性病的危害。掌握以上的健康飲食原則，讓年節平安健康過！

（優活健康網編輯部／綜合整理）檢討日常生活，確認過「臥床不起危險度」後，現在要請大家活動一下身體，檢測自己的「腳掌健康度」。檢測方式分成蹲姿檢測、腳跟平衡檢測、單腳腳跟抬高檢測這三個檢測法，請務必依序進行，譬如當檢測法完成後，再進入檢測法。當你無法完成蹲姿檢測，你的腳掌健康度即為零級；如果你能完成蹲姿檢測，卻無法完成腳跟平衡檢測的話，你的腳掌健康度則為一級；假使你能完成腳跟平衡檢測，卻無法完成單腳腳跟抬高檢測的話，你的腳掌健康度屬於二級；所有檢測法皆能完成的人，則是三級。這部分要確認大家的腳掌力(腳掌的柔軟度與肌力)。腳掌健康度為零級或一級的人，格外需要留意。當你的腳掌機能衰退，步行時恐怕會出現障礙。〈腳掌健康度檢測法1 〉蹲姿檢測〈腳掌健康度檢測法2 〉腳跟平衡檢測〈腳掌健康度檢測法3 〉單腳腳跟抬高檢測〈腳掌健康度檢測法〉結果分析零級或一級零級／無法完成「1 蹲姿檢測」一級／可以完成「1 蹲姿檢測」，但是無法完成「2腳跟平衡檢測」腳掌力已經衰退了。由於雙腳步幅小所以走路速度變慢，而且平衡感變差，以致於跌倒的風險升高，對於其他關節的負擔也會變得相當大。二級雖然可以完成「1 蹲姿檢測」和「2 腳跟平衡檢測」，卻無法完成「3 單腳腳跟抬高檢測」腳掌力開始衰退了。這種狀態如再持續下去，不僅跌倒風險會變大，走路速度還會變慢，帶給關節的負擔也將進一步變大。三級「1 蹲姿檢測」、「2 腳跟平衡檢測」和「3 單腳腳跟抬高檢測」全都完成了現在的腳掌力十分理想，但是腳掌力很容易因為一些原因便衰退，因此請隨時留意維持現狀並強化腳掌力。拇趾外翻與扁平足的步行問題「拇趾外翻」屬於足部變形的一種病變，另外「扁平足」以及「橫弓塌陷」等病症，也是屬於足部變形，接著來看看具體的案例。拇趾外翻是大拇趾前端部位彎向小趾(彎向身體外側)，大拇趾根部關節突出的病症。同時也有小趾前端部位彎向大拇趾(彎向身體內側)的小趾內翻。扁平足的問題則是內側縱足塌陷，將腳離地時腳心也不會往內凹，腳掌接近平坦的狀態。另外，橫弓塌陷則是足弓下陷，足部前側寬度會變寬。這些病症都會影響腳掌機能，連帶衍生出各式各樣的步行問題。扁平足的人走路時無法吸收衝擊力，將引發膝蓋痛；拇趾外翻及橫弓塌陷的人不容易取得平衡，因此大多會走路不穩。基本上這些病症都會不斷惡化，就算現在沒什麼問題，日子一久，可能終將影響到步行。所以在步行還不成問題之前，請大家認真做腳掌運動，好好保養足部。（本文摘自／練腳掌是最好的復健！：三萬人親身實證，鍛鍊腳掌有助運動傷害回復、舒緩關節痛、擺脫足底筋膜炎／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）秀娟於近期經精神科醫生診斷患有輕鬱症，醫生建議她服藥並 同時接受心理諮商。秀娟是個投入的基督徒，每週固定參加教會的 聚會，也維持個人每天讀聖經和禱告的靈修生活。當她在教會中分 享自己患有輕鬱症時，牧者與教會成員紛紛提供幫助，為她禱告， 並且常勸導鼓勵她應當更信靠上帝，憂愁自然消失。秀娟過去一直 視教會的幫助和關懷為重要的支持來源，然而在此時刻卻造成她的困惑與壓力，她開始責備自己對上帝的信靠不足而導致憂鬱，也懷疑自己尋求心理諮商的舉動代表沒有全然信靠神會醫治，結果導致 她難以全然投入在諮商中接受幫助。此案例中，諮商師面對如何判斷健康與不健康的宗教／靈性的挑戰。秀娟的宗教／靈性投入顯然對她有益，她從讀聖經與禱告中獲得平靜與安慰，參與教會活動使她得以維持例常性的社交互動，繼續與他人有聯繫，建立親近的人際關係；然而教會在她罹患與治療憂鬱症上的影響不全然正面，教會成員的一些語言帶給她困擾，使她陷入在懷疑自己的信仰有問題，懷疑去就醫及尋求專業幫助與對上帝的信心相違背，反而帶給她更大的憂慮、自責、壓力，也削 弱她求助於專業資源的動機。諮商師處理此案例時，如果為了尊重案主的宗教／靈性，選擇忽略宗教／靈性因素在案主目前的困擾當中所扮演的角色，而沒有任何反應與處理，將會有危案主福祉。相對的，諮商師也可能基於案主難以完全投入諮商，憂鬱情況沒有好轉，而斷定她的宗教／靈性帶來不良影響，進而去引導案主認為教會對於信靠上帝的教導並不健康，從而對案主的信仰與教會關係帶來了負面影響，導致案主減少投入教會與信仰生活。諮商師若這樣做，則是忽略了宗教／靈 性對案主的重要支持功能，也可能導致案主因為教會與諮商師兩方的教導或引導不一致，使內在衝突感更為加深，如此一來也同樣危及案主福祉。根據維持專業身分與治療架構的倫理原則，諮商師不應扮演宗教師角色，也要避免告訴案主什麼才是較好的宗教／靈性實踐，但是諮商師可以作出評估與告知案主，她的宗教／靈性與實踐行為對她心理層面的影響。對於秀娟，宗教／靈性在此時刻，同時對她有正面和負面的影響，諮商師可以協助她看見這樣的情況，並與她討論如何加強宗教／靈性的正面影響，而減少或轉化負面的影響。〈諮商中處理宗教／靈性議題之初步指導原則〉第 11 條指 出：「當諮商師處理案主的宗教／靈性議題，認為出現失功能或不健康的狀況時，諮商師應保持合作與尊重的態度。對於這樣的個案，較合適的治療目標，是引導案主在信仰上採取更適應與合適的 方式去面對，而不是去貶低案主的信仰。」（Hathaway, 2011, p.72-73，I-11）。基於此項原則，諮商師對秀娟的宗教／靈性實踐帶給她的負面影響，可以協助她採取更適應的與更合宜的方式去面對，例如鼓勵她與教會領袖討論該項教導的認識和如何應用在她的處境；諮商師也可以與教會領袖合作，在向案主說明與獲取知後同意之後，聯絡教會牧者，了解他們認為秀娟的相關信仰觀點與應用是否正確，並尋求與教會牧者、教會小組成員等，共同合作協助案主。筆者曾見過有些諮商師在認為案主的宗教／靈性屬於不健康時，會勸導案主離開自己的宗教，而轉向諮商師自身的宗教信仰；或透過揭露自身的靈性經驗，嘗試影響案主改變信仰。這樣的做法明顯的脫離了專業角色與治療架構，也有違反尊重與不強加個人宗教／靈性價值給案主之虞。（本文摘自／融入宗教與靈性的心理諮商／心靈工坊 ）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據全國107年死因統計，跌倒(落)高居65歲以上事故傷害死亡原因第二位(每十萬人25.7人)。衛生福利部國民健康署106年「國民健康訪問調查」顯示：65歲以上老人自述過去一年曾跌倒佔15.5%；而長者跌倒地點在室內以臥室居冠，其次為客廳，第三名為浴室；室外跌倒地點則為街道或路上居冠，其次為公園或運動場。由於老化造成肌力與體力衰退，增加跌倒的風險，透過提升居家安全認知、改善居家環境、規律運動及使用輔具等多方面把關，有助於預防長者跌倒。臺北市內湖區健康服務中心袁旅芳主任表示，為促進長者健康，提升居家安全認知、預防跌倒，針對衰弱前期及跌倒高風險族群，開設「居家安全很簡單－掌握123」課程，透過超慢跑、彈力帶及深蹲等多元運動方式提升肌力耐力，長者經過10週課程進行功能性體適能檢測，在30秒坐站(下肢肌力)、椅子坐立繞物(敏捷能力)、2分鐘抬膝(心肺耐力)、握力(上肢肌力)皆有顯著進步。課程同步導入居家環境檢測、輔具的運用，提升居家安全知能，更為長者設計「居家安全練習日誌」及建置行動學習line群組，分享居家環境改造成果，落實於日常生活。職能治療所施昱廷職能治療師表示，課程設計以居家安全、防跌為主軸，搭配123口訣，希望長輩能做到「每1天做2個居家檢查和3個運動」;也就是運用「居家環境檢核表」每天選擇兩處居家環境進行檢核，包括地板、燈光、樓梯、浴室、廚房、客廳、臥房等，透過自我檢視家中環境，營造生活環境安全來防跌保安。只要每天花10分鐘做3項肌力運動，包括深蹲、抬腿、踢腿、墊腳、翹腳趾、深蹲轉體、跨步、側身伸展、軀體扭轉等，提升柔軟度、平衡感與肌力，改善長輩步行能力，便能減少跌倒之發生。袁旅芳主任呼籲大家，安全是活躍老化的基石，而生活環境的安全在健康議題中往往是被忽視的，防跌要從生活小細節做起，養成環境檢測、輔具應用及肌耐力訓練的優質習慣，強化長輩居家安全及生活安全的觀念，身體力行動起來，推動長期而持續的進步。

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多家長與老師會以提供含糖飲料、零食、糖果、巧克力或餅乾等高油糖鹽食品等不夠健康食物，給孩子當成是獎勵或者是解決孩子情緒的手段。董氏基金會食品營養中心表示，許多師長誤以為不夠健康食品的壞處只有增加蛀牙、發胖的機率，但其實還易造成長不高、增加過動、提升未來罹患慢性病之風險、甚至容易成癮，此外還會影響孩子學習力及行為動機！董氏基金會食品營養中心許惠玉主任說明，荷蘭2009年一項針對父母餵養方式的研究指出，父母以食物當作給孩子的獎勵、或以食物解決孩子哭鬧行為，都會顯著增加孩子零食攝取量。建議師長，別將提供不夠健康食品當作獎勵孩子的方法，易讓孩子覺得「這些食物沒這麼不健康吧」外，還可能減弱孩子對行為主動性。董氏基金會之前調查亦發現，當孩子家中有習慣放含糖飲料時，飲料攝取量為家中沒放的2倍，而當同時有含糖飲料和白開水可以選擇時，僅兩成孩子會選擇白開水。許惠玉提醒師長，應減少環境中出現不夠健康食物的機率，當孩子看不到自然就不會想吃(喝)，即使想吃也會因不能馬上吃到、可獲時間被延遲，自然就會減少攝取。許惠玉分享，2016年《Medicine》期刊韓國首爾大學附設醫院一項研究指出，孩子飲食越好，學習力越佳。該研究分析359,264名12-18歲兒童與青少年飲食與學業表現，結果發現：有規律吃早餐、攝取水果、蔬菜、乳品者，有顯著高學業表現；反之，攝取糖飲、泡麵、速食頻率則與學習表現呈負相關。四不宣言：不提供、不獎勵、不販售、不出現不夠健康食品學校是除家庭外，培養孩子生活能力包括食育最重要的場域，因此董氏基金會邀請學校連署「健康校園四不宣言」，以宣誓表達校園不提供、不獎勵、不販售、不出現不夠健康食品的決心： 本校規範食品業者、師長、行政人員和家長委員不能在校園內以獎勵、贈送或慰勞、販賣的方式提供含糖飲料、零食、糖果、巧克力或餅乾等高油糖鹽食品(以下簡稱為「不夠健康食物」)給學生。 本校校園內合作社、販賣機不能販賣「不夠健康食物」。 禁止學校周邊食品業者外送「不夠健康食物」到校園內供學生攝食。

（優活健康網新聞部／綜合報導）科技醫療發達、健康意識抬頭，人類的平均壽命一直在延長，但很難改變的是，人從60歲開始，每年退化速度大約是36%。而退化的現象包含：身體行動變緩慢、容易跌倒受傷、心臟血管疾病上身、惡性腫瘤、糖尿病…等等往身上來。若自身有良好的生活習慣，延緩老化或病痛上身，對自己、對家人好處多。該怎麼開始？World Gym提到，最重要的是「建立觀念」，自然會朝正確的方式進行。哈佛大學研究說：「運動一小時，延長生命一小時，維持適合自己的運動量，減緩老化速度可以達到50%。」，就算已經是高齡，現在開始運動都不晚，給自己、給家人一起體驗健康又自由的人生旅程。8個建立老人運動觀念的秘訣1.先進行健康檢查，了解自己的身體狀況隨著年齡的增長，進行定期健康檢查是一個好主意。檢查血壓、膽固醇和心臟健康，還可以測量腰圍。了解自己的身體組成狀況，更容易找出適合自己的運動方式、有效率又快速看到運動成效。2.戒除酒精有些人因為壯年時經常交際應酬，免不了喝酒助興，但隨著年紀增長，酒精會以不同的方式影響身體健康，飲酒過量容易讓身體怠惰懶散；而減少飲酒量意味著減少罹患癌症、心臟病或肝硬化…等風險，甚至可以因此而減輕體重，精神變好也更有自信。3.從最簡單的運動開始不知從何開始運動，就從最輕度的運動、活動，啟動身體。例如：在家裡附近散步、修剪家裡的花草、走路去購物、在家多爬2趟樓梯。4.不要給自己時間壓力建議老人運動的時間可以每天至少有30分鐘，而且從最輕度的運動開始，如果30分鐘太長，不妨嘗試短時間、但多次的運動，如一次10分鐘，每日三回的活動也等同於一日30分鐘。5.減少「臥躺」的時間走到人生盡頭，其實最怕的就是躺在病床上、眼睛闔不上，身上可能還插著一堆管子；為了避免臥床帶來的長期照護壓力，「延後自己失能」的發生時間，絕對是首要任務，要不斷提醒自己，有空就多活動、多走動，能站就不要坐、能坐就不要躺。6.保持社交朋友會影響你的生活型態，不管在哪個年紀都一樣。子女們已經有自己的生活圈，你更需要和自己的朋友建立生活圈。和朋友一起出遊、散步、上健身房，會讓你不知不覺增加活動量，還能心情愉快。7.有疑問就找專家老人常見的阻礙像「我的腿沒力，沒辦法做腿的運動。」、「我的手曾受過傷，不知道該進行哪些運動，才不會舊疾復發。」，現在資訊發達，許多知識和別人的經驗都能在網路上查詢，但與其花時間尋找答案，不如直接將問題和需求交給專家，醫生、復健師、健身教練都是不錯的對象，讓他們了解你而訂定出合適的運動菜單。8.不要忘記營養良好營養對於健康地衰老和生活質量，扮演關鍵角色。舉例來說：病人做化療的時候，藥物副作用會讓人食慾不振，身體沒有攝取足夠的養分，會導致衰老極快，也使身體無力，進而影響活動意願；而當化療結束、副作用減緩，病人開始正常進食，臉上的氣色大幅好轉，情緒變好後，也有意願多活動。 培養老人運動習慣，已經不再是單純鼓勵就會進行，必須從生活習慣切入，同時也要搭配飲食控制才有效，而且不僅有銀髮族，全齡層都要記得這個概念，唯有養成健康習慣，才能有效增肌、延緩老化，達到健康好體態。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）萬聖節將至，除了舉辦要糖活動，最不可少的應景物品就是南瓜，不過南瓜除了拿來裝飾、造型之外，更有相當豐富的營養素，可以幫助健康、預防疾病。南瓜的黃色果肉來自於β胡蘿蔔素的顏色，由此可知南瓜富含胡蘿蔔素，再加上具有高度抗氧化力的維他命C與E，可說是最強組合。南瓜內有維生素A、不飽和脂肪酸、鐵質，可提高免疫力，促進血液循環，有效預防呼吸道疾病和抗老化。南瓜營養價值高　高纖高鉀南瓜屬根莖澱粉類食物，但不同於地瓜、馬鈴薯、山藥是在土底下生長，而是躺在土地上長大的。根據《本草綱目》《滇南本草》記載，南瓜性溫、味甘，入脾、胃經，具有補中益氣、消炎止痛、化痰排膿、治咳止喘、解毒殺蟲的功能，也可生肝氣、益肝血，並有利尿、美容等作用。南瓜籽含鋅量高　可保護攝護腺南瓜種籽也是多不飽和脂肪酸和礦物質鈉、鉀、鈣、鎂、鋅、鐵、磷、鈣，維生素A、E、β-胡蘿蔔素、菸鹼酸、葉酸等的良好來源。維生素E對於預防攝護腺癌具有公認的保健作用。建議可以在家DIY烘烤南瓜子，只要在烤箱內先墊上一層鋁箔紙，預熱150度，再將吃完南瓜後剩下的南瓜子放入烤箱，加上適量鹽、胡椒等喜愛的調味料，烘烤45分鐘，就可以直接食用了。南瓜連皮帶籽吃　排毒瘦身又防癌南瓜屬於存放越久、甜度和風味都越好的瓜果，所以剛買回家的南瓜建議可以存放2～3周，味道更好！美味的南瓜要帶有枯黃乾燥的果蒂，且瓜皮有層均勻的果粉、紋理清楚。若指甲輕壓表皮有留下痕跡，則代表南瓜尚未熟透，果肉不甜，建議要再存放一下。加熱不會流失維生素B3，β胡蘿蔔素與維他命E屬於脂溶性營養素，將南瓜油炸或嫩煎有助於提高吸收率，做成焗烤、可樂餅或濃湯也很適合。此外，南瓜蒸過後吃起來更甜，可將蒸南瓜泡在醬油湯汁醃漬，或做成南瓜沙拉。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）60歲蔡董在外人看來總是氣宇軒昂、神采奕奕，甚至自己也自覺精神狀態極佳，元氣十足，但蔡董的抗壓荷爾蒙（DHEA-S）僅301 ng/ml，與標準的1303-3557 ng/ml有極大落差，其抗壓力竟衰退宛如90歲男性，外在的意氣風發，其實都是用意志力在強ㄍㄧㄥ。59歲陳總原本人際關係活躍，熱愛社交，但近幾年常感覺疲倦無力，變得不太愛外出。一次年度例行性的全身健康檢查發現，男性荷爾蒙-睪固酮的數值竟跌落至2.84 ng/ml，臨床上若小於3ng/ml即達到男性更年期數據標準。常吃水果乾的42歲王先生，氧化壓力指數花生四烯酸過氧化物（F2-IsoPs）都異常偏高，甚至高於正常10倍，顯示身體高度受自由基攻擊！導致身體慢性發炎不自知。亞健康前三名：頭暈、倦怠、過敏從台灣主計處公布數據即可發現，極端高薪者（月薪達百萬者）在台僅千餘人，這群企業人士擔任著台灣社會整體經濟命脈的重要角色。但在面對企業經營這個巨大的課題下，長期各種外來環境與內在精神的雙重壓力，都可能為企業人士帶來許多暗藏的健康風險。知名企業家李開復曾說：「生病了才知道，最不能失去的是健康。」許多企業人士們長期拼搏事業的同時，卻也忽視自身健康，最終可能導致健康透支，進而亦可能影響企業經營。WHO曾指出　全球有高達75%為亞健康族群聯欣診所院長林美秀醫師表示，接受年度健康資產管理療程服務的客戶，大多為51-70歲的企業人士，因此時正好是這些企業人士們事業正蓬勃發展、立於巔峰之際，但在健康上卻是明顯下坡之時，更需有專業醫護團隊，協助企業人士們做好個人化的健康管理評估與照護。然而，腸息肉、脂肪肝、體重過重、胃食道逆流、心血管慢性疾病等是企業人士們最常見器官上的健康問題，但企業人士們也深受亞健康症狀困擾。世界衛生組織（WHO）曾指出，全球有高達75%為亞健康族群，也就是健康檢查結果沒有太大異常，但日常生活中卻感到身體不適。抗壓荷爾蒙與情緒、決策等能力有關林美秀院長補充，頭暈、頭痛是企業人士們亞健康症狀困擾第一名，佔比超過三成，其次是倦怠、記憶力變差、第三則為過敏。分析企業人士加入年度健康管理療程，欲健康保養的三大目標分別是：維持好的｢抗壓力｣、｢體力｣、｢管理力｣，此健康三力與企業經營更有著密不可分的關係。林美秀院長特別強調，體內抗壓荷爾蒙是否平衡，與企業人士們的身心抗壓能力、情緒穩定、果斷的決策判斷能力等均有關聯。而各器官的健康狀況、乃至於性荷爾蒙的衰退、飲食營養失調、運動不足或過多、睡眠障礙、免疫發炎等種種因素，都影響企業人士的體力衰退。因此，聯欣診所除了長期關注健檢報告變化，也相當重視抗壓荷爾蒙（DHEA-S）及自由基 （丙二醛MDA）兩大亞健康指標。林美秀院長也提醒民眾，定期健檢就是良好的第一步，並以此為基礎並在自身源起點上瞭解飲食、生活型態與數據的連動，再經由專業醫師的建議，加以調整並具體落實在生活中的每一天，才能真正預防疾病的發生，達到預防醫學真正的意涵。